最新整理醫(yī)療安全自查報告范文x

1、最新整理醫(yī)療平安自查報告范文范文一：根據上級相關文件精神和規(guī)定,我院立即進行醫(yī)療質量大檢查并作出如 下總結：一、嚴抓醫(yī)療質量,保證醫(yī)療平安1、嚴格根據流程和診治指南開展臨床工作,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療平安.2、嚴格執(zhí)行醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄： 病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療方案記錄等.3、嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師治理制度.4、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,5、做好晚查房的工作.晚查房包括對新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療 處理后的結果跟進、 驗單結果的分析和處理、 特殊檢查結果、知情同意的溝通 特 別是將要進行手術或者有創(chuàng)檢查患者 、明天將要出院的患者安排、會診患者的 處理等.并跟值班

2、醫(yī)師進行交接班工作.6、做好交接班工作. 上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要, 危 重患者必須床邊交班. 每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查 閱一次,并對異常結果進行處理和復查.7、落實會診制度的執(zhí)行8、科室設立專門的病歷質控檢查負責醫(yī)師, 隨機抽查病歷并做好質量控 制工作,及時修改錯漏地方.9、針對查房的各項回饋信息,并提出的意見,發(fā)現的問題,及時做好整 改,防止犯同樣的錯誤.10、每月 科主任牽頭,進行業(yè)務學習,更新診治方面的新知識和新進展.11、對科進行不定期、不提前通知的質量檢查,發(fā)現問題,限期整改、 幫助落實12、設立疑難病例會診討論制度,目的是在解決疑難病例診

3、療的同時, 提升各科的整體學術水平并同時對醫(yī)師進行培訓和提升他們的臨床業(yè)務水平和 水平.二、落實各項制度,增強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié).(1) 做好入院時的溝通： 讓患者及其家屬了解患者目前的病情, 危重患者 要醫(yī)師詳細交代病情, 必要時簽署病 ( 危)重通知書.要讓患者和家屬了解醫(yī)師和 護士的名字,并知道病情溝通的時間.(2) 住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案 ; 特別是診斷和治 療出現重大更變化時,更要及時溝通.對于白天不能及時來院了解病情的患者, 必須把病情交班給值班醫(yī)師,讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情.(3) 出院前的溝通： 疾病的診斷和治療結果, 門診隨

4、診的時間和藥物可能 出現的副作用,病情可能出現變化時的處理方法,需要復查的檢查工程等.(4) 門診患者的溝通： 疾病的診斷和治療, 藥物的作用和副作用, 隨診的 時間等.(5) 醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位, 各種檢查是否及時進行, 患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛.2、認真落實知情同意書的簽署.對于有關治療,必須 經治人員與家屬 和患者進行當面的溝通, 把該診治檢查的必要性、 適應癥、 可能出現的風險和并 發(fā)癥、醫(yī)療費用、 醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明, 并簽署知情同3、對于存在平安隱患的患者, 如病情危重、病情波動變化大、 精神異常、 不配合醫(yī)療操作、 隨便外出等患者, 必須做好解釋工作, 并取得患者家屬的配合 和理解,必要時設立專職陪護人員,并做好交接班工作.4、合理調配科室加床, 在提升醫(yī)療質量和保證醫(yī)療平安的前提下, 對科 室的可持續(xù)開展必須有明確的目標和方向.范文二：根據XXX衛(wèi)生局關于開