住院關(guān)愛慰問圖解_第1頁
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文檔簡介

1、住院關(guān)愛慰問圖解 住院關(guān)愛慰問圖解 (一式兩份) 會(huì)員住院慰問申報(bào)表（2021 版） 編號(hào)： 填報(bào)日期： 基層工會(huì)名稱 xxx 大學(xué)( 附院) 工會(huì) 慰問對(duì)象慰問條件慰問標(biāo)準(zhǔn)開展慰問申報(bào)材料 在職工會(huì)會(huì)員 因病在.基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院治療 因工傷、職業(yè)病或患規(guī)定范圍內(nèi)重大疾病首次住院治療 因工傷死亡 每年首次住院市總工會(huì)給予一次性500 元慰問金，市教育工會(huì)配比 500元慰問金 每年首次住院市總工會(huì)給予一次性2021 元慰問金，市教育工會(huì)配比元慰問金市教育工會(huì)給予一次性 10000 元慰問金 二級(jí)工會(huì)開展慰問 會(huì)員住院慰問申報(bào)表 一式兩份 診斷證明或住院病例首頁復(fù)印件 一份 身份證

2、復(fù)印件 會(huì)員因工死亡申報(bào)表 一式兩份 教職工因工死亡證明 一份 工傷認(rèn)定書復(fù)印件 一份 住 院 職 工 姓 名 性別 年齡 單位及職務(wù) 政治面貌 身份證號(hào) 患病名稱 患病類型 £工傷（職業(yè)?。?£指定重病 £其他疾病 入住醫(yī)院 入院日期 慰 問 情 況 慰問日期 市總工會(huì)慰問金額 500 或 或 2021 教育工會(huì)慰問金額 500 或 或 1000 慰問地點(diǎn) £醫(yī)院 £家中 £單位 £_ 慰問金領(lǐng)取人 本人或家屬 聯(lián)系電話 工會(huì)干部 姓 名 單位及職務(wù) 聯(lián)系電話 簽 字 需兩位干部簽字 需兩位干部簽字 基層工會(huì)意見 （蓋 章）上一級(jí)工會(huì)意見 （蓋 章）區(qū)局集團(tuán)公司工會(huì)意見 （蓋 章）工會(huì)會(huì)員在職證明 茲證明 ， （性別）， （年齡）， 身份證號(hào)碼 ，是我工會(huì)的在職會(huì)員，目前在我單位 （部門）從事 （崗位）工作。 特此證明。 單位（蓋章）

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