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文檔簡介
1、臨場檢驗(yàn)技術(shù)工作總結(jié)與臨床主治醫(yī)師工作總結(jié)范文匯編臨場檢驗(yàn)技術(shù)工作總結(jié)目錄第一篇:康復(fù)治療技術(shù)考試( 相關(guān)專業(yè)知識 _2. 臨場檢驗(yàn) )第二篇:檢驗(yàn)技術(shù)組工作總結(jié)第三篇:技術(shù)檢驗(yàn)組XX年工作總結(jié)第四篇:主任檢驗(yàn)師業(yè)務(wù)技術(shù)工作總結(jié)第五篇:技術(shù)檢驗(yàn)部年終總結(jié)正文第一篇:康復(fù)治療技術(shù)考試( 相關(guān)專業(yè)知識 _2. 臨場檢驗(yàn) )相關(guān)專業(yè)知識二. 臨場檢驗(yàn)第一章血液一般檢查 *1. 血紅蛋白( hb)測定(氫化高鐵血紅蛋白)a 正常參考區(qū)間 * 成年男性 :120-160g l 成年女性: 110-150gl 新生兒: 170-200glb 臨場意義: * 血 hb 大致與紅 rbc 意義相似,血紅蛋白準(zhǔn)
2、確貧血血紅蛋白與紅細(xì)胞的增減不一定成正比2. 紅細(xì)胞( rbc )計(jì)數(shù)*a 正常參考區(qū)間 * 成年男性:( 4.0-5.5 )× 10 12 l 成年女性:( 3.5.-5.5)× 10 12 l 新生兒:( )× 10 12 lb 臨場意義: * . 生理變化:新生兒紅細(xì)胞比成人高,出生2 周下第1頁共25頁降。男性 6-7 歲時最低; 25-30 歲最高值, 30 歲后下降女性在兒童上升; 13-15 歲達(dá)高值;以后與男性平體力、運(yùn)動員、寒冷、高原可增多。妊娠期相對減少,稱生理性貧血。.病理性增多:真性紅細(xì)胞增多癥。機(jī)體長期缺氧,引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多( 慢性肺
3、源性心臟病、發(fā)甜性先天性心臟病等) 一時性增多 ( 如燒傷、脫水,血液濃縮造成紅細(xì)胞相對性增多,稱假性紅細(xì)胞增多癥。 . 病理性減少 : 貧血紅細(xì)胞均減少,程度不與貧血程度平行急大失血后 , 血漿容量增加,血液稀釋,紅細(xì)胞減少。白血病時紅細(xì)胞也減少。3. 白細(xì)胞( wbc)計(jì)數(shù)(顯微鏡計(jì)數(shù)法) a 正常參考區(qū)間 * 成人:( 4-10)× 109 l兒童:( 5-12 )× 109 l 新生兒:( 15-20 )× 109 lb 臨床意義 * . 生理性增加:初生兒、妊娠末期、分娩、經(jīng)期、飯后、劇烈、冷水浴后、極度恐懼及疼痛等 . 病理性增加 : 化膿性細(xì)菌(各種
4、球菌的感染、中毒、急性出血、急性溶血、手術(shù)后、惡性腫瘤等。粒細(xì)胞性白細(xì)胞。 . 病理性減少:總數(shù)低于 4×109 l 稱白細(xì)胞減少。傳染、病毒感染、某些血液病、化學(xué)藥品、放射損害、脾功能亢進(jìn)。 白細(xì)胞總數(shù)的增多或減少主要受(中性粒細(xì)胞)數(shù)量的影響,其次嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞數(shù)的改變也會引起白細(xì)胞總數(shù)的第2頁共25頁變化4. 白細(xì)胞分?jǐn)?shù)計(jì)數(shù) *a 正常參考區(qū)間 * 中性粒細(xì)胞( n)白( 50-70 )絕( 2- 7×109 l )嗜酸性粒細(xì)胞( e)( 0.5-5 )絕( 0.02- 0.5 ×109 l )嗜酸性粒細(xì)胞( b)( 0-1 )絕( 0- 0.1 &
5、#215;109 l )淋巴細(xì)胞( l )( 20-40 )絕( 0.8- 4×109 l )單核細(xì)胞( m)( 3-8 )絕( 0.12- 0.8 ×109 l )b 臨場意義 * . 中性粒細(xì)胞增多:成人與白細(xì)胞總數(shù)同時增高, 見于各種化膿性細(xì)菌所致的急性感染白喉、嚴(yán)重的組織損傷及大量血細(xì)胞破壞(如燒傷、大手術(shù)術(shù)后)、急性大出血、急性中毒以及白血病或惡性腫瘤 ( 如慢性粒細(xì)胞性白血病 ) 等。 . 中性粒細(xì)胞減少:絕對值低于 1.5x109 l 稱為粒細(xì)胞減少癥,低于 0.5x109 l 稱為粒細(xì)胞缺乏癥。見于革蘭陰性桿菌感染、某些病毒感染和原蟲感染等;再生障礙性貧血等
6、血液系統(tǒng)疾病 ; 射線、化學(xué)物質(zhì)、藥物等理化損傷。 . 嗜酸性粒細(xì)胞增多:某寄生蟲疾?。蛇_(dá) 10或更多)、變態(tài)反應(yīng)性疾病、某些皮膚病(如濕疹、剝脫性皮炎、銀屑病等)和惡性腫瘤。. 淋巴細(xì)胞增多:病毒感染性疾病;淋巴細(xì)胞惡性疾??;以及甲亢、嬰兒佝僂病和營養(yǎng)不良等。. 淋巴細(xì)胞減少:接觸放射線、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑等。 單核細(xì)胞增多:第3頁共25頁細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、傷寒、活動性肺結(jié)核等感染,及瘧疾、黑熱病等原蟲疾病單核細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性組織細(xì)胞病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合等血液疾病。5. 血小板( plt )計(jì)數(shù) *a 正常參考區(qū)間: * (100-300)× 109
7、lb 臨床意義: * . 與止凝血機(jī)制有密切關(guān)系血小板計(jì)數(shù)超過300×109 l 增多; 80×1009 l 減少 . 血小板減少: 骨髓巨核細(xì)胞增生性血小板減少:如特發(fā)性血小板減少癥、脾功能亢進(jìn)、血栓性血小板減少、先天性或新生兒血小板減少癥、大量出血等。繼發(fā)性巨核細(xì)胞減少性血小板減少:如骨髓發(fā)育不全或被異常組織浸潤、營養(yǎng)缺乏等。理化因素所致的骨髓抑制:如嚴(yán)重感染、苯、砷、金制劑中毒、放射線及藥物等。 . 血小板增多: 原發(fā)性血小板增多癥、真性細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、 骨髓纖維化、惡性腫瘤、結(jié)締組織疾病、淀粉樣變性等。 第二章:尿液檢查 1.24 小時尿量 *a 定義
8、:反映腎小球?yàn)V過、腎小管重吸收、尿路通。 b 正常參考:成人: 1000-XXml24h兒童:公斤約成人 3-4 倍c 臨床意義生理性增多:超過2500ml,飲水過多、靜脈輸、用利尿劑。病理性增多 : 糖尿癀、尿崩癥、慢性腎炎、急性腎衰竭的多尿期、黏液性水腫、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎盂腎炎、高壓性腎病、腎小管中毒等。生理性尿量減少: 飲水少、出汗病理性尿量減第4頁共25頁少:休克、脫水、嚴(yán)重?zé)齻?、急慢性腎炎、心力衰竭、肝硬化腹水、急性發(fā)熱性疾病、尿毒癥、急慢性腎衰竭、毒性藥物所致的腎小管壞死2. 尿液外觀 *a 正常參考區(qū)間:尿液清澈透明,也可因含尿色素、尿膽原、卜啉等呈淡黃色至深黃色b
9、血尿 : 尿沉渣顯微鏡 10 個高倍視野( hp)平均紅細(xì)胞數(shù) 3 個 /hp 稱為血尿。 出血到超過 1mll ,眼能見到紅;見于腎小球腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎臟或尿道結(jié)石、外傷性腎損害及嚴(yán)重的出血性疾病。3. 尿糖 *a 定義:血漿葡萄糖濃度升高,進(jìn)人原尿中的葡萄糖超出腎小管重吸收閾值( 8.88mmoll )或腎小管重吸收葡萄糖閾值下降時,較多葡萄糖從尿排出。 b 正常值:尿糖定性試驗(yàn):陰性,定量:056-5.0mmoll24h 尿c 臨床意義: . 血糖過高性糖尿:血糖超出腎糖閾值為主要原因,腎小管損傷吸收尿糖能力下降。糖尿病、甲亢、腦垂體前葉功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、顱內(nèi)壓增高、
10、肝硬化。. 血糖正常性糖尿:血糖正常:腎小管病變導(dǎo)致葡萄糖重吸收能力下降所致,稱(腎性糖尿)。見:慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。 . 暫時性糖尿:非病理一過性糖尿。如:食入過量糖類、精神激動、妊娠后期、哺乳期。第三章糞便檢查1. 一般檢查顏色與性狀臨床意義: *a 顏色與性狀 * 正常便因膽素而呈棕黃色,成形,質(zhì)軟;嬰兒:黃色或金黃色b 臨床意義第5頁共25頁* . 稀汁樣便:因蠕動亢進(jìn)或分泌增多感染或非感染性腹瀉,尤其是急性腸炎。小兒腸炎:綠色稀汁假膜性腸炎:大量黃色稀汁樣便并含有膜狀物;艾滋?。喊榘l(fā)腸道隱孢子蟲感染時可排出大量稀水樣便。 . 黏液膿血便 : 細(xì)菌性痢疾多為黏液膿血便,以黏液
11、膿血為主,可無糞質(zhì);阿米巴痢疾:暗紅色果醬樣,以血為主,糞質(zhì)較多,有特殊丑聞;潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩?。?crohn ?。赫骋耗撗恪0赜蜆颖悖汉稚蚝谏?、質(zhì)軟、富有光澤、隱血試驗(yàn)陽性為柏油樣便。上消化道出血: 50-70ml . 鮮血便腸道下部出血,如直腸、結(jié)腸息肉和腫瘤;肛裂及痔瘡等。. 米泔樣便:白色淘米水樣,量多且含黏液片塊,見于霍亂、副霍亂患者。 . 白陶土樣便:膽管梗阻,使糞膽素生成減少。2. 糞便隱血試驗(yàn) *a 正常:陰性 b:臨床意義急性 ( 推薦你關(guān)注網(wǎng)) 、慢性消化道出血可作為消化道惡性胂瘤篩選的一個指標(biāo)。 第四章血生化檢查第一節(jié)肝功能 1. 肝酶學(xué)檢查 *a 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)
12、移酶( alt ):正常: 0-40u l 血清酶活性增高:急性肝炎、病毒性肝炎、中毒性肝炎、等肝病的重要指標(biāo)b 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 (ast) :正常: 0-40 u l a肝細(xì)胞損傷時 ast 、水平變化早、恢復(fù)快,但升高幅度不如 alt, ;b 慢性肝炎、肝硬化: ast 高于 alt ;c 肝硬化恢復(fù)期: ast 恢復(fù)時間遲 alt ;e. ( ast 作為判第6頁共25頁斷肝炎痊愈的指標(biāo)優(yōu)于 alt ) 心肌梗死時:血清中 ast 活力增高;發(fā)病 6-12 顯著增高; 48 小時高峰;約 3-5 天恢復(fù)正常肌營養(yǎng)不良、外傷、手術(shù)后、皮肌炎、腦外傷、急性胰腺炎、急性溶血性貧血、惡性腫
13、瘤、白血病等疾病時也增高。c : - 谷氨?;D(zhuǎn)移酶( ggt )正常: a:男 64ul(37 °c) :女 45ul(37 °c) ;( ifcc法); b:男 11-50u l :女 7-30u l (歐洲常規(guī)szasz 法)增高: a 急性病毒性肝炎、慢性肝炎、淤膽型肝炎、肝炎化后肝硬化、酒精性肝硬化、肝內(nèi)膽汁淤積、肝外膽道阻塞、原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌時,均有不同程度增高。b 但出發(fā)性肝癌和肝外膽道阻塞外,一般不超過15ul. 。如果持續(xù)增高 100 u l. ,提示可能為慢性遷延性肝炎。 c 慢性肝炎的非活動期,該酶活性多屬正常,而活動期大多增高,故可作為判斷(肝
14、病活動性)的指標(biāo)之一在肝移植后膽汁性并發(fā)癥診斷中有意義。它是篩選(肝移植)早期(0-30 天)和晚期( 90 天)膽汁性并發(fā)癥的最好指標(biāo)。d:減性磷酸酶( alp )正常:成人: 40-150 u l (37°c)肝膽疾病時,其總活力可升高。骨骼疾病患者由于成骨細(xì)胞增殖使血清 alp 升高畸形性骨炎( paget ?。╋@著升高,為正常10倍至幾十倍,但血清鈣磷多正常。惡性腫瘤、妊娠期間、尿毒癥、腸梗阻時, alp 增加。血清 alp 活力降低:克汀病、維生素c 缺乏癥和磷酸酶過少癥等。e :腺苷脫氨酶( ada):(先天性再障)正常4-24 u l (37°c)ada:反映
15、肝損傷的敏感指標(biāo);與alt 或 ggt 等組成肝酶譜能夠較全面地反映肝臟病的酶學(xué)改變第7頁共25頁慢性肝炎、肝硬化和肝細(xì)胞癌患者血清ada 活性顯著升高。有助于肝纖維變的診斷。有助于黃疸的鑒別。協(xié)助免疫性疾病的診斷。慢性溶血患者紅細(xì)胞ada 活性顯著升高,為正常人的45?70倍。紅細(xì)胞 ada 活性特別有助于診斷(先天性再障)。腫瘤患者血清及組織中 ada 活性均升髙,但血清陽性率僅為15%-40%傷寒、流行性出血熱、結(jié)締組織疾病等ada 也可增高。f :血清 5 - 核苷酸酶( 5 -nt )正常: 2-18 u l增高:肝膽系統(tǒng)疾病,如阻塞性黃疸、原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌;同時 alp 活性也增
16、高。而骨骼系統(tǒng)疾病,alp 活性增高,但5-nt 正常。以此可進(jìn)行鑒別。g :單胺氧化酶( mao)正常: 0.3-1.4 ul 。急性壞死性肝炎、肝硬化(70%-80%)、肝癌伴肝硬化mao明顯升高。甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、肢端肥大癥、結(jié)締組織病、慢性充血性心力衰竭 mao活性增高。 2. 肝蛋白質(zhì)測定: *體內(nèi)許多蛋白由肝臟合成,如白蛋白、血漿纖維蛋白原等。此外,慢性肝臟疾病 ( 自身免疫性慢性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病等球蛋白也可增高第二節(jié)腎功能檢查1. 肌酐( cr ) 作為清除率檢查內(nèi)生性物質(zhì)較理想 *. 正常:酶法: 30-106umoll ;苦味酸法: 50-1
17、33 umol l . 臨床意義:升高:腎小球?yàn)V過率下降的疾?。喝缂毙阅I小球腎炎、慢性腎小球腎炎 ( 失代償期 ) 急性或慢性腎功能不全等均有血清肌酐濃度升高。血清肌酐來肌肉組織,其濃度與肌肉量成比例。胺端肥大癥、巨人癥時血清肌酐濃度增高;肌肉萎縮性疾病時血清肌酐第8頁共25頁濃度降低。用于慢性腎功能不全的分期:第一期(腎功能不全代償期) 133-177 umol l ;第二期(腎功能不全失代償期) 177-422 umol l ;第三期(腎衰竭期) 443-707 umol l ;第四期(尿毒癥期)707 umol l2. 尿素( un)*a 正常: 1.8-7.5mmol lb :臨床意義
18、: . 生理變化:性別:男比女高 10-20 年齡:新生兒高于成人,出生 60 天與成人無差別; 60 歲高年輕人 10時間:白天比夜間高;盛夏和冬天比春秋高運(yùn)動:劇烈運(yùn)動時增高飲食:高蛋白飲食增高;低蛋白飲食降低妊娠時降低 . 病理變化:增多:即腎前性氮質(zhì)血癥。糖尿病酸中毒、高熱、饑餓、某些癌癥和膿毒血癥等使蛋白質(zhì)分解代謝加快。排泄障礙: a 腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征等腎實(shí)質(zhì)損傷時; b尿路結(jié)石、泌尿生殖腫瘤、前列腺增生等造成排尿受阻時;c 急性腸炎、 燒傷、脫水、休克、心功能不全等引起腎供血不足時,可引起尿素濃度升高。重癥肝?。耗蛩禺a(chǎn)生量下降時,尿素濃度降低。第三節(jié)無
19、極離子檢查鉀(k+)正常: 3.5-5.5mmol l 鈉( na+)正常: 135-145mmoll 氯( c1- )正常: 94-110mmoll鈣( ca2)正常:總鈣 2.25-2.75mmol l ;離子鈣: 0.94-1.26mmoll 鎂( mg2+)正常: 0.74-1.0mmol l磷( p)正常: 0.81-1.45mmol l第四節(jié)血糖及其代謝產(chǎn)物測定1. 血液葡萄糖 *a 正常: 3.61-6.11 mmol l b 臨床意義:增高:空腹:輕度: 7.0-8.4 ;中度 8.4-10.1 ;高度: 10.1 病因: a 糖尿病;其他內(nèi)分泌疾病,如:巨人癥、肢端肥大癥、甲
20、狀腺功第9頁共25頁能亢進(jìn)等; b 應(yīng)激性高血糖,如顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高、腦卒中、心肌梗死等; c 其他:包括藥物影響、肝源性血糖升高、胰腺病變等。 降低 : 3.9 mmol l 為血糖降低。 常見原因 :a 胰島素過多,如胰島素瘤等; b 對抗胰島素的激素分泌不足,如腎上皮質(zhì)激素、生長激素缺乏; c 肝糖原儲存缺乏,如重型肝炎、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重肝病;d 其他:如長期營養(yǎng)不良、長時間不能進(jìn)食等第五章血脂和脂蛋白測定1. 血脂 *a 血清總膽固醇:正常: 2.82-5.95mmol l 增高:動脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、黏液性水腫、糖尿病降低:嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)。 b 游離膽
21、固醇:正常:20%-40%增加:見于病毒性肝炎、家族性血漿卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶缺乏。c 膽固醇脂:正常: 60%-75%。降低:重癥肝炎實(shí)質(zhì)性病變時。肝炎患低于40%時提示預(yù)后不良d 甘油三酯:正常: 056-1.7 mmol l 體重超標(biāo)準(zhǔn)者偏高。增加:糖尿病、腎病綜合屏病。降低:甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能降低和肝功能嚴(yán)重低下。e 血清憐脂:正常: 1.4-2.7056-1.7 mmoll 。增高:糖尿病、腎病綜合征、膽道阻塞、甲狀腺功能減退、肝硬化、慢性出血性貧血、 b 族維生素缺乏。第六章血液 ph 值及血?dú)夥治?. 血液 ph 值* 正常:動脈: 7.35-7.45 ;靜脈 :7
22、.31-7.42臨床意義: ph 值 7.45 為堿血癥; ph 值 7.35 為酸血癥 2. 氧分壓( po2正常:動脈: 10.0-14.0kpa ;靜脈: 4.0-6.8 kpa第10頁共25頁臨床:低于 7.3 kpa呼吸衰竭;低于4.0 kpa以下就有生命危險3. 氧飽和度( sao2)*( 氧含量氧氣量 ) sao2氧含量(血中實(shí)際所含溶解氧與化合氧之和)氧氣量(空氣與血充分接觸使血氧飽和后其所能溶解與化合的氧之和)正常 : 動脈: 90%-98%;靜脈: 60%-80% 臨床: po2 稍有下降可導(dǎo)致 sao2 急劇下降,便發(fā)生嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。4. 二氧碳分壓( pco2)*血漿中
23、物理溶解 co2 的壓力;血液 pco2 反應(yīng)了肺泡 pco2 的平均值。 pco2 代表呼吸因素,與通氣有明顯的關(guān)系 正常:動脈 4.8-5.9kpa臨床: pco24.65 kpa :過度通氣,有呼吸性堿中毒存在。pco2 6.65 kpa :提示正常的呼吸機(jī)制已不健全,體內(nèi)有co2 潴留。5. 二氧化碳總量( tco2 )存在于血漿中各種形式的 co2 總和。其中大部分 hco3- 結(jié)合形勢。呼吸和代謝影響,主要是代謝影響 正常:動脈 22-33mmoll臨床:當(dāng) co2 潴留或體內(nèi) hco3- 增多時,增高;反之則降低。第二篇:檢驗(yàn)技術(shù)組工作總結(jié)檢驗(yàn)技術(shù)組工作總結(jié)歲末年初,新的一年已悄
24、悄來到,回顧過去一年的工作,感慨萬千。 XX年,在部門領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)懷下,在班組同事共同努力下,品質(zhì)管理部檢驗(yàn)技術(shù)組基本完成XX年工作任務(wù)和計(jì)劃?;仡橷X班組工作,既有可喜的一面,更有值得改進(jìn)的一面。作為承擔(dān)公司質(zhì)量控制的職能部門的檢驗(yàn)班組,我們?nèi)w成員仍然保持原有的團(tuán)隊(duì)精第11頁共25頁神,努力在平凡的崗位上做好自己的工作,各項(xiàng)工作都以公司的質(zhì)量方針為指導(dǎo)中心,并且堅(jiān)持貫徹iso 質(zhì)量管理體系,一年來, 各項(xiàng)工作均按質(zhì)量體系要求的進(jìn)行, 主要有以下方面的工作:1、 生產(chǎn)任務(wù)中,積極發(fā)揮檢驗(yàn)技術(shù)人員作用。由于今年公司市場部的開發(fā),公司投入了大噸位的新產(chǎn)品,這意味著檢驗(yàn)人員應(yīng)在平時的檢驗(yàn)工作
25、中更好的做好“三員”職務(wù)。即質(zhì)量宣傳員、技術(shù)員、質(zhì)檢員。因此班組積極跟檢查員、技術(shù)部聯(lián)系溝通,熟悉圖紙,深入車間,做到質(zhì)量問題提前預(yù)防工作,做到受檢“三檢制度”。2、 準(zhǔn)備、完善各種檢驗(yàn)表卡,以適應(yīng)產(chǎn)品質(zhì)量要求。產(chǎn)品質(zhì)量記錄是產(chǎn)品質(zhì)量的一個重要組成部分,也是產(chǎn)品質(zhì)量檔案主要部分。產(chǎn)品質(zhì)量檔案是否完整、符合要求,其決定因素就是質(zhì)量記錄中要求是否正確、完善。面對公司新產(chǎn)品的開發(fā)和各類壓力容器的生產(chǎn),特別是一些非標(biāo)產(chǎn)品的制造,產(chǎn)品質(zhì)量記錄顯得很空缺和不完善。檢驗(yàn)技術(shù)人員,熟悉圖紙、工藝,積極制定非標(biāo)零部件檢驗(yàn)記錄表卡,以保證產(chǎn)品質(zhì)量具有可追溯性。當(dāng)這些表卡傳遞到生產(chǎn)一線時,人們都抱怨,哪來這么多記錄
26、?這比核電產(chǎn)品都要求嚴(yán)。在抱怨聲中,檢驗(yàn)技術(shù)人員始終保持堅(jiān)定的質(zhì)量態(tài)度,是產(chǎn)品質(zhì)量記錄基本符合體系的要求,也為產(chǎn)品質(zhì)量檢查奠定基礎(chǔ)。3、 加班加點(diǎn)、完成產(chǎn)品竣工文件的交付。說道這一點(diǎn),真的感謝感謝班組中兩位年輕人,這是現(xiàn)在80、90后年輕人中很少有的發(fā)光點(diǎn)了。由于生產(chǎn)任務(wù)集中,大批量產(chǎn)品幾乎同時在一個生產(chǎn)月出來,再加上生產(chǎn)記錄中問題和其他問題,每次要第12頁共25頁交付的產(chǎn)品竣工文件都很急,這務(wù)必要求我們以最快的速度完成產(chǎn)品竣工文件的交付,由于人員少,再加上白天還要處理各類業(yè)務(wù)上的事,所有的竣工文件幾乎都要在晚上才能靜下心完成,收集資料、審核、掃面、調(diào)正、整理、裝訂。這一年真是磕磕絆絆的走過,
27、承受著領(lǐng)導(dǎo)巨大的壓力,也有來自部分運(yùn)營商人員的阻力,經(jīng)過大量詳盡的溝通與交流,終于掃清了所有的障礙,實(shí)現(xiàn)了目標(biāo)。全年累計(jì)簽訂合同 717.36 萬元,開票 753.53 萬元,實(shí)現(xiàn)回款527.79 萬元,實(shí)現(xiàn)利潤289 萬元。與移動公司的合作真可謂一波三折,年初三月份即可簽署的二節(jié)點(diǎn) 370 余萬合同在內(nèi)部審批流程已經(jīng)過半的情況下,由于移動公司網(wǎng)絡(luò)部主管人員調(diào)整, boss 系統(tǒng)升級及奧運(yùn)封網(wǎng)而緊急叫停,對公司上半年的經(jīng)營造成了影響,使公司一度資金吃緊。在奧運(yùn)會全面結(jié)束后,已經(jīng)進(jìn)入了 10 月份,通過重要公關(guān),千方百計(jì)開展業(yè)務(wù),重點(diǎn)運(yùn)作政府入地、第二節(jié)點(diǎn)路由及基站管道的銷售工作,終于在 12
28、月份搶下全部的6 個合同,累計(jì)簽訂合同493 萬元,累計(jì)開票493 萬元,累計(jì)回款234萬元,為完成全年任務(wù)指標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。聯(lián)通公司今年的合作要從政府的強(qiáng)制入地說起,3 月份開始由政府下發(fā)的入地文件一經(jīng)下達(dá),在廣電撤桿入地配合下,聯(lián)通和電信的線纜也必須無條件的下落。為了更好的提升公司利潤,上調(diào)銷售單價成為了必然,在與運(yùn)維部主管的溝通單價后,對方表示反對且無法接受,在我方的強(qiáng)硬態(tài)度下( 不簽合同不允許穿纜 ) ,經(jīng)過幾次的溝通,最終對方同意了我方的單價,使主管道價格上調(diào) 8000 元/ 公里,引上價格上調(diào)20 元/ 米,整體管道均價第13頁共25頁上調(diào)了 10%以上,順利的簽下了 10 年的第
29、一個合同。由于利誘,部分人員后續(xù)起草了xx 市一環(huán)本地網(wǎng)光纜線路遷改工程的項(xiàng)目立項(xiàng),在經(jīng)過三次打回來修改再上報(bào)的過程后,最終順利報(bào)批,實(shí)現(xiàn)管道銷售6 條,合同價款 40 余萬元。由于近兩年xx 市政府的市政道路改造,沙河大橋治理是個重點(diǎn)項(xiàng)目,而春雨橋、南關(guān)大橋及華明南通橋等部分路段的改造又涉及到了我公司的管道遷改,有些地方甚至遷改了兩次三次,為了把改造的費(fèi)用進(jìn)行轉(zhuǎn)嫁,與聯(lián)通公司的談判也是煞費(fèi)苦心。在主管人員的百般刁難下,經(jīng)過兩三次的概預(yù)算及竣工資料的修改和溝通,最終得以報(bào)批。在聯(lián)通公司即將與網(wǎng)通公司合并重組并壓縮投資停止立項(xiàng)的背景下,利用政府強(qiáng)制入地,基站建設(shè),資源優(yōu)化及大客戶項(xiàng)目為主導(dǎo),緊抓
30、重點(diǎn)人員,千方百計(jì)公關(guān)運(yùn)作,功夫不負(fù)有心人,成功的抓住了最后的合作機(jī)會,累積簽訂合同 80 余萬元。并積極處理遺留問題,現(xiàn)已全部解決。網(wǎng)通公司一直是 xx 市合作的老大難問題, 11 年也不例外。借建設(shè)南路南關(guān)大橋的遷改機(jī)會,累計(jì)簽訂了合同 13 萬余元,并實(shí)現(xiàn)了 xx 年合同遺留的回款問題。電信公司由于政府的強(qiáng)制入地工作,也與年初就開始操作合同。為了提高銷售價格,從上到下也進(jìn)行了若干次的談判。由于電信公司的寬帶接入業(yè)務(wù)較多,出土引上的接入工程較多,在本地工程項(xiàng)目管理人員的大力配合下,使出土引上的簽約金額占到了合同額的 10%之多,最終與 5 月份簽訂了 70 余萬的合同,并與 8 月再次簽訂
31、合同 18 萬余元。由于不斷的溝通和交流,真正的與運(yùn)營商交上了朋友。在與 xx 市經(jīng)理的溝通中,得知 xx第14頁共25頁市的通信市場中電信公司是個弱者,但xx 市市場是個有潛力的市場,市公司領(lǐng)導(dǎo)愿意大力扶持遵化的業(yè)務(wù)發(fā)展,可考慮管道大批量購買。在得知此信息后,報(bào)著一絲希望,在雙節(jié)走訪過程中,與市公司領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了初步交流,市公司領(lǐng)導(dǎo)對此事表示了認(rèn)可,并愿意一起來運(yùn)作。經(jīng)過初步統(tǒng)計(jì),可以購買的管道達(dá)到了150 萬元。由于行業(yè)重組過程中,聯(lián)通公司的拆分涉及到了資產(chǎn)的拆分,管道資產(chǎn)也相應(yīng)的部分劃撥給了電信公司,使可購買管第三篇:技術(shù)檢驗(yàn)組XX年工作總結(jié)XX年工作總結(jié)一、適應(yīng)公司的新要求裝配組生產(chǎn)人員較
32、少,為了保證每月生產(chǎn)任務(wù)的順利完成,按照公司的要求,在確保本職工作完成的同時,在裝配組參加清理殼體、清理齒輪箱、吊裝噴漆的齒輪箱、搬卸噴漆的齒輪箱、擺放齒輪箱到木箱中、打印齒輪箱標(biāo)牌等的勞動。二、積極開發(fā)新產(chǎn)品、不斷完善工藝、加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量控制1、國內(nèi)一個客戶提供了一臺631 齒輪箱的樣箱,沒有產(chǎn)品圖紙,需要我們進(jìn)行測繪。組織技術(shù)人員全力以赴對樣箱進(jìn)行了拆裝,測繪 ,利用 10 天的時間,順利完成了樣箱的測繪工作。利用該套圖紙,現(xiàn)正在進(jìn)行631XX5齒輪箱的試制。2、隨著市場的需求,產(chǎn)品在不斷更新、改型。原生產(chǎn)的柳州b 被動齒輪 lz-2403105b 已淘汰,垂直改型為lz-240XX (90
33、26218)后橋圓錐被動齒輪。為盡快的使產(chǎn)品早日投產(chǎn),確保完成全年經(jīng)營指標(biāo),組織技術(shù)人員對該產(chǎn)品進(jìn)行了數(shù)控機(jī)床的加工程序和工藝的編制。和操作人員共第15頁共25頁同調(diào)試,經(jīng)過努力,加工出了合格的產(chǎn)品,并得到認(rèn)可,現(xiàn)已批量生產(chǎn)。3、產(chǎn)品開發(fā)部與橋齒廠新開發(fā)了ql2300-05-0204 的 28 齒圓錐被動齒輪和 ql2300-05-0203 的 19 齒圓錐主動齒輪,需要我廠試制加工。該次試制的件數(shù)不多,加工精度要求比較高。為了及時更好的完成新產(chǎn)品的試制,組織技術(shù)人員共同想辦法,群策群力,進(jìn)行了工序的調(diào)整,最終完成了試制任務(wù),經(jīng)過有關(guān)部門的檢驗(yàn),得到了認(rèn)可。4、在領(lǐng)導(dǎo)的積極努力下,約翰迪爾公司
34、同意我廠為其開發(fā)新產(chǎn)品su316824 第一級主動錐齒輪和su316825 第一級被動錐齒輪。組織技術(shù)人員進(jìn)行兩個齒輪的工藝編制,夾具、量具的設(shè)計(jì)及工裝設(shè)計(jì)任務(wù)書的編制工作。在大家的努力下,先期提供的二個樣件已通過臺架試驗(yàn),現(xiàn)正準(zhǔn)備 40 對樣件的試制工作。5、批量生產(chǎn)新產(chǎn)品255-1701155a 倒檔齒輪在試制過程中,按以下步驟進(jìn)行:(1)、對鍛件圖紙和粗車工序圖紙進(jìn)行分析,鍛件圖紙的厚度尺寸為 41.5 43.5 ,粗車件的厚度尺寸為40.9 41.1 。在領(lǐng)取的 2500 個鍛件中,約一半鍛件厚度的1尺寸為 41.5 ,加工余量只有0.5mm。為保證端面的平行度,機(jī)加工時第一面的加工量
35、為0.5mm,另一個端面殘留黑皮或沒有加工量。部分粗車件外觀存在缺陷。(2)、同變速箱廠技術(shù)人員進(jìn)行溝通,楊工告知:不帶a 的255-1701155 倒檔齒輪的成品件厚度尺寸為38,對應(yīng)的鍛件厚度尺寸第16頁共25頁為 42。更改后帶 a 的 255-1701155a 倒檔齒輪的成品件厚度尺寸為39,鍛件仍使用不帶a 的尺寸。(3)、同變速箱廠技術(shù)科科長和質(zhì)量部負(fù)責(zé)外協(xié)檢驗(yàn)的人員進(jìn)行溝通,告知:可以接受殘留黑皮的粗車件。已順利交付 2500 件該齒輪。6、新產(chǎn)品 b40-230XX后橋圓錐被動齒輪的樣件已通過認(rèn)定試制加工了二件新產(chǎn)品b40-230XX 后橋圓錐被動齒輪的粗車件,經(jīng)過橋齒廠車加工
36、組的檢驗(yàn),除倒角尺寸需要由3 更改為 1.5 外,其余項(xiàng)目合格。已進(jìn)入批量生產(chǎn)。7、新產(chǎn)品 36100306 意大利齒輪交付198 件,已通過認(rèn)可并批量生產(chǎn)。8、開發(fā)了新產(chǎn)品255-1701054 五檔齒輪 - 中間軸的粗車件,已順利交付 3000 多件該齒輪。三、下一步的打算1、阿拉莫集團(tuán)的hd 齒輪箱的三種齒輪箱正在試制,應(yīng)按顧客的要求保質(zhì)保量完成齒輪箱的交付,盡快批量投產(chǎn)。2、盡早試制阿拉莫集團(tuán)的新產(chǎn)品ez 系列齒輪箱。3、為青島 maschio 公司生產(chǎn)的大小齒輪,顧客反映手感不如競爭對手好。需要查找原因,滿足顧客的要求,恢復(fù)配套生產(chǎn);4、y3127 輸入軸等軸類 24 齒的花鍵與齒輪
37、的花鍵孔配合不好。漸開線花鍵位于位于軸的中部,兩側(cè)因熱處理后需要磨加工,故熱處理前增加了加工余量,造成花鍵兩側(cè)的直徑大于花鍵的小徑,無法用環(huán)規(guī)對花鍵的小徑進(jìn)行檢測。應(yīng)使軸的花鍵小徑小于相配的齒輪花鍵孔的小徑,增加能夠檢測銑花鍵時小徑的量具。第17頁共25頁5、應(yīng)得到包含有北京京齒有限公司的iso/ts16949質(zhì)量體系認(rèn)證證書。技術(shù)檢驗(yàn)組XX年 11月 21日第四篇:主任檢驗(yàn)師業(yè)務(wù)技術(shù)工作總結(jié)業(yè)務(wù)技術(shù)工作總結(jié)本人任副主任檢驗(yàn)師以來,在上級和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、幫助下,全面貫徹“三個代表”重要思想,與時俱進(jìn),落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,積極擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),熱愛社會主義祖國,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,遵紀(jì)守法,
38、廉法奉公,醫(yī)風(fēng)醫(yī)德良好,責(zé)任心強(qiáng),熱愛本職工作。幾年來業(yè)務(wù)技術(shù)工作又有了較大的進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)如下: 1 業(yè)務(wù)技術(shù)操作方面:本人主要從事臨床常規(guī)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn),多年來能認(rèn)真按照檢驗(yàn)操作規(guī)程做好每一項(xiàng)檢查,認(rèn)真使用校準(zhǔn)物對儀器進(jìn)行校對,并在操作中隨機(jī)插入質(zhì)控物,進(jìn)行監(jiān)控,按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行。能夠熟練掌握完成一個項(xiàng)目檢測所涉及的儀器、試劑、校準(zhǔn)品、操作程序、質(zhì)量控制、保養(yǎng)計(jì)劃、標(biāo)本要求等各方面的因素??炭嚆@研業(yè)務(wù)知識,先后參加省地臨檢中心舉辦的多種學(xué)習(xí)活動,掌握國內(nèi)外最新檢驗(yàn)發(fā)展動態(tài),及時把新技術(shù)如化學(xué)發(fā)光免疫、特定蛋白、血凝、血流變、實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)引進(jìn)到我院,服務(wù)于臨床。積極開展新項(xiàng)目,如
39、變態(tài)原、心肌標(biāo)志物、超敏 crp 、大量免疫生化項(xiàng)目,并及時向臨床醫(yī)生宣傳推廣,取得較大收益。在檢驗(yàn)技術(shù)工作中,本人始終追求質(zhì)量第一,讓檢驗(yàn)結(jié)果最好地符合病人實(shí)際情況,并能及時地發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告,依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果,主動地為臨床或病人提供咨詢,建議再做什么檢驗(yàn)項(xiàng)目,有助于臨床對病第18頁共25頁人的診斷和治療。簡而言之,能使檢驗(yàn)結(jié)果可靠、及時、有價值。具1有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,對待每一個前來檢查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞,始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認(rèn)可。對病人提
40、出要求解釋化驗(yàn)結(jié)果的問題,都能積極配合臨床,按照院里臨床醫(yī)生的要求,不做任何解釋工作。參加科室二線值班,幫助處理急診檢驗(yàn)中的各種疑難技術(shù)問題。并能夠發(fā)現(xiàn)下級工作人員一些操作方面的不足之處,及時給予指出并改正,有助于科室工作人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。2 檢驗(yàn)質(zhì)量管理方面在質(zhì)量管理方面,本人本著對病人和醫(yī)院負(fù)責(zé)的態(tài)度,對全科檢驗(yàn)質(zhì)量緊抓不懈,督促每個專業(yè)組認(rèn)真編寫 sop 文件,每天做好室內(nèi)質(zhì)量控制,積極參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心和福建省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評價活動, XX、XX年我科在臨床化學(xué)、臨床免疫學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床血液學(xué)體液學(xué)形態(tài)學(xué)、特殊蛋白、內(nèi)分泌等多個專業(yè)組參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心、
41、省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評價活動中均取得了優(yōu)秀的成績,深受上級專家的好評。科室連續(xù)兩年為我院獲得“ xx 省臨床檢驗(yàn)全面質(zhì)量控制工作先進(jìn)單位”稱號。通過 eqa 活動規(guī)范了科室工作的操作程序,提高了檢驗(yàn)質(zhì)量,減少了醫(yī)療差錯的發(fā)生。在 XX年全省臨床檢驗(yàn)質(zhì)量現(xiàn)場檢查與考核中,我院成績?yōu)?5.5 分,為全市第一名,列全省24 家地市級醫(yī)院第3 名。在做好分析中質(zhì)量控制的同時,抓好全程質(zhì)量控制。在分析前的第19頁共25頁質(zhì)量控制中主要抓好:制定標(biāo)本采集(包括患者的準(zhǔn)備,標(biāo)本的采集、處理、運(yùn)輸以及保存)的文件說明,避免標(biāo)本采集中各環(huán)節(jié)因素影響結(jié)果;落實(shí)標(biāo)本接收查對制度,不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集。
42、在分析后的質(zhì)量控制中主要落實(shí):檢驗(yàn)結(jié)果采用規(guī)范的報(bào)告形式,報(bào)告單上含有必要的信息,所報(bào)告的結(jié)果有核對制度,如遇危及生命的“緊急值”,立即通知臨床經(jīng)治醫(yī)師;對來自于醫(yī)護(hù)人員、病區(qū)或門診患者的投訴進(jìn)行調(diào)查、解釋、協(xié)調(diào)和處理。3 教學(xué)科研方面多年來一直承擔(dān) xx 學(xué)院實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的教學(xué)任務(wù),通過教學(xué)活動,加深了實(shí)驗(yàn)診斷的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識。積極主動參加全院和臨床有關(guān)科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,還參加中華醫(yī)學(xué)會的專業(yè)繼教,以豐富臨床知識,了解新的診斷標(biāo)準(zhǔn),以便更主動地配合臨床工作。為了更好地促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室與臨床的聯(lián)系,還多次給臨床作繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專題講座,收到良好效果。本人在工作之余,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)撰寫文章,任現(xiàn)職以來共
43、發(fā)表了、自動生化分析儀定量測定腦脊液總蛋白、等篇文章。指導(dǎo)科內(nèi)下級檢驗(yàn)人員,培養(yǎng)技術(shù)骨干,保證科室工作有條不紊的進(jìn)行。加強(qiáng)質(zhì)量管理,定期舉行專題講座。質(zhì)量是檢驗(yàn)科各項(xiàng)工作的關(guān)鍵,每次檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量的高低都直接關(guān)系到臨床的診斷和治療,關(guān)系到病人的生命。從實(shí)習(xí)同學(xué)到科室的第一天起我就要求其牢固樹立“質(zhì)量第一”的觀念。無論是分析前標(biāo)本的第20頁共25頁采集、還是分析中質(zhì)量的控制、以及分析后結(jié)果的審查都嚴(yán)格要求,同時要求實(shí)習(xí)同學(xué)參與室間質(zhì)量評價,了解其作用和目的。為了達(dá)到這些目的,經(jīng)常舉行各專業(yè)的講座和范例分析。通過專題知識講座,既使實(shí)習(xí)同學(xué)分散的知識得到系統(tǒng)的總結(jié),真正做到了理論和實(shí)踐相結(jié)合,又更加深
44、刻的使其認(rèn)識到檢驗(yàn)質(zhì)量的重要性。4 改革發(fā)展方面:幾年來,本人在醫(yī)院大力推廣真空采血系統(tǒng),收到良好效果。真空采血大大減少標(biāo)本溶血和外源性物質(zhì)污染;提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性;避免抽血所致院內(nèi)感染,最大限度地保護(hù)醫(yī)護(hù)人員,改善實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生條件;縮短標(biāo)本預(yù)處理時間,縮短檢驗(yàn)周期。淘汰一些落后的檢驗(yàn)項(xiàng)目,使用新的項(xiàng)目替代,使檢驗(yàn)結(jié)果能更好地與臨床相吻合。5 不足之處鑒于本人知識的局限性,對檢驗(yàn)中的一些難點(diǎn)還無法解決;與臨床溝通交流不足,也阻礙了我院檢驗(yàn)的進(jìn)一步發(fā)展。第五篇:技術(shù)檢驗(yàn)部年終總結(jié)XX年技術(shù)檢驗(yàn)部工作總結(jié)在剛剛過去的 XX年里,技術(shù)檢驗(yàn)部在上級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各部門的密切配合下,經(jīng)過部門全體員工的
45、共同努力下,順利完成了各項(xiàng)任務(wù)。在此,我對技術(shù)檢驗(yàn)部一年來的工作予以回顧與總結(jié),同時祝愿我們公司明年會更好!1 加強(qiáng)了質(zhì)檢人員工作崗位的管理和培訓(xùn)工作:適當(dāng)加強(qiáng)思想溝通工作,發(fā)揚(yáng)工作熱忱,把生產(chǎn)的輔助工作做好。同時,加強(qiáng)各崗位相互間的在職培訓(xùn)工作,使部門各人員都掌握多種質(zhì)檢技能,要求部第21頁共25頁門人員,盡力做到一專多能,彌補(bǔ)了工作量大時人力不足的缺陷,保證了部門工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2 在生產(chǎn)流程的控制方面:嚴(yán)格控制原材料、半成品、成品的檢驗(yàn),注重過程體系的監(jiān)控。加強(qiáng)與生產(chǎn)部、市場部等部門的溝通工作,排除溝通不及時現(xiàn)象,產(chǎn)品控制過程質(zhì)做好質(zhì)量檢驗(yàn)記錄,實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過程中產(chǎn)品的可追溯性,以顧客為主,為產(chǎn)品的售后服務(wù)工作打下了良好的基礎(chǔ);在產(chǎn)品檢驗(yàn)工作的過程中,對流程的控制,主要采取全面的質(zhì)量管理方式,包括工作質(zhì)量,以及全面的過程管理和全員參與的方式,不僅在生產(chǎn)過程,而且向前后兩側(cè)延伸,包括對產(chǎn)品的原材料、生產(chǎn)、儲存過程的監(jiān)控,來提高產(chǎn)品的質(zhì)量。3 在節(jié)能降耗方面:為了搞好節(jié)能降耗工作,降低生產(chǎn)成本,積極應(yīng)對市場挑戰(zhàn),持續(xù)提升生產(chǎn)能力,緊緊抓牢提升質(zhì)量、降低成本、增加效益的工作路線,與其他部門合作充分發(fā)揮自身職能,抓住關(guān)鍵,突出重點(diǎn),尋找主要原材料的替代產(chǎn)品,使主要原材
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