傳染病試題及答案知識(shí)講解

1、傳染病試題及答案一、名詞解釋1隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起 機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損 傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只 能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)2. 潛伏期從病原體侵人人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí) 期。3傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。包括：患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物。二、填空題1傳染病的流行必須具備三個(gè)基本環(huán)節(jié)，即一傳染源、傳播途徑和人群易感性。2傳染病的四個(gè)基本特征是 有特異性病原體 、有傳染性、一有流行病學(xué)特征 和有免疫性。3. 急性傳染病發(fā)生發(fā)展的四個(gè)階段分別是

2、潛伏期、一前驅(qū)期、癥狀明顯期 禾口恢復(fù)期。三、選擇題1傳染病法規(guī)定，屬甲類傳染病的是（）DA肝炎B.愛滋病 C.瘧疾 D.鼠疫E.傷寒2. 影響傳染病流行過程的兩個(gè)重要因素是（）EA. 地理因素、氣候因素B.社會(huì)因素、經(jīng)濟(jì)因素C 氣溫、雨量D.生活習(xí)慣、文化傳統(tǒng)E.社會(huì)因素、自然因素3. 在傳染過程的下列表現(xiàn)中，最易識(shí)別的是（ ）CA. 隱性感染B.潛在性感染C.顯性感染 D.病原攜帶狀態(tài)E.病原體被消除或排出體外4初次抗原刺激后，先產(chǎn)生的對(duì)傳染病的早期診斷有幫助的是（）AA. IgM B.IgG C. IgA D. IgE E. IgD5確定一個(gè)傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的（）BA .最短潛伏

3、期B.最長(zhǎng)潛伏期C .平均潛伏期D .傳染期E .前驅(qū)期6. 構(gòu)成偉染過程必需具備的三個(gè)因素是；（）AA、傳染源、傳播途徑、易感人群B、病原體、社會(huì)因素、自然因素C、病原體的數(shù)量，致病力、特異性定位D病原體、人體和病原體所處的環(huán)境E、屏障作用、吞噬作用、體液作用7. 下列疾病在傳染過程中，表現(xiàn)為“顯性感染多”的是:（）BA、乙型腦炎B、麻疹C、流得性腦脊髓膜炎D 、白喉E、脊髓灰質(zhì)炎8傳染病的防治原則（）AA、管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群B、切斷社會(huì)因素和自然因素C、管理食物、水源、糞便、消滅蚊蠅D、管理水，管理飲食，衛(wèi)生管理，滅蠅E、環(huán)境衛(wèi)生管理，水源食物管理、滅蠅9. 傳染病最主

4、要的特征是：（）AA. 具有傳染性B.具有流行性C.具有地區(qū)性D.具有周期性E.具有季節(jié)性10. 病源攜帶者指：（）CA.接觸病原體的人 B.接觸傳染病病人的人C. 感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人D. 感染病原體有臨床癥狀但能排出病原體的人E. 以上都不是四、簡(jiǎn)答題1、 試述傳染病感染過程的五種表現(xiàn)。1病原體被清除2病原攜 帶狀態(tài)3隱性感染4潛伏性感染5顯性感染2、試述傳染病的防治有哪幾個(gè)重要措施。1管理傳染源2切斷傳播途徑3保護(hù)易感人群、名詞解釋1中毒性菌痢是引起全身反應(yīng)如發(fā)熱、毒血癥二、填空題1. 痢疾桿菌釋放的_內(nèi)毒素及休克的重要因素。_部分菌株 可產(chǎn)生外毒素，具有神經(jīng)毒、細(xì)胞毒

5、與腸毒素作用，而引起更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。2. 中毒性菌痢分為_休克型、一腦型、混合型三型。3. 痢疾桿菌分為四個(gè)群，即_A群痢疾志賀菌、B群福氏志賀菌、_C群鮑氏志賀菌、_D群宋內(nèi)志賀菌 。4. 慢性菌痢臨床分為3型即慢性遷延型、急性發(fā)作型、慢性隱匿型。三、選擇題1. 急性細(xì)菌性痢疾病變部位主要在于（）BA .回盲部 B.直腸、乙狀結(jié)腸 C.橫結(jié)腸、降結(jié)腸 D.回盲末端 E. 升結(jié)腸、降結(jié)腸2. 對(duì)急性細(xì)菌性痢疾的確診哪項(xiàng)檢查最有幫助（）CA.乙狀結(jié)腸鏡檢并活體組織檢查B.骨髓培養(yǎng)C.大便培養(yǎng)D.鋇餐X線檢查E. 熒光抗體檢查3. 決定痢疾桿菌致病力的主要因素是（）BA.菌群拮抗B .侵襲力.C

6、 .內(nèi)毒素D.外毒素E .腸毒素4痢疾桿菌菌群組合發(fā)生變遷，目前我國(guó)引起細(xì)菌性痢疾流行的主 要菌群是（）BA.志賀氏痢疾桿菌B.福氏痢疾桿菌 C.鮑氏痢疾桿菌D.宋內(nèi)氏痢疾桿菌E以上都不是C、中毒性痢5菌痢流行期間最重要的傳染源是：（）DA、急性期典型病人B、輕癥病人疾病人D、慢性帶菌者E、恢復(fù)期帶菌者6中毒性菌痢的發(fā)病因素，最重要的是：（）AA、特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒產(chǎn)生的強(qiáng)烈過敏反應(yīng)B、痢疾桿菌繁殖引起病情嚴(yán)重C、 志賀氏菌產(chǎn)生內(nèi)、外毒素的共同作用D、機(jī)體免疫功能低下E、痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身性中毒反應(yīng)，DIC形成所致四、簡(jiǎn)答題1.試述急性菌痢普通型的臨床特點(diǎn)。起病急，高熱可伴有發(fā)冷寒戰(zhàn)，繼

7、之出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重，大便每天十余次到數(shù)十次，量少，脫水少見。開始為稀便，可迅速轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗撗?，左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。2. 簡(jiǎn)述中毒型菌痢休克型的治療原則。2. 答案藝點(diǎn) 中每塑茵痢休克塑的治療原則；該坦病情岡險(xiǎn).應(yīng)枳極采取綜令范救措施。 擱原治療，應(yīng)用有效St菌藥疲K可選用哇諾酮類，三代頭抱氨曲南等)靜脈滴注： 一股治療及對(duì)癥治療，錐持4C電解質(zhì)及黴械屮衡、密切觀察牛命體征及狷悄變化，他好 護(hù)理.誠(chéng)少片發(fā)癥.高熱可采用物理降溫及應(yīng)用退熱翩或腎上腺皮質(zhì)激素.高熱伴煩棒、驚 魔若.可采用亞字眠療法.反奴驚屣者可了安定或術(shù)合凱髒補(bǔ)腸等；積極抗休克治療”迅 速擴(kuò)充血界品及糾正酸屮毒，快速輸

8、入低分子右旋林、葡商糖鹽水茂5%的(3-5 ml/ kg)碳酸粗鈉？h應(yīng)用血宦活性藥物改善微循環(huán).在擴(kuò)充血容量的基礎(chǔ)上盡®應(yīng)用Lh SC® (654-2. 人僻次10-60mg.兒章悌次1加苕k戲靜脈輸入.血床仍不冋升者町垮慮應(yīng)用 生扭薊：侏護(hù)直豎器春功能，如有心力袞竭巖用酋地短期應(yīng)用腎上臟皮質(zhì)激素=3. 簡(jiǎn)述中毒性菌痢與流行性乙型腦炎的鑒別診斷要點(diǎn)。3. 善案要直中毒性菌痢與流行性乙聲腦炎的鑒別診斷要點(diǎn)*中焉性菌擱起病較乙腦更 急，常在發(fā)須24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)髙熱、抽搐、昏理、乙腦刑悄進(jìn)粧相討襲慢：中毒性闔痢 常伴有循環(huán)衰嗚中毒性休克,而乙腦休克極少見，而猛識(shí)障礙及腦唳軻澈征

9、明顯T中秦性菌揃一般無腦膜刺激征，腦脊液檢直多止常.而乙腦腦脊液檢傳有異常變化(符合摘離性 腦炎改變八 中番性曲痢慮若肛拭或生理鹽水灌暢収縣便檢杏，可見多數(shù)門細(xì)胞及/或膿 細(xì)胞及紅細(xì)胞而乙腦患者乙腦特異H(gM抗怵陽(yáng)性.一、名詞解釋干性霍亂(cholera sicca )即暴發(fā)型霍亂。以休克為首發(fā)癥狀，而 吐瀉不顯著或缺如，病情急驟發(fā)展迅猛，多死于循環(huán)衰竭?；颊呖?表現(xiàn)為極度不安，面色青灰，皮膚、肌肉枯萎，昏迷、高熱、病情 重，病死率高二、填空題1. 霍亂是由_霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，在我國(guó)屬于甲類傳染病。2. 霍亂弧菌分為三個(gè)群，分別是_01群霍亂弧菌、_非 01群霍亂弧菌、_不典型0

10、1群霍亂弧菌。3. 霍亂典型病程臨床上分_瀉吐期、_脫水期、恢復(fù)期個(gè)期。三、選擇題1. 霍亂發(fā)病后最常見的癥狀是（）CA.畏寒發(fā)熱 B.嘔吐 C.無痛性腹瀉 D.劇烈腹部疼痛 E.肌肉痛性 痙攣2 .霍亂引起的腹瀉是大量失水，它是屬于（）BA .高滲性脫水B .等滲性脫水C .低滲性脫水D .混合性脫水E .以上都不是3. 搶救霍亂患者最緊要的措施是（）AA. 根據(jù)失水程度立即快速靜脈輸注生理鹽水等液體B. 立即采用右旋糖酐以擴(kuò)充血容量C. 立即使用升壓藥盡快提升血壓以糾正休克D. 立即使用利尿劑防止腎功能不全E. 立即注射腎上腺皮質(zhì)激素和抗菌藥物4霍亂吐瀉的主要原因是（）EA .腸蠕動(dòng)過快B

11、 回收障礙C 腸黏膜炎癥D 反射性腹瀉E .腸細(xì)胞分泌功能亢進(jìn)5. 從吐、瀉物中培養(yǎng)副霍亂弧菌常用的培養(yǎng)基是（）CA、高鹽培養(yǎng)B、肉湯培養(yǎng)基C堿性蛋白胨培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)E、伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基6. 霍亂、副霍亂的傳染源主要是病人及帶菌者，但其中在傳播本病中具有重要意義的是（）CA、重型病人B、典型病人C輕型病人及“健康”帶菌者D、潛伏期帶菌者E、恢復(fù)期帶菌者7. 霍亂最主要的傳播形式是通過AA、水B、食物C生活接觸D、蒼蠅媒介E、以上都不是8. 霍亂、副霍亂患者臨床上有劇烈水樣腹瀉是由于（）BA、細(xì)菌內(nèi)毒素引起腸細(xì)胞分泌功能增加B、細(xì)菌的外毒素激活環(huán)磷腺苷介導(dǎo)系統(tǒng)引起小腸過度分泌C活菌產(chǎn)生的酶引起

12、粘膜損害和炎癥D弧菌溶血引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)E、膽汁分泌減少引起腸道功能率亂9. 霍亂、副霍亂吐、“米泔水”樣物是因?yàn)槿~瀉物中（）EA、含有大量粘液B、含有大量膿細(xì)胞C含有大量胃腸粘膜D、缺乏胃酸E、膽汁缺乏四、簡(jiǎn)答題1試述典型霍亂的臨床表現(xiàn)。一：吐瀉期，腹瀉，嘔吐。二：脫水期，1脫水，2肌肉痙攣，3低血鉀，4尿毒癥，酸中毒，5循環(huán) 衰竭。三恢復(fù)期或反應(yīng)期，腹瀉停止，脫水糾正后，癥狀逐漸小 時(shí)，體溫，脈搏，血壓恢復(fù)正常。2. 治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么？應(yīng)掌握什么原則？抗菌藥物在其 中起了怎樣的作用？ 關(guān)鍵是及時(shí)足量的補(bǔ)液，糾正脫水，酸中毒 及電解質(zhì)失衡，使心功能改善。治療方法：一補(bǔ)液療法，1靜

13、脈注射，原則是早期，迅速，足量，先鹽后糖，先快后慢，糾酸補(bǔ) 鈣，見尿補(bǔ)鉀。2 口服補(bǔ)液。二抗菌治療。應(yīng)用抗菌藥物可能縮短 病程，減少腹瀉次數(shù)和迅速?gòu)募S便中清楚病原菌。三對(duì)癥治療： 補(bǔ)足血容量后，血壓仍較低，可用腎上腺皮質(zhì)激素及血管活性藥 物。肝炎一、名詞解釋1. 血清轉(zhuǎn)換乙型肝炎患者的病原學(xué)檢查中，HBeAg消失而抗HBe產(chǎn)生稱為血清轉(zhuǎn)換2. 肝腎綜合征是指在嚴(yán)重肝病時(shí)發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭，臨床上病情呈進(jìn)行性發(fā)展。肝性腦?。菏菄?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是 意識(shí)障礙、行為失常和昏迷3. 肝肺綜合征是在慢性肝病和/或門脈高壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)肺

14、內(nèi)血管 異常擴(kuò)張，氣體交換障礙，動(dòng)脈血氧合作用異常導(dǎo)致的低氧血癥及 一系列病理生理變化和臨床表現(xiàn)，臨床特征在排除原發(fā)心肺疾患后 的三聯(lián)征一基礎(chǔ)肝臟病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動(dòng)脈血氧合功能障礙。二、填空題1. 目前按病原學(xué)明確分類的病毒性肝炎有 一甲型-、-乙型-、 丙型、-丁型、-.戊型。2. 肝衰竭可分為四類：急性肝衰竭、-亞急性肝衰竭-、慢加急性（亞急性）肝衰竭 和-慢性肝衰竭。3. HBV基因組由4個(gè)開放讀碼區(qū)，分別是-S區(qū)-、-C區(qū)-、P 區(qū) 禾口 - -X 區(qū)。三、選擇題1. 急性乙型肝炎窗口期可檢出的標(biāo)志物是（）DA. HBsAg B.抗-HBs C. HBeAgD.抗-HBc E. HB

15、V-DNA2. 乙型肝炎病毒屬于（）BA.RNA病毒B . DNA病毒C .巨細(xì)胞病毒D .EE病毒E .腸道病毒3. 急性重型肝炎出血的主要原因是（）AA.凝血因子合成障礙B. DIC C.血小板減少D.維生素K吸收不良E.血管脆性增加4. 急性重型肝炎的主要病理變化是（）EA.毛細(xì)膽管淤膽B(tài).肝細(xì)胞灶性壞死C.匯管區(qū)結(jié)締組織增生D. 肝小葉及匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤(rùn)E.肝細(xì)胞廣泛性壞死5. 不能單獨(dú)感染的病毒是（）CA. HAV B. HCV C. HDV D . HGV E. HBV6. 關(guān)于甲型肝炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）DA .甲肝病毒是單股RNA病毒B .甲肝病毒在體外細(xì)胞培養(yǎng)能增殖和傳代C

16、 .在黃疸出現(xiàn)前大便中排病毒已達(dá)高峰D .早期診斷可測(cè)定血中特異性I gG抗體E 早期診斷用免疫電鏡查糞中的甲肝病毒抗原7. 急性病毒肝炎病程一般為（）BA. V 2個(gè)月B.2 4個(gè)月 C .46個(gè)月 D. 半年左右 E. V半年8. 急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是（）AA、臥床休息B、保肝藥物C、腎上腺皮質(zhì)激素D苯丙酸諾龍E、轉(zhuǎn)移因子或免疫核糖核酸9. 重型肝炎和肝硬化時(shí)腹水產(chǎn)生原因，下列哪項(xiàng)是不正確的（）DA、肝細(xì)胞合成白蛋白減少B、淋巴液回流障礙C、醛固酮增高D、低鈉E、門脈高壓10. 急性戊型肝炎，下列哪項(xiàng)不是其特點(diǎn)（）DA、肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象常見B、病情較重，尤其重疊感染乙肝病毒C、

17、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D、易發(fā)展成慢性肝炎E、經(jīng)糞-口途徑感染四、簡(jiǎn)答題1. 試述典型急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)。黃疸前期（從自覺癥狀出現(xiàn)到黃疸前這階段）。此期臨床表現(xiàn)頗為復(fù)雜，可有多樣化癥 狀。一般起病緩慢，少數(shù)起病急驟，有惡寒、發(fā)熱，少數(shù)病人伴有 高熱寒戰(zhàn)。黃疸期（黃疸出現(xiàn)至黃疸消失）。此時(shí)病人自覺癥狀減輕，惡心消失，食欲稍轉(zhuǎn)佳，發(fā)熱消退，而黃疸日益加深，大約1-2周內(nèi)達(dá)到高峰?；謴?fù)期（黃疸消退到癥狀減輕以至消失）。該期 病人食欲好轉(zhuǎn)或逐漸恢復(fù)正常，肝脾逐漸回縮，肝區(qū)叩、觸痛逐漸 消失，肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期為時(shí)約 2-4周。2. 試述乙型肝炎的抗病毒治療。1干擾素（普通干擾素、長(zhǎng)效干擾素）該類藥物的優(yōu)點(diǎn)是