心腦血管-----話術(shù)

1、精品文檔心腦血管的話術(shù)1. 防治心腦血管病，傳統(tǒng)藥物治療具有很大的局限性：一類是單純應(yīng)對治療，僅能對心腦血管病的一個(gè)或幾個(gè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療，難免顧此失彼，如單純降血脂，因不能軟化血管、恢復(fù)血管彈性，無法全面解決問題；另一類是盲目擴(kuò)展血管，僅能治標(biāo)，使血管壁失去彈性，變脆弱，加大了危險(xiǎn)性。而手術(shù)治療則存在著費(fèi)用高，風(fēng)險(xiǎn)高、危險(xiǎn)大的缺陷。此外，傳統(tǒng)藥物治療還具有極大的副作用。2. 單純擴(kuò)張血管的藥物或單純降脂的藥物對人體有害嗎？單純擴(kuò)張血管的藥物，長期服用會(huì)使血管進(jìn)一步變硬，變脆，增加心腦血管發(fā)生事故的危險(xiǎn)性。單純調(diào)節(jié)血脂的保健品，雖能緩解疾病的加重，但是不能解決根本問題，試想一下如果只對水加以凈

2、化而忽視清除附著在水管壁的污垢和繡，水管中能流出干凈衛(wèi)生的水嗎？人的血管和血液也是一樣的。3. 常見心腦血管藥物有哪些副作用？（ 1）硝酸酯是一類擴(kuò)張血管的活性藥物，其治療冠心病、心絞痛的機(jī)理主要是一下幾個(gè)方面：擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈降低心肌耗用量改善心肌血流分布對血小板的作用主要包括舌下含劑、口服制劑、動(dòng)脈注射劑、氣霧劑、皮膚貼劑或軟膏。弊端：隨意編輯精品文檔開始服用藥物療效比較好，隨著服藥時(shí)間的延長，會(huì)發(fā)生硝酸酯類藥物的耐藥現(xiàn)象，療效會(huì)越來越差， 尤其是皮膚貼藥最易耐藥，長期服用硝酸酯類藥物擴(kuò)張血管，容易激發(fā)體內(nèi)各種神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制，使血管收縮、水鈉滯留，藥物療效降低。預(yù)防：間歇服藥補(bǔ)充硫基供體交換

3、用藥合用其他藥物(2) 硝酸甘油副作用硝酸甘油不良反應(yīng)大多數(shù)繼發(fā)于其對血管的擴(kuò)張作用，常見的副作用有以下幾種：頭痛：硝酸甘油擴(kuò)張血管所致的血管性頭痛，嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心，嘔吐；低血壓：硝酸甘油最嚴(yán)重的副作用，可引發(fā)頭昏、心悸、暈厥，是硝酸甘油擴(kuò)張周圍血管所致；皮膚潮紅：常與頭痛同時(shí)存在；心悸：由擴(kuò)張血管后反射性心動(dòng)過速所致；耐藥性：長期服用的病人中常見。（ 3） - 受體阻滯劑副作用誘發(fā)心力衰竭或使心功能惡化；房室傳導(dǎo)阻滯和竇房結(jié)功能障礙；誘發(fā)支氣管哮喘撤藥綜合癥周圍血管痙攣隨意編輯精品文檔首劑綜合征低血糖還可使甘油三酯升高，可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，如失眠、幻覺、抑郁、噩夢等。（ 4）常用的鈣離子拮

4、抗劑在治療冠心病方面的特點(diǎn)和副作用名城功效治療疾病副作用硝苯擴(kuò)張周圍血管和冠狀動(dòng)脈心絞痛、高血壓、肺低血壓、 頭痛、臉紅、地平動(dòng)脈高壓和周圍血管踝部水腫和消化道不疾病適維拉擴(kuò)張血管、抑制心肌收縮、抑制心動(dòng)過速、各類心絞低血壓、心動(dòng)過緩、帕米竇房結(jié)和房室結(jié)功能、非特異性痛、高血壓和心肌病竇房和房室傳導(dǎo)阻止抗交感神經(jīng)活性作用滯、心力衰竭加重等地爾擴(kuò)張血管、 費(fèi)特異性抗交感神經(jīng)治療各類心絞痛、特大多在應(yīng)用較大劑量硫卓活性作用別是心率偏快而不宜時(shí)出現(xiàn)、可為頭昏、使用 受體阻滯劑的頭痛、方式傳、低血心絞痛患者壓和踝部水腫大多數(shù)無需特殊處理。停藥后可消失4. 臨床上哪些藥物用來溶栓，有沒有副作用？尿激酶、

5、鏈激酶、蚓激酶。這些藥物均有明顯的副作用，如：易導(dǎo)致顱內(nèi)出血;隨意編輯精品文檔藥物的毒性作用;藥物對肝腎的損傷。建議：在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用溶栓藥物，溶栓藥能少用就不多用，減少藥物的毒副作用。5. 近年來世界醫(yī)學(xué)界治療和預(yù)防心腦血管病的重點(diǎn)突破方向是什么？世界衛(wèi)生組織（ WTO ）研究表明，心腦血管病的病根不僅是血管的病變，而且是血流病變，如血壓高、血脂高、血液粘稠度高、血糖高、微循環(huán)障礙等等?！叭绾吻宄褐械亩舅兀屟旱玫絻艋?？如何軟化粥樣硬化的動(dòng)脈，讓血管恢復(fù)彈性？”已成為世界醫(yī)學(xué)界近年來治療和預(yù)防心腦血管病的重點(diǎn)突破方向，血栓清除成為其中的核心和重中之重。6. 氧化和抗氧化是什么意思

6、，主要表現(xiàn)為那些方面？當(dāng)活性氧和自由基濃度超過生理限度時(shí)，多余的自由基成為有害物質(zhì)，攻擊脂質(zhì)、 蛋白質(zhì)、糖類和脫氧核糖核酸等大分子物質(zhì)，發(fā)生各種氧化反應(yīng)，引發(fā)各種氧化損傷，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的變化，使機(jī)體抵抗力下降，從而導(dǎo)致各種疾病發(fā)生，如癌癥、動(dòng)脈硬化、心腦血管疾病、肝腎損傷、糖尿病、缺血再灌流障礙等多種疾病?？寡趸饕憩F(xiàn)為：防止紫外線對皮膚的傷害，減少黑色素，美白肌膚；抵抗自由基對皮膚的侵害，防止皮膚松弛劑皺紋；降血壓、膽固醇、預(yù)防動(dòng)脈硬化及心血管疾?。患訌?qiáng)腦抗氧化功能、預(yù)防腦細(xì)胞病變和老化、防止老年癡呆癥；改善過敏體質(zhì)；美容養(yǎng)顏隨意編輯精品文檔保護(hù)心腦血管身體各臟器與心腦血管疾病7

7、. 心臟病包括哪幾種，分別有哪些癥狀？心臟病是心臟疾病的總稱，臨床上最為常見的有高血壓性心臟病、肺性心臟病、 冠心病、心肌病等各種心臟病。冠心?。撼闊熂疤悄虿?、高血壓等導(dǎo)致血管硬化狹窄、使血流受阻、易使心肌缺氧而受損。肺部心臟?。阂蚵灾夤苎?、肺氣腫等導(dǎo)致肺部動(dòng)脈高血壓癥，使得右心室肥大或衰竭。高血壓性心臟?。簞?dòng)脈性高血壓導(dǎo)致左心室肥大，肺高壓導(dǎo)致右心室肥大。心肌?。盒玛惔x或荷爾蒙異常的心肌異常等，有時(shí)酗酒、藥物亦導(dǎo)致心肌變化。心臟病的早期癥狀有一下幾點(diǎn)：心悸。 是心臟病開始時(shí)常見的癥狀，為一種心跳不適的感覺，多常見于心律失?；蛐牧λソ?，也可見于高動(dòng)力性循環(huán)。呼吸困難。左心功能不全所致肺部

8、淤血，往往誘發(fā)呼吸困難。起初常為勞力性呼吸困難，休息后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，迫做呼吸，不能平臥，且常伴有咳嗽，甚至咳血。嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫。胸痛。 由心絞痛引起諸多位于胸骨后，呈壓迫性緊縮感或門痛，并向左上肢或頸部等出放射，多因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽餐所誘發(fā)，每次持續(xù)1-5 分鐘，很少超過15 分鐘。急性心肌硬塞引起的胸痛持續(xù)時(shí)間較長，約半小時(shí)到數(shù)小時(shí)發(fā)作可與活動(dòng)無關(guān)。其他如急性心包炎，肺栓塞亦可引起胸痛，結(jié)合發(fā)病情況，體征及其他檢查可以鑒別。水腫。 是右心功能不全的常見表現(xiàn)，心源性水腫的發(fā)生部分與體位有密切關(guān)系，例如有心衰竭早起水腫先見于下肢，常在白天活動(dòng)后傍晚下肢水

9、腫明顯，休息一夜后消失。隨意編輯精品文檔8. 肺病及肺功能障礙燈綜合征的原因肺病的基本病因是由于感受外邪或痰濁導(dǎo)致邪氣壅阻，肺失宣肅或勞倦久病等導(dǎo)致肺氣陰虧虛。因肺失宣肅，股常見咳嗽，喘息等；因肺氣不主氣，故常見短氣。自汗、感冒等；肺朝百脈，助心主治節(jié)，因肺氣失調(diào)，不朝百脈，可引起心血的運(yùn)行不利，而發(fā)為心悸、胸悶、唇假紫暗等；肺能通調(diào)水道，因肺失宣肅，通調(diào)失職，可引起水腫、小便不利等。45.腎病及腎功能不全是什么原因引起的？中醫(yī)認(rèn)為腎主骨髓，髓同腦， 腎功能好與壞與骨髓的關(guān)系很大，當(dāng)腎虛時(shí)會(huì)影響微量元素的吸收，造成微量元素的缺乏，而微量元素的缺乏會(huì)更進(jìn)一步引起腎虛，進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)，這就是腎虛引起多種疾病的原因。9. 心臟在人體血液循環(huán)中的地位？心主血脈， 它是人體氣血的發(fā)動(dòng)機(jī)，心臟和氣血的關(guān)系就好比魚和水的關(guān)系，要想魚兒活蹦亂跳，身體里就得有足夠的氣血。心臟是一個(gè)泵血的肌性動(dòng)力器官，是血液循環(huán)動(dòng)力的源泉，通過心臟有節(jié)奏的收縮和舒張，推動(dòng)血液在血管系統(tǒng)中不停的流動(dòng)，從而維持人體正常的生命活動(dòng)。心臟泵出血液的速度是十分驚人的，它以每秒8 米的速度射出血液。當(dāng)人體活動(dòng)量增加時(shí)，它泵出較多的血液以滿足人體生命的需要；當(dāng)人日處于安靜狀態(tài)時(shí)，它泵出較少的血液。由此可見，如果心臟這一中心驅(qū)動(dòng)泵停止了跳動(dòng)，血液循環(huán)就要終止，生命