產(chǎn)后發(fā)熱學習PPT

1、1會計學產(chǎn)后發(fā)熱學習產(chǎn)后發(fā)熱學習PPT第1頁/共52頁2第2頁/共52頁3第3頁/共52頁4第4頁/共52頁5 歷史沿革歷史沿革 產(chǎn)后發(fā)熱的記述最早見于：戰(zhàn)國時代產(chǎn)后發(fā)熱的記述最早見于：戰(zhàn)國時代內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)素問素問 “乳子而病熱乳子而病熱”。 漢代漢代金匱要略金匱要略產(chǎn)后病有產(chǎn)后病有4條經(jīng)文論治條經(jīng)文論治產(chǎn)后發(fā)熱，占主要地位：分別為大承氣湯、產(chǎn)后發(fā)熱，占主要地位：分別為大承氣湯、陽旦湯、竹葉湯證治，并在雜病中提出陽旦湯、竹葉湯證治，并在雜病中提出“熱熱入血室入血室”病證及小柴胡湯治之。病證及小柴胡湯治之。第5頁/共52頁6第6頁/共52頁7 臨產(chǎn)臨產(chǎn)貧血貧血體虛體虛房事房事感感染染邪邪毒毒 邪毒入

2、胞邪毒入胞（血室正開（血室正開 或產(chǎn)傷創(chuàng)口或產(chǎn)傷創(chuàng)口正邪交爭正邪交爭 早破水早破水消毒不嚴消毒不嚴 產(chǎn)道損傷產(chǎn)道損傷 邪侵全身邪侵全身 （正虛邪盛）（正虛邪盛）產(chǎn)時產(chǎn)時失血過多失血過多 陰道異物陰道異物 胎衣殘留胎衣殘留 產(chǎn)后下陰護理產(chǎn)后下陰護理不潔不潔 產(chǎn)后發(fā)熱產(chǎn)后發(fā)熱第7頁/共52頁8產(chǎn)后百脈空虛產(chǎn)后百脈空虛風風/寒寒/熱熱/暑暑營衛(wèi)不和營衛(wèi)不和陽無所附陽無所附陰虛內(nèi)熱陰虛內(nèi)熱外外 感感外感六淫外感六淫產(chǎn)前失血、貧血產(chǎn)前失血、貧血產(chǎn)時產(chǎn)時,產(chǎn)后失血過多產(chǎn)后失血過多產(chǎn)后脾胃虛弱產(chǎn)后脾胃虛弱血血 虛虛惡露不暢，胎衣殘留惡露不暢，胎衣殘留七情內(nèi)傷七情內(nèi)傷寒、熱、虛致瘀寒、熱、虛致瘀血血 瘀瘀敗血

3、阻礙敗血阻礙 氣機氣機營衛(wèi)不通營衛(wèi)不通產(chǎn)產(chǎn) 后后 發(fā)發(fā) 熱熱第8頁/共52頁9第9頁/共52頁10第10頁/共52頁11第11頁/共52頁12圖1 粘膜上行性感染圖3 血循感染圖2 淋巴性感染第12頁/共52頁13第13頁/共52頁14第14頁/共52頁15第15頁/共52頁16血血 栓栓 性性 靜靜 脈脈 炎炎第16頁/共52頁17第17頁/共52頁18第18頁/共52頁19第19頁/共52頁20第20頁/共52頁21第21頁/共52頁22第22頁/共52頁23第23頁/共52頁24第24頁/共52頁25第25頁/共52頁26第26頁/共52頁27第27頁/共52頁28第28頁/共52頁29

4、兼證治療兼證治療 （1）常兼）常兼胃腸積熱胃腸積熱，適加清胃腸積熱之品以，適加清胃腸積熱之品以消導。如銀花、連翹、內(nèi)金、萊菔子、神曲、消導。如銀花、連翹、內(nèi)金、萊菔子、神曲、芒果核。盡量少用麥芽、山楂以免回乳。芒果核。盡量少用麥芽、山楂以免回乳。 （2）常兼）常兼瘀血內(nèi)阻，熱與血結(jié)瘀血內(nèi)阻，熱與血結(jié)，選加血分藥：，選加血分藥：如丹皮、白薇、益母草之類。如丹皮、白薇、益母草之類。 （3）常可致產(chǎn)后身痛、關(guān)節(jié)痛。）?？芍庐a(chǎn)后身痛、關(guān)節(jié)痛。第29頁/共52頁30第30頁/共52頁31第31頁/共52頁32第32頁/共52頁33第33頁/共52頁34第34頁/共52頁35第35頁/共52頁36第36頁

5、/共52頁37第37頁/共52頁38第38頁/共52頁39第39頁/共52頁40第40頁/共52頁41第41頁/共52頁42第42頁/共52頁43謝謝！第43頁/共52頁44第44頁/共52頁45 臨產(chǎn)臨產(chǎn) 貧血、體虛貧血、體虛感染邪毒感染邪毒 邪毒入胞邪毒入胞（血室正開）（血室正開） 或產(chǎn)傷創(chuàng)口或產(chǎn)傷創(chuàng)口正邪交爭正邪交爭 房事房事 早破水早破水消毒不嚴消毒不嚴 產(chǎn)道損傷產(chǎn)道損傷 邪侵全身邪侵全身 （正虛邪盛）（正虛邪盛） 產(chǎn)時產(chǎn)時 失血過多失血過多 陰道異物陰道異物 胎衣殘留胎衣殘留 產(chǎn)后下陰護理不潔產(chǎn)后下陰護理不潔 產(chǎn)后百脈空虛產(chǎn)后百脈空虛外感六淫外感六淫 外外 感感 風風/寒寒/熱熱/暑暑 營衛(wèi)不和營衛(wèi)不和 產(chǎn)前失血、貧血產(chǎn)前失血、貧血 血血 虛虛 陽無所附陽無所附 陰虛內(nèi)熱陰虛內(nèi)熱 產(chǎn)時、產(chǎn)后失血過多產(chǎn)時、產(chǎn)后失血過多 產(chǎn)后脾胃虛弱產(chǎn)后脾胃虛弱 惡露不暢，胎衣殘留惡露不暢，胎衣殘留 血血 瘀瘀敗血阻礙敗血阻礙 氣機氣機七情內(nèi)傷七情內(nèi)傷 寒、熱、虛致瘀寒、熱、虛致瘀 營衛(wèi)不通營衛(wèi)不通產(chǎn)產(chǎn) 后后 發(fā)發(fā) 熱熱第45頁/共52頁46第46頁/共52頁47第