門診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案(院級)

1、 門診人員突發(fā)呼吸心跳驟停事件應(yīng)急預(yù)案 （ IV級 藍(lán)色預(yù)警） 【應(yīng)急預(yù)案】 1.門診工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，盡早發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時(shí)采取搶救措施。 2.一旦發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳驟停，第一發(fā)現(xiàn)者立即就地?fù)尵?，采取胸外心臟按壓、人工呼吸或行面罩加壓球囊輔助呼吸等急救措施，同時(shí)請旁邊的患者或家屬呼叫急診科醫(yī)護(hù)人員。 3.急診科醫(yī)護(hù)人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者的情況，給予吸氧、開放靜脈通道、開放氣道、藥物治療、除顫等復(fù)蘇措施，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。 4.及時(shí)將患者搬至平車上，轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科做進(jìn)一步診治，搬運(yùn)過程中不可間斷搶救。 5.由急診科了解事件經(jīng)過，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。 6

2、.如搶救無效死亡，保衛(wèi)科協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走，急診科向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救過程。 7.住院/留觀危重患者做檢查時(shí)，所在科室應(yīng)派醫(yī)師或護(hù)士一同前往，并做好搶救準(zhǔn)備。如出現(xiàn)病情惡化，應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救，并第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的科主任帶隊(duì)組織搶救。 8.門診各樓層急救設(shè)施管理科室應(yīng)規(guī)范管理，確保各種急救用物狀態(tài)良好，可隨時(shí)投入使用。 9.門診每位工作人員均應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程、常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)，以便協(xié)助搶救。 【處理流程】 1 突發(fā)呼吸心跳驟停 呼叫急診科就地?fù)尵?開放靜脈通道、氣道，藥 物治療，除顫報(bào)告醫(yī)務(wù)轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科進(jìn)一步診治 丟失錢財(cái)應(yīng)急預(yù)案 藍(lán)色預(yù)警） IV（級

3、【應(yīng)急預(yù)案】患者丟失錢財(cái)時(shí)，初步評估損失情況，必要時(shí)，限制人員進(jìn)出，保1. 護(hù)現(xiàn)場。由當(dāng)事人或第一責(zé)任人（首先發(fā)現(xiàn)情況者）在第一時(shí)間向保衛(wèi)科報(bào)2. 告被盜情況。保衛(wèi)科工作人員協(xié)助患者查詢監(jiān)控錄像，根據(jù)錄像查詢結(jié)果進(jìn)行追3. 蹤調(diào)查。 4.如通過錄像無法發(fā)現(xiàn)線索，由保衛(wèi)科聯(lián)系公安機(jī)關(guān)偵破。 【處理流程】 2 發(fā)現(xiàn)失竊 限制人員進(jìn)出，保護(hù)現(xiàn)場 報(bào)告保衛(wèi)科，查看監(jiān)控錄像 聯(lián)系公安機(jī)關(guān)偵破 門診患者高峰應(yīng)急預(yù)案 黃色預(yù)警）（III級 【應(yīng)急預(yù)案】為維護(hù)醫(yī)院正常運(yùn)作，加強(qiáng)門診管理，提高醫(yī)療質(zhì)量與安全，切實(shí)貫 徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，特制定門診在高峰期的應(yīng)急預(yù)案。小時(shí)，應(yīng)立即啟動本預(yù)2一、門診各科室

4、就診病人等候時(shí)間預(yù)計(jì)超過 案。（夜由科室負(fù)責(zé)人上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班二、發(fā)生需啟動預(yù)案的情況時(shí)， 。間、節(jié)假日） 三、門診科室應(yīng)急服務(wù)措施： 1.開足診室，有序分流病人； 2.由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)派員支援門診，給予人力保障。 增派門診導(dǎo)醫(yī)、保安、志愿者維護(hù)秩序，幫助分流病人。3. 四、窗口服務(wù)應(yīng)急措施： 開足窗口，增加機(jī)動窗口。1. 安排休息人員延時(shí)加班。 2. 3.導(dǎo)醫(yī)協(xié)助或增派志愿者，指引病人進(jìn)行分流。超室、心電圖室、（檢驗(yàn)科、放射科、B五、醫(yī)技科室應(yīng)急服務(wù)措施： 3 CT室、胃鏡室） 1.開足診室，按病情輕重緩急，有序分流病人； 2.由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)，實(shí)行門診病人、住院病人錯時(shí)檢查（急診除外）。 六、實(shí)

5、行彈性工作制，做到提前上班，中午連班，延遲下班。 七、按不同檢查項(xiàng)目分流病人，引導(dǎo)病人先選擇其他項(xiàng)目檢查。 【處理流程】 小時(shí)病人等候時(shí)間預(yù)計(jì)超過總值班，啟動預(yù)上報(bào)醫(yī)務(wù)醫(yī)技科門診科窗口服門診診導(dǎo)醫(yī)有有室口增室保安援門指者護(hù)秩行分流 成批傷員收治應(yīng)急預(yù)案 黃色預(yù)警）（III級 【應(yīng)急預(yù)案】人以上且病情危重者，急診科應(yīng)立即3門診遇有單一事故傷員/病員在1. 上報(bào)醫(yī)務(wù)科，夜間和節(jié)假日上報(bào)總值班?？?6發(fā)生特大突發(fā)事件，傷員/病員在人以上且病情危重者，醫(yī)務(wù)科2.值班立刻向院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，啟動醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)，根據(jù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長意見，決定是否向縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)告。在保證病員生命安全的情況下， 根據(jù)上級指

6、示將部分病員向其他醫(yī)療單位分流。 4 3.院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組緊急通知相關(guān)科室準(zhǔn)備好床位。如遇床位緊張，可臨時(shí)占用過道、大廳、會議室，必要時(shí)通知手術(shù)室做好準(zhǔn)備。 4.內(nèi)科系統(tǒng)疾患，如超出收容數(shù)量時(shí)，可由院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組安排內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三科相互協(xié)調(diào)收住，原收治科室做好協(xié)助診療工作。 5.外科、骨科系統(tǒng)疾患，如超出收容數(shù)量時(shí)，可由院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組安排相互協(xié)調(diào)收住，原收治科室做好協(xié)助診療工作。 6.經(jīng)上述協(xié)調(diào)仍不能滿足需要時(shí)，由院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局協(xié)調(diào)解決。 7.院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)動全院醫(yī)護(hù)人員投入緊急院內(nèi)救治工作，發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。 8.藥械科和總務(wù)科應(yīng)服從院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的安排，做好各項(xiàng)物資準(zhǔn)備工作。

7、 【處理流程】 成批傷員來院人以上病情危重上報(bào)醫(yī)務(wù)總值班人以上病情危重上報(bào)醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)通知相關(guān)科室，準(zhǔn)備床位、用物 內(nèi)科系外科系手術(shù)室設(shè)備科總務(wù)科做統(tǒng)疾病：好設(shè)好物準(zhǔn)做好做外科統(tǒng)：資準(zhǔn)備備準(zhǔn)備 科備骨1內(nèi)、內(nèi)和收調(diào)3、內(nèi)2協(xié) 住調(diào)協(xié)科 收住 5 尋釁滋事應(yīng)急預(yù)案 （級 橙色預(yù)警） 【應(yīng)急預(yù)案】 1.遭遇尋釁滋事人員時(shí)，工作人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，沉著應(yīng)對，進(jìn)行耐心的勸解。 2.采取保護(hù)性措施，盡量保護(hù)人身安全，減少不必要的損失。 3.對就醫(yī)困難者，適當(dāng)給予幫助，緩解事態(tài)。 4.對醫(yī)療人員工作態(tài)度、作風(fēng)有意見，請其到院辦室處理。 5.對醫(yī)療事件不滿的，請醫(yī)務(wù)科給予協(xié)調(diào)解決。 6.對打鬧，嚴(yán)重

8、擾亂就醫(yī)秩序的人員，立即通知保衛(wèi)科，夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。 7.盡快恢復(fù)門診正常秩序，保證醫(yī)療安全。 【處理流程】 尋釁滋保持鎮(zhèn)靜，沉著應(yīng)對，耐心勸采取保護(hù)性措施，保護(hù)人身安全，減少不必要的損失嚴(yán)重?cái)_亂打鬧，對醫(yī)療事件不對工作態(tài)度、作 就醫(yī)秩序風(fēng)有意見 滿 通知保衛(wèi)科院辦室處理醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)解 決 6 辦公室衛(wèi)生管理制度 一、主要內(nèi)容與適用范圍 1本制度規(guī)定了辦公室衛(wèi)生管理的工作內(nèi)容和要求及檢查與考核。 2此管理制度適用于本公司所有辦公室衛(wèi)生的管理 二、定義 1公共區(qū)域：包括辦公室走道、會議室、衛(wèi)生間，每天由行政文員進(jìn)行清掃； 2 個(gè)人區(qū)域：包括個(gè)人辦公桌及辦公區(qū)域由各部門工

9、作人員每天自行清掃。 1. 公共區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： 1保持公共區(qū)域及個(gè)人區(qū)域地面干凈清潔、無污物、污水、浮土，無死角。 ）2） 保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。 保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。3 保持墻壁清潔，表面無灰塵、污跡。4） ） ）5 保持衛(wèi)生間、洗手池內(nèi)無污垢，經(jīng)常保持清潔，毛巾放在固定（或隱蔽）的地方。） 保持衛(wèi)生工具用后及時(shí)清潔整理，保持清潔、擺放整齊。） 7垃圾簍擺放緊靠衛(wèi)生間并及時(shí)清理，無溢滿現(xiàn)象。 62. 辦公用品的衛(wèi)生管理應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： 1 辦公桌面：辦公桌面只能擺放必需物品，其它物品應(yīng)放在個(gè)人抽屜，暫不需要的物品就擺回柜子里，不用的物品要及時(shí)

10、清理掉。 ）3） 辦公文件、票據(jù)：辦公文件、票據(jù)等應(yīng)分類放進(jìn)文件夾、文件盒中，并整齊的擺放至辦公桌左上角上。）2 辦公小用品如筆、尺、橡皮檫、訂書機(jī)、啟丁器等，應(yīng)放在辦公桌一側(cè)，要從哪取使用完后放到原位。5電）4 腦：電腦鍵盤要保持干凈，下班或是離開公司前電腦要關(guān)機(jī)。） 報(bào)刊：報(bào)刊應(yīng)擺放到報(bào)刊架上，要定時(shí)清理過期報(bào)刊。 7）6） 飲食水機(jī)、燈具、打印機(jī)、傳真機(jī)、文具柜等擺放要整齊，保持表面無污垢，無灰塵，蜘蛛網(wǎng)等，辦公室內(nèi)電器線走向要美觀，規(guī)范，并用護(hù)釘固定不可亂搭接臨時(shí)線。 新進(jìn)設(shè)備的包裝和報(bào)廢設(shè)備以及不用的雜物應(yīng)按規(guī)定的程序及時(shí)予以清除。個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 3. 1不隨地吐痰，不隨地亂扔垃圾。 ）2） 下班后要整理辦公桌上的用品，放罷整齊。3禁止在辦公區(qū)域抽煙。） 4 下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好，將一切電源切斷后即可離開。） 5 ）辦公室門口及窗外不得丟棄廢紙、