珠海市外來勘察設(shè)計企業(yè)備案登記表

1、珠海市外來勘察設(shè)計企業(yè)備案登記表企業(yè)名稱：廣州原點(diǎn)建設(shè)工程有限公司備案類型：þ單項(xiàng)備案分支機(jī)構(gòu)備案業(yè)務(wù)類別：工程勘察þ工程設(shè)計備案申請書本企業(yè)自愿進(jìn)入珠海市開展經(jīng)營活動,現(xiàn)申請辦理備案登記，并承諾如下：一、遵守國家、廣東省和珠海市的法律、法規(guī)和規(guī)章，遵守職業(yè)道德和行規(guī)、行約，履行合同，信守承諾，維護(hù)公平競爭的市場環(huán)境，接受珠海市勘察設(shè)計企業(yè)誠信信息化管理。 二、遵守國家、廣東省和珠海市關(guān)于工程建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)范、規(guī)定和要求，保證勘察設(shè)計資料準(zhǔn)確，拒絕弄虛作假，確?？辈煸O(shè)計的質(zhì)量和安全。三、本企業(yè)沒有處于停止承接任務(wù)處罰狀態(tài)，沒有處于停產(chǎn)停業(yè)或破產(chǎn)的有效期限之內(nèi)，并沒有

2、處于法律法規(guī)許可的正當(dāng)行為受到限制的狀態(tài)。四、本企業(yè)此次申請?zhí)峤坏乃胁牧系膬?nèi)容、數(shù)據(jù)全部均真實(shí)、準(zhǔn)確。法定代表人： （簽名） 個人印鑒： （法人公章）年 月 日法定代表人授權(quán)委托書本人 程林德 （法定代表人姓名）系 廣州原點(diǎn)建設(shè)工程有限公司 （企業(yè)名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托 劉浪 （被授權(quán)委托人姓名）代表本人負(fù)責(zé)辦理本企業(yè)備案登記的相關(guān)工作，由此引起的一切法律責(zé)任均由本企業(yè)承擔(dān)。 法定代表人： （簽名） 個人印鑒：被授權(quán)委托人： （簽名） 個人印鑒： （法人公章）年 月 日企業(yè)基本情況（一）（法人公章）企業(yè)名稱廣州原點(diǎn)建設(shè)工程有限公司成立時間2005年11月08日企業(yè)地址廣州市海珠區(qū)藝景路2

3、56號二層自編之1郵政編碼510310主管部門企業(yè)類型有限責(zé)任公司營業(yè)執(zhí)照號碼440105000166607組織機(jī)構(gòu)代碼78122434-8工商注冊地廣州市資質(zhì)證書發(fā)證機(jī)關(guān)廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳資質(zhì)證書編號C244002810法定代表人程林德職務(wù)總經(jīng)理手機(jī)號術(shù)負(fù)責(zé)人李彥職稱高級工程師手機(jī)號系電真號子郵箱3791062910企業(yè)人員數(shù)150人技術(shù)人員數(shù)63人企業(yè)主營資質(zhì)建筑裝飾裝修工程設(shè)計與施工貳級企業(yè)副營資質(zhì)本次申請備案登記的資質(zhì)建筑裝飾裝修工程設(shè)計與施工貳級已完成的2個以上單項(xiàng)業(yè)務(wù)情況

4、（時間、地點(diǎn)，項(xiàng)目名稱、規(guī)模）1、2012年、華南師范大學(xué)大學(xué)城校區(qū)內(nèi)、華南師范大學(xué)大學(xué)城校區(qū)實(shí)驗(yàn) 室專業(yè)設(shè)計項(xiàng)目、10002、2013年、清遠(yuǎn)市清城區(qū)、清遠(yuǎn)市環(huán)境監(jiān)測站實(shí)驗(yàn)室設(shè)備采購及安裝項(xiàng)目、21803、2013年、珠海高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)、珠海高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)環(huán)境保護(hù)監(jiān)測中心實(shí)驗(yàn)室裝修項(xiàng)目企業(yè)用章印模（二）企業(yè)公章合同專用章出圖專用章其它單項(xiàng)業(yè)務(wù)或分支機(jī)構(gòu)情況（三）（法人公章）一、單項(xiàng)業(yè)務(wù)情況工程項(xiàng)目名稱高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)環(huán)境保護(hù)監(jiān)測中心實(shí)驗(yàn)室裝修設(shè)計工程項(xiàng)目地址珠海高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)單位（委托人）珠海高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)環(huán)境保護(hù)監(jiān)測中心建設(shè)單位聯(lián)系電話0756-726846113928011146工程規(guī)模及技術(shù)指

5、標(biāo)建設(shè)地址：位于高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)南水新農(nóng)村示范園廠房A棟三樓，建筑面積1014（裝修面積：810），小型總投資額390萬元勘察設(shè)計費(fèi)178008.00元費(fèi)率%5%承接業(yè)務(wù)地的辦公地址珠海高欄港經(jīng)濟(jì)區(qū)最初進(jìn)入本地承接業(yè)務(wù)時間2013年辦公地點(diǎn)聯(lián)系電真號子郵箱3791062910投保類別保額保險公司名稱項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人李彥職稱高級工程師手機(jī)號目行政負(fù)責(zé)人黃海濤職務(wù)行政負(fù)責(zé)人手機(jī)號、分支機(jī)構(gòu)情況分支機(jī)構(gòu)名稱分支機(jī)構(gòu)成立時間分支機(jī)構(gòu)地址郵政編碼分支機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照號碼分支機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍分支機(jī)構(gòu)行政負(fù)責(zé)人職務(wù)（

6、職稱）手機(jī)號碼分支機(jī)構(gòu)技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)（職稱）手機(jī)號碼分支機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話傳真號碼電子郵箱投保類別保額保險公司注：企業(yè)辦理不同備案類別的只需分別填寫。備案登記的注冊人員（四）（法人公章）序號姓名身份證號碼注冊類別注冊印章號本人簽名1郭級注冊建造師粵24410112875223456以上注冊人員的注冊印章印模1.2.3.4.5.6.注：1.備案登記注冊人員總數(shù)：1人2.此表可加頁備案登記的其他人員（五）（法人公章）序號姓名身份證號所學(xué)專業(yè)從事專業(yè)任職部門職稱職務(wù)本人簽名1程林織設(shè)計建筑工程工藝美術(shù)師/法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人

7、2李排水給排水高級工程師/技術(shù)負(fù)責(zé)人3黃海算機(jī)應(yīng)用建筑電氣工程師/企業(yè)行政負(fù)責(zé)人4陳國筑裝修工程建筑工程助理工程師/建筑施工工程師5封詠筑工程技術(shù)建筑工程助理工程師/建筑工程師6何木工程建筑工程助理工程師/建筑工程師7黃景筑水電設(shè)備機(jī)電工程機(jī)電工程建造師/機(jī)電工程師8潘秋廠熱能動力裝置機(jī)電工程機(jī)電工程建造師/機(jī)電工程師9吳鵬電工程機(jī)電工程機(jī)電工程建造師/機(jī)電工程師101112備注注：1.備案登記的其他人員總數(shù)9人。其中：專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)7人；行政管理人員總數(shù)：2人；2.備注欄說明人員的兼職情況；3.此表可加頁。備案登記意見（表六）企業(yè)工商注冊所在地地級以上市建設(shè)行政主管部門意見 公章 年 月 日初審意見 簽名： 年 月 日復(fù)審意見