支氣管擴(kuò)張癥及咯血護(hù)理_第1頁
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文檔簡介

1、This is a bronchogram that demonstrates saccular bronchiectasis on the right in the lower lobe. The contrast media fills dilated bronchi, giving a saccular, dilated outline.Shows dilated airways in both lower lobes and in the lingula. When seen in cross section, the dilated airways have a ringlike a

2、ppearance. 支擴(kuò)支擴(kuò)BronchiectasisBronchiectasis.答:不一致咯血量與病情嚴(yán)重度一致?定義:定義:是指喉部以下的呼吸道出血,經(jīng)口腔咯出。八、支氣管擴(kuò)張及咯血的護(hù)理八、支氣管擴(kuò)張及咯血的護(hù)理【病情觀察病情觀察1.觀察痰液的顏色、性狀、氣味和量的變觀察痰液的顏色、性狀、氣味和量的變化,必要時留痰標(biāo)本送驗?;?,必要時留痰標(biāo)本送驗。2.觀察病情變化,有無感染與咯血。觀察病情變化,有無感染與咯血。3.觀察體溫變化。觀察體溫變化。4.觀察有無窒息的先兆癥狀,及時采取措觀察有無窒息的先兆癥狀,及時采取措施。施。5.觀察各種藥物作用和副作用。觀察各種藥物作用和副作用。大咯血

3、窒息的搶救要點:大咯血窒息的搶救要點:l 大咯血的急救必須堅持爭分奪秒,防止窒息為救治原則。大咯血的急救必須堅持爭分奪秒,防止窒息為救治原則。l1.保持呼吸道通暢:保持呼吸道通暢:l 解除梗阻:壓舌板撬開口,掏出口、鼻積血。解除梗阻:壓舌板撬開口,掏出口、鼻積血。l 體位引流:將病人抱起近于倒立體位,使病人體位引流:將病人抱起近于倒立體位,使病人身體與床成身體與床成45-90角。角。l 搶救性氣管插管或者氣管切開搶救性氣管插管或者氣管切開關(guān)鍵!關(guān)鍵!大咯血窒息的搶救要點:大咯血窒息的搶救要點:l2.高濃度吸氧高濃度吸氧l3.呼吸興奮劑:呼吸通暢前提下。呼吸興奮劑:呼吸通暢前提下。l4.解痙劑解

4、痙劑大咯血窒息的搶救要點:大咯血窒息的搶救要點:l5.碳酸氫鈉:糾正酸中毒碳酸氫鈉:糾正酸中毒l6.莨菪堿類:莨菪堿類:東莨菪堿、阿托品。東莨菪堿、阿托品。l7 .鎮(zhèn)靜劑:慎用。鎮(zhèn)靜劑:慎用。大咯血窒息的搶救要點:大咯血窒息的搶救要點:咯血的急救必須堅持爭分奪秒,迅速止血,防止窒息的救治原則,時間就是生命,必須采取迅速而有效的搶救措施,對于大咯血患者,相對而言,窒息是導(dǎo)致死亡的第一危險因素,失血反居其次,迅速解除窒息是大咯血急救中首要任務(wù),搶救性氣管插管是達(dá)到以上目標(biāo)的有效方法。氣管插管術(shù)是急救工作中常用的重要搶救技術(shù),是呼吸道管理中應(yīng)用最廣泛,最有效最快捷的手段之一,是醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握的基本技能,對搶救患者生命,降低病死率起到至關(guān)重要的作用,且能夠及時吸出氣管內(nèi)分泌物或異物,防止

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