參賽作品登記表

1、附表1參賽作品登記表-2 -編號(hào):作品期限2009年1月至2011年10月每稿二份，請(qǐng)復(fù)印報(bào)送屬性單位口 個(gè)人口 在校學(xué)生 口（請(qǐng)?jiān)诳谥写?，）作品名稱設(shè)計(jì)日期年 月 日設(shè)計(jì)單位單件數(shù)系列數(shù)設(shè)計(jì)者工作單位職務(wù)/稱設(shè)計(jì)者工作單位職務(wù)/稱設(shè)計(jì)者工作單位職務(wù)/稱作品曾獲何種獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)人（單位）宣誓：我（單位）自愿參加2011 “金譽(yù)杯河南之星”設(shè)計(jì)藝術(shù)大 賽，服從評(píng)委會(huì)的評(píng)審結(jié)果，同意主辦單位對(duì)作品有使用權(quán)。 如果發(fā)生著作權(quán)糾紛，由本人（單位）負(fù)責(zé)。申報(bào)人（單位）簽章：年 月日作品設(shè)計(jì)專利說明視覺傳達(dá)設(shè)計(jì)類A.標(biāo)志口 B.包裝 煙酒口 食品飲料口 輕工日化口 醫(yī)藥保健口C.視覺識(shí)別系統(tǒng) 口D.廣告口 E

2、.裝幀 口 F.海報(bào)口 G.插畫口多媒體設(shè)計(jì)類A.動(dòng)畫多媒體口 B.網(wǎng)絡(luò)廣告口 C.網(wǎng)絡(luò)游戲口 D.網(wǎng)頁互動(dòng)口 E.數(shù)碼影像口公共藝術(shù)類A.環(huán)境設(shè)計(jì) 口 B.城市形象設(shè)計(jì) 口 C.展示設(shè)計(jì) 口 D.室內(nèi)設(shè)計(jì) 口 E.造型藝術(shù) 口 F.其它口工業(yè)設(shè)計(jì)類A.工業(yè)造型設(shè)計(jì)口 B.人一計(jì)算機(jī)交互設(shè)計(jì)口 C.其它口服裝設(shè)計(jì)類服裝設(shè)計(jì)口陶瓷藝術(shù)設(shè)計(jì)類A.日用陶瓷設(shè)計(jì) 口 B.衛(wèi)生潔具設(shè)計(jì) 口 C.建筑陶瓷設(shè)計(jì)口 D.藝術(shù)陶瓷設(shè)計(jì) 口旅游商品設(shè)計(jì)類A.旅游工藝品設(shè)計(jì) 口 B.旅游文化商品設(shè)計(jì) 口 C. 土特產(chǎn)商品體系設(shè)計(jì) 口 D.紀(jì)念品設(shè)計(jì)口命題設(shè)計(jì)類A.海報(bào)設(shè)計(jì)口 B.吉祥物設(shè)計(jì)口 C. 環(huán)保手袋設(shè)計(jì)口論

3、文論文口聯(lián)系人手機(jī)電子信箱電話/傳真聯(lián)系地址郵編設(shè)計(jì)理念說明（可另附頁）以上資料用于建立檔案、發(fā)放證書及與您取得聯(lián)系的方法，請(qǐng)您認(rèn)真填寫清楚，報(bào)送打印稿和電子稿請(qǐng)?jiān)诳谥写?，以選定你報(bào)送屬性、參評(píng)作品類別附表22011年度河南省先進(jìn)包裝、設(shè)計(jì)工作者、教學(xué)成果獎(jiǎng)、最佳設(shè)計(jì)師申報(bào)表姓名性別民族出生年月工作單位E-mail通訊地址郵政編碼電話傳真手機(jī)職務(wù)職稱學(xué)歷主要事跡（可另附 頁）曾獲何種 獎(jiǎng)勵(lì)（請(qǐng)?zhí)?供復(fù)印件）中報(bào)類別先進(jìn)（包裝、設(shè)計(jì)）工作者 教學(xué)成果獎(jiǎng)口 最佳設(shè)計(jì)師（請(qǐng)?jiān)诳谥写颍┧趩挝灰庖姡耗?月 日評(píng)審結(jié)果：年 月 日附表32011 “河南之星”最佳企業(yè)申報(bào)表企業(yè)名稱通訊地址郵政編碼法人代

4、表企業(yè)性質(zhì)銀行信用等級(jí)總經(jīng)理（廠長(zhǎng)）電話手機(jī)聯(lián)系人電話手機(jī)企業(yè)網(wǎng)址E-mail資產(chǎn)總值（萬元）固定資產(chǎn)凈值 （萬元）資產(chǎn)負(fù)債率職工總?cè)藬?shù)技術(shù)人員總數(shù)大專以上總?cè)藬?shù)上年銷售收入（萬元）利潤(rùn)（萬元）上繳稅收（萬元）實(shí)際生產(chǎn)規(guī)模、產(chǎn)品在同行業(yè)所 處水平（領(lǐng)先中等一）省 內(nèi)國(guó) 內(nèi)企業(yè)主要事跡及 榮譽(yù)（請(qǐng)?zhí)峁?fù) 印件）中報(bào)單位意見：一4 年 月 日（章）評(píng)審結(jié)果：年 月 日（章）附表 42011 年度河南省包裝行業(yè)先進(jìn)單位、最佳設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)申報(bào)表單位名稱通訊地址郵政編碼法人代表單位性質(zhì)銀行信用等級(jí)總經(jīng)理（廠長(zhǎng)）電話手機(jī)聯(lián)系人電話手機(jī)網(wǎng)址E-mail資產(chǎn)總值（萬元）固定資產(chǎn)凈值 （萬元）資產(chǎn)負(fù)債率員工總?cè)藬?shù)技術(shù)人員總數(shù)大專以上總?cè)藬?shù)上年銷售收入（萬元）利潤(rùn)（萬元）上繳稅收（萬元）實(shí)際生產(chǎn)規(guī)模、產(chǎn) 品在同行業(yè)所處 水平（領(lǐng)先中等省 內(nèi)國(guó) 內(nèi)單位主要事跡及