血管活性藥物的應(yīng)用和護(hù)理PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計(jì)學(xué)1多巴酚丁胺多巴酚丁胺腎上腺素腎上腺素硝普納硝普納硝酸甘油硝酸甘油多巴胺多巴胺去甲腎上腺素去甲腎上腺素第1頁/共27頁血管活性藥血管活性藥物物血管收縮劑血管收縮劑血管擴(kuò)張劑血管擴(kuò)張劑血血壓壓第2頁/共27頁心臟變時(shí)效應(yīng)心臟變時(shí)效應(yīng) 對血管緊張度的影對血管緊張度的影響響 對心肌收縮力的影響對心肌收縮力的影響血管血管活性活性藥物藥物第3頁/共27頁改善血壓改善血壓 改善心臟排出量改善心臟排出量 改善微循環(huán)改善微循環(huán) 血管血管活性活性藥物藥物第4頁/共27頁第5頁/共27頁第6頁/共27頁第7頁/共27頁小劑量小劑量中劑量中劑量大劑量大劑量第8頁/共27頁小劑量小劑量 中劑量中劑量 5-10u

2、g/kg5-10ug/kgminmin 大劑量大劑量 10ug10ugkgkgminmin 增加腎血流量和鈉的排除增加腎血流量和鈉的排除 增加心肌收縮力和心率增加心肌收縮力和心率 外周阻力增加血壓升高外周阻力增加血壓升高 第9頁/共27頁第10頁/共27頁增加心肌收縮力和心輸出量，擴(kuò)張周圍血管。增加心肌收縮力和心輸出量，擴(kuò)張周圍血管。強(qiáng)烈收縮周圍血管作用易導(dǎo)致心動(dòng)過速和心律失常強(qiáng)烈收縮周圍血管作用易導(dǎo)致心動(dòng)過速和心律失常心肌收縮力和心輸出量增加，心肌收縮力和心輸出量增加，周圍血管開始收縮周圍血管開始收縮minmin minmin minmin 第11頁/共27頁第12頁/共27頁第13頁/共2

3、7頁準(zhǔn)準(zhǔn) 確確量量 化化嚴(yán)密嚴(yán)密監(jiān)測監(jiān)測準(zhǔn)準(zhǔn) 確確量量 化化用藥目的明確、使用方用藥目的明確、使用方法正確、不良反應(yīng)有數(shù)法正確、不良反應(yīng)有數(shù) 用固定的模式精確用固定的模式精確用藥。用藥。嚴(yán)密監(jiān)測嚴(yán)密監(jiān)測整個(gè)用藥過程全面的整個(gè)用藥過程全面的觀察觀察第14頁/共27頁量量 化化微量注射泵微量注射泵/kg/kgminmin 第15頁/共27頁 藥藥 名名配置濃度配置濃度 mg/50ml數(shù)字顯示數(shù)字顯示 ml/h輸入劑量輸入劑量g/kgg/kgminmin 常用劑量常用劑量 g/kg g/kgminmin 5 52020 g/kg g/kgminmin腎上腺素腎上腺素 0.01 0.01 0.20.2g/kgg/kgminmin硝普鈉硝普鈉 0.5 0.58 8 g/kg g/kgminmin 1 15 5 g/kg g/kgminmin第16頁/共27頁第17頁/共27頁第18頁/共27頁第19頁/共27頁第20頁/共27頁第21頁/共27頁第22頁/共27頁n過長或折疊，雙通道同時(shí)注射等因素有關(guān)n處理：發(fā)現(xiàn)回血時(shí)，不能簡單的將回血推入體內(nèi)，因微量泵的用藥濃度一般較大，直接推入可造成給藥過量、過速，導(dǎo)致不良的后果，處理回血時(shí)，應(yīng)將裝有生理鹽水的針筒接在針頭上，將回血推入，如回血量