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食管癌的術(shù)前放療與化放療食管癌的術(shù)前放療與化放療中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院王綠化單純手術(shù)治療單純手術(shù)治療0-123淋巴結(jié)(-)淋巴結(jié)(+) 83.3-92.9% 46.3-53.5% 6.7-15.1% 39.3-47.5% 10-25%食管癌術(shù)前放療食管癌術(shù)前放療術(shù)前放療術(shù)前放療汪楣汪楣 等,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 胸外科胸外科/放療科放療科治療流程治療流程入組418放療+手術(shù):195單純手術(shù):223放療:8MV-X, 40Gy/20次/28天放療后2-4周施行手術(shù)術(shù)前放療術(shù)前放療R+S : 放療放療+手術(shù)手術(shù) S alone:?jiǎn)我皇中g(shù):?jiǎn)我皇中g(shù)術(shù)后病理所示放療反應(yīng)程度與生存時(shí)間術(shù)后病理所示放療反應(yīng)程度與生存時(shí)間術(shù)前放療術(shù)前放療 并發(fā)癥并發(fā)癥入組標(biāo)準(zhǔn)入組標(biāo)準(zhǔn)排除標(biāo)準(zhǔn)排除標(biāo)準(zhǔn) 術(shù)前放療術(shù)前放療單純手術(shù)單純手術(shù)新輔助放療新輔助放療單純手術(shù)單純手術(shù)總生存率的多因素分析總生存率的多因素分析結(jié)結(jié) 論論食管癌術(shù)前放化療食管癌術(shù)前放化療 Val Gebski,et al .Lancet Oncol 2007; 8: 226342年生存絕對(duì)獲益年生存絕對(duì)獲益13% p=0002 2年生存絕對(duì)獲益年生存絕對(duì)獲益 7% p=005 u術(shù)前化放療顯著提高食管癌生存率,術(shù)前單純化療提高
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