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文檔簡介

1、醫(yī)生醫(yī)生接診接診技巧技巧 接診最終目的:即要為病人治好病,又要為單位、為自己創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)生的接診技巧是平衡病人 滿意度和經(jīng)濟(jì)效益關(guān)系的方法。一、病人的分類一、病人的分類 1、從經(jīng)濟(jì)條件上來分:病人可以分成經(jīng)濟(jì)條件好、中、差三類。 2、從病人疾病的程度來分:病人有輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的,久病成醫(yī)的,隨便求醫(yī)的。 3、從知識素質(zhì)來分:病原人有素質(zhì)較高、一般、差。 4、以居住地來分:病人有城市中、醫(yī)院附近居民、外地幾種。 5、以年齡來分:病人有不同年齡段。 二、病人的心理二、病人的心理 1、忌醫(yī)生:有些病癥不好意思講出來。 2、怕醫(yī)生:不敢說,或者是某些病癥緊張之下忘說了。 3、希望被重視:希望醫(yī)生盡可能多

2、地詢問自己的狀況,能認(rèn)真思考自己的病情再開處方。 4、病人最不愿看到醫(yī)生: (1)自己的話還沒說完,就開始寫處方。 (2)同時給幾個病人說話,讓人不知道哪句話是對自己說的。 (3)不解釋處方,治療的原因。 (4)粗暴地打斷病人的話。 (5)聽病人陳述病情時表現(xiàn)得極不耐煩。三、接待病人的程序三、接待病人的程序 (一)微笑:當(dāng)導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士將病人帶入診室時,醫(yī)生的微笑能很好地緩和病人的壓力。 請病人坐下,填寫病歷本上的基本項目如性別、年齡、姓名,有時病人不清楚填寫上面的地址和電話,由于顧客資料是我們的財富,所以醫(yī)生應(yīng)要求病人填寫清楚,例如:“哦,你要把這些填準(zhǔn)確,現(xiàn)在規(guī)定必須要填的”。對于私密性極的疾

3、病,如性病,可以不要求病人填寫。根據(jù)病歷上的資料,醫(yī)生還可以大概判斷其文化素質(zhì)、居家環(huán)境,進(jìn)而推測對方的經(jīng)濟(jì)狀況。 (二)詢問病史: 詢問病人有哪些不舒服及患病的時間、院外治療的情況。復(fù)診的病人要詢問他現(xiàn)在的狀況。 注意以下情況: (1)病人很緊張或者陳述很少時,醫(yī)生應(yīng)微笑地鼓勵他,“別著急,慢慢談”“再想想,還有其它的不適嗎?” (2)可適當(dāng)?shù)挠嗅槍π缘靥嵝鸦虬凳静∪擞心撤矫娴陌Y狀,這可以為后面的化驗、治療打下伏筆。例如:你是來看肛腸病吧?有沒有覺得哪不舒服? (3)一定要詢問病人第一次出現(xiàn)癥狀的時間。如果病人剛剛出現(xiàn)癥狀就來看病,說明病人對自己的身體健康非常關(guān)注,在藥價、化驗等方面的承受能

4、力就較強(qiáng)。如果病人拖了很久才來看,一種是經(jīng)濟(jì)條件差或者對自己健康不關(guān)心,另一種可能就是事業(yè)很忙。前者就可要注意藥價,而后者就要強(qiáng)調(diào)藥好療效也快。 追問病人第一次出現(xiàn)癥狀的時間,對疾病的分析,疾病發(fā)展以及治療中應(yīng)注意的問題非常重要。 (4)一定要詢問病人在院外治療的情況。 這可以幫助我們更進(jìn)一步了解病人的狀況,就醫(yī)心態(tài)。此外,為提高病人對醫(yī)生的信任感,醫(yī)生一定要設(shè)計自己說出這樣的話:“我看看你上次都做了哪些檢查,還有哪些藥,有的話你就不做,這樣你也少花點(diǎn)錢?!碑?dāng)病人感到醫(yī)生是站在他的角度為她著想時,她對后面的處方、治療方案的疑慮就會少很多。 詢問院外治療也可提醒我們避免重復(fù)用藥和無效治療。 (三

5、)直接檢查病人的患部 1、男病人檢查順序: 安排病人躺下查看肛門,有無腫物,如觸及要注意其大小、形狀、硬度、活動度有無出血。直腸指診查看肛腸情況。 2、女病人檢查順序同男性,最好有女醫(yī)生在場:檢查時的注意事項: (1)要按順序仔細(xì)檢查、避免遺漏; (2)動作要輕要熟練; (3)檢查過程中要與病人溝通,及時告訴他病癥的表現(xiàn)。對于一些特殊癥狀,在語氣上可適當(dāng)夸大; (4)留意病人的反應(yīng),以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。 3、檢查完后填寫病歷,做好記錄病歷的書寫要嚴(yán)格按照國家要求去填寫,即對病人負(fù)責(zé),這也是醫(yī)生自我保護(hù)的方法。 4、檢查完后,要果斷的告訴病人他可能存在哪方面的問題,為進(jìn)一步明確診斷,必須先做化驗

6、。這時候,要給病人解釋清楚所做的檢查是什么,目的是什么,需要多少錢,并告訴病人何時取結(jié)果。 5、病人常問的問題: (1) 有些病人不愿意化驗,想直接用藥,醫(yī)生應(yīng)從專業(yè)角度回答病人的問題,例:不做這些化驗,我們又怎能知道病情的狀況,是哪種微生物感染?這樣就可能盲目用藥,不但會延誤治療,還會給你帶來不必要的經(jīng)濟(jì)損失。做這些化驗,不是麻煩,正是對你負(fù)責(zé)任。 (2) 有些病人提出化驗費(fèi)高,應(yīng)該給病人講清楚,我們的化驗不是一般的化驗,我們的檢驗是運(yùn)用先進(jìn)儀器進(jìn)行檢驗,這樣才能保證用藥的針對性,效果才會好。 (3) 當(dāng)病人拿回化驗單時,醫(yī)生要給病人簡捷明了地講解化驗單上的結(jié)果,明明白白地告訴病人他的患病情

7、況,病情的后果。這時的語言應(yīng)采取“放、收”結(jié)合的方法。即揣摩顧客的心理,適度地放大病情以及不及時治療的后果,然后再告訴患者只要及時治療還是可以很快痊愈的。同時強(qiáng)調(diào)你開出治療方案的特點(diǎn)。例如:“哦,- 對了,這個病嚴(yán)重的話會導(dǎo)致-的。”“你應(yīng)要趕快治哦,我們這有一種高新設(shè)備,美國的-,它治療-的效果最好,雖然價格比激光治療略高一點(diǎn),但見效快,沒痛苦,一次就能治愈?!?(4) 當(dāng)病人表現(xiàn)出不太在意,滿不在乎甚至不太想治療時,醫(yī)生的語言應(yīng)根據(jù)病人的不同有的放矢,比如中年人強(qiáng)調(diào)家庭責(zé)任、社會責(zé)任,年輕人則強(qiáng)調(diào)后遺癥及后果。采取“軟硬兼施”的方法,先向病人陳述治療的方法,再一次向病人強(qiáng)調(diào)疾病不及時治療的

8、嚴(yán)重后果。對一些就男女同治的疾病,更要向病人反復(fù)強(qiáng)調(diào)疾病對家庭、配偶、子女負(fù)擔(dān)的嚴(yán)重后果。 (四)開處方 處方開出后,醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)地向病人解釋藥品的名稱,主要的作用和服用的方法。對于輔助治療項目,要詳細(xì)介紹 它的最大優(yōu)點(diǎn)是什么,做多少次。一般來講,病人對藥品比較敏感,對輔助治療了解較少。任何治療都要讓病人自己選擇,最好用推中拉的方法或者就用推的方法推的目的在于留住病人,這要根據(jù)病人當(dāng)時的情況而定。例如:有的病人已在院外就診多次病情仍不見好轉(zhuǎn),可又感到咱們的藥貴,此時就可用推的方法,可以對病人說:“你也可以再到別的醫(yī)院去試試。我們這里的治療方法、治療的儀器是非常特殊的,好多患者比你還嚴(yán)重,很快就好

9、了。價格的確要稍貴些,沒關(guān)系,您什么時想來我們這治療就什么時候來,記得把其它地方的治療記錄帶回來?!?(五)療程的處理 有時醫(yī)生擔(dān)心病人會流失,所以一次性開出幾天的大單子。這樣會讓病人覺得價格太高無法承受反而流失,或者治療留下這里“藥價太高”有的病治人也會直接問到療 程對待有的病人,要告訴病人只能在治療34天后觀察患者對用藥后的反應(yīng),如果患者術(shù)后的對所用之藥敏感,你的臨床癥狀好轉(zhuǎn)的就快,療程就不會長。反之,臨床癥狀在用藥之后無明顯改善的,說明患者所用之藥不敏感,療程可能就要長些,必要時還需要換藥調(diào)整劑量。人都有個體差異,有的人輸液57天癥狀可完全消失。此外療程的長短還受先天的健康狀況,免疫系統(tǒng)

10、功能、病程長短等因素影響,所以只能邊治療邊觀察。 (2)如果病人不詢問療程問題,醫(yī)生不需要主動解釋。 (3)肛腸術(shù)后的病人可直接告訴他一定要堅持輸液治療3-5天,一是控制感染的療效,二是清理體內(nèi)病毒防止復(fù)發(fā)。 (4)對待經(jīng)濟(jì)實在困難的可在輸液治療數(shù)天后開口服藥或者不輸液就只開口服藥,但必須給病人交待清楚,必須堅持較長時間的服藥治療。 (六)初診病人的側(cè)重點(diǎn) (1)耐心、細(xì)致的溝通。 (2)通過詳細(xì)的溝通,判斷病人的支付能力和對疾病的心態(tài)。 (3)初診病人不能一次到位,首單金額不能太高,要慢慢輔墊,既降低了病人的經(jīng)濟(jì)壓力,也緩解了病人對價格的敏感度。 (4)初診病人一定要讓其親自目睹治療須知,并

11、詳細(xì)地解釋給他。 (七)復(fù)診病人的側(cè)重點(diǎn) (1)對待復(fù)診病人要和藹可親,要象熟人一樣和他打招呼,問病。在輸液治療的前2天,可問病人用藥后有沒有不舒服的感覺,這時候,盡量不要問療效,因為治療12天馬上奏效的僅有病人。如果病人主動提到效果很好,醫(yī)生應(yīng)很好地肯定我們治療的療效,同時提醒病人還是要把療程治完,這樣才能徹底治好。 (2)34天之后,一定要問療效如何,對療效不好的一定要及時調(diào)整,千萬不可一種藥輸液到底。這時醫(yī)生通過語言可以增強(qiáng)病人的的信任感。例:“哦,好轉(zhuǎn)不大?看來你對這些藥品吸收得不太好,有的人效果很好,這樣我給你開個新處方,有什么變化你告訴我?!辈∪藭X得你非常關(guān)心他。 (3)對復(fù)診病

12、人每次開藥前都要先檢查患部,這會讓病人感到醫(yī)生對他很負(fù)責(zé),對待不同的病號要用不同的方法,抓住病人的心理,對癥下藥。例:對信心不足的復(fù)診患者要給予鼓勵,告訴他病情正在好轉(zhuǎn),而且要讓他放松心情,不要太焦慮;對那些不太在乎的病人可適當(dāng)?shù)啬貌∏榈暮蠊皣樆!彼幌隆?(4)根據(jù)病人的病情、經(jīng)濟(jì)狀況或?qū)膊〉某潭?,可對用藥的種類、藥品劑量給以隨量調(diào)整,以增強(qiáng)患者信任度。 四、如何回答病人在臨床上常問的問題?四、如何回答病人在臨床上常問的問題? 無論病人問什么樣的問題,醫(yī)生都應(yīng)表現(xiàn)出平和、不慌亂,對自已、對醫(yī)院充滿信心。病人的問題越刁鉆,醫(yī)生應(yīng)越平靜,特別要微笑著注視著對方的眼睛說話。 1、病人問:怎么這

13、么貴? 醫(yī)生應(yīng)這樣回答: (1)肯定地告訴病人,你的病也并不是一般的小毛病,所以我們用的藥和手術(shù)并不是普通的,用的手術(shù)儀器,材料是先進(jìn)的,是特別針對你的病的。 (2)這樣的方案治療起來效果很好,康復(fù)得較快,自己身體還少遭罪,也不耽誤工作。 (3)對有錢的老板病人,有時可以派女醫(yī)生去談?wù)勑Ч麜谩?2、能不能治斷根? 首先要為病人科學(xué)、清楚地分析各類疾病的特性,同時向病人強(qiáng)調(diào)個體差異。由于每個人與每個人的健康狀況,免疫功能,病程的長短等均不相同,治療后的結(jié)果就會有些不相同。做這方面的講解時,如果病人仍然表現(xiàn)出疑慮、不解時,醫(yī)生應(yīng)耐心地向病人再解釋一遍。 3、一個療程需要多少錢? 一般病人不問我

14、們也不必講,原因是有些病人確實需要輸很長時間的液,二則開始把錢講得太多,對病人是一種精神壓力。甚至放棄治療達(dá)不到我們醫(yī)生救死扶傷的目的。根據(jù)對病人的了解,回答一個大概數(shù)字,例:“可能30005000元,這主要看你的病情的狀況,這些錢可能用不了,也可能要稍多些,有醫(yī)保就更好,要邊治邊看?!?4、你們這么好的設(shè)備為什么大醫(yī)院沒有? 這些設(shè)備非常昂貴,目前在中國,是由代理進(jìn)口產(chǎn) 品的,國家大醫(yī)院要招投標(biāo)手續(xù)麻煩不想買,還有獎金管理比較死,而且他們不愁病源,傳統(tǒng)的治療方法收費(fèi)更高, 所以這些設(shè)備反到我們民營醫(yī)院自己采購省錢而且靈活方便。 五、如何判斷病人的支付能力五、如何判斷病人的支付能力 做為醫(yī)生,

15、要做到醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的結(jié)合,準(zhǔn)確地判斷病人的支付能力是醫(yī)生的基本功,只有準(zhǔn)確地判斷了病人的支付能力,才能既保證療效,又能保證病人滿意度以及公司的經(jīng)濟(jì)效益。對于一個經(jīng)濟(jì)條件差的病人,你給出的處方超出了他們的支付能力,病人會流失或者病人就會覺得這里的費(fèi)用太高,即使勉強(qiáng)付清這次費(fèi)用,下次也不會 再來。對于一個經(jīng)濟(jì)條件好,對自己健康意識比較強(qiáng)的病人,如果你給出的處方太低,對于公司和你個人來講,既浪費(fèi)了素質(zhì)高的病源,病人也會覺得這么便宜的處方,能不能治好我的???對于顧客來講,他購買物品,是要滿足他兩個需求: 1、物質(zhì)需求;2、心理需求。素質(zhì)高的顧客他的心理需求也就比較高。 如何判斷病人的支付能力?如何判斷病

16、人的支付能力? 1、從他填寫病歷開始,觀察他拿筆寫字的流暢度, 分析他寫在病歷上的單位名稱,住家地址。如果病人沒有詳細(xì)填寫這些資料,醫(yī)生可以要求病人填寫清楚。 2、他的穿著打扮??床∪艘路钠放?、質(zhì)地。女性顧客可以看她的化妝、包、使用的香水、發(fā)型、手飾等等。男性顧客可以看他的香煙、打火機(jī)、手機(jī)等等。 3、詳細(xì)地問他上次就診(或院外治療)的地點(diǎn)、時間、治療方案。 4、用語言去試探,例如:這兩種藥一種便宜些,但效果來得比較慢,另一種貴一些,但效果較快,副作用也比較小,你用哪種? 5、問病人的家庭生活工作狀況,你得了這病,誰照顧你呢?“你做手術(shù)以后,要在家休養(yǎng)哦,誰照顧你?”“平時工作很忙吧?” 6

17、、和相關(guān)科室緊密聯(lián)系。例如病人候診時,導(dǎo)醫(yī)的觀察,交費(fèi)時收費(fèi)處的觀察。 醫(yī)生要用敏銳眼光和經(jīng)驗去判斷病員的素質(zhì),準(zhǔn)確 了解病員的心態(tài)及支付能力,因勢順導(dǎo)引導(dǎo)病員消費(fèi),讓 病員心服口服,愿意花費(fèi)投資自身健康。如果病人只帶了 500元,醫(yī)生開具的處方為600元是不成功的,通過多種 方法的結(jié)合,要試探性、準(zhǔn)確性的判斷,帶500元讓其消 費(fèi)450元,帶1000元讓其消費(fèi)950元才是最佳最好的判斷力。素質(zhì)差的病員可在診斷談話中講述病情發(fā)展的嚴(yán)重性,療效的確切性,增加其心理壓力及治愈信心,使其消 費(fèi)就醫(yī)。素質(zhì)高的病員要有根據(jù)地、科學(xué)地引導(dǎo)病員,并 暗中施加心理壓力,促進(jìn)其其消費(fèi)在自身健康上。 六、靈活運(yùn)用

18、營銷技巧六、靈活運(yùn)用營銷技巧 一個醫(yī)生,是否就是開出的處方越大越好,收到病人的錢越多越好? 如果不去判斷病人的支付能力,不靈活運(yùn)用銷售技巧,只一味追求營業(yè)額,無異于“殺雞取卵”。好的銷售技巧是讓顧客從被動付錢到主動付錢,好的銷售技巧是平衡顧客滿意度和經(jīng)濟(jì)效益的方法。銷售技巧是在對病人的支付能力有一個大概判斷后,循序漸進(jìn),逐漸加壓的方法。 常用的銷售技巧: 1、溝通:溝通是最基本的銷售技巧,醫(yī)生應(yīng)通過溝通在最短時間內(nèi)贏得病人認(rèn)可,以達(dá)到: (1)了解病人的病情、用藥、家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況; (2)緩解病人的壓力; 2、權(quán)威擴(kuò)張法: 專業(yè)權(quán)威對病人的影響力是非常大的。權(quán)威擴(kuò)張法的意思就是在各個環(huán)節(jié)上

19、,擴(kuò)大醫(yī)生的權(quán)威,增強(qiáng)病人對醫(yī)生的信任感。例如:導(dǎo)醫(yī)在向病人介紹醫(yī)生,要著重突出地向病人講明醫(yī)生的特點(diǎn),這些特點(diǎn)包括:醫(yī)生的從醫(yī)背景,醫(yī)生在某項專科治療方面的經(jīng)驗,典型病例的講解。在診室的門口制作專門的醫(yī)生介紹,診室里懸掛錦旗,醫(yī)生參加大型活動的照片等等。 某種意義上講,醫(yī)生就是我們主打產(chǎn)品,權(quán)威擴(kuò)張法就是把醫(yī)生包裝得更好。 3、示范展示法 有一句銷售語言:“當(dāng)顧客看到并觸摸到我們的產(chǎn)品時銷售就成功了一半”。 這個技法對于那些來院咨詢PPH、微創(chuàng)的病人非常有效。當(dāng)病人猶豫不決時,由護(hù)士帶著病人去參觀實物如手術(shù)室、錦旗,更詳細(xì)地講解手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),同時講一些典型病例。 4、案例對比法 在病人的心理中

20、,病例的說服力很強(qiáng),而且病人一般對自己的疾病比較緊張,擔(dān)心自己的病太嚴(yán)重,當(dāng)他聽到其它人的病更重都能很快治好,病人治病的愿望、沖動以及對醫(yī)生的信任感都增強(qiáng)。 案例對比法醫(yī)生、護(hù)士都常用。當(dāng)某些病人滿不在 乎想治不想治的時候,醫(yī)生也可使用案例對比法來 “嚇?!币幌虏∪恕?例如:“上次有個病人,輸液兩天后,確定病情好轉(zhuǎn)了許多,我告訴他要把七天的液輸完,把感 染徹底治愈比較好。結(jié)果他沒聽,一個星期后,感染又復(fù)發(fā)了,花的錢更多?!?5、算帳技巧: 當(dāng)病人表現(xiàn)出對價格有疑慮,或?qū)χ委煴容^遲疑時,醫(yī)生就可用算帳技巧。對于算帳技巧,醫(yī)護(hù)人員要注意主動使用,不要只有病人說出“這么貴”才用。 以DNR手術(shù)為例:

21、 “雖然手術(shù)費(fèi)用是5800元,但手術(shù)后不需要耽誤工作,不需要特別的營養(yǎng)護(hù)理,還不用冒手術(shù)風(fēng)險,實際上要便宜多了。” “這個藥其實只比普通的藥貴幾十塊錢,但療效好得多,少請一天假都不止幾十塊錢了!” 6、選擇法: 通過語言技巧,讓病人二選其一,在語言處理上,把你希望要的結(jié)果放在后面。舉例:“你也可以回家自己上 上藥,也可以在這里讓護(hù)士給你沖洗后上藥。由護(hù)士上藥的見效最快,你用哪一種?” 7、增壓法 給病人開處方時,試探病人的反應(yīng),逐漸增加治療方法和藥品。 例如:“這個藥給你多開兩天,好不好?免得你再跑”?;蛘咴诓∪苏麄€治療過程中,在復(fù)診里逐漸增加壓力,增加營業(yè)額。 8、減壓法 與增壓法相對應(yīng)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人對處方金額很難承受時,就要運(yùn)用減壓法,“你想想家里還有什么 藥,

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