放射科發(fā)展思路

1、本科建設(shè)和發(fā)展思路科室建設(shè)主要為兩個(gè)方面；一是硬件建設(shè)。二則是無形的軟件建設(shè)。制定一個(gè)好的管理模式和 流程對醫(yī)院綜合發(fā)展非常重要。1問題1.1 學(xué)科帶頭人方面 科主任在本科室是學(xué)科帶頭人，素質(zhì)要不斷提高，發(fā)揮組織能力，領(lǐng)導(dǎo) 協(xié)調(diào)全科人員發(fā)揮各自的優(yōu)勢，并宣講鼓勵(lì)能者，防范妒賢嫉能，使科室健康有序發(fā)展。1.2 個(gè)人素質(zhì)方面 每個(gè)人的各方面素質(zhì)不同，工作的主動(dòng)性也不相同?？剖覂?nèi)也經(jīng)常有一些 突發(fā)的事件，如果沒有量化指標(biāo)考核，在每一個(gè)人的績效、進(jìn)修等方面，很難處理的公平。對待付出 者如果處理不公平會(huì)挫傷積極性。1.3 設(shè)備使用和保養(yǎng) 現(xiàn)在醫(yī)院使用的X線機(jī)、CR CT DSAfB是集成電路，維修需要專

2、職人員。 設(shè)備維修和保養(yǎng)原則上醫(yī)院由設(shè)備科負(fù)責(zé)，由公司派工程師來維修，機(jī)器出現(xiàn)故障能及時(shí)通知設(shè)備科。作為設(shè)備使用者科內(nèi)設(shè)備由醫(yī)生輪流操作，如何能落實(shí)責(zé)任，規(guī)范操作，才能使機(jī)器故障率降到最低。 在涉及到開機(jī)時(shí)球管訓(xùn)練、機(jī)房內(nèi)溫度、濕度控制，機(jī)器外表清潔等諸多操作上的事情責(zé)任到人，才 能保障規(guī)范操作，杜絕責(zé)任上扯皮。1.4 放射防護(hù) 防護(hù)越來越被重視，患者的防護(hù)意識(shí)也逐漸增強(qiáng)。醫(yī)務(wù)人員需要放射防護(hù)，被檢查者也需要放射防護(hù)，放射防護(hù)要當(dāng)成工作重點(diǎn)內(nèi)容之一來做。醫(yī)務(wù)人員自身的射線防護(hù)已做好， 而對被檢查者一方常常因?yàn)楣ぷ髅?、患者多而被忽略?.5 績效分配績效分配是科室最敏感的問題，單純按職稱系數(shù)分配

3、存在著同樣職稱工作量不 同，出工不出力的問題。計(jì)件分配出現(xiàn)如科室管理、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、防護(hù)等科室公共事情無人問津。2放射科管理實(shí)施方法要解決上述問題量化考核非常重要，科室要施行量化考核首先要有完整的管理機(jī)制，健全的 科室規(guī)章制度，實(shí)施過程如下。2.1 競聘上崗 競聘上崗可以為量化考核創(chuàng)造條件，科室首先制定各個(gè)崗位考核的內(nèi)容?？剖?內(nèi)所有人員針對自己所從事的職業(yè)、具備的資格，對競聘崗位要求能否勝任，自己認(rèn)為能完成本崗位 工作，提出競聘上崗的申請。2.2 建立健全各項(xiàng)制度 健全科室規(guī)章制度、崗位職責(zé)、操作常規(guī)，制定明確的獎(jiǎng)懲制度。2.3 科室管理科室管理包括如下7個(gè)方面。2.3.1 人員管理人員管理

4、建立如下內(nèi)容：個(gè)人情況、進(jìn)修晉級、論文發(fā)表、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、工作 業(yè)績、獎(jiǎng)勵(lì)處罰、年終評語。2.3.2 理財(cái)管理 建立獎(jiǎng)金分配評優(yōu)制度，依據(jù)個(gè)人考核結(jié)果分配季度或年終獎(jiǎng)。每一個(gè)人對 自己當(dāng)月量化考核應(yīng)該大致有數(shù)，分管項(xiàng)目年終一次性獎(jiǎng)勵(lì)多少也一目了然。透明的分配制度增進(jìn)工 作積極性，也杜絕了人情方面的任意性及猜疑。2.3.3 設(shè)備管理設(shè)備管理要建立設(shè)備管理檔案，詳細(xì)記錄設(shè)備性能、使用情況、保養(yǎng)情況、 記錄每日使用記錄本中記錄的重大事情，設(shè)備運(yùn)行一段時(shí)間中的綜合情況等。每天使用有使用記錄、 機(jī)房溫度、濕度記錄，使用交接班記錄。2.3.4 業(yè)務(wù)管理 業(yè)務(wù)管理包括科室工作流程，不同崗位不同職責(zé)人員每日工作的

5、具體安排。 制定學(xué)習(xí)計(jì)劃外出學(xué)習(xí)，根據(jù)個(gè)人情況安排專業(yè)技術(shù)專項(xiàng)主攻項(xiàng)目，突出其單項(xiàng)更高水準(zhǔn)。并按月輪 流講課，互相交流學(xué)習(xí)，促進(jìn)整體提高。2.3.5 物品管理固定資產(chǎn)管理、醫(yī)療用品管理、藥品管理、消耗品管理、辦公用品管理。2.3.6 放射防護(hù) 放射防護(hù)方面例行職業(yè)職能，做好定期檢查記錄，建全放射防護(hù)規(guī)章制度，設(shè)立每日防護(hù)記錄本2.3.7 綜合管理 科室書刊雜志、工會(huì)事務(wù)、安全防火、物價(jià)費(fèi)用錄入、考勤等。2.4 科室分工 科室按照上述管理內(nèi)容，對科室具體工作進(jìn)行詳細(xì)分工。按科室人數(shù)進(jìn)一步劃 分，每人都要承擔(dān)一項(xiàng)工作，將上述 7方面管理工作分解。2.5 量化考核細(xì)則2.5.1 日常工作的考核 日常

6、工作的量化考核根據(jù)自己科室具體情況而定，可量化到每一個(gè)細(xì) 節(jié)，例如拍一張片子，寫一份報(bào)告、復(fù)合、介入、骨密度、刻盤、 CT洗片、接診等來考核。每個(gè)崗 位根據(jù)責(zé)任大小、工作量輕重來制定量化考核的分值。2.5.2 技術(shù)量化考核 每月量按拍片數(shù)量計(jì)算，再按質(zhì)量加減分值。值班等按適當(dāng)比例制定分 值。在保證質(zhì)量方面也采取措施，例如 X線胸片，按照放射質(zhì)控中心的要求二級甲等醫(yī)院甲片率要 35%,以此為基數(shù)，當(dāng)月拍片總數(shù)中甲片率高于這個(gè)基數(shù)1個(gè)百分點(diǎn)則加分，若低1個(gè)百分點(diǎn)減分。對丙級片和廢片也制定出細(xì)則。2.5.3 每人一項(xiàng)兼職工作的考核這一部分的工作也與考核掛鉤。并納入科室獎(jiǎng)金中年終獎(jiǎng)。 在年終根據(jù)每個(gè)人

7、對自己工作完成情況給于獎(jiǎng)勵(lì)。3放射科管理方法的評價(jià)3.1 科室工作有了明確分工 不論是業(yè)務(wù)方面，還是管理方面每個(gè)人都有明確職責(zé)，科主任不 用把精力全部放在管理方面，可以有時(shí)間鉆研業(yè)務(wù)。處理事物方面有據(jù)可依，能夠公平對待每一個(gè)人。3.2 量化考核使之促進(jìn)每一個(gè)人的積極性。但要保證質(zhì)量。對每項(xiàng)工作不達(dá)標(biāo)的也做出考核標(biāo)準(zhǔn)。 責(zé)任到相關(guān)人和事。3.3 設(shè)備管理方面建立了設(shè)備管理檔案 詳細(xì)記錄設(shè)備性能、運(yùn)行情況、保養(yǎng)情況、使用記錄 等。操作者有使用記錄和交接班記錄，記載機(jī)房溫度、濕度、機(jī)器運(yùn)行情況及設(shè)備衛(wèi)生情況。科室責(zé) 任區(qū)衛(wèi)生做出明確規(guī)定。3.4 人員管理方面科室設(shè)立了個(gè)人技術(shù)檔案檔案內(nèi)記錄每一個(gè)人的

8、基本情況、 進(jìn)修、學(xué)習(xí)，、論文、獎(jiǎng)勵(lì)、處罰、業(yè)務(wù)考核、年終評語等項(xiàng)內(nèi)容。將每一個(gè)人的工作表現(xiàn)，工作業(yè)績記錄在內(nèi)，年 終考評、選拔培養(yǎng)、獎(jiǎng)勵(lì)處罰根據(jù)考核記錄，而不是憑主觀意識(shí)，也不會(huì)因時(shí)間長將某個(gè)人的業(yè)績忘 掉。這樣更能體現(xiàn)公平，使每一個(gè)人在輕松中工作，把精力用在專業(yè)上。3.5 只有提高業(yè)務(wù)素質(zhì)才是科室發(fā)展的根本 鼓勵(lì)發(fā)表論文。作為進(jìn)修、聘用的考核依據(jù)，同 時(shí)根據(jù)論文的質(zhì)量和級別在年底給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)。3.6 個(gè)人管理在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的體現(xiàn)只要患者有投訴就扣罰當(dāng)事人績效，根據(jù)情節(jié)以50元為 基數(shù)。除現(xiàn)金以外，被患者投訴者在年終將取消評優(yōu)資格。 同樣，哪位成員收到表揚(yáng)信科室獎(jiǎng)勵(lì)50元， 收到錦旗、篇牌

9、獎(jiǎng)勵(lì)100元。獎(jiǎng)罰措施意使每一位科室成員都注意個(gè)人的形象。3.7 科室將具體工作按人數(shù)劃分 科室有多少人分成多少項(xiàng)，每人具體負(fù)責(zé)一項(xiàng)工作。上述分 工每月檢查。將工作都落實(shí)到實(shí)處。發(fā)展思路學(xué)習(xí)和科室工作 主治以上職稱的醫(yī)師參臨床工作，并在網(wǎng)上每月不少于四次直接調(diào)閱示教片，進(jìn) 行自學(xué)，做有筆記。各醫(yī)師相同，均參加臨床一線追蹤工作，在全面工作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)在業(yè)余時(shí)間 進(jìn)行學(xué)習(xí)。做好組建覆蓋整個(gè)放射科pacs的準(zhǔn)備工作，使放射科的影像學(xué)檢查實(shí)現(xiàn)無片化和無紙化要求。提高工作效率。放射科目前統(tǒng)一影像學(xué)檢查的號(hào)碼，設(shè)置并有現(xiàn)在做起統(tǒng)一pacs要求及所屬設(shè)備和裝置的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證工作，全面實(shí)現(xiàn)按系統(tǒng)劃分專

10、業(yè)（分為：神經(jīng)、心血管、胸部、腹部和肌肉 骨骼等專業(yè)）的工作流程，提前掌握pacs的管理功能及使用。更新理念緊跟時(shí)代發(fā)展。跟隨數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備的不斷 進(jìn)步，ct、pet、spect dsa mri、cr、dr等新技術(shù)相繼問世，醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)全面進(jìn)入數(shù)字化時(shí)代。pacs通過數(shù)字醫(yī)學(xué)影像傳輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn)通迅協(xié)議實(shí)現(xiàn)了數(shù)字影像的網(wǎng)絡(luò)傳輸與存儲(chǔ)，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)帶的 來革命性變革。醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占有重要地位，能提供疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后等各方面 信息，尤其影像學(xué)診斷具有舉足輕重的作用。但是，我國長期采用蘇聯(lián)的醫(yī)療體制，將影像學(xué)科作為 “輔助”或“醫(yī)技”科室看待，使之在醫(yī)院中處于從屬地位。止匕外，多數(shù)醫(yī)院將影像學(xué)科分為若干科室管理，出現(xiàn)超聲科（室）、核醫(yī)學(xué)科（室）、PET心、“CTM （室）"、“MRW （室）”、“介入科（室） 和普通放射科等現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)生按技術(shù)種類