組織學(xué)與胚胎學(xué)：第17章泌尿系統(tǒng)-芬

1、 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院第第17章章 泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)重點(diǎn)重點(diǎn)一、一、P178P178 腎腎(kidney)(kidney) 二二、P186 P186 排尿管道排尿管道腎：腎：形成尿液、形成尿液、 維持水鹽代謝、維持水鹽代謝、 維持內(nèi)環(huán)境平衡維持內(nèi)環(huán)境平衡 內(nèi)分泌功能。內(nèi)分泌功能。輸尿管輸尿管膀胱膀胱尿道尿道貯存貯存 排尿排尿組組 成：成：腎被膜被膜實(shí)質(zhì)：實(shí)質(zhì)：髓質(zhì)：髓質(zhì)：腎錐體腎錐體 腎乳頭腎乳頭 皮質(zhì)：皮質(zhì)：髓放線髓放線 皮質(zhì)迷路皮質(zhì)迷路 腎柱腎柱 解剖學(xué)解剖學(xué)：形似蠶豆，內(nèi)：形似蠶豆，內(nèi)緣凹陷為門部緣凹陷為門部腎的一般結(jié)構(gòu)腎的一般結(jié)構(gòu)腎腎 葉葉：一個(gè)一個(gè)腎錐體腎錐體與其與其相連相連淺層皮質(zhì)

2、淺層皮質(zhì)組成組成腎小葉腎小葉：由由髓放線髓放線及周圍的及周圍的 皮質(zhì)迷路皮質(zhì)迷路組成組成 血管球血管球 腎小體腎小體 （皮質(zhì)迷路、腎柱（皮質(zhì)迷路、腎柱 ） 腎小囊腎小囊 曲部曲部 （皮質(zhì)迷路、腎柱）（皮質(zhì)迷路、腎柱） 腎單位腎單位 近端小管近端小管 直部直部 腎小管腎小管 細(xì)段細(xì)段 髓袢（腎錐體、髓放線髓袢（腎錐體、髓放線 ） 直部直部 遠(yuǎn)端小管遠(yuǎn)端小管 曲部曲部 （皮質(zhì)迷路、腎柱）（皮質(zhì)迷路、腎柱） 弓形集合小管弓形集合小管 集合小管系集合小管系 直集合管直集合管 （腎錐體、髓放線（腎錐體、髓放線 ） 乳頭管乳頭管泌尿泌尿小管小管組織學(xué)組織學(xué)：泌尿小管的組成及各段在：泌尿小管的組成及各段在腎

3、內(nèi)的分布腎內(nèi)的分布泌尿小管各泌尿小管各段在腎內(nèi)的段在腎內(nèi)的分布分布皮質(zhì)內(nèi)皮質(zhì)內(nèi): :腎小體腎小體+ +彎曲管道彎曲管道髓質(zhì)內(nèi)髓質(zhì)內(nèi): :細(xì)段細(xì)段+ +直行管道直行管道近直小管近直小管細(xì)段細(xì)段遠(yuǎn)直小管遠(yuǎn)直小管髓髓袢袢淺表腎單位：淺表腎單位：腎小體腎小體位于皮質(zhì)淺層和中層，位于皮質(zhì)淺層和中層，數(shù)目多數(shù)目多(85%),體積小，體積小，髓袢短髓袢短, , 和尿液生成有和尿液生成有關(guān)。關(guān)。髓旁腎單位：髓旁腎單位：腎小體腎小體位于皮質(zhì)深部，數(shù)目少位于皮質(zhì)深部，數(shù)目少(15%),體積大，髓袢長(zhǎng)體積大，髓袢長(zhǎng), ,和尿液濃縮有關(guān)。和尿液濃縮有關(guān)。兩種腎單位兩種腎單位2. 2. 腎臟如何處理血液并最終生成尿液？

4、腎臟如何處理血液并最終生成尿液？3. 3. 腎單位腎單位1. 1. 腎是怎樣生成尿液的？腎是怎樣生成尿液的？腎小體腎小管腎小體腎小管(一）腎單位一）腎單位血管球血管球腎小囊腎小囊1、腎小體、腎小體血管球血管球腎小囊腎小囊腎小體腎小體血管球血管球腎小囊腎小囊腎小體腎小體（renal corpuscle)作用：作用：濾過(guò)形成原尿?yàn)V過(guò)形成原尿分兩部：分兩部：( (血管球、腎小囊血管球、腎小囊) )有兩極：有兩極：( (血管極、尿極血管極、尿極) )腎小體腎小體腎小體腎小體（血管球腎小囊）（血管球腎小囊）血管球血管球腎小囊腎小囊血管血管極極尿尿極極（1）血管球）血管球（1）血管球）血管球 入球微動(dòng)脈（

5、粗）入球微動(dòng)脈（粗） 毛細(xì)血管袢毛細(xì)血管袢 出球微動(dòng)脈（細(xì)）出球微動(dòng)脈（細(xì)）動(dòng)脈性動(dòng)脈性cap網(wǎng)網(wǎng)毛細(xì)血管特點(diǎn)：毛細(xì)血管特點(diǎn)：兩端為兩端為動(dòng)脈性動(dòng)脈性Cap；有孔型有孔型Cap(50100nm)窗孔大多窗孔大多無(wú)隔膜無(wú)隔膜；內(nèi)皮基底面除與血管系膜內(nèi)皮基底面除與血管系膜相接觸的部位外，都相接觸的部位外，都有基膜有基膜，且較厚；且較厚；內(nèi)皮游離面的細(xì)胞衣富含內(nèi)皮游離面的細(xì)胞衣富含帶負(fù)電荷唾液酸糖蛋白。帶負(fù)電荷唾液酸糖蛋白。血管球血管球血管系膜（球內(nèi)系膜）血管系膜（球內(nèi)系膜）位于血管球毛位于血管球毛細(xì)血管之間；細(xì)血管之間；由由球內(nèi)系膜細(xì)球內(nèi)系膜細(xì)胞胞和和系膜基質(zhì)系膜基質(zhì)組成。組成。球內(nèi)系膜細(xì)胞球內(nèi)系

6、膜細(xì)胞LM: 形態(tài)不規(guī)則，核小，染色深形態(tài)不規(guī)則，核小，染色深; ; 細(xì)胞的突起可伸至內(nèi)皮和基膜之間；細(xì)胞的突起可伸至內(nèi)皮和基膜之間； 為特化的為特化的平滑肌細(xì)胞平滑肌細(xì)胞，調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)Cap的管徑的管徑以以 影響血管球的血流量。影響血管球的血流量。RER、高爾基復(fù)合體、高爾基復(fù)合體合成基膜和系膜基質(zhì)合成基膜和系膜基質(zhì)溶酶體、吞噬體溶酶體、吞噬體維持基膜通透性維持基膜通透性微絲、微管微絲、微管收縮改變收縮改變Cap孔徑孔徑系膜基質(zhì)：系膜基質(zhì)：對(duì)血管球?qū)ρ芮駽ap起支持通透作用起支持通透作用血管球功能：濾過(guò)血液，形成原尿血管球功能：濾過(guò)血液，形成原尿血管極尿極原尿生成原尿生成腎小管起始部凹陷而成

7、的雙層囊腎小管起始部凹陷而成的雙層囊(2) 腎小囊腎小囊(renal capsule)腎小囊壁層腎小囊壁層(單扁）單扁）腎小囊臟層腎小囊臟層（足細(xì)胞）（足細(xì)胞）腎小囊腔腎小囊腔(2) 腎小囊腎小囊腎小囊腎小囊足細(xì)胞足細(xì)胞胞體初級(jí)突起次級(jí)突起cap基膜裂孔裂孔膜初級(jí)突起初級(jí)突起次級(jí)突起次級(jí)突起腎小囊內(nèi)層腎小囊內(nèi)層（足細(xì)胞）（足細(xì)胞）裂孔（裂孔（25nm) ) 裂孔膜裂孔膜位于內(nèi)皮細(xì)胞或血位于內(nèi)皮細(xì)胞或血管系膜與足細(xì)胞次管系膜與足細(xì)胞次級(jí)突起之間。級(jí)突起之間。基膜成分主要為基膜成分主要為IV膠膠原蛋白構(gòu)成骨架的原蛋白構(gòu)成骨架的分分子篩，子篩，以帶以帶負(fù)負(fù)電荷的電荷的硫酸肝素為主。在血硫酸肝素為主。

8、在血液物質(zhì)濾過(guò)中起關(guān)鍵液物質(zhì)濾過(guò)中起關(guān)鍵作用。作用。（3）血管基膜）血管基膜（較厚，分三層）（較厚，分三層）足細(xì)胞功能足細(xì)胞功能: : 參與參與濾過(guò)屏障濾過(guò)屏障濾過(guò)屏障濾過(guò)屏障( (濾過(guò)膜）濾過(guò)膜）* *有孔有孔CP內(nèi)皮內(nèi)皮 內(nèi)皮基膜內(nèi)皮基膜 足細(xì)胞的裂孔膜足細(xì)胞的裂孔膜選擇性通透選擇性通透-分分子量在子量在7萬(wàn)萬(wàn)以下、以下、直徑直徑4nm4nm以下的物以下的物質(zhì)可以通過(guò)質(zhì)可以通過(guò)功能：功能： 構(gòu)成：構(gòu)成： 濾過(guò)膜破壞濾過(guò)膜破壞蛋白尿與蛋白尿與血尿，成人一天可產(chǎn)生血尿，成人一天可產(chǎn)生原尿原尿180L180L 血液流經(jīng)血管球時(shí)，血漿成分（不含大分子蛋白質(zhì)）經(jīng)濾過(guò)屏障濾入腎小囊腔內(nèi)形成原尿： 不含

9、血細(xì)胞及大分子蛋白質(zhì) 含大量營(yíng)養(yǎng)成分、水分 經(jīng)腎小管重吸收后成為終尿血漿血漿原尿原尿?yàn)V過(guò)屏障示意圖濾過(guò)屏障示意圖 近端小管（曲部、直部） 遠(yuǎn)端小管（直部、曲部）細(xì)段H2O, ions, glucose,AA, small pr.H+, NH+K+, H+H2O, Na+2.腎小管腎小管 renal tubule 單層上皮性小管單層上皮性小管,具重具重吸收和排泄功能吸收和排泄功能.但不同但不同的部分其功能有所差異的部分其功能有所差異.腎小管各腎小管各段上皮細(xì)段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模胞結(jié)構(gòu)模式圖式圖( (1) )近端小管近端小管 腎小管中最粗腎小管中最粗最長(zhǎng)的一段，管徑最長(zhǎng)的一段，管徑50-60um，長(zhǎng)約

10、，長(zhǎng)約14mm，占腎小管，占腎小管總長(zhǎng)的一半?？傞L(zhǎng)的一半。分分直部直部和和曲部。曲部。近曲小管近曲小管近曲小管近曲小管近端小管電鏡模式圖近端小管電鏡模式圖側(cè)突、質(zhì)膜內(nèi)褶豐富，擴(kuò)大了物質(zhì)交換的面積側(cè)突、質(zhì)膜內(nèi)褶豐富，擴(kuò)大了物質(zhì)交換的面積近端小管近端小管1. .重吸收的重吸收的 重要部位重要部位2. 排泌作用排泌作用質(zhì)膜內(nèi)褶電鏡圖質(zhì)膜內(nèi)褶電鏡圖壁厚、腔小壁厚、腔小光鏡光鏡錐體形錐體形/ /立方形立方形核圓位于基底部核圓位于基底部胞質(zhì)嗜酸性強(qiáng)胞質(zhì)嗜酸性強(qiáng)細(xì)胞細(xì)胞界限不清界限不清游離面游離面刷狀緣刷狀緣基部基部縱紋縱紋電鏡電鏡細(xì)胞細(xì)胞側(cè)突側(cè)突發(fā)發(fā)達(dá)達(dá)微絨毛微絨毛發(fā)達(dá)發(fā)達(dá)質(zhì)膜內(nèi)褶質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá)發(fā)達(dá)近曲小管

11、近曲小管近直小管近直小管: :結(jié)構(gòu)與近曲小管相似，上皮細(xì)結(jié)構(gòu)與近曲小管相似，上皮細(xì) 胞較短，微絨毛、側(cè)突、質(zhì)膜胞較短，微絨毛、側(cè)突、質(zhì)膜 內(nèi)褶不如曲部發(fā)達(dá)。內(nèi)褶不如曲部發(fā)達(dá)。分泌：分泌：向管腔分泌代謝產(chǎn)物向管腔分泌代謝產(chǎn)物。重吸收：重吸收：85H2O和和Na+,全部葡萄糖、氨全部葡萄糖、氨 基酸、多肽、小分子蛋白質(zhì)，基酸、多肽、小分子蛋白質(zhì)， HCO3-、P043-、維生素等。、維生素等。原尿中有用成分重吸收的重要場(chǎng)所原尿中有用成分重吸收的重要場(chǎng)所近端小管功能：近端小管功能：H2O、Na+糖、尿素、糖、尿素、蛋白質(zhì)、氨蛋白質(zhì)、氨基酸等基酸等H+ NH4+管徑細(xì)管徑細(xì)管腔小管腔小單層扁平上皮單層

12、扁平上皮胞質(zhì)著色淺胞質(zhì)著色淺（2）細(xì)段）細(xì)段水和離子易通透水和離子易通透（3）遠(yuǎn)端小管）遠(yuǎn)端小管遠(yuǎn)直小管遠(yuǎn)直小管遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)直小管遠(yuǎn)直小管遠(yuǎn)端小管遠(yuǎn)端小管立方形，染色淺；立方形，染色淺；核圓居中；核圓居中；胞質(zhì)嗜酸性弱胞質(zhì)嗜酸性弱細(xì)胞界限細(xì)胞界限稍清晰稍清晰細(xì)胞游離面細(xì)胞游離面無(wú)刷狀緣無(wú)刷狀緣細(xì)胞基底面細(xì)胞基底面縱紋明顯縱紋明顯壁薄、腔大壁薄、腔大光鏡光鏡電鏡電鏡微絨毛少微絨毛少質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá)質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá)遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)曲小管超微結(jié)構(gòu)與直部相似，質(zhì)膜內(nèi)褶不如直部發(fā)達(dá)超微結(jié)構(gòu)與直部相似，質(zhì)膜內(nèi)褶不如直部發(fā)達(dá)K+ H+H2 O 、 Na+1.分泌分泌K+、H+ 、NH32.重吸收重吸收H2O 、Na

13、+功能：離子交換重功能：離子交換重 要場(chǎng)所。要場(chǎng)所。（3）遠(yuǎn)端小管）遠(yuǎn)端小管（受醛固酮和抗利尿激素（受醛固酮和抗利尿激素 的調(diào)節(jié)，濃縮尿液）的調(diào)節(jié)，濃縮尿液）近曲小管和遠(yuǎn)曲小管區(qū)別近曲小管和遠(yuǎn)曲小管區(qū)別 細(xì)胞體細(xì)胞體 高大高大 矮小矮小 細(xì)胞界限細(xì)胞界限 不清不清 界限稍清界限稍清基部基部 有縱紋有縱紋 縱紋縱紋明顯明顯游離面游離面 刷狀緣刷狀緣明顯明顯 無(wú)無(wú)刷狀緣刷狀緣胞質(zhì)染色胞質(zhì)染色 嗜嗜酸酸性性強(qiáng)強(qiáng) 嗜嗜酸酸性性弱弱細(xì)胞核細(xì)胞核 靠近靠近基底部基底部 圓，居圓，居中中 管徑大腔小管徑大腔小 管徑小腔大管徑小腔大 遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較近端小管近端小管遠(yuǎn)端小管遠(yuǎn)端

14、小管（二）集合管（二）集合管遠(yuǎn)直小管和集合管遠(yuǎn)直小管和集合管集合管集合管髓質(zhì)集合管髓質(zhì)集合管乳頭管乳頭管集合管集合管濃縮尿濃縮尿。終尿終尿僅為原尿的僅為原尿的1%，12L/dLM：胞質(zhì)淺、明亮胞質(zhì)淺、明亮 細(xì)胞界限清細(xì)胞界限清 核圓、居中、色深核圓、居中、色深近曲小管近曲小管遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)曲小管細(xì)段細(xì)段集合管集合管皮皮 質(zhì)質(zhì)（三）球旁復(fù)合體（三）球旁復(fù)合體位置位置血管極處，血管極處， 三角形三角形 組成組成三種結(jié)構(gòu)三種結(jié)構(gòu)球旁細(xì)胞球旁細(xì)胞 致密斑致密斑 球外系膜球外系膜C球旁復(fù)合體球旁復(fù)合體1、球旁細(xì)胞、球旁細(xì)胞來(lái)源：來(lái)源：入球入球微動(dòng)脈微動(dòng)脈管壁中的平滑肌管壁中的平滑肌 細(xì)胞分化成的上皮樣細(xì)胞。

15、細(xì)胞分化成的上皮樣細(xì)胞。胞體大呈立方形胞體大呈立方形核大圓、胞質(zhì)嗜堿核大圓、胞質(zhì)嗜堿肌絲少肌絲少粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾 基復(fù)合體發(fā)達(dá)基復(fù)合體發(fā)達(dá)內(nèi)含分泌顆粒內(nèi)含分泌顆粒1、球旁細(xì)胞、球旁細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：合成和分泌腎素合成和分泌腎素血管緊張素原（血漿中）血管緊張素原（血漿中）血管緊張素血管緊張素血管緊張素血管緊張素 血管平滑肌收縮血管平滑肌收縮球旁細(xì)胞功能球旁細(xì)胞功能腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮，致血容量增大腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮，致血容量增大升血壓升血壓2、致密斑、致密斑來(lái)源：來(lái)源：遠(yuǎn)端遠(yuǎn)端小管近腎小體一側(cè)的細(xì)胞特化小管近腎小體一側(cè)的細(xì)胞特化2、致密斑、致密斑結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：細(xì)胞高

16、柱狀，排列緊密細(xì)胞高柱狀，排列緊密胞質(zhì)色淺胞質(zhì)色淺核橢圓致密，近核橢圓致密，近C頂部頂部功能：功能：3、球外系膜細(xì)胞（極墊細(xì)胞）球外系膜細(xì)胞（極墊細(xì)胞）位置位置: :三角區(qū)中心，三角區(qū)中心， 與球內(nèi)系膜相連與球內(nèi)系膜相連特點(diǎn)特點(diǎn): :與相鄰球旁細(xì)與相鄰球旁細(xì) 胞和球內(nèi)系膜細(xì)胞和球內(nèi)系膜細(xì) 胞有縫隙連接胞有縫隙連接功能功能: :信息傳遞信息傳遞（四）腎間質(zhì)（四）腎間質(zhì) 1. 泌尿小管間的結(jié)締組織泌尿小管間的結(jié)締組織 2.2.間質(zhì)細(xì)胞（成間質(zhì)細(xì)胞（成f f細(xì)胞）細(xì)胞）： LM:LM:不規(guī)則形或星形，長(zhǎng)軸與腎小管不規(guī)則形或星形，長(zhǎng)軸與腎小管 或集合管垂直或集合管垂直 EM:EM:細(xì)胞器多細(xì)胞器多 有

17、脂滴有脂滴 功能：合成間質(zhì)內(nèi)纖維和基質(zhì)，產(chǎn)生前列腺素功能：合成間質(zhì)內(nèi)纖維和基質(zhì)，產(chǎn)生前列腺素 3.3. 血管內(nèi)皮產(chǎn)生血管內(nèi)皮產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素紅細(xì)胞生成素腎的血液循環(huán)腎的血液循環(huán)淺表腎單位淺表腎單位髓旁腎單位髓旁腎單位出球小出球小A入球小入球小A小葉間小葉間A小葉間小葉間V球后球后Cap直小動(dòng)脈直小動(dòng)脈直小靜脈直小靜脈腎的血液循環(huán)腎的血液循環(huán)淺表腎單位出球微動(dòng)脈淺表腎單位出球微動(dòng)脈球后毛細(xì)血管球后毛細(xì)血管網(wǎng)網(wǎng)小葉間靜脈小葉間靜脈弓形靜脈弓形靜脈髓旁腎單位出球微動(dòng)脈髓旁腎單位出球微動(dòng)脈直小動(dòng)脈球后直小動(dòng)脈球后CP網(wǎng)網(wǎng)直小靜脈小葉間直小靜脈小葉間V弓形靜脈弓形靜脈葉間靜脈葉間靜脈腎靜脈腎靜脈腎血循環(huán)

18、特點(diǎn)腎血循環(huán)特點(diǎn)1.血流量大流速快，占心輸出量血流量大流速快，占心輸出量25%；2.皮質(zhì)血流量大、流速快，進(jìn)入腎小體后被皮質(zhì)血流量大、流速快，進(jìn)入腎小體后被濾過(guò)；髓質(zhì)血流量小、流速慢；濾過(guò)；髓質(zhì)血流量小、流速慢；3.入球微入球微A比出球微比出球微A粗粗, ,利于濾過(guò)利于濾過(guò); ;4.形成兩次毛細(xì)血管網(wǎng)形成兩次毛細(xì)血管網(wǎng): :血管球血管球?yàn)V過(guò)濾過(guò) 球后球后Cap網(wǎng)網(wǎng)利于吸收利于吸收5. .髓質(zhì)內(nèi)直小血管袢與髓袢伴行髓質(zhì)內(nèi)直小血管袢與髓袢伴行, ,利于腎小利于腎小管和集合管的重吸收和尿液的濃縮管和集合管的重吸收和尿液的濃縮。二、排尿管道二、排尿管道管壁結(jié)構(gòu)：管壁結(jié)構(gòu)： 一般分三層一般分三層 1.

19、粘膜：粘膜：有皺襞有皺襞 上皮上皮- -變移上皮變移上皮 固有層固有層- -彈性纖維多彈性纖維多 2. 肌層：肌層：平滑肌平滑肌( (內(nèi)縱中環(huán)外縱內(nèi)縱中環(huán)外縱) )，厚，厚 3. 外膜：外膜：組成：組成：輸尿管、膀胱、尿道輸尿管、膀胱、尿道輸尿管輸尿管膀膀 胱胱腎移植腎移植 目前，我國(guó)每年腎功能目前，我國(guó)每年腎功能衰竭衰竭發(fā)病率為發(fā)病率為萬(wàn)至萬(wàn)，腎移植是治萬(wàn)至萬(wàn)，腎移植是治療腎功能衰竭最有效的方法，而急性排斥是療腎功能衰竭最有效的方法，而急性排斥是導(dǎo)致腎移植失敗的主要原因。近年來(lái)，導(dǎo)致腎移植失敗的主要原因。近年來(lái)，我國(guó)腎移植病例已累計(jì)萬(wàn)多例，一年生存我國(guó)腎移植病例已累計(jì)萬(wàn)多例，一年生存率已達(dá)到

20、率已達(dá)到 活體親屬供腎是近些年來(lái)國(guó)際上提倡的解決活體親屬供腎是近些年來(lái)國(guó)際上提倡的解決供體缺乏有效辦法之一，并且能夠增加手術(shù)供體缺乏有效辦法之一，并且能夠增加手術(shù)成功率，延長(zhǎng)患者術(shù)后生存期。首先，它的成功率，延長(zhǎng)患者術(shù)后生存期。首先，它的組織配型適合程度高。舉例來(lái)講，如果兄弟組織配型適合程度高。舉例來(lái)講，如果兄弟5 5人，至少人，至少2 2人之間的抗原位點(diǎn)配型完全一致。人之間的抗原位點(diǎn)配型完全一致。其次，由于組織配型適合程度高，術(shù)后免疫其次，由于組織配型適合程度高，術(shù)后免疫抑制劑用量就可減少，很大程度上減輕了患抑制劑用量就可減少，很大程度上減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 腎移植腎移植 夫

21、妻之間盡管沒有血緣關(guān)系，但實(shí)際上他們夫妻之間盡管沒有血緣關(guān)系，但實(shí)際上他們的手術(shù)效果卻出奇的好。據(jù)美國(guó)最大的器官的手術(shù)效果卻出奇的好。據(jù)美國(guó)最大的器官移植中心近幾年的資料統(tǒng)計(jì)顯示，夫妻的效移植中心近幾年的資料統(tǒng)計(jì)顯示，夫妻的效果僅次于同卵雙生的兄弟。這個(gè)奇特的現(xiàn)象果僅次于同卵雙生的兄弟。這個(gè)奇特的現(xiàn)象目前還無(wú)法用醫(yī)學(xué)來(lái)解釋，有人認(rèn)為可能是目前還無(wú)法用醫(yī)學(xué)來(lái)解釋，有人認(rèn)為可能是夫妻長(zhǎng)時(shí)間的生活在一起，抗原發(fā)生了某種夫妻長(zhǎng)時(shí)間的生活在一起，抗原發(fā)生了某種改變所導(dǎo)致。改變所導(dǎo)致。 腎移植腎移植國(guó)內(nèi)首例夫妻交叉腎移植在漢成功施行國(guó)內(nèi)首例夫妻交叉腎移植在漢成功施行 2006年04月13日李傳俊進(jìn)手術(shù)室前，執(zhí)意要看一眼正在接受手術(shù)的妻子 手術(shù)前，李傳俊、吳正同夫婦難舍難分。 吳正同健康的右腎植入李傳俊體內(nèi) 吳正同的右腎從體內(nèi)取出 小結(jié)與練習(xí)小結(jié)與練習(xí)1.腎單位的構(gòu)成，泌尿小管的組成。2.腎小體（血管球、腎小囊）和腎小