臨床護(hù)理心理護(hù)理對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響研究

1、臨床護(hù)理心理護(hù)理對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響研究李潔(貴州省思南縣計(jì)劃牛育婦幼保健中心565100)【摘要】目的：探討心理護(hù)理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)患者的積極意義。方法： 將我院2010年8月-2011年10月收治的70例重復(fù)工人流產(chǎn)女性隨機(jī)分為兩組， 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，觀察 比較兩組患者的焦慮狀態(tài)、避孕知識了解程度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過心理護(hù)理 后，其焦慮狀態(tài)明顯降低，患者對避孕知識的了解程度更高，與對照組比較有顯 著差異，pv0.05。結(jié)論：對重復(fù)人工流產(chǎn)女性給予心理護(hù)理，能夠降低患者的 不良情緒，提高護(hù)患和諧度，使健康教育進(jìn)展更加順利?！娟P(guān)鍵詞】心

2、理護(hù)理；人工流產(chǎn)；重復(fù)流產(chǎn)【中圖分類號】r471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】2095-1752 (2015) 21-0154-011.資料與方法1.1方法 選取2010年8月年10月我院收治的妊娠6周j0周要求終 止妊娠而無禁忌癥的重復(fù)人工流產(chǎn)者70例為調(diào)查對象，采用scl.90癥狀自評量 表，本組只選擇抑郁、焦慮、敵對、恐怖等4個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行分析。按來診順序 編號，并按隨機(jī)原則分為干預(yù)組35例，對照組35例，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理釆用spss12.0 軟件處理，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:scl-90心理測驗(yàn)與內(nèi)常模比較，可知，重復(fù)人工流產(chǎn)與常模sgl90在憂郁、 焦慮、敵對、恐怖等因子上的

3、均分明顯高于國內(nèi)常模。1.2心理護(hù)理方法 對照組按常規(guī)進(jìn)行術(shù)前禁食6h,進(jìn)水4h,入室前排空 膀胱。入室后建立靜脈通路并靜脈注射阿托品0.5噸，取膀胱截石位后固定體位, 接心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測病人的血壓、脈搏、血氧飽和度。術(shù)后病人休息2h,無異常 方可離開。心理護(hù)理在對照組基礎(chǔ)上，除按常規(guī)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)外，還根據(jù) 患者所反映的不同的心理特征，有針對性地做好心理護(hù)理。a、術(shù)前護(hù)理對重 復(fù)人工流產(chǎn)的未婚先孕者，手術(shù)吋的心情更加復(fù)雜，而且不同孕次婦女心情不相 同，隨著孕次增加，對害怕、痛苦、埋怨的心情有增無減。她們常常擔(dān)心手術(shù)對 今后生育的影響，無假期可休息，對身體恢復(fù)的影響及不愿被人知道的蒙羞心理,

4、 針對病人的心理狀況，護(hù)士要運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z言根據(jù)病人的文化背景簡單介紹手術(shù) 過程和所要進(jìn)行的各項(xiàng)治療措施，向病人講解護(hù)理步驟和機(jī)制，消除其顧慮，增 強(qiáng)病人的安全感，使病人樂意配合，同吋告知病人隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，避孕工 具和措施會不斷進(jìn)步，將會給她們帶來較大的幫助。b、術(shù)中護(hù)理術(shù)中對宮頸 的牽拉、擴(kuò)張及宮壁的負(fù)壓吸引等刺激給病人帶來很人的痛苦，護(hù)士應(yīng)囑其深呼 吸，同吋運(yùn)用暗示、轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法減輕受術(shù)者的心理負(fù)擔(dān)。如陪伴在 病人身邊，拉住病人的手，為病人擦汗、按摩腹部，配合按壓內(nèi)關(guān)、合谷穴等, 并告知病人積極配合醫(yī)生，否則越緊張?jiān)酵刺鄣牡览怼?c術(shù)后護(hù)理告知病 人手術(shù)順利完成，扶送病人移至

5、休息室，留院觀察2h,及吋評估生理及心理的 需要，觀察出血量，交待術(shù)后注意事項(xiàng)、飲食、個(gè)人衛(wèi)生，禁性生活1個(gè)月，針 對不同的情況，幫助選擇適當(dāng)?shù)谋茉蟹椒安扇【o急避孕的措施，防止再次發(fā)生 意外妊娠o 32 .討論人工流產(chǎn)是避孕失敗導(dǎo)致妊娠而采取的一種補(bǔ)救措施。而重復(fù)人工流產(chǎn)是指 2次或2次以上的人工流產(chǎn)，患者由于種種原因需要終止妊娠，人工流產(chǎn)對他們 而言是一種無可奈何而又迫不及待的事情。雖然她們要求終止妊娠的心愿迫切, 但對手術(shù)有相當(dāng)大的顧慮。4多次流產(chǎn)對生殖健康危害較大，特別是對青少年 更是如此。可見降低重復(fù)流產(chǎn)率已經(jīng)成為一個(gè)亟待解決的生殖健康問題。由于重 復(fù)人工流產(chǎn)更易發(fā)生短期和長期的并發(fā)癥和后遺癥，因此受術(shù)者普遍存在著不同 程度的心理障礙，直接影響著今后的生活，本研究調(diào)查重復(fù)人工流產(chǎn)的心理狀態(tài) 及避孕行為，為適吋開展心理干預(yù)、給予醫(yī)院內(nèi)避孕咨詢從而降低重復(fù)流產(chǎn)率提 供指導(dǎo)。【參考文獻(xiàn)】楊瑩，張?jiān)录t未婚先孕患者的心理護(hù)理j中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2006, 20： 1362戴曉陽，護(hù)理心理學(xué)j普通高等教育國家級重點(diǎn)教材113戴振威，祖光懷，仲學(xué)鋒，等農(nóng)村年輕主婦健康相關(guān)行為干預(yù)模式研究評價(jià)報(bào)告j中國