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1、附件1 自治區(qū)級制造業(yè)創(chuàng)新中心申報書中心名稱:方向領域:牽頭單位:負 責 人:手 機: 電子郵箱: 20XX年X月X日申報“內(nèi)蒙古自治區(qū)制造業(yè)創(chuàng)新中心”真實性承諾書自治區(qū)工業(yè)和信息化廳:本單位為申報“內(nèi)蒙古自治區(qū)制造業(yè)創(chuàng)新中心”而組織填報的有關數(shù)據(jù)和材料真實、合法、可靠。如有不實之處,由本單位完全承擔有關責任和后果。 申報單位(蓋章): 法人代表(簽字): 時間: 年 月 日17一、基本信息表1.1創(chuàng)新中心組建基本信息表中心名稱方向領域參加單位數(shù)企業(yè)高??蒲性核捌诮M建總投入萬元參加單位名稱(牽頭單位在此處加蓋單位公章)1牽頭單位2參加單位3參加單位4參加單位5參加單位6參加單位7參加單位8參

2、加單位中心牽頭單位郵編中心通訊地址傳真中心牽頭單位負責人姓 名移動電話單位職務電子郵箱中心主任(研發(fā)團隊負責人)姓 名移動電話單位職務電子郵箱中心日常工作聯(lián)系人姓 名移動電話單位職務電子郵箱研發(fā)活動類型應用基礎研究 應用開發(fā) 產(chǎn)業(yè)化開發(fā) 示范工程 其他創(chuàng)新類型自主創(chuàng)新 集成創(chuàng)新 引進消化吸收再創(chuàng)新預期成果類型專利 技術標準 新產(chǎn)品 新工藝 新裝置 新系統(tǒng)其他預期知識產(chǎn)權獲得國外發(fā)明專利 項,國內(nèi)發(fā)明專利 項,其他 項。預期技術標準制定國際標準 國家標準 行業(yè)標準 聯(lián)盟標準 企業(yè)標準參加人數(shù) 人。其中:高級 人,中級 人,初級 人,其他 人博士 人,碩士 人,學士 人,其他 人主要研究內(nèi)容(20

3、0字以內(nèi))1.2牽頭單位信息表單位名稱聯(lián)系人職務電話地市注冊成立時間注冊地址注冊資金單位性質(zhì)中央駐區(qū)企業(yè) 自治區(qū)屬企業(yè)民營企業(yè) 其他員工總人數(shù)中級以上職稱人數(shù)研發(fā)人員人數(shù)髙級以上職稱人數(shù)近三年銷售收入(單位:萬元)T-2年T-1年T年現(xiàn)有資質(zhì)情況 自治區(qū)級以上企業(yè)技術中心 自治區(qū)級以上工程研究中心 自治區(qū)級以上工程技術研究中心自治區(qū)級以上重點實驗室 高新技術企業(yè) 雙軟企業(yè) 高新技術產(chǎn)品 其它( )主要產(chǎn)品或服務需簡要說明產(chǎn)品或服務在行業(yè)領域的市場占有情況和技術水平主要行業(yè)或領域需簡要說明在本領域內(nèi)的領先優(yōu)勢和競爭優(yōu)勢及產(chǎn)學研用合作情況與工作指引第六條進行相符性分析需與工作指引第六條逐款進行相符

4、性分析1.3聯(lián)合單位信息表(每個單位填寫一張表)單位名稱聯(lián)系人職務電話地市注冊資金單位性質(zhì)企業(yè)高??蒲性核渌?)員工總人數(shù)中級以上職稱人數(shù)研發(fā)人員人數(shù)髙級以上職稱人數(shù)近三年銷售收入(單位:萬元)(企業(yè)填報)T-2年T-1年T年現(xiàn)有資質(zhì)情況 自治區(qū)級以上企業(yè)技術中心 自治區(qū)級以上工程研究中心 自治區(qū)級以上工程技術研究中心自治區(qū)級以上重點實驗室 高新技術企業(yè) 雙軟企業(yè) 高新技術產(chǎn)品 其它( )主要產(chǎn)品或服務主要行業(yè)或領域二、創(chuàng)新中心建立的必要性分析(側重重大應用需求分析)三、創(chuàng)新中心的中長期目標和任務四、創(chuàng)新解決方案4.1技術路線及其先進性和可行性分析五、基礎條件和優(yōu)勢5.1現(xiàn)有基礎條件、牽頭

5、單位及聯(lián)合單位(技術團隊情況,已形成銷售的產(chǎn)品系列,形成的產(chǎn)業(yè)鏈融合或產(chǎn)學研用結合情況;可用于聯(lián)合研發(fā)、生產(chǎn)的軟硬件條件,完成預期目標的技術、人才、機制、設施設備優(yōu)勢情況等。)5.2牽頭單位及聯(lián)合單位近兩年經(jīng)營狀況5.2.1 牽頭單位5.2.2 聯(lián)合單位5.3 主要研究和管理人員(一)項目組組長姓 名性別年齡職務職稱業(yè)務專業(yè)為本中心工作時間(人月)所在單位職責分工牽頭單位(二)副組長姓 名性別年齡職務職稱業(yè)務專業(yè)為本中心工作時間(人月)所在單位職責分工牽頭單位聯(lián)合單位1聯(lián)合單位2聯(lián)合單位3聯(lián)合單位4聯(lián)合單位5聯(lián)合單位65.4創(chuàng)新中心負責人及主要骨干人員的情況(骨干的資歷、業(yè)績和成果;項目組長和主要技術骨干的資歷,從事過的主要研究任務及所負責任和作用,主要研究成果、發(fā)明專利和獲獎情況,特別是與本中心相關的研究成果情況)六、創(chuàng)新中心組織方式及管理機制6.1組織框架和分工6.2管理機制(包括項目管理機制、資金管理機制、技術研發(fā)人員分工機制以及收益分配機制)七、創(chuàng)新中心研發(fā)投入方案(各單位投入資金、人員、設備等情況)八、市場、技術、投融資等方面的風險分析及其對策九、各成員單位承擔地市級以上政府資助項目及課題情況單位名稱承擔項目/課題名稱項目/課題經(jīng)費數(shù)(萬元)

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