醫(yī)考巴巴1月16日運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第二次考試試題

1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第二次考試（ 1 月 16 日）一、單選題（共 89題， 89 分）1. 腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于 （1 分）A、坐骨神經(jīng)分布區(qū)B、閉xx神經(jīng)分布區(qū)C、陰部神經(jīng)分布區(qū)D、股神經(jīng)分布區(qū)E、股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)2. 女， 14 歲。右大腿下端腫痛 1 個(gè)月。查體：局部軟組織腫脹、壓痛， X 線片示右股骨下端溶骨性破壞，伴有骨膜反應(yīng)， 血堿性磷酸酶明顯增高。最可能的診斷是 （1 分）A、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨結(jié)核E、骨巨細(xì)胞瘤3. 最容易合并馬尾神經(jīng)損傷的骨折是 （1 分）A、頸椎骨折B、胸椎骨折C、腰椎骨折D、骶椎骨折E、尾椎骨折4. Allen 試驗(yàn)是用于檢查手的

2、（1 分 ）A、感覺情況B、供血情況C、運(yùn)動(dòng)情況D、發(fā)汗情況（1分）E、皮溫情況5. 判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項(xiàng)檢查最重要A、X 線攝片B、CTC、MRID、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腰穿做腦脊液生化檢查6. 下列關(guān)于脊椎結(jié)核的敘述，錯(cuò)誤的是 （1 分）A、多有局部紅、腫、熱、痛及高熱B、邊緣型椎體結(jié)核多見于成人，好發(fā)于腰椎C、中心型椎體結(jié)核多見于兒童，好發(fā)于胸椎D、X 線片表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄E、以椎體結(jié)核占多數(shù)7. 關(guān)于斷肢再植原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （1 分）A、首先進(jìn)行徹底的清創(chuàng)B、可將骨骼短縮C、肌腱常作二期縫合D、主要的動(dòng)、靜脈均應(yīng)做吻合E、神經(jīng)最好行一期修復(fù)8. 脊髓

3、損傷后發(fā)生神經(jīng)源性休克與脊髓休克的區(qū)別是 （1 分）A、脊髓損傷后發(fā)生損傷平面以下弛緩性癱瘓B、幾乎在損傷后24-48小時(shí)內(nèi)消退C、是生理學(xué)上的功能喪失而不是結(jié)構(gòu)上的中斷D、脊髓損傷導(dǎo)致周圍血管張力下降引起的低血壓E、脊髓損傷后大腦的抑制性反應(yīng)9. 跌倒，手掌撐地，肩外展外旋，出現(xiàn)肩痛，腫脹，活動(dòng)受限，查體：Dugas征陽性。該病人肩部的畸形是（1分）A、屈曲外展、外旋B、屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋C、方肩D、肩過度后伸E、肩過度膨隆10. 脛骨的中骨折容易合并 （1 分）A、缺血性骨壞死B、感染C、休克D、骨筋膜室綜合癥E、不愈合11. 女，35 歲。患者近期反復(fù)出現(xiàn)雙手多發(fā)關(guān)節(jié)腫脹疼痛。查：RF（+。

4、該疾病最好發(fā)的部位是（1分）A、髖關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)12. 關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)不對(duì) （1 分）A、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員B、一旦確診應(yīng)手術(shù)松解C、局部封閉常有效D、是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗(yàn)什）1 3.男， 32 歲。車禍傷 2 小時(shí)。排尿困難，尿道出血，查體： ，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性，會(huì)陰部淤斑，疼痛明顯。 （1 分）A、即刻行尿道會(huì)師術(shù)B、即刻行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定C、下肢牽引D、抗休克治療E、打開后腹膜止血

5、14. 膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （1 分）A、浮髕試驗(yàn)（+）:膝關(guān)節(jié)積液B、前抽屜試驗(yàn)（+）:后交叉韌帶斷裂C、后抽屜試驗(yàn)什）：后交叉韌帶斷裂D、麥?zhǔn)希∕cMmurray）試驗(yàn)（+）:半月板損傷E、髕骨摩擦試驗(yàn)（+）:髕骨軟化癥15. 不符合骨性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)的是 （1 分）A、xx 僵B、骨擦音C、關(guān)節(jié)腫痛D、好發(fā)于青壯年人E、壓痛和被動(dòng)痛16.65 歲女患，車禍致右髖部疼痛，畸形。查體見右下肢屈曲內(nèi)收短縮畸 形，右下肢足尖指向左足背?？紤]的診斷是 （1 分）A、股骨頸骨折B、粗隆間骨折C、髖關(guān)節(jié)后脫位D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、股骨干骨折17. 神經(jīng)根型頸椎病的手術(shù)指征，是 （1 分

6、）A、頸痛伴手xxB、頭痛、頭暈、眩暈。C、頸肩痛較重，手握力減退，D、反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，長期保守療法無效E、X線片有骨棘生成，椎間隙狹窄18. 男性， 26 歲。不慎被鍘草機(jī)皮帶絞傷左手，拇指骨折，皮膚及軟組織損 傷嚴(yán)重，對(duì)其治療正確的做法是 （1 分）A、清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時(shí)B、清創(chuàng)無須應(yīng)用止血帶C、清創(chuàng)按從淺層到深層進(jìn)行D、骨折可以暫不處理E、肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)19. 形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要是 （1 分）A、骨膜血管斷裂B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、膿腫直接破壞骨組織D、病理性骨折E、機(jī)體抵抗力差20. 髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位以下列哪種方法最常用、最簡(jiǎn)便、最安全 （1 分

7、）A、BigelowxxB、StimsonxxC、AllisxxD、骨牽引復(fù)位E、切開復(fù)位21. 脊髓損傷截癱病人最早可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 （1 分 ）A、深靜脈血栓形成B、呼吸衰竭與呼吸道感染C、泌尿生殖道的感染和結(jié)石D、壓瘡E、體溫失調(diào)22. 男，15歲。平素健康。踢球時(shí)扭傷右膝，局部疼痛。X線檢查示右脛骨上端膨脹變粗，密質(zhì)骨變薄，髓腔擴(kuò)大呈磨砂玻璃樣，界限清楚，無骨膜反 應(yīng)。首先考慮的診斷是 （1 分）A、骨結(jié)核B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨軟骨瘤E、骨纖維異樣增殖癥23. 男， 11 歲。摔倒后左手著地受傷，左腕部疼痛、畸形，肘后三角正常， 且伴有橈動(dòng)脈消失、手部感覺麻木。 X 線示肱骨遠(yuǎn)端

8、骨折。最可能損傷的血管是 （1分）A、尺動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、腋動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈E、鎖骨下動(dòng)脈24. 男， 35 歲，外傷后腰痛伴右下肢麻木 1周。查體： 腰部活動(dòng)受限，右小腿外側(cè)感覺減退，最有診斷價(jià)值的檢查方法是 （1 分）A、X 線片B、透視C、CTD、MRIE、肌電圖25. 骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)，屬于 （1 分）A、良性B、潛在惡性C、惡性D、高度惡性E、性質(zhì)不明26. 關(guān)于脊髓損傷的并發(fā)癥的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （1 分）A、下肢癱瘓B、呼吸衰竭與呼吸道感染C、泌尿生殖道的感染和結(jié)石D、壓瘡E、體溫失調(diào)27. 骨巨細(xì)胞瘤治療方案的確定，取決于 （1 分）A、X 線表現(xiàn)B、臨床表現(xiàn)C、G、 T、

9、 M 分期D、病理檢查E、放療后有無惡變28. 骨關(guān)節(jié)炎的病理特點(diǎn)為 （1 分）A、滑膜炎B、附著點(diǎn)炎C、關(guān)節(jié)軟骨變性D、小血管炎E、關(guān)節(jié)腔炎癥29. 拇指活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響伴疼痛，最可能的原因是 （1 分）A、尺神經(jīng)損傷B、腱鞘囊腫C、橈神經(jīng)損傷D、狹窄性腱鞘炎E、正中神經(jīng)損傷30. 手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理，一般不遲于 （1 分）A、8 小時(shí)B、9 小時(shí)C、10 小時(shí)D、11 小時(shí)E、12 小時(shí)31. 肱骨外上髁炎首選治療方法是 （1 分）A、加強(qiáng)功能鍛煉B、局部封閉C、肘關(guān)節(jié)制動(dòng)D、抗生素消炎E、手術(shù)治療32. 骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是 （1 分）A、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B、關(guān)節(jié)特異性炎癥C、關(guān)節(jié)軟骨退變和

10、繼發(fā)性骨質(zhì)增生D、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛33. 頜枕帶牽引不適合于治療頸椎病 （1 分）A、神經(jīng)根型B、椎動(dòng)脈型C、脊髓型D、交感神經(jīng)型（1 分）E、混合型34. 根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，斷肢一般可分為A、切割性和撕裂性兩大類B、完全性與不完全性斷肢兩大類C、撕裂性和輾壓性兩大類D、切割性和輾壓性兩大類E、部分離斷和撕裂性離斷兩大類35. 內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)，是（1分）A、溶骨性骨破壞B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)C、日光放射狀骨膜反應(yīng)D、膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊E、密度增高的腫瘤骨36. 肩周炎不正確的治療方法是 （1 分）A、理療B、封閉C、按摩D、服用非甾體抗炎藥物E、限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)37

11、. 脊柱外傷造成脊髓休克，是由于 （1 分 ）A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫性時(shí)功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血腫等壓迫D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞E、脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)xx斷裂查：38. 患者，男， 25 歲。不慎被汽車撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后感四肢麻木無力。 神清，四肢中樞性癱，頸 4 以下的深淺感覺障礙。受損部位可能是 （1分）A、頸膨大B、腰骶膨大C、胸髓D、頸膨大以上頸髓E、腦挫裂傷39. 慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)指征，是 （1 分）A、有死骨、死腔，骨包殼薄弱B、發(fā)熱，局部紅腫，有死骨、死腔C、開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨D、骨包殼充分形成，有死骨、死

12、腔E、死骨分界不清，有死腔與xx40. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者需要手術(shù)病灶清除時(shí)，應(yīng) （1 分）A、立即手術(shù)B、術(shù)前至少抗結(jié)核治療2xx以上C、術(shù)前5天開始抗結(jié)核治療D、先做手術(shù)，然后立即開始抗結(jié)核治療E、死骨形成后再手術(shù)41. 脊髓排尿中樞相當(dāng)于脊椎哪一水平 （1 分）A、第1骶椎B、尾椎C、第12胸椎-第1腰椎D、第10胸椎E、第9胸椎42. 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列哪一體征為陽性 （1 分）A、FinkelsteinB、MillsC、LasegueD、ThomasE、Dugas43. 國家執(zhí)業(yè) +助理醫(yī)師考試，必過的重要保障是 （1分）A、投機(jī)取巧B、買答案C、抄襲D、蒙猜法E、堅(jiān)持和奮斗9個(gè)

13、月，及感動(dòng)自己的那種刻苦勤奮的精神44. 頸椎病最常見的類型為 （1 分）A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、混合型45. 男， 39 歲。頸肩痛 1 個(gè)月，向右上肢放射，右手拇、示指感覺減退，無 四肢無力、走路持物不穩(wěn)、頭痛、頭暈、視力下降及眩暈、猝到等癥狀。 X 線片 顯示頸5、 6 椎間孔狹窄。其診斷首先考慮的是 （1 分）A、復(fù)合型頸椎病B、推動(dòng)脈型頸椎病C、神經(jīng)根型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、脊髓型頸椎病46. 男，50 歲，因交通事故致左髖部疼痛、畸形，查體見： 左下肢呈內(nèi)收短縮屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先應(yīng)考慮的診斷 是（1 分）A、骨盆骨折B、股骨頸骨

14、折C、股骨干骨折D、髖關(guān)節(jié)后脫位E、髖關(guān)節(jié)前脫位47. 頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現(xiàn) （1 分）A、三角肌萎縮B、斜方肌痙攣C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范圍活動(dòng)時(shí)，疼痛加劇48. 關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的描述，錯(cuò)誤的是 （1 分）A、可采用化療，但化療后易肉瘤變；放療無效B、典型X線表現(xiàn)為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應(yīng)，呈肥皂 泡樣改變C、好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端D、好發(fā)年齡20-40歲，女性多于男性E、主要癥狀為疼痛和腫脹49. 骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是 （1 分）A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術(shù)50.

15、單節(jié)段頸椎間盤突出癥壓迫頸髓，最佳治療方法是（1 分）A、非手術(shù)治療B、后路減壓C、前路減壓融合術(shù)D、人工間盤置換術(shù)E、介入治療51. 再植的斷手，最好的保存方法，是 （1 分）A、放于無菌生理鹽水中B、放于林格液中C、放于75%的酒精溶液中D、無菌紗布包裹常溫保存E、斷手放于冰水中52. 腰椎 4-5 或腰 5-骶 1 間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大、小便功能障礙， 為突出椎間盤壓迫 （1 分）A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根53. 關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（1分）A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定，所以胸椎骨的脫

16、位多無脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但 X線片卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見E、椎管狹窄患者，脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷54. 骨關(guān)節(jié)炎最好發(fā)的部位是 （1分）A、髖關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)55.22歲青年，被電鋸傷及右手小魚際，有2.0cm X2.5cm 的皮膚缺損，基底未見骨外露和神經(jīng)外露，經(jīng)清洗、消毒、清創(chuàng)后， 應(yīng)采取哪種修復(fù)方法 （1分）A、局部皮瓣移植B、前臂交叉皮瓣移植C、胸、腹部皮瓣移植D、游離中厚皮片

17、植皮E、吻合血管的游離皮瓣移植56. 肱骨髁上骨折，多見于 （1 分）A、小于10歲的兒童B、xxC、中年D、老年E、股骨頸骨折后57. 骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成 （1 分 ）A、髂骨與骶尾骨B、恥坐骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥、坐骨與骶骨58. 女，50 歲。右肩痛半年，活動(dòng)受限，近來自覺梳頭都感到困難，檢查： 右肩活動(dòng)受限，肩周肌肉萎縮，局部明顯壓痛， X 線片無異常，考慮為 （1A、肩關(guān)節(jié)結(jié)核B、肩周炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、肩部腫瘤E、骨關(guān)節(jié)炎59. Chanee骨折是指（1分）A、脊柱楔形壓縮性骨折B、脊柱前柱和中柱爆破型骨折C、脊柱椎體水平撕裂骨折D、脊柱屈曲-牽拉型

18、骨折E、脊柱骨折伴脫位60. 肩關(guān)節(jié)周圍炎 （1 分）A、多見于xxB、發(fā)病急，病程約數(shù)周C、夜間疼痛減輕D可見典型疼痛弧E、肩關(guān)節(jié)外展受限61. 肱骨外上髁炎的病因，主要是 （1 分）A、急性化膿性感染B、結(jié)核C、類風(fēng)濕D、風(fēng)濕E、慢性損傷62. 屈指肌腱損傷，修復(fù)后提倡 （1 分）A、固定3周后，逐漸練習(xí)功能B、保護(hù)性被動(dòng)活動(dòng)C、固定4周后，開始活動(dòng)D、術(shù)后即開始功能練習(xí)E、固定2周后，開始功能練習(xí)63. 真正的結(jié)締組織病包括 （1 分）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、進(jìn)行性全身性硬皮病、多發(fā)性肌 炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎B、SLE、 RA、PSSC、SLE、 RA、PSS混合性結(jié)締組織?。?/p>

19、MCT）D、貝切特綜合征、干燥綜合征E、SLE、 PSS、 RA、韋格納肉芽腫（Wegener"sgranulomatosis）脂膜炎64. 女， 37 歲。交通事故中右下肢受傷 3 小時(shí)。查體：右下肢縮短，右髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右足背麻木，背屈無 力。最可能的診斷是 （1 分）A、髖關(guān)節(jié)中心脫位，坐骨神經(jīng)損傷B、髖關(guān)節(jié)前脫位，坐骨神經(jīng)損傷C、髖關(guān)節(jié)前脫位，閉xx神經(jīng)損傷D、髖關(guān)節(jié)后脫位，股神經(jīng)損傷E、髖關(guān)節(jié)后脫位，坐骨神經(jīng)損傷X線（1分）65. 女， 49 歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛，頭暈。查體無神經(jīng)系統(tǒng)體征， 片示頸 5-6 椎體后緣骨質(zhì)增生。患者三天前有摔倒病史，最可能

20、的診斷是A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)型頸椎病D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、自主神經(jīng)功能紊亂66. 肱骨外上髁炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)不妥 （1 分）A、理療B、壓痛點(diǎn)醋酸潑尼松龍注射C、加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻運(yùn)動(dòng)練習(xí)D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E、伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管xx切除結(jié)扎術(shù)67. 單純指深屈肌腱斷裂后，臨床可發(fā)生 （1 分）A、手指過伸畸形B、手指出現(xiàn)錘狀指C、手指的伸、xx功能喪失D、手指屈曲功能喪失E、手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失68. 男，35歲。腰背部疼痛 3 個(gè)月，伴有乏力、盜汗。查體：雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)功能正常。X線顯示腰椎間隙狹窄，腰大肌影增寬。最適 宜的治療方法是 （

21、1 分）A、抗結(jié)核藥物治療B、局部注射抗炎藥物C、腰背部理療按摩D、加強(qiáng)腰背肌鍛煉E、立即行病灶清除手術(shù)69. 下列哪種情況，不是狹窄性腱鞘炎的體征 （1分）A、彈響指B、彈響拇C、扳機(jī)指D、鼓槌指E、握拳尺偏試驗(yàn)陽性70. 有關(guān)髖關(guān)節(jié)結(jié)核的描述，正確的是 （1 分）A、多見于兒童B、雙側(cè)發(fā)病居多C、不會(huì)形成寒性膿腫D、"4"字試驗(yàn)陰性E、髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陰性71. 早期診斷股骨頭缺血性壞死最有價(jià)值的檢查是 （1 分）A、CTB、X 線C、MRID、B超E、血管造影72. 下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征，哪項(xiàng)是正確的 （1 分）A、腫脹，畸形，功能障礙B、壓痛，腫脹，淤斑C、畸形，反

22、?；顒?dòng)，關(guān)節(jié)空虛D、畸形，反?；顒?dòng)，彈性固定E、畸形，彈性固定，關(guān)節(jié)空虛73. 骨關(guān)節(jié)炎的病因?yàn)?（1 分）A、遺傳因素B、性激素C、機(jī)械因素D、肥胖E、以上均是74. 以下節(jié)段最常發(fā)生腰椎間盤突出的是 （1 分）A、L1-L2B、L2-L3C、T12-L1D、L3-L4E、L4-L575. 腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射減弱或消 失，最常受壓迫的神經(jīng)根是 （1 分）A、腰3神經(jīng)根B、腰4神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根76. 以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響 （骨摩擦音 ）為特征性體征的風(fēng)濕病是 （1 分）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D、骨性關(guān)節(jié)炎

23、E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎77. 男性， 25歲，股骨下端疼痛 2 個(gè)月，內(nèi)側(cè)局部腫脹 1周，局部明顯壓 痛，無發(fā)熱，無活動(dòng)性疼痛， X 線片：髁上內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)破壞，診斷最可能為 （1 分）A、骨結(jié)核B、良性骨轉(zhuǎn)移C、軟組織惡性腫瘤D、惡性骨腫瘤E、轉(zhuǎn)移性腫瘤78. 直腿提高試驗(yàn)，正常一般至少提高到 （1 分 ）A、40°-49 °B、50°-59 °C、60°-70 °D、80°-99 °E、90°及以上79. 手的肌腱斷裂后，出現(xiàn)的體征是 （1 分）A、手指的被動(dòng)活動(dòng)喪失B、局部出現(xiàn)劇烈的疼痛C、出現(xiàn)手的成角畸形

24、D、手的休息位發(fā)生改變E、出現(xiàn)側(cè)方擺動(dòng)80. 骨巨細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)（1分）A、外生性，可見明顯破壞B、偏心性，位于骨端，溶骨性破壞C、位于干骺端，可見有分隔D、骨破壞，可見 Codman三角E、骨性破壞，可見片狀鈣化81. 鼻咽窩的深部組織，是 （1 分）A、第一掌指關(guān)節(jié)B、大多角骨C、腕舟骨D、橈側(cè)伸腕肌止點(diǎn)E、外展拇短肌止點(diǎn)82. 脊髓周圍哪一韌帶斷裂容易引起脊髓受壓 （1 分）A、黃韌帶B、后縱韌帶C、棘間韌帶D、椎旁韌帶E、寰椎橫韌帶83. 男性， 35 歲。2個(gè)月前由高處跌落，發(fā)生第 1腰椎壓縮性骨折，雙下肢不全癱，CT片顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨嵴壓迫。此時(shí)應(yīng)采用（1分）A、

25、自身功能復(fù)位B、雙踝懸吊復(fù)位C、椎板切除減壓術(shù)D、兩桌法復(fù)位E、椎管側(cè)后方減壓術(shù)84. 脊柱骨折病人在搬運(yùn)過程中，最正確的體位是 （1 分）A、側(cè)臥位B、仰臥屈曲位C、仰臥過伸位D、俯臥過伸位E、半坐臥位85. 男，52 歲，井下作業(yè)巷道塌方砸傷腹部。查體：P120次/分，BP80/50mmHg,顏面蒼白，腹部明顯壓痛：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性。腹腔穿刺抽出約 15ml 血性液體。首先應(yīng) 考慮骨盆骨折合并 （1 分）A、肝脾破裂B、腹膜后血腫C、尿道損傷D、膀胱損傷E、直腸損傷86. 斷肢再植術(shù)后，血管吻合通暢，患肢 （指）的皮溫應(yīng)比健側(cè) （1 分）A、高 1C -2CB、高 2C-3CC

26、、高 3C -4CD、氐 1C -2CE、一致87. 在風(fēng)濕性疾病中，下列哪一種腎臟受累較少見 （1 分）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）B、皮肌炎（DM）C、干燥綜合征D、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎（PN）E、血管炎88. 髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié) （1 分）A、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B、屈曲、內(nèi)收、外旋C、屈曲、外展、內(nèi)旋D、屈曲、外展、外旋E、屈曲、外旋89. 女性，48歲。發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵 3個(gè)月，查抗核抗體（ANA）氐效價(jià)陽性，RF（+） IgG和補(bǔ)體升高。最可能的診斷是（1分）A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、干燥綜合征E、混合性結(jié)締組織病二、組合題（共 37題，

27、37 分）女，22歲。腰痛伴低熱、盜汗、乏力 5 個(gè)月，雙下肢麻木、肌力減退 2個(gè) 月。xx：L4-L5椎體叩擊痛陽性，腰肌痙攣，拾物試驗(yàn)陽性，雙髖關(guān)節(jié)"4"字試驗(yàn)陰性。血沉 57mmh。90. 不屬于該病 X 線特征性表現(xiàn)的是 （1分）A、腰椎椎間隙狹窄B、腰椎椎體骨質(zhì)模糊C、腰大肌陰影模糊D、腰椎后凸畸形E、腰椎椎體邊緣大量的骨質(zhì)增生91. 最合理的治療方案是 （1 分）A、石膏背心固定B、單純藥物治療3個(gè)月C、立即手術(shù)清除病灶D、藥物治療有效2xx，徹底清除病灶E、臥床休息女， 45 歲，四肢無力，站立不穩(wěn)，進(jìn)行性加重半年，無外傷史。查體：雙下肢肌張力高、腱反射亢進(jìn)。

28、 Hoffmann 征（+）， Babinski 征（+）。92. 其診斷為 （1 分）A、脊髓型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、混合型頸椎病93. 應(yīng)首先選擇的治療方法是 （1 分）A、理療B、手術(shù)治療C、推拿按摩D、頜枕帶牽引E、帶圍領(lǐng)和頸托建筑工人不慎墜樓，腰部劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障礙，經(jīng) X 線檢查，診斷為胸腰段壓縮型骨折，高度懷疑脊髓損傷。94. 下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值 （1 分）A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X 線斷層攝影95. 除手術(shù)治療外，早期最重要的治療措施是 （1 分）A、抗生素B、嗎啡止痛C、大劑量糖皮質(zhì)激素和x

29、x脫水D、防治褥瘡E、留置導(dǎo)尿男，41歲。腰痛伴右下肢放射痛 3 月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用 力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性， X 線片示：L4-L5椎間隙變窄。96. 最可能的診斷為 （1 分 ）A、急性腰扭傷B、L橫突綜合征C、腰椎管狹窄癥D、腰椎間盤突出癥E、梨狀肌綜合征97. 該患者右下肢麻木的區(qū)域可能為 （1 分）A、小腿外側(cè)或足背B、大腿前側(cè)C、小腿前內(nèi)側(cè)D、小腿及足外側(cè)、足底E、臀部及大鼴后側(cè)男， 40歲，礦工。因塌方事故時(shí)被泥土、礦石壓埋致傷。當(dāng)時(shí)不能站立， 腰部疼痛無力。雙下肢不能自主活動(dòng)，雙腹股溝以下感覺消失，急送醫(yī)院。98.

30、假設(shè)X線片顯示椎體骨折，椎管內(nèi)脊髓受壓，其首選治療方法是（1分）A、仰臥于木板床上B、兩桌法過牽復(fù)位C、保守治療D、手術(shù)內(nèi)固定E、石膏背心外固定99. 骨盆骨折的并發(fā)癥不包括 （1 分）A、坐骨神經(jīng)損傷B、尿道損傷C、直腸損傷D、脊髓損傷E、腹膜后血腫男， 35歲，腰痛伴右側(cè)下肢放射性痛 3 個(gè)月，無明顯發(fā)熱、盜汗。查體： 右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性，小腿前外側(cè)和足背及足底感覺減退，背伸肌力減 退。100. 最可能的診斷是 （1 分）A、腰椎間盤突出癥B、腰肌勞損C、腰椎腫瘤D、腰椎結(jié)核E、強(qiáng)直性脊柱炎101. 最可能的病變部位是 （1 分）A、L1-L2B、L2-L3C、L3-L4D、L4-L5E

31、、L5-S1102. 最適合的治療方法是 （1 分）A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素B、臥床休息，牽引理療C、抗結(jié)核藥物治療D、單純椎板減壓手術(shù)E、髓核摘除術(shù)男， 26歲，左膝持續(xù)性隱痛 1 個(gè)月余。查體：左小腿上端內(nèi)側(cè)略腫，壓痛。 X 線攝片見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰 影，膨脹性生長，骨皮質(zhì)變薄。103. 應(yīng)首先考慮的疾病為 （1 分）A、骨結(jié)核B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨軟骨瘤E、骨巨細(xì)胞瘤104. 其最佳治療措施是 （1 分）A、單純化療B、單純截肢手術(shù)C、病灶刮除植骨D、單純放療E、抗炎抗結(jié)核105. 如果最終確診為骨肉瘤，其最佳治療方案是 （1 分）A、單純化療B、單純放療C、單純截肢手術(shù)D、腫

32、瘤切除人工關(guān)節(jié)置換E、化療-腫瘤切除-化療3 歲患兒，母親穿農(nóng)時(shí)牽拉左腕，患兒突然大哭，左肘不能活動(dòng)，特來我 院。106. 你作為接診醫(yī)生首先應(yīng)該做的是 （1 分）A、安排拍片B、安排化驗(yàn)C、安排入院D、手法復(fù)位E、急診手術(shù)107. 擬診為 （1分）A、左肘關(guān)節(jié)脫位B、左腕關(guān)節(jié)脫位C、左橈骨小頭半脫位D、左肱骨髁上骨折E、左肱骨外髁撕脫性骨折108. 以下情況表示治療有效最可能的是 （1 分）A、拍片證實(shí)骨折復(fù)位B、患兒停止哭鬧敢用手取物C、各項(xiàng)化驗(yàn)正常D、腫脹消除E、肘后三角關(guān)系正常女，28歲。出現(xiàn)進(jìn)行性背痛、下肢無力 1 個(gè)月。查體： 腰部叩痛陽性，拾物試驗(yàn)陽性。腰椎 X 線片示3、 4

33、腰椎間隙變窄，可見椎旁軟組織陰影。109. 最可能的診斷是 （1 分 ）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎結(jié)核D、強(qiáng)直性脊柱炎E、腰椎腫瘤110. 對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是 （1 分）A、活檢B、MRIC、B 型超聲D、血沉E、CT111. 目前最適宜的治療方法是 （1 分）A、藥物治療B、休息牽引C、支持治療D、手術(shù)治療E、xx 理療女性， 65歲，絕經(jīng) 10 年，無外傷史。主訴腰痛112. 其可能的病因?yàn)?（1 分）A、腎結(jié)石B、骨質(zhì)疏松癥C、椎間盤突出癥D、骨關(guān)節(jié)炎E、以上均可能113. 不必要為她所做的輔助檢查是 （1 分）A、腰椎X線片B、腰椎CTC、骨密度檢測(cè)D、類風(fēng)濕因子測(cè)

34、定E、腎臟B超E、腎臟B超114. 若X線檢查后確診為"腰椎骨關(guān)節(jié)炎"，不應(yīng)采取的治療措施為（1分）A、糖皮質(zhì)激素治療B、非甾體抗炎藥治療C、減肥D、理療E、臥硬板床，少負(fù)重女性， 69歲，有長年吸煙史，糖尿病發(fā)現(xiàn) 10年，雙下肢疼痛 3個(gè)月，有間 歇性跛行。115. 其可能的病因?yàn)?（1 分）A、腰椎間盤突出癥B、骨關(guān)節(jié)炎C、腰椎管狹窄癥D、下肢動(dòng)脈閉塞性脈管炎E、C、 D 均有可能116. 不必要做的輔助檢查 （1 分）A、腰椎MRIB、腰椎X線片C、雙下肢動(dòng)脈彩超D、血糖E、雙膝關(guān)節(jié)X線片117. 若影像學(xué)檢查后，確診為 "腰椎管狹窄癥 "，不應(yīng)采

35、取的治療措施為 （1 分）A、臥床休息B、硬膜外腔封閉C、非甾體抗炎藥物D、手術(shù)治療男性，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，噴嚏時(shí)加重。 檢查腰部活動(dòng)明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜 汗、消瘦癥狀。118. 首先考慮的診斷是 （1 分）A、腰肌勞損B、腰椎管狹窄癥C、腰椎間盤突出癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、腰椎結(jié)核119. 如有小腿及足外側(cè)麻木，足趾跖屈力弱及跟腱反射弱，病變的節(jié)段應(yīng)考 慮是（1 分）A、腰1-腰2B、腰2-腰3C、腰3-腰4D、腰4-腰5E、腰5-骶1120. 為明確診斷，最有意義的檢查是 （1 分 ）A、X 線檢查B、CTC、超聲D、腰椎穿刺E

36、、肌電圖121. 如果病史 2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障 礙。其治療方法是 （1 分 ）A、理療B、按摩C、牽引D、用藥E、手術(shù)男性， 51 歲。雙下肢乏力半年，右側(cè)明顯，近 2 個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能 扣鈕扣。無外傷史，無發(fā)熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，軀干部及 雙下肢感覺減退，四肢肌力減弱，左上肢肌力 皿級(jí)，右上肢及雙下肢肌力IV級(jí)，肌張力增高，肱二、三頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽 性，雙側(cè)巴賓斯基征陽性。122. 最可能的診斷是 （1 分）A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結(jié)核E、頸神經(jīng)根炎123. 最有助于鑒別診斷的輔助檢查為 （1 分）A、頸椎X線片B、頸椎X線斷層攝片C、肌電圖D、頸椎MRIE、全身骨顯像124. 應(yīng)考慮的治療是 （1 分）A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術(shù)治療E、頸托圍領(lǐng)制動(dòng)125. 致病因素是 （1 分）A、病毒感染B、細(xì)菌感染C、退行性改變D、變態(tài)反應(yīng)E、咼血壓1