肝的組織結(jié)構(gòu)

1、精品文檔1）肝細(xì)胞（hepatocyte肝細(xì)pm。每個(gè)肝細(xì)胞有1 2個(gè)核，位于,血妻 肝”牖 毛細(xì)膽管一 小葉間膽爭(zhēng)I 懦施陵8頻累的黑細(xì)胞，直徑約2030再種細(xì)胞器。電鏡觀工肝的組織結(jié)構(gòu)1 .肝小葉（hepatic lobule）肝小葉是肝的結(jié)構(gòu)和功能單位。呈多面棱柱體，大小不均，平均長約2mm,寬約1mm,成人肝約有50100萬個(gè)肝小葉。每個(gè)肝小葉中央都貫穿一條靜脈，稱中央靜脈（central vein）,是肝靜脈的屬支。在小葉的橫斷面，可見肝細(xì)胞排列成索狀，圍繞中央 靜脈呈放射狀排列。肝細(xì)胞索有分支，彼此吻合成網(wǎng)。從立體結(jié)構(gòu)上看，肝細(xì)胞排列成不規(guī)則的、 相互連接的板狀結(jié)構(gòu)，稱肝板（hep

2、atic plate ,相鄰肝板互相吻合連接，血竇位于肝板之間，并經(jīng) 肝板上的孔互相通連。肝細(xì)胞相對(duì)面的細(xì)胞膜局部凹陷，形成微細(xì)的小管，稱膽小管。膽小管互相 連接成網(wǎng)（圖5-27行功能活動(dòng)的能量供應(yīng)站，肝細(xì)胞內(nèi)含有豐富的內(nèi)因異。線粒體是肝細(xì)胞進(jìn) 公肝細(xì)胞的許多重要功能活后合成有關(guān)， 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)對(duì)肝肝細(xì)胞內(nèi)的線粒體很多，遍布細(xì)胞質(zhì)%而 大小、形態(tài)、酶的含量和性質(zhì)都不同，.法水 動(dòng)與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體有密切關(guān)系。 細(xì)胞的糖原合成及解毒作用有關(guān)。每個(gè)肝細(xì)胞有三種不同接觸面，即相鄰肝細(xì)胞的接觸，肝細(xì)胞與肝血竇的鄰接，肝細(xì)胞與膽小 管的鄰接（圖5-28）。肝細(xì)胞這三種接觸面的表面結(jié)構(gòu)有所不同，相鄰肝細(xì)

3、胞間有連接復(fù)合體，使 接觸比較緊密，而肝細(xì)胞的膽小管面和肝血竇面則有許多微絨毛，這些結(jié)構(gòu)都有利于肝細(xì)胞功能的2）肝血竇（hepatic sinusoid 位 層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成。內(nèi)皮細(xì)胞之間有間隙， 竇壁上還有一種具有吞噬功能的細(xì)胞，稱 星形，以其突起與竇壁相連，能作變形誄陵枯否氏細(xì)胞3肝血竇 狄氏間隙脂蛋白 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 高爾基復(fù)合體 橋粒 膽小管 溶酶體一飛咤愈吟:宏彼此溝通成網(wǎng)竇壁由一 女還有窗孔。止匕外，在肝血 懿類哂體積較大，呈不規(guī)則的 那砥®噬細(xì)菌及異物。電鏡觀察, 麻陶胞表面有許多微細(xì)絨毛伸入狄氏肝細(xì)胞與肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞之間有間隙，小狄氏.間隙內(nèi)。在肝細(xì)胞與血液之間除內(nèi)皮細(xì)胞外

4、無其他屏障結(jié)構(gòu)，因此，血漿內(nèi)的各種物質(zhì)（除血細(xì)胞 與血小板外）都能自由通過內(nèi)皮細(xì)胞間隙和窗孔迸入狄店為，與肝細(xì)胞充分接觸，有利于肝細(xì)進(jìn)行。胞與血液間進(jìn)行物質(zhì)交換（圖5-29）0小葉間膽管肝血更中央群膿肝板<1"計(jì)間動(dòng)稱肝腿素板內(nèi)互相吻合成網(wǎng),bile canalicul吟,：¥兩1肝細(xì)胞分必魄嘛感w成的微細(xì)小管。膽小管在肝使兩個(gè)肝細(xì)胞緊密連接和嚴(yán)密封閉題， 淤積，腔內(nèi)壓力增大，迫使膽小管,硝喝管附近相鄰肝細(xì)胞之間的連接復(fù)合體陋蛹1道阻塞時(shí)，膽小管內(nèi)膽汁鞭4若軍破裂，版汁可由肝細(xì)胞間隙流入肝血竇,注鼻肝巨噬細(xì)胞放在的平滑肌纖維構(gòu)成。管徑較大，管壁薄由內(nèi)皮錮膽 管徑小，管

5、壁厚。由內(nèi)皮細(xì) 管徑細(xì)。管壁由單層立方上即發(fā)生阻塞性黃疸。一口 E f】=.：;：2 .門管區(qū)（portal area）出入肝ft的三個(gè)主要管道（門靜脈、肝動(dòng)脈和肝管）外包結(jié)締組織，總稱肝門管。三個(gè)管道伴行在小葉間結(jié)締組織內(nèi)，所以在肝組織切片中，常見三者伴行管道的切面: 門靜脈的分支稱小葉間靜脈；肝動(dòng)脈的分支稱小葉間動(dòng)脈；膽管的屬支稱小葉間膽管。這些管道連 同所在部位的結(jié)締組織合稱門管或稱匯管區(qū)（圖 5-30）。門管區(qū)位于相鄰幾個(gè)肝小葉的交角處，有較多的結(jié)締組織。三種管道結(jié)構(gòu)特征是:小葉間靜脈小葉間膽管3 ）小葉問靜脈4 ）小葉間動(dòng)脈5 ）小葉問膽管3 .肝的血液循環(huán)入肝的血管有門靜脈不蝴懈門

6、氟者供應(yīng)肝的血量名占肝內(nèi)總血量的3/4, 而后者只占1/4。門靜脈和肝動(dòng)脈入肝后反復(fù)分支，在小葉間結(jié)締組織內(nèi)形成小葉間靜脈和小葉問 動(dòng)脈。它們沿途發(fā)出分支后，在肝小葉的周邊流入肝血竇。兩種血液在血竇內(nèi)混合并緩慢地自肝小 葉邊緣流向中央，通入中央靜脈。中央靜脈再匯入小葉下靜脈，小葉下靜脈進(jìn)而匯合成23支肝靜脈，然后經(jīng)肝靜脈出肝注入下腔靜脈。當(dāng)血液流入肝血竇時(shí)，肝細(xì)胞一方面攝取肝動(dòng)脈帶來的氧； 一方面吸收由門靜脈帶來的豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，并將其加工處理，有的貯存于肝細(xì)胞內(nèi)，有的則輸入 周身血循環(huán)，所以門靜脈又有機(jī)能血管之稱。而肝動(dòng)脈帶來富有氧的血，供肝組織的營養(yǎng)，通常稱 為肝的營養(yǎng)血管。肝小葉的血液都是自肝小葉周邊流向中央的。而肝細(xì)胞在肝小葉內(nèi)的位置不同，它們獲得氧與 營養(yǎng)物質(zhì)有先后之分，也有質(zhì)的差別。故有將肝小葉劃分為三個(gè)帶：外周部細(xì)胞的周圍帶，中央部 細(xì)胞的中央帶及兩者之間的中間帶。 這種區(qū)域性的劃分，對(duì)研究肝的生理及病理有一定意義。 例如, 進(jìn)食后，糖原首先出現(xiàn)于周圍帶的肝細(xì)胞，再出現(xiàn)于中間帶的肝細(xì)胞內(nèi)，最后才出現(xiàn)于中央帶的細(xì) 胞。又如，當(dāng)肝受一些毒物（四氯化碳 CCG損害時(shí)，周圍帶的肝細(xì)胞最先受損；當(dāng)血液供應(yīng)受阻 時(shí)，中央帶的肝細(xì)胞則首先受到因缺氧或營養(yǎng)不足而出現(xiàn)