天灸療法詳解

1、天灸療法、應(yīng)用舉例病癥常用穴位呼吸系統(tǒng)疾患（支氣管哮喘、過敏性 鼻炎、慢性支氣管炎、 虛人感冒等）選取三組穴位，每次選用一組，交替使用。肺俞、胃俞、志室、膻中脾俞、風(fēng)門、膏肓、天突腎俞、定喘、心俞、中脘胃腸疾患（慢性胃腸炎、胃脘痛等）中脘，足三里 （雙），胃俞 （雙），脾俞 （雙） ，大腸俞（雙）慢性頸肩背痛按以下原則選擇天灸穴位： 主穴采用：大椎，肩中俞（雙） ，按以下原則選擇配 穴：（1）阿是穴：選取壓痛點，即“以痛為腧” 。 （2）體表陽性反應(yīng)點：通過按壓可發(fā)現(xiàn)皮下明顯的 條索狀物、結(jié)節(jié)狀物。二、 天灸療法理論特點和方法1. 理論特點1）理同內(nèi)治病從外入、由表達里，既有外治以應(yīng)之，故先取

2、其外。病從內(nèi)生，形諸于外， 由里達表，亦可以外治，非外治者不能治內(nèi)。內(nèi)服湯藥在體內(nèi)通過經(jīng)絡(luò)的“內(nèi)聯(lián) 臟腑、外絡(luò)肢節(jié)”和“運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽”的作用，到達五臟六腑、五官九竅 和四肢百骸，發(fā)揮其治療作用。 天灸療法屬于穴位貼敷療法的一種， 在體表通過 藥物對穴位的刺激，同樣作用于經(jīng)絡(luò)直達病所，發(fā)揮其治療作用。因此，內(nèi)服湯 藥與天灸有“殊途同歸”之效，如理瀹駢文所言： “凡病多從外入，故醫(yī)有 外治法，經(jīng)文內(nèi)取外取并列， 未嘗教人專用內(nèi)治也” ，“外治之理， 即內(nèi)治之理?！?。2）經(jīng)絡(luò)學(xué)說中醫(yī)學(xué)認為，人體以五臟為中心，經(jīng)脈“內(nèi)屬于府藏、外絡(luò)于肢節(jié)” ，將五臟 六腑、五體、五官九竅、四肢百骸等聯(lián)系成有機的

3、整體，并通過精、氣、血、津 液的作用，完成機體的機能活動。 素問·皮部論言：“凡十二經(jīng)絡(luò)脈者，皮之 部也。是故百病之始生也，必先舍于皮毛。 ”十二皮部與人體經(jīng)絡(luò)、臟腑聯(lián)系密 切，無論病從外入，或由內(nèi)生，都離不開經(jīng)絡(luò)之十二皮部。穴位是臟腑精氣輸注 于體表的特定部位， 又是臟腑疾病反應(yīng)于體表的特定部位。 因此，經(jīng)絡(luò)學(xué)說是天 灸療法的理論核心。3）天人相應(yīng)：靈樞·邪客載：“人與天地相應(yīng)也”，人體臟腑氣血隨著節(jié)氣 變化出現(xiàn)周期性變化。 如春溫、夏熱、長夏濕、 秋涼、冬寒，人體陽氣隨之有升、 浮、沉、降節(jié)律，形成春生、夏長、長夏化、秋收、冬藏規(guī)律。因此，人體應(yīng)順 應(yīng)自然界的節(jié)氣變化進

4、行調(diào)治，才能更好地進行預(yù)防和治療。4）春夏養(yǎng)陽：內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論載：“圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其 根。”，春夏順其生長之氣即養(yǎng)陽，秋冬順其收藏之氣即養(yǎng)陰。春夏養(yǎng)陽，即養(yǎng) 生、養(yǎng)長；秋冬養(yǎng)陰，即養(yǎng)收、養(yǎng)藏。一方面借助自然界夏季陽旺陽升，人體陽 氣有隨之欲升欲旺之趨勢， 體內(nèi)凝寒之氣易解的狀態(tài)， 此時扶陽祛寒可以更好地 發(fā)揮治療作用。另一方面為秋冬儲備陽氣，陽氣充足則冬季不易為嚴寒所傷。5）冬病夏治：一些冬季常發(fā)而以陽虛陰寒為主的慢性病，夏天氣候暖和病情緩 解，通過伏夏的調(diào)養(yǎng)，可以不失時機地補益正氣，提高人體的免疫力，扶正而祛 邪，以預(yù)防其在冬季復(fù)發(fā)或減輕發(fā)作癥狀。2. 操作（ 1

5、）藥物制備：將白芥子、細辛、甘遂、延胡按一定比例（白芥子40%、細辛40%、甘遂 10%、延胡 10%）共研細末（ 80 目），新鮮老生姜去皮后榨汁，用密閉 容器保存在 4°8°低溫下，用時倒出（姜汁低溫保存下不超過 48 小時，常溫 中暴露在空氣中姜汁不宜超過 2 小時），將藥末和姜汁按照 1：1 比例（如 10克 藥末用 10ml 姜汁）調(diào)和，并制成 1× 1× 1cm3 大小的藥餅，藥餅質(zhì)地干濕適中， 并準(zhǔn)備 5cm2 大小膠布以待將藥餅固定于穴位上。（2）操作：1）充分暴露患者施術(shù)部位、選擇患者舒適、醫(yī)者便于操作的治療體位；2）施術(shù)部位皮膚干燥不濕潤，汗液分泌過多應(yīng)擦干。3）將藥物置于醫(yī)用膠布粘面正中，再對準(zhǔn)穴位粘貼。4）貼藥后不宜劇烈活動，以免出汗致藥膏脫落。三、適應(yīng)癥 主要用于治療呼吸系統(tǒng)（支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、虛人感 冒等）、胃腸疾患（慢性胃腸炎、胃脘痛等）以及慢性頸肩背痛。退行性骨關(guān)節(jié) 炎、風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等亦可參考使用。三、注意事項1、貼藥當(dāng)日戒酒、辛辣、海鮮、蘑菇、牛肉、芋頭等易致化膿食物，并避免進 食生冷食品及進行冷水浴。2、貼藥后局部皮膚紅腫、瘙癢、水泡，避免搔抓破損。水泡潰破者保護創(chuàng)面， 防治感染。3、貼藥時背部皮膚應(yīng)干燥，貼藥后不宜劇烈活動，以免出汗致藥膏脫落。4、14 歲以下兒童貼藥時