醫(yī)院2015年績效核方案

1、泉州XXXXX醫(yī)院2015年績效考核實施方案(征求意見稿)為積極推進公立醫(yī)院改革，加強醫(yī)院管理，規(guī)范分配行為，完善分配制度，發(fā)揮激勵機制作用，充分調(diào)動全體職工的工作積極性，增強服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識，實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理，促進醫(yī)院良性發(fā)展，根據(jù)泉州XXXXX公共衛(wèi)生和其他事業(yè)單位績效工資實施方案（泉臺管公20117號）文件精神，參照泉州市人民政府關(guān)于進一步支持市屬公立醫(yī)院改革發(fā)展的實施意見（泉政文201366），結(jié)合本院實際，經(jīng)研究制訂本方案，具體內(nèi)容如下：一、 指導(dǎo)思想建立以公益性質(zhì)和運行效率為核心的公立醫(yī)院績效考核體系,完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵機制。健全以服務(wù)質(zhì)量、崗位工作量和患

2、者滿意度為核心的分配機制，強化量化考核、效果考核，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，體現(xiàn)技術(shù)服務(wù)價值；收入分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻突出的人員傾斜，適當(dāng)拉開差距；提高醫(yī)院人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇水平。二、分配原則1、以“按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。2、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量績效工資的導(dǎo)向。3、以“工作數(shù)量、工作質(zhì)量、患者滿意度、科室管理”各項重要指標進行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。4、實行科室成本核算。使全員參與成本管理，增強全員的成本意識，嚴格控制成本費用，開源節(jié)流，增收節(jié)支

3、，降低成本，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。5、實行診療費、護理費等提取。充分調(diào)動臨床一線醫(yī)護人員積極性、主動性，對臨床一線優(yōu)勢突出、技術(shù)風(fēng)險高的科室以及關(guān)鍵崗位、優(yōu)秀人才的個人傾斜，每年逐步提高待遇。三、績效考核內(nèi)容1、考核指標包括基本醫(yī)療服務(wù)、管理與監(jiān)督評價等內(nèi)容。2、對工作人員的績效考核要根據(jù)各類、各等級崗位的不同特點和要求，依據(jù)崗位職責(zé)，考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、患者滿意度、科室管理（勞動紀律、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、團隊建設(shè)、學(xué)習(xí)培訓(xùn)）等崗位業(yè)績及貢獻等情況。3、崗位考核項目因其不同的特點，制定了醫(yī)、護、技、管理、后勤等崗位標準（見附件一）。四、績效考核實施對象本院全體在職工作人員（含編外人員）。

4、五、績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)績效考核方案的制訂、組織、實施、監(jiān)督，以及績效工資的分配等具體事項。組 長：駱躍東（院長） 副組長：陳偉民（支部書記） 駱世明（副院長） 駱銘鴻（副院長、工會主席） 陳杰陽（副院長）成 員：新增的幾個副院長Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx黃雅玲（內(nèi)科主任） 陳惠圓（外科主任） 楊躍昆（兒科主任） 朱波琴（婦產(chǎn)科主任） 孫澤偉（計財科科長）陳鵬濱（檢驗科主任） 駱振川（藥房主任） 黃 琨（護理部主任兼內(nèi)科護士長） 邱瓊?cè)A（兒科護士長） 辛梅芳（婦產(chǎn)科護士長） 王 藝（外科護士長） 曾繼龍(醫(yī)務(wù)科長)莊素珠(急診科負責(zé)人)陳培

5、陽(麻醉科負責(zé)人)莊燕鳳(手術(shù)室負責(zé)人)黃清祥(放射科負責(zé)人)黃堅冰(B超室負責(zé)人)六、績效考核結(jié)果與運用1、根據(jù)績效考核結(jié)果作為科室或個人的綜合考評系數(shù)，根據(jù)崗位不同，綜合考評系數(shù)分為1.2、1.1、1.0、0.9、0.8、0.75幾個等次。2、考核期內(nèi)出現(xiàn)下列情況之一的，經(jīng)核實后，按績效考核系數(shù)的50%確定其綜合考評系數(shù)。（1）違反相關(guān)政策和法律法規(guī)，被上級部門通報處罰的；（2）收受紅包、回扣等經(jīng)調(diào)查核實的；（3）違反醫(yī)保和新農(nóng)合政策規(guī)定的；（4）因玩忽職守造成醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故的；（5）因服務(wù)態(tài)度引發(fā)醫(yī)療糾紛給單位造成損害的；（6）遇有重大事件不及時逐級報告，造成不良后果的；（7）對損壞

6、醫(yī)院榮譽，造成不良后果的；（8）無特殊原因而不服從院領(lǐng)導(dǎo)工作安排的。（9）因違反醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)護診療規(guī)范被投訴查實的或造成不良后果的。七、績效考核獎的構(gòu)成與分配辦法：1、績效考核獎的構(gòu)成：(1)基礎(chǔ)績效工資：根據(jù)職稱確定，具體為初級工、普工、未定職員579元/月，中級工590元/月，高級工630元/月，士級600元/月，師級650元/月，中級760元/月，副高935元/月。非衛(wèi)技人員參照相應(yīng)的等級標準。(2)科室績效考核獎：科室績效考核獎=（科室收入科室支出）×綜合考評系數(shù)×提取系數(shù)(3)超額勞務(wù)補貼(簡稱超勞補貼): 對醫(yī)生超額完成核定的任務(wù)數(shù)進行一定比例的補貼。超勞補

7、貼不與考評系數(shù)、職稱系數(shù)、提取系數(shù)等掛鉤。2、績效工資的分配辦法：(1)衛(wèi)技人員：績效考核獎=基礎(chǔ)績效工資+超勞補貼+科室績效考核獎×職稱系數(shù)。(2)供應(yīng)室：績效考核獎=基礎(chǔ)績效工資+全院績效考核獎平均數(shù)×綜合考評系數(shù)。(3)急診科：績效考核獎=基礎(chǔ)績效工資+全院績效考核獎平均數(shù)上浮10%×綜合考評系數(shù)。(4)行政、財務(wù)及后勤人員：績效考核獎=基礎(chǔ)績效工資+全院績效考核獎平均數(shù)×綜合考評系數(shù)×75%。 (5)院領(lǐng)導(dǎo)、中層管理人員兼臨床科室：書記績效考核獎=基礎(chǔ)績效工資+超勞補貼+科室績效考核獎+全院績效考核獎平均值×100%；副院長績

8、效考核獎=基礎(chǔ)績效工資+超勞補貼+科室績效考核獎+全院績效考核獎平均值×80%；醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任績效考核獎=所在科室績效考核獎+全院績效考核平均值×50%。(6)區(qū)管委會借用人員：績效考核獎初級職稱：900元/月，中級職稱1100元/月，副高職稱1300元/月（含基礎(chǔ)績效獎部分）。(7)院長績效考核獎發(fā)放標準根據(jù)泉州XXXXX醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員績效考核工資分配指導(dǎo)意見的考核系數(shù)確定發(fā)放。(8)科組長：績效考核獎=基礎(chǔ)績效工資+超勞補貼+科室績效考核獎上浮30%(上浮的30%由院部發(fā)放)。(9)外聘醫(yī)生: 要求具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格以上，能獨立開展院內(nèi)(編內(nèi)人員)尚未開展的

9、業(yè)務(wù)。基礎(chǔ)工資：初級4000元，中級5000元，高級6000元；績效工資：（手術(shù)費+治療費-基礎(chǔ)工資）×30%。不享受五險一金，不享受基礎(chǔ)績效工資。(10)新開設(shè)的科室由院務(wù)會另行研究決定。3、績效考核獎中的各種系數(shù)說明(1)綜合考評系數(shù)：即根據(jù)各部門考評所得的分數(shù)百分比。(2)提取系數(shù)：內(nèi)科、兒科為12%；外科、婦產(chǎn)科、放射科、檢驗科、超聲科、手術(shù)室、藥房為12%）。(3)職稱系數(shù)(指導(dǎo)意見)：副高職稱系數(shù)為1.5、中級職稱系數(shù)為1.3、初級（師）職稱系數(shù)為1.1，初級（士）職稱系數(shù)為1.0 ，無職稱為0.8，具體分配由科室自行討論決定。八、科室績效考核獎計算方法：科室績效考核獎計

10、算方法為：（科室收入科室支出）×綜合考評系數(shù)×提取系數(shù)1、科室收入部分：(1)對共同收入部分按比例計入科室工作量1）藥品費：不計入科室的工作量2）掛號費：100%計入直接科室工作量；3）床位費：100%計入直接科室工作量；4）治療費、手術(shù)費、護理費、診療費、麻醉費按100計入直接科室工作量；5）拍片費、透視費、B超費、彩超費、檢驗費、胃鏡費、心電圖費、動態(tài)心電圖費按15計入開單科室工作量；6）救護車費、氧氣費按100%提取作為直接科室工作量。(2)輔助科室按規(guī)費100計入直接科室工作量。(3)接生費按100%計入婦產(chǎn)科工作量；(4)新生兒篩查費按每人次10元計入婦產(chǎn)科工作量

11、；（每人次收費55元，上繳泉州市兒童醫(yī)院45元）；(5)計生四術(shù)費(上環(huán)、人流、引產(chǎn)、結(jié)扎)計入婦產(chǎn)科工作量;(6)供應(yīng)室勞務(wù)費計入手術(shù)室工作量（手術(shù)室護士兼）；(7)就診卡費不納入科室工作量核算；2、科室支出部分(1)對共同支出部分納入科室成本核算3）電費：以電工抄報數(shù)按每度1元列支，考慮到醫(yī)院自備發(fā)電機組油耗。4）醫(yī)耗衛(wèi)生材料、小額醫(yī)療器械以藥庫抄送數(shù)列支；5）印刷品，辦公、業(yè)務(wù)用品以實際領(lǐng)取數(shù)（總務(wù)科）列支；6）夜班費，加班、手術(shù)補貼，小額修理費，零星費用以出納根據(jù)發(fā)票報銷數(shù)列支；7）消毒費：婦產(chǎn)科、外科按手術(shù)收入的5%提取作為手術(shù)包、各類布巾等的消毒費用，其余科室按實際報送數(shù)由院部制定

12、的消毒價格計算。8）洗滌費：按照實際住院床日數(shù)計算，每人每天3元；(2)各類學(xué)術(shù)會議計入科室成本，公派學(xué)習(xí)，進修一半計入科室成本；(3)行政管理費：各科室按科室提取收入的20%計算，計入科室成本。(4)各科室開取輔助檢查提取20%的工作量納入相應(yīng)診斷科室的核算成本。(5)放射科、檢驗科、B超室醫(yī)療器械的維修（維護）費全額計入科室成本。(6)人事代理職工的人才中介費等支出科室承擔(dān)50%，院部承擔(dān)50%。 (7)救護車費用、氧氣費由院部負責(zé)，不計入科室成本。九、超勞補貼計算方法：（或叫 量化勞務(wù)提補）根據(jù)醫(yī)院前2年的業(yè)務(wù)開展情況，對臨床科室和醫(yī)生的門診量、住院日、手術(shù)量、接生數(shù)等工作進行量化核定任

13、務(wù)數(shù)，超額完成核定任務(wù)數(shù)的醫(yī)生或科室進行一定比例的補貼。 1、門診量：核定基數(shù)：門診醫(yī)生：內(nèi)科、兒科750人次，外科、婦產(chǎn)科、五官科600人次；門診醫(yī)生兼職住院部工作：內(nèi)科、兒科500人次，外科婦產(chǎn)科、五官科為400人次。提取分配：基數(shù)內(nèi)每人次1元；超額部份初級職稱每人次1元，中級職稱每人次2元，高級職稱每人次3元。計算到醫(yī)生個人。2、門診手術(shù)費、治療費：核定基數(shù)：外科、婦產(chǎn)科門診手術(shù)、治療費：每月2000元，提取分配：超額部分按10%提取補貼。計算到門診醫(yī)生個人。3、住院日數(shù)：核定基數(shù)：個人住院醫(yī)師每月300個住院日。提取分配：基數(shù)內(nèi)每日3元，超額部份每日6元。上級醫(yī)師每日2元，但需提供患者

14、病歷及上級醫(yī)師評分表。提取10%的護理費、治療費由護士長分配。4、手術(shù)臺數(shù)：核定基數(shù)：個人醫(yī)生每月6臺。提取分配：基數(shù)內(nèi)提取10%手術(shù)費，超額部分每臺另補貼200元。由主刀醫(yī)生、助手、護士等自行分配。5、接生數(shù)（含剖宮術(shù)）：核定基數(shù)：個人醫(yī)生核定接生30人次?？剖液硕?50人次。提取分配：個人醫(yī)生超額部分每人次補貼100元。科室超額部分助產(chǎn)士每人次補貼100元。（注：婦科手術(shù)每臺醫(yī)生個人補貼200元）6、麻醉數(shù)：核定基數(shù)：個人麻醉醫(yī)生核定80臺。提取分配：提取10%麻醉費，超額部份每臺另行補貼120元。計算到麻醉醫(yī)生個人。7、病歷點評核定基數(shù)：醫(yī)務(wù)科、護理部每科抽取5-10分病歷檢查和點評。提

15、取分配：每份病歷補貼15元，基中醫(yī)務(wù)科10元，護理部5元。補貼由醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé)人支配。8、司機按出車費10%計入績效。注：住院的所有的超勞補貼按實際完成病歷計算，統(tǒng)計截止到當(dāng)月20日止（以出院日期為準），逾期不計，不補發(fā)。十、罰則：1、若發(fā)生醫(yī)療糾紛并賠償?shù)?，?zé)任人當(dāng)月績效工資全部扣罰，全科室績效工資扣罰20%。2、違規(guī)收費按所收費用雙倍扣罰（以上級部門檢查反饋為準）。3、今年要求全院每月的藥品占比降到40%。如果全院每月無法達到這一標準，將以醫(yī)生個人為單位進行統(tǒng)計，扣罰醫(yī)生個人藥品超出金額占全院藥品超出金額相應(yīng)百分比的績效工資。4、（這一條是否要刪除？）藥品和醫(yī)療費用控制標準：與去年同期相比，藥品比例下降5%以上，人均醫(yī)療費用上漲7.5%以下，完成上述兩項指標績效工資上浮5%，未完成上述指標績效工資下降5%。住院部以醫(yī)生為單位計算，門診以個人為單位計算。十一、其他事項1、科室績效考核獎實行總量控制，科室自主分配的原則?？剖铱筛鶕?jù)職稱、技術(shù)含量、風(fēng)