甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕正確使用方法_第1頁
甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕正確使用方法_第2頁
甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕正確使用方法_第3頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕正確使用方法摘自醫(yī)學(xué)參考報 .風(fēng)濕免疫頻道 2009 年 1 月 15 日 A3 版（有修改）主編：栗占國；執(zhí)行主編：趙東寶；報道：代琛賢 1. 用甲氨蝶呤前應(yīng)做如下準(zhǔn)備：評估甲氨蝶呤不良反應(yīng)的危險因素（如飲酒等） ；患者教育；檢測血常規(guī)、肝腎功能、白蛋白、艾滋病抗體、乙肝標(biāo)志物、丙肝抗體、血糖、血脂及妊娠試驗；胸片（用藥前和用藥后數(shù)年內(nèi)）等。未收錄醫(yī)院中醫(yī)綜合科吳名波 2. 甲氨蝶呤首次口服劑量常為 5mg-7.5mg ，每周 1 次，如療效好且可耐受，可每 2-4 周增加 2.5mg，最大劑量 15-20mg，每周 1 次。如療效較差或不能耐受，可考慮靜脈用藥。 3. 聯(lián)

2、合至少每周 5 mg 葉酸口服，在用甲氨蝶呤后第 3 天服用，既能減少甲氨蝶呤副作用，又能保持甲氨蝶呤療效。 4. 開始用甲氨蝶呤時或其劑量增加時，需每 1 個月到 1 個半月檢測1 次肝腎功能和血象。用藥劑量穩(wěn)定及各項指標(biāo)穩(wěn)定后，可延長檢測間隔到每1-3 個月1 次。每次就診時需了解有無甲氨蝶呤的不良反應(yīng)，并評估有無不良反應(yīng)的危險因素。 5. 當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶水平增高到正常上限的 3 倍以上，需立即停藥，待轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常后，重新開始使用小劑量甲氨蝶呤治療。但如果轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)高于正常上限的3 倍以上，需調(diào)整甲氨蝶呤用量。如果停用甲氨蝶呤后，轉(zhuǎn)氨酶水平仍持續(xù)高于正常上限的3 倍以上，需尋找其他原因。6.如使用甲氨蝶呤未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，則可長期使用。7.無病情改善藥物應(yīng)用史的患者，單用甲氨蝶呤具有更好的療效/風(fēng)險比。當(dāng)甲氨蝶呤單一治療難以控制病情時，可與其他病情改善藥物聯(lián)合治療。8.甲氨蝶呤有助于減少激素劑量，還可用于風(fēng)濕性多肌痛和巨細胞動脈炎的治療。另外，它還可用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎（含幼年）的治療。 9. 對于需手術(shù)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，手術(shù)前可不停用甲氨蝶呤

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論