N級(jí)護(hù)士ICU試題及答案

1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：一、名詞解釋 （每題 8分，共 16 分）1. 溶血反應(yīng)2. 水腫單選題：每題 4分，共 60 分）1某患兒， 9 歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下A. 放置熱水袋B.放置冰囊C用乙醇紗布濕敷 D 進(jìn)行紅外線照射E用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷答案：B2超聲霧化吸入操作正確的是A. 水槽內(nèi)加冷蒸餾水50mlB.用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)D.治療畢，先關(guān)電源開(kāi)關(guān)E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒答案： E3面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，禁忌用熱，其原因是A. 易加重局部出血B.易加重病人疼痛C易導(dǎo)致面部燙傷D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染E易掩蓋病情答案： D4. 馬女

2、士， 75 歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導(dǎo)管氧氣吸 入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進(jìn)食時(shí)，應(yīng)A.先關(guān)流量開(kāi)關(guān)，后拔管B.先關(guān)總開(kāi)關(guān)，后拔管C. 分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留 D.先拔管再關(guān)流量開(kāi)關(guān) E邊進(jìn)食邊吸氧 答案： D5. 頸外靜脈輸液，最佳穿刺點(diǎn)在A. 下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處B. 下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處C下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處D. 下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處E. 下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線中1/3處答案： D6. 瀕死期病人會(huì)出現(xiàn)A.呼吸停止B.新陳代謝相繼停止C.反射性反應(yīng)消失D. 體溫下降，接近室溫 E各系統(tǒng)功能紊亂答案： E

3、7. 為保持病室安靜應(yīng)A.工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到"四輕"B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在 35-50dB C兩人交談的最佳距離是3米D.病室安裝隔音罩E. 室內(nèi)多種花草、樹(shù)木、減少嗓音答案：A8靜脈輸液的目的不包括A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B.增加血紅蛋白，糾正貧血C補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持能量D.輸入藥物，治療疾病E.增加循環(huán)血量，維持血壓答案： B9. 李先生， 48 歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時(shí)間最好 在A.晨起空腹時(shí)B.臨睡前C.發(fā)熱時(shí)D.活動(dòng)后E.夜間熟睡時(shí)答案： A10. 為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是A.讓病

4、人聽(tīng)流水聲B.溫水沖洗病人會(huì)陰部 C膀胱區(qū)按摩D.導(dǎo)尿E.熱敷下腹部答案： D11. 宋某，男， 36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢， 暫停 30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難 答案： B12. 有關(guān)青霉素快速過(guò)敏試驗(yàn)法，下述正確的是A. 每毫升試驗(yàn)液含青霉素500單位B. 試驗(yàn)液滴在電極板負(fù)極頭子上C. 75%乙醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚D. 開(kāi)啟計(jì)時(shí)開(kāi)關(guān)15分E. 試驗(yàn)部位出現(xiàn)白斑，屬陰性反應(yīng)答案： B13. 以下哪種情況適用一級(jí)護(hù)理A. 病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人B. 重癥病人，大手術(shù)

5、后絕對(duì)臥床休息的病人C年老或嬰幼兒病人D. 生活不能完全自理的病人E. 隨時(shí)需要觀察病情變化的病人答案： B14. 林某，男，35歲，CT示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚.語(yǔ)無(wú)倫次、躁動(dòng)不安、答非所問(wèn)， 此情況屬A.精神錯(cuò)亂B.意識(shí)模糊C.譫妄D.狂躁E.淺昏迷答案： C15. 住院處的護(hù)理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng)A.衛(wèi)生處置B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C. 立即護(hù)送病人入病區(qū)D.通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E. 了解病人有何護(hù)理問(wèn)題答案： C16. 女性， 25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時(shí)首先應(yīng)A.立即灌入液體B.問(wèn)病人服的是何種藥物 C抽取毒物立即送檢D. 灌入牛奶E灌入蛋清水答案： C1

6、7. 程某， 5 歲，因支氣管炎住院治療，護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時(shí)應(yīng)注意A.先喂止咳糖漿，后喂維生素 B.喂止咳糖漿后多喂水C. 最后喂止咳糖漿不能喂水 D.在患兒咳嗽時(shí)喂藥E. 吃奶后喂藥并多喂水答案：C18. 書(shū)寫(xiě)病區(qū)報(bào)告的順序是先寫(xiě)A.施行手術(shù)病人B.轉(zhuǎn)入病人C.危重病人D.新人院病人E.轉(zhuǎn)出病人 答案： E19. 護(hù)士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運(yùn)動(dòng)安排，此時(shí)護(hù)士的角色是A.教育者B.治療者C.幫助者D.咨詢者E.策劃者答案： A20. 下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放A.乙醇B.酵母片C.氨茶堿片D.糖衣片E.高錳酸鉀答案： C三、簡(jiǎn)答題 （每題 12分，共 2

7、4 分）1 簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容？ 答：適用對(duì)象：病人病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手 術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴(yán)重疾患等。護(hù)理內(nèi)容：安排專人2 4小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán) 格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄。備好急救所需藥品和 用物。做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。2. 口腔護(hù)理的目的是什么？答：（ 1）保持口腔的清潔、濕潤(rùn)，使病人舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。（2）防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。（3）觀察口腔黏膜和舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。I

8、CU相關(guān)專業(yè)知識(shí)一、單選題 （每題 4分，共 60 分）1. 下列采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法中，不正確的是（ C）A.在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽動(dòng)脈血2mlB.先抽少許經(jīng)過(guò)稀釋的肝素充盈針筒C拔出針頭后立即送檢D抽血后立即用軟木塞封閉針頭 E選用2ml干燥注射器2. 協(xié)助患者排痰時(shí)，拍背的順序是（ D）A.由上至下，由內(nèi)至外 B.由下至上，由內(nèi)至外 C.由上至下，由外至內(nèi) D.由下至上，由外至 內(nèi)E.由上至下，由左至右3. 顱腦損傷患者以非手術(shù)治療為主，目前降低顱內(nèi)壓最佳方案是（A）A.呋塞米+甘露醇+白蛋白B.呋塞米+甘露醇+血漿C氫氯噻嗪+甘露醇+白蛋白D.氫氯噻嗪+甘 露醇+血漿E.氫氯噻嗪+呋塞米

9、+白蛋白4. 腦出血最常見(jiàn)的出血部位（ B）A.大腦中動(dòng)脈B.大腦基底節(jié)C蛛網(wǎng)膜下腔動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E顳淺動(dòng)脈5. 誤服敵百蟲(chóng)中毒忌用哪種溶液洗胃（ C）:5000高錳酸鉀B.溫開(kāi)水碳酸氫鈉D.生理鹽水E.以上均是6. 休克指數(shù)為時(shí)，估計(jì)失血量為（ C） 血容量基本正常7. 在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的是（ C）A.腦B肝C肺D.腎E心臟8急性腎功能衰竭患者由少尿期進(jìn)入多尿期標(biāo)志是24小時(shí)尿量增加至（B對(duì)未行氣管插管患者，復(fù)蘇早期，最簡(jiǎn)單有效的建立人工通氣的方法是（ C）A.高濃度給氧B.低濃度持續(xù)給氧C氣囊面罩給氧D.人工呼吸E.以上均可10. 治療室性心律失常尤其是急性心

10、肌梗死患者最有效的藥物是（D）A.腎上腺素B.胺碘酮C阿托品D利多卡因E去甲腎上腺11. 正常血漿鉀濃度為（ D）出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是（C）A.攝入過(guò)多的堿性物質(zhì)B.呼吸功能障礙C嚴(yán)重嘔吐或進(jìn)行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL大量丟失等D.肺泡通氣障礙，導(dǎo)致體內(nèi)CO2E呼吸增強(qiáng)，肺通氣量過(guò)度增加，CO2排出過(guò)多13. 正常人有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)血壓值比無(wú)創(chuàng)血壓高（ B）mmHg 監(jiān)測(cè)零點(diǎn)的位置是（ B）A.左心房水平B.右心房水平C左心室水平D.右心室水平E竇房結(jié)水平14. 常用的監(jiān)測(cè)血氧指標(biāo)是（ A） 呼吸機(jī)面板中的PEEP是指（C）A.持續(xù)氣道正壓B.潮氣量C呼氣末正壓D.氧濃度E氣道峰壓16

11、.密閉式吸痰管使用（A）小時(shí)需更換。 深靜脈置管的首選部位：（C）A.股靜脈B.頸靜脈C鎖骨下靜脈D.頸外靜脈18. 使用中皮膚黏膜消毒液染菌量（ B）A= 100cfu/mlB = 10cfu/mlC= 5cfu/mlD 無(wú)菌19. 反應(yīng)早期休克比較敏感的指標(biāo)是（ B）A.血壓B脈搏C皮膚溫度D意識(shí)E尿量20. 肌力 3 級(jí)表現(xiàn)為（ C）A 肢體有肌肉收縮，但不能活動(dòng) B 肢體能在床面平行移動(dòng)，但不能抬起C肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力 D肢體能對(duì)抗輕微阻力二、多選題 （每題 4 分，共 20 分）1. 上呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因是（ BC）A.食管異物B.意識(shí)喪失C舌后墜D.喉頭水腫E以上都不是 置管后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（ ACDE）A.出血、血腫B.血管損傷C靜脈炎D感染E導(dǎo)管移位或脫出3影響CVP偏高的因素有（ABEA.張力性氣胸B.支氣管痙攣C脫水D.零點(diǎn)過(guò)高E零點(diǎn)過(guò)低 4.正常成人動(dòng)脈血血?dú)庵笜?biāo)為（ ABCE） 格拉斯哥昏迷評(píng)分法包括哪些項(xiàng)目（ BCE）A.瞳孔對(duì)光反應(yīng)B.睜眼反應(yīng)C語(yǔ)言反應(yīng)D.皮膚感覺(jué)E運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三、簡(jiǎn)答題 （每題 10分，共 20 分）1 中心靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥及護(hù)理措施答： (1)氣胸； (2)血胸； (3)血腫； (4)液胸； (5)空氣栓塞； (6)折管； (7)感染。2. 早期失血性休克的處理原則？何謂治療的黃金時(shí)間？答