第十三章 防腐消毒藥

1、東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室第十三章第十三章 消毒防腐藥消毒防腐藥Disinfectants and Antiseptics東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室消毒防腐藥消毒防腐藥定義定義：指具有殺滅病原微生物或抑制其生長繁殖的一類藥物。無明顯的抗菌譜。有效濃度時往往對機體臟器產(chǎn)生損傷作用，不作全身給藥。消毒藥消毒藥：殺滅，非生物表面消毒，如環(huán)境、用具等。有些低濃度抑菌。防腐藥防腐藥：抑制，生物體表、食品及生物制品等的防腐。有些高濃度殺菌。 基本概念基本概念無嚴格界限東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室抗微生物范圍廣、活性強。作用產(chǎn)生迅速、溶液有效壽命長。較高的脂溶性、分布均勻。u對人和動物

2、安全。 u無臭、無色、無著色性，性質(zhì)穩(wěn)定。 u對金屬、塑料、衣物等無腐蝕作用。u價廉易得。 理想消毒防腐藥的條件理想消毒防腐藥的條件東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室n 一般原漿毒，使菌體蛋白變性和沉淀主要機理,如酚、醛、醇、重金屬鹽。n 改變菌體細胞膜的通透性，使溶解和破裂,如表面活性劑、脂溶劑。n 抑制酶的活性，干擾后損害細菌生命必需的酶系統(tǒng)如氧化劑、鹵素類。n 染料形成壞死層。 作用機理作用機理 MechanismMechanism東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室p 病原微生物類型，the type of microorganismsp 藥物濃度和作用時間，concentration

3、and time of exposurep 溫度、pH值，pH and temperaturep 有機物的存在，presence of organic materials (糞尿, 膿血，體液)p 水質(zhì)，water (硬水Ca2+、Mg2+季銨鹽類和碘類)p 配伍禁忌-物理化學(xué)性、氧化還原等p 其他因素：表面張力、劑型影響因素影響因素 Affective factorsAffective factors東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 o 酚類酚類 o 醛類醛類 o 堿類堿類 o 酸類酸類 o 鹵素類鹵素類 o 過氧化物類過氧化物類 第一節(jié)第一節(jié) 環(huán)境消毒藥環(huán)境消毒藥 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)

4、院藥理教研室 包括純酚及其含有鹵素和烷基的替代物，為表面活性物質(zhì)。 損害菌體細胞膜、蛋白變性、抑制細菌脫氫酶和氧化酶。 對多數(shù)無芽孢的繁殖性細菌和真菌有殺滅作用，對芽孢、病毒作用不強，可用于消毒排泄物，用于環(huán)境及用具消毒。 性質(zhì)穩(wěn)定。 不與鹵素類、堿性、過氧化物合用。一、酚類（一、酚類（ Phenols ）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室又名又名 石炭酸石炭酸，carbolic acid2-5%苯酚溶液用于廄舍、器具、排泄物等（equipment，excretions） 5%可在48h內(nèi)殺滅炭疽芽孢（anthrax spores） 0.1-1%抑菌作用（bacteriostatic） 堿性介

5、質(zhì)、脂類、皂類可減弱其活性（alkaline medium, lipids, soaps, and cold temperatures）苯酚苯酚 Phenol東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 0.5%時有局麻作用（local anesthetic effect） 5%溶液有強烈刺激和腐蝕作用, strongly irritant and corrosive to the tissues 吞服和大量接觸引起全身性中毒-神經(jīng)和心血管毒性, systemic toxicity, manifest by CNS and cardiovascular effects 苯酚被認為是一種致癌物（impli

6、cated as a carcinogen）復(fù)合酚（compound phenol）：苯酚41-49%，醋酸22-26%東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室(煤酚煤酚 cresylic acidcresylic acid) 為煤焦油中得到的甲酚異構(gòu)體混合物。作用比苯酚強310倍，毒性相似。 殺滅繁殖性細菌，對芽孢和病毒無效 5%10%用于廄舍、器具、排泄物等 制劑 甲酚皂溶液（Saponated cresol solution來蘇兒Lysol）甲酚甲酚 CresolCresol東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室酚類消毒劑性能對照表酚類消毒劑性能對照表東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 特點特點易

7、揮發(fā)，又稱揮發(fā)性烷化劑。 殺菌機制：烷基化反應(yīng)，使菌體蛋白變性，酶和核酸功能發(fā)生改變。對芽孢、真菌、結(jié)核桿菌、病毒均有殺滅作用。二、醛類二、醛類東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室主要藥物主要藥物甲醛溶液甲醛溶液：福爾馬林，環(huán)境器具2%。 聚甲醛聚甲醛：加熱熔融產(chǎn)生大量甲醛氣體。 戊二醛戊二醛：價格較貴，用于器具消毒。2%。東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 作用與應(yīng)用作用與應(yīng)用 n 40%40%甲醛溶液為福爾馬林（甲醛溶液為福爾馬林（FormalinFormalin）n 殺滅細菌繁殖型，芽孢、結(jié)核菌、病毒和真菌等殺滅細菌繁殖型，芽孢、結(jié)核菌、病毒和真菌等n 熏蒸消毒，熏蒸消毒，15mL/m15

8、mL/m3 3；標本和尸體防腐，；標本和尸體防腐，5-10%5-10% 不良反應(yīng)不良反應(yīng) 對皮膚和黏膜刺激性強對皮膚和黏膜刺激性強The solution is irritant or caustic to tissues.The solution is irritant or caustic to tissues.甲醛溶液甲醛溶液（Formaldehyde solutionFormaldehyde solution） 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 1%2%溶液在pH 7.58.5時，作用最強，比甲醛強210 倍。 殺滅細菌繁殖型，芽孢、結(jié)核桿菌、病毒和真菌等。 用于不宜加熱處理的外科器

9、械、塑料及橡膠制品等。 對組織刺激性弱。戊二醛（戊二醛（GlutaralGlutaral，glutaraldehydeglutaraldehyde ）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室特點 l對細菌、病毒的殺滅作用均強，高濃度殺死芽孢。取決于解離的OH- 濃度，在pH9時可殺滅病毒、細菌和芽孢。l對鋁制品、纖維織物有損壞作用。l用于廄舍的地面、飼槽、車船等消毒。三、堿類三、堿類（AlkaliesAlkalies）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室氫氧化鈉氫氧化鈉（sodium hydroxide ，苛性鈉、燒堿或火堿）： 對細菌、病毒、芽孢均有殺滅作用。2%溶

10、液消毒廄舍、飼槽、車船等，多用于病毒性感染；5%溶液用于炭疽芽孢污染；腐蝕性強，注意防護和清洗。用后清水沖洗。 氧化鈣氧化鈣（Calcium oxide，生石灰）： 價廉易得，對繁殖性細菌良好，對芽孢和結(jié)核桿菌無效。20%的石灰乳涂刷或撒于墻、畜欄、地面、鞋底等。 魚塘最理想的清塘藥東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 包括有機酸、無機酸。 無機酸為原漿毒，具有強烈的刺激和腐蝕作用，如硫酸、鹽酸(H2SO4,HCl) 。 強大的殺菌和殺芽孢作用。食鹽和加溫可增強殺菌效力 有機酸：乳酸或醋酸，熏蒸或噴霧消毒。 防腐藥飼料、藥品、糧食。 內(nèi)服消化不良和瘤胃鼓脹，2-3%溶液沖洗口腔，0.5-2%溶液

11、沖洗感染創(chuàng)面，5%溶液抗菌作用。四、酸類（四、酸類（Acids）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室特點： 具有強大殺菌作用。氯的殺菌力最強，破壞菌體或改變細胞膜的通透性，抑制酶的活性。 對菌體原漿蛋白高度親和力。 -使菌體蛋白鹵化（氯化），改變膜通透性。 -氧化巰基酶。 五、鹵素類（五、鹵素類（Halogens Halogens ） 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 主要藥物主要藥物 漂白粉漂白粉（含氯石灰）：飲水消毒、環(huán)境消毒， 不用于金屬制品、有色棉織物消毒。 二氯異氰尿酸鈉二氯異氰尿酸鈉（優(yōu)氯凈）：殺菌譜廣，殺菌力強。 二氧化氯二氧化氯（超氯）：用量小

12、、除臭、去味、 不具殘留毒性。飲水消毒、環(huán)境消毒、器具消毒。二元復(fù)配型高效消毒劑。東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室由氯通入消石灰制成。有效氯不少于25.0%。在水中生成次氯酸，釋放活性氯和初生氧而呈現(xiàn)殺菌，快而強，但不持久。價廉，用于飲水、廄舍、場地、車輛和排泄物消毒 - 飲水：1g/50L - 廄舍等：臨用5% 20%混懸液 對皮膚和黏膜有刺激性 漂白粉漂白粉（Bleaching Power）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 二氯異氰尿酸鈉二氯異氰尿酸鈉 又名優(yōu)氯凈。含有效氯60%64.5% 殺菌譜廣，對繁殖型細菌、芽孢、病毒、真菌孢子均有殺滅作用。pH越低和加熱可加強殺菌力。 應(yīng)用：-

13、 有機物影響小，但水溶液穩(wěn)定性差。 - 0.5%1%溶液殺滅細菌和病毒； - 5%10%溶液殺滅芽孢； - 飲水消毒：4mg/1L不良作用：腐蝕和漂白作用，有一定毒性，大于無機氯。二氯異氰尿酸鈉二氯異氰尿酸鈉（Sodium DichloroisocyanurateSodium Dichloroisocyanurate）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 特點：又稱氧化劑，依靠其強大的氧化能力殺滅微生物。 直接與菌體蛋白酶的氨基、羧基和巰基等氧化反應(yīng),殺菌力強，無殘留毒性。 缺點是易分解、不穩(wěn)定，具有漂白和腐蝕作用。 六、過氧化

14、物類（六、過氧化物類（PeroxidesPeroxides ） 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 主要藥物 過氧乙酸：不穩(wěn)定；殺菌力強，作用譜廣；環(huán)境消毒、器具消毒、皮膚黏膜消毒。 環(huán)氧乙烷：廣譜、高效，禁止明火。 高錳酸鉀：與福爾馬林一起用作熏蒸消毒或飲水消毒。東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室兼具酸和氧化劑的作用，氣體和溶液均有較強殺菌作用； 殺滅細菌、病毒、真菌和芽孢等; 應(yīng)用： - 有機物可降低殺菌效力； - 0.5%溶液噴霧消毒廄舍和車船； - 3%5%溶液熏蒸消毒空間； - 0.04%0.2%溶液浸泡器具消毒； - 0.02%0.2%溶液黏膜和皮膚消毒過氧乙酸（過氧乙酸（Pera

15、cetic AcidPeracetic Acid）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 第二節(jié)第二節(jié) 皮膚、黏膜消毒防腐藥皮膚、黏膜消毒防腐藥 用于防治局部皮膚、黏膜、創(chuàng)面的感染。 選擇原則：無刺激性和毒性。 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 醇類醇類 表面活性劑表面活性劑 碘與碘化物碘與碘化物 有機酸類有機酸類 過氧化物類過氧化物類 染料類染料類東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 各種脂肪醇類都有不同程度的殺菌作用。 特點：性質(zhì)穩(wěn)定、作用迅速、無腐蝕性、無殘留作用。 缺點：不能殺滅芽孢，受有機物影響大，抗菌有效濃度高。 常用的有乙醇(ethanol(etha

16、nol，70%75%)和異丙醇 (isopropanol(isopropanol，50%)一、醇類（一、醇類（AlcoholsAlcohols）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 殺死繁殖型細菌、結(jié)核桿菌和有脂囊膜病毒等，對芽孢無效。使用最廣泛、較好的的皮膚消毒藥。 作用：溶解菌體脂質(zhì)，破壞胞膜，胞漿脫水；菌體蛋白變性和沉淀 低于20%殺菌作用弱，無水乙醇表面形成蛋白凝固膜， 妨礙滲透。 應(yīng)用：使用濃度75%。也可用于器械浸泡消毒，但不用于 黏膜和創(chuàng)傷抗感染（刺激性大）。乙醇乙醇 ( (ethanolethanol）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室特點：含疏水基（烴鏈）和親水基（陽離子）。

17、分類（離子）： 陰離子表面活性劑（Anionic Surfactants，肥皂） 陽離子表面活性劑（Cationic Surfactants）季銨 鹽類苯扎溴銨，醋酸氯己定等） 非離子表面活性劑（吐溫類） 兩性離子表面活性劑（汰垢類）二、表面活性劑二、表面活性劑（Surface-active CompoundsSurface-active Compounds）東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室季銨鹽類為最常用的陽離子表面活性劑季銨鹽類為最常用的陽離子表面活性劑 主要藥物苯扎溴銨（新潔爾滅）苯扎溴銨（新潔爾滅）：季銨鹽類，皮膚、術(shù)前、器械、創(chuàng)面消毒。醋酸氯已定（洗必泰）醋酸氯已定（洗必泰）：雙胍

18、結(jié)構(gòu)，應(yīng)用同苯扎溴銨。 其他：度米芬、度米芬、癸甲溴銨溶液（百毒殺）、辛氨乙甘酸溶液（菌毒清）。東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室季銨鹽類作用特點季銨鹽類作用特點 可殺滅大多數(shù)種類的細菌、真菌及部分病毒，但不能殺死芽孢、結(jié)核桿菌和綠膿桿菌。 對革蘭氏陽性菌作用強。 迅速、刺激性小、毒性低、不腐蝕金屬和橡膠。 殺菌效果受有機物影響大。東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室季銨鹽消毒劑性能對照表季銨鹽消毒劑性能對照表東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室特點：有強大的殺菌作用，能殺死細菌、芽孢、霉菌、 病毒、原蟲。 碘與碘化物的水溶液或醇溶液用于皮膚消毒或創(chuàng)面消毒。忌與重金屬配伍。主要藥物 碘：皮膚消毒或

19、創(chuàng)面消毒，碘酊、碘溶液或碘甘油。 聚維酮碘（碘伏、PVP碘）：作用強、毒性低、刺激性小，皮膚、黏膜或創(chuàng)面消毒。 碘仿：本身無防腐作用，治療深部瘺管、蜂窩織炎、 關(guān)節(jié)炎或充填創(chuàng)傷。三、碘與碘化物三、碘與碘化物 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 制劑（制劑（Preparations Preparations ）： 碘酊（碘酊（Iodine TinctureIodine Tincture）：2%皮膚消毒，5%術(shù)部消毒 碘甘油（碘甘油（Iodine GlycerolIodine Glycerol）：刺激小，黏膜表面消毒 碘溶液（碘溶液（Iodine SolutoinIodine Solutoin）：

20、皮膚淺表破損和創(chuàng)面毒性（毒性（toxicitytoxicity） 較強刺激性，碘酊涂于干皮膚上，以免引起皮炎和發(fā)泡；不能與含汞藥物合用，碘化汞有毒。東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室 聚維酮碘（聚維酮碘（Povidone IodinePovidone Iodine） 吡咯烷酮均聚物與碘的復(fù)合物 性質(zhì)：殺菌力比碘強，有清潔作用，毒性低，刺激小，穩(wěn)定。 應(yīng)用： 5%溶液皮膚消毒 0.5%1%溶液奶牛乳頭浸泡 0.1%溶液黏膜、創(chuàng)面沖洗東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室碘制劑性能對照表碘制劑性能對照表東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室特點：主要用作防腐藥主要用作防腐藥，如醋酸、苯甲酸、山梨酸、甲酸、丙酸、丁酸等。 用作藥品、糧食和飼料的防腐。 醋酸：內(nèi)服治療消化不良、瘤胃臌脹，外用沖洗感染創(chuàng)面。四、有機酸類四、有機酸類 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院藥理教研室特點：與有機物相遇時釋放出新生態(tài)氧，使菌體內(nèi)活性基團氧化而殺菌。 主要藥物 過氧化氫（雙氧水）：清洗化膿性創(chuàng)傷、除臭、止血，也可用于食品浸泡或噴霧消毒。 高錳酸鉀：具有殺菌、除臭、解毒、收斂作用，臨床用于腔道沖洗及洗胃或創(chuàng)面沖洗。五、過氧化物類（五、過氧化物類（P