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文檔簡介
1、從人口老齡化的需要來看我國養(yǎng)老機構的發(fā)展由于計劃生育、 壽命延長而產生老齡化是不可避免的, 這是 人們生活水平和保健水平提高的必然結果,是民富國強的標志。 要解決的問題, 不是如何防止老齡化, 而是如何應對由此造成老 齡化后所帶來的養(yǎng)老金不足和養(yǎng)老服務不足的問題。 主要措施是 延遲退休和加強養(yǎng)老服務。一、養(yǎng)老機構的現狀隨著生產力和社會經濟的不斷發(fā)展, 社會福利事業(yè)、 保險事 業(yè),以及各種服務和公益事業(yè)蓬勃興起,家庭作為消費單位,防 病養(yǎng)老的福利與保險單位的職能也部分地甚至全部被社會所代 替。因為計劃生育政策和人口老齡化造成的直接且顯性的影響, 傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式越來越難以為繼。 家庭的養(yǎng)老職能
2、也逐漸社 會化,老年人對養(yǎng)老機構的需求日益增加。(一)養(yǎng)老機構的供需情況從 1999 年開始,中國人口老齡化發(fā)展加速,老年人口基數 大、增長快、高齡化、空巢化趨勢日益明顯,失能、半失能老人 的比例越來越大。據統(tǒng)計, 2009 年底中國老年人有 1.67 億, 80 周歲及以上的高齡老人就有 1899 萬。目前我國總共有失能老人 1036 萬,半失能老人 2123萬,這些老年人需要針對其自身情況 進行照顧。當今國際上的標準是平均每千名老人占有養(yǎng)老床位 50張,這樣計算的話,我國老年人需要養(yǎng)老床位 800 萬張,可 是目前僅有 266.2 萬張;按老年人口與護理人員配備比例 3:1 計 算,共需要
3、養(yǎng)老護理工作人員 1000萬人,而目前我國只有 22 萬 名養(yǎng)老機構的員工, 這些養(yǎng)老機構的員工中取得職業(yè)資格的僅有 2 萬多人,供需之間產生相當大的矛盾。除此之外,養(yǎng)老服務隊 伍的整體素質并不高, 專業(yè)技術水平暫時還無法滿足服務對象的 需求。(二)養(yǎng)老機構的服務設施“十五”期間, 我國各省市都增加了對福利事業(yè)的投入, 可 是投入力度并不理想。 政府對養(yǎng)老設施建設的投入與日益增長的 養(yǎng)老服務需求極不適應。 總體來說,老齡工作經費仍然嚴重短缺。 設施簡陋、醫(yī)療衛(wèi)生設施條件差、護理服務水平較低,部分老年 人多層次養(yǎng)老生活的需求, 如療養(yǎng)保健型、 休閑娛樂型養(yǎng)老機構 難以得到滿足。(三)養(yǎng)老機構的管
4、理 目前我國養(yǎng)老機構服務隊伍的專業(yè)化建設狀況, 與失能老人 的專業(yè)化養(yǎng)老服務需求之間存在著很大矛盾。 一方面, 養(yǎng)老機構 的專業(yè)化服務人員相對缺乏,專業(yè)人員數量還無法滿足社會需 要,無異于杯水車薪。我國的養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準自 2002年 2月開始推行,到 2008年底,我國取得養(yǎng)老護理員資格 的不到 3 萬人,與上千萬失能老人的潛在需求相比相差過于懸 殊,即使是與上百萬已經住進養(yǎng)老機構的老年人需求相比, 也不 能有效應對。 另一方面, 絕大多數經過系統(tǒng)訓練的社會工作專業(yè) 畢業(yè)生并不能及時地認識到所學專業(yè)的重要性, 沒有順利地參與 到從事社會工作中來。二、我國養(yǎng)老機構存在的問題(一)養(yǎng)老機構
5、的需求與供給的矛盾 中國目前老年福利事業(yè)的發(fā)展情況、 社會提供的服務與老齡 化帶來的巨大養(yǎng)老服務需求無法匹配。 盡管這幾年大力發(fā)展社區(qū) 為老年人服務設施和場所,“星光計劃”也建起了將近3 萬個“星光老年之家”,興辦了 7898 所社區(qū)服務中心,但是不足以 滿足巨大的老年人院舍服務需求。 現在我國的很多貧困、 邊遠地 區(qū)的養(yǎng)老機構由于經費短缺、 資源不足、 受關注度不夠等原因導 致服務內容單一、服務質量較低,因此利用率并不高。(二)政府支持跟不上老年人觀念改變 隨著小型家庭規(guī)模的到來和家庭組合的變化, 以及福利機構 設施的改善和發(fā)展, 傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”“多子多?!钡扔^念在 大多數老年人的心中已
6、慢慢消失。 大多數老年人為了高質量的生 活和擺脫對重子孫的照顧,都愿意入住養(yǎng)老機構。據 2003 年中 國城鄉(xiāng)老年人口狀況的一次性抽樣調查分析數據顯示, 不考慮其 他因素僅就愿意入住養(yǎng)老機構的比率高達 17.5%,且愿意常住的 高達 78.9%。但是,我國老齡人口年遞增速度高達 3.2%,目前大 多數政府在養(yǎng)老機構的法律關系、設施標準、服務標準、收費標 準等方面還沒有明確的規(guī)定,直接導致了養(yǎng)老機構的秩序混亂、 服務水平無法得到保障。 有的因經營成本太高而倒閉, 有的因設 施簡陋及服務水平低而無人入住。(三)資金與服務人員的短缺難以滿足老年人的需求不只是簡單的硬件投入,人力資源是推動一個事業(yè)發(fā)展
7、的基 本因素。目前養(yǎng)老服務中的一部分從業(yè)人員是沒有接受過專業(yè)系 統(tǒng)訓練的人,文化水平低,甚至有少量文盲在其中,主要是一些 農村無業(yè)婦女、下崗或退休職工。老年人是社會中較為特殊的弱 勢群體,老年人的需求不僅包括經濟上的供養(yǎng)、生活上的照料, 更重要的是精神上的慰藉需求。三、發(fā)展養(yǎng)老機構的幾點建議(一)建立和完善養(yǎng)老服務設施體系實施養(yǎng)老福利服務設施建設省級示范工程、區(qū)縣級小康工 程、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))工程、村社級五保工程。繼續(xù)實行“星光老年” 計劃,加強管理、逐步完善其為老服務功能實施居家養(yǎng)老護理 管理辦法。在城鎮(zhèn),建立面向“三無”老人的社會福利院,全力 發(fā)展老年公寓、養(yǎng)老院和老年護理院,為不同經濟狀況和
8、生活能 力的老年人提供機構養(yǎng)老服務, 特別是高齡病殘人群;另外在農 村加強敬老院建設,為“五?!崩先颂峁┘泄B(yǎng)場所和生活醫(yī) 療服務。(二)加強養(yǎng)老服務設施建設的領導各級政府要高度重視社會福利事業(yè), 充分發(fā)揮市、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、 街道)各級政府對養(yǎng)老服務設施工作的領導和組織作用,整合各方面資源。完善和落實各項養(yǎng)老服務法規(guī)及優(yōu)惠扶持政策。應根據實際情況制定或修改地方社會福利機構管理辦法老年人權益保護實施辦法等法規(guī)政策制度。增加財政投入,多渠道籌 集資金。建立社會養(yǎng)老福利事業(yè)發(fā)展基金,構建基金與社會經濟 的同步增長機制。整合社會資源,加快養(yǎng)老服務設施建設。加大 改革力度,提高福利機構經營管理水平。大力
9、宣傳,營造加快養(yǎng) 老服務設施建設的良好社會環(huán)境。(三)大力培養(yǎng)職業(yè)工作者我國政府頒布了社會工作者職業(yè)水平評價制度暫行規(guī)定 和社會工作者職業(yè)水平考試實施辦法兩部法律。我國是個重 視人才的大國,以養(yǎng)老服務行業(yè)為依托,必然能吸引大量服務行 業(yè)的崗位。為此,應該大力宣傳,使年輕人,尤其是男性青年轉 變觀念,正確認識這一行業(yè)的需要和發(fā)展前途。通過學校教育、 在職教育和崗位培訓等其他多種形式,培養(yǎng)養(yǎng)老服務行業(yè)所需求的管理和服務人才。(四)發(fā)展志愿者組織,穩(wěn)固志愿者隊伍我國目前志愿者存在隨意性大、缺乏專業(yè)性、技能不強等弊 端,急需發(fā)展志愿者組織,穩(wěn)固志愿者隊伍。志愿者組織機制是 一個和諧社會組織架構的重要組成部分,是政府機制和市場機制內在缺陷的重要補充。青年志愿者行動是高校實施教育的有效途 徑,對于養(yǎng)老服務內容和志愿服務技能的學習,將養(yǎng)成志愿者終
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