急診試卷二(廣中醫(yī)題庫)

1、中醫(yī)急診學模擬試卷二 姓名： 學號： 專業(yè)： 班級： 題號 一 二 三 四 總分 得分 簽名 一、單項選擇題（每題1分，共20分） 答題說明：每條考題都有 A B C D E 五個備選答案，答題時只許從中選擇 一個最佳答案，并將答案紙上相應題號的相應字母空格涂黑，以示正確回 答。 1、神昏的急救處理原則: A.開竅醒神 B.化痰開竅 C. 開閉通竅 D.扶正固脫 E.回陽益氣 2、有機磷中毒首選下列哪種藥物治療： A.5%碳酸氫鈉 B.納絡酮 C.速尿 D.維生素C E.阿托品 3、以下哪本書首次以急診手冊形式論述常見急證的應急處理： A.肘后備急方 B.內經 C.千金要方 D.傷寒論 E.外

2、臺秘要 4、下列哪項不是中風的主癥為： A.半身不遂 B.言語蹇澀 C.偏身麻木 D.共濟失調 E.神識昏蒙 5、哮病熱哮的證機概要為（ ） A.痰熱壅肺，肺失宣肅 B.寒痰郁肺，氣道不暢 C.脾肺虧虛，痰濁中阻 D.脾腎虧虛，水濕內停 E.肺腎氣虛，攝納無力 6、腎衰偏于脾腎陽虛的虛證代表方為： A.實脾湯 B.六味地黃丸 C.真武湯 D.金匱腎氣丸 E.溫膽湯 7、高熱辨證屬里虛證的代表方： A.銀翹散 B.當歸補血湯 C.參苓白術湯 D.大柴胡湯 E.補中益氣湯2 8. 下列脫證臨床表現(xiàn)特點，哪一項是錯誤的？ A.神情淡漠 B.尿少 C.脈沉細無力 D.四肢厥冷 E.收縮壓小于80mmH

3、g，脈壓差小于20mmHg 9. 風溫肺熱病辨證屬熱陷心包證的治法為： A.清熱疏風開竅 B.養(yǎng)陰清熱開竅 C.辛涼疏散 D.清熱化痰 E.清熱豁痰開竅 10、暴瀉的病性是以_為主： A.正虛 B.邪實 C.虛實夾雜 D.本虛標實 E.上盛下虛 11、正氣充實，口服毒量不大2-3小時的急性中毒患者，如何急救： A.洗胃法 B.瀉下法 C.催吐法 D.中和毒物 E.利尿法 12、酒精中毒意識障礙時首選藥物： A.尼可剎米 B.納絡酮 C.多巴胺 D.洛貝林 E.腎上腺素 13、2005國際心肺復蘇指南中成年人的胸外心臟按壓與人工呼吸比為： A.30：2 B.15：2 C.5：2 D.2：30 E

4、.2：15 14、急黃辨證邪在營血證的代表方： A.菖蒲郁金湯 B.犀角散 C.陷胸承氣湯 D.清瘟敗毒散 E.茵陳蒿湯 15、哪一項對氣胸的處理不正確： A.臥床休息 B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳 C.排氣治療 D.外科手術 E.胸部X線檢查 16、心脈痹阻為何種疾病的主要病因： A.卒死 B.心衰 C.卒心痛 D.卒中風 E.神昏 17、真心痛相當于西醫(yī)的何病: A不穩(wěn)定型心絞痛 B穩(wěn)定型心絞痛 C勞累性心絞痛3 D自發(fā)性心絞痛 E急性心肌梗死 18、暴吐的基本病機是 ： A.胃氣不寧 B.肝胃不和 C.傳導失司 D.胃氣暴逆 E.邪毒犯胃 19、咯血辨證虛證應選用何方: A.圣愈湯 B.當歸補血湯 C.

5、百合固金湯 D.參附湯 E.四物湯 20、哪一項不屬于MODS辨證分型： A.陽氣暴脫 B.毒熱內盛 C.氣陰耗竭 D.瘀毒內阻 E.陰陽兩脫 二、多項選擇題（每題2分，共10分） 答題說明：每條考題都有A B C D E五個備選答案，答題時須從中選擇二個 或以上的正確答案，并將答案紙上相應題號的相應字母空格涂黑，以示正確 回答。 21、急性脾心痛發(fā)生的病機是： A 脾胃虛弱 B 氣機逆亂 C 腸胃受傷 D 熱毒熾盛 E 肝脾受損 22、心肺復蘇有哪些內容： A.胸外心臟按壓 B.電除顫 C.人工循環(huán) D.人工呼吸 E.判斷意識 23、脫證的治療原則為： A.救陰回陽 B.益氣固本 C.大補元

6、氣 D.固脫養(yǎng)陰 E.回陽救急 24、中暑有哪些辨證分型： A.陰暑 B.陽暑 C.暑風 D.暑厥 E.傷暑 25、暴瀉宜采取的高效、速效治療手段是： A.祛邪止瀉 B.保津補液 C.收澀止瀉 D.通腑瀉毒 E.扶正祛邪 26、疫毒痢應與哪些病相鑒別：4 A.脫證 B.暴吐 C.神昏 D.中暑 E.暑溫 27、急淋可分為以下哪些辨證分型： A.膏淋 B.熱淋 C.血淋 D.勞淋 E.石淋 28、哮病屬于熱哮辨證代表方是： A.定喘湯 B.射干麻黃湯 C.小青龍湯 D.四君子湯 E.三子養(yǎng)親湯 29、厥心痛應與哪些病相鑒別： A.真心痛 B.急性胃脘痛 C.急性脾心痛 D.臟躁 E.胸痹心痛 3

7、0、心衰屬于痰瘀內阻型代表方為： A.皂莢丸 B.真武湯 C.血府逐瘀湯 D.苓桂術甘湯 E.葶藶大棗瀉心湯 三、問答題（每題10分，共30分） 1、論述厥心痛與真心痛的臨床特點鑒別。 2、急性出血的辨證分型、治法、代表方名。 3、簡述哮病的證候診斷要點 四、病案分析（每題15分，共30分） 1、劉某，男，78歲，心悸氣短，動則尤甚4個月，加重5天。現(xiàn)心悸喘促， 不能平臥，雙下肢浮腫按之沒指，咳嗽痰多色白，胸悶，面色晦暗，口唇青紫， 頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀。體查：雙肺呼吸音粗，未聞及羅音。 心率 120 分/次，齊，未聞及雜音。肝區(qū)壓痛（）。血常規(guī)：WBC 7.8109/L,

8、心電圖：竇性心律，心率120分/次，心肌勞損。請回答： （1）請寫出該患者的中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分) （2）請寫出該患者的西醫(yī)診斷。(2分) （3）請給本病進行辯證分析。(5分) （4）請寫出治法、代表方，藥物組成。(4分)5 2、李某，女性，75 歲。近期因天氣反復變化，病人氣息喘促，咳嗽，咯大 量黃色稠痰，胸悶，腹脹滿，大便秘結，煩躁不安，舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)。PE； 呼吸困難，口唇紫紺，不能平臥，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕性羅音，心率 120次/分，律齊。心電圖示：心動過速。血氣分析：PH 7.367，PCO2 70mmol/L， PO2 60mmol/L。請回答： （1）請寫出

9、該患者的中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分) （2）請寫出該患者的西醫(yī)診斷。(2分) （3）請給本病進行辯證分析。(5分) （4）請寫出治法、代表方，藥物組成。(4分)中醫(yī)急診學模擬試卷二 參考答案 一、單項選擇題 1 A 2 B 3 A 4 D 5 A 6 C 7 B 8 C 9 E 10 B 11 C 12 C 13 A 14 B 15 B 16 C 17 E 18 D 19 C 20 E 二、多項選擇題 21 BD 22 ABCDE 23 AB 24 BCD 25 AB2 26 DE 27 BCE 28 AE 29 ABDE 30 CD 三、問答題 1、論述厥心痛與真心痛的臨床特點鑒別。 真

10、心痛 厥心痛 疼痛程度 重（1分） 輕（1分） 疼痛誘因 多在休息時（1分） 勞累或休息（1分） 伴隨癥狀 氣短 、煩躁、汗出、恐懼 （1分） 出汗、焦慮 （1分） 持續(xù)時間 長（1分） 短（1分） 含服硝酸甘油 不能緩解（1分） 緩解（1分） 2、急性出血的辨證分型、治法、代表方名。 肝火灼肺 （0.5分） 清肝瀉火，涼血止血 （0.5分） 瀉白散合黛蛤散 （0.5分） 實證 （0.5 分） 肺熱壅盛 （0.5分） 清熱瀉肺，化痰止血 （0.5分） 瀉白散合小陷胸湯 （0.5分） 咯血 （1 分） 虛證 （0.5分） 滋陰清熱，潤肺止血 （0.5分） 百合固金湯 （0.5分） 實證 （0.5

11、分） 清熱瀉火，涼血止血 （0.5分） 瀉心湯 （0.5分） 嘔血 便血 （1 分） 虛證 （0.5分） 益氣健脾，攝血 （0.5分） 歸脾湯 （0.5分） 3、簡述哮病的證候診斷要點 答:（1）實證 :氣促喘粗，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹（1分），咳嗽頻作，痰 黃粘稠，或痰白泡沫，咯吐不爽（1分），心煩汗出，目赤口苦，口干便秘，或 面色晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷（1分），舌淡暗，苔白滑，脈弦滑（1分），3 或舌紅，苔黃厚膩，脈弦滑數(shù)（1分）。 （2）虛證:倦怠納差，氣促喘急（1分），咳嗽聲低，痰白泡沫，咯吐不爽（1 分），面色萎黃或晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷，尿少浮腫（1分），舌淡暗， 苔白

12、水滑（1分），脈濡軟（1分）。 四、病案分析（每題15分，共30分） 1、劉某，男，78歲，心悸氣短，動則尤甚4個月，加重5天?，F(xiàn)心悸喘促， 不能平臥，雙下肢浮腫按之沒指，咳嗽痰多色白，胸悶，面色晦暗，口唇青紫， 頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀。體查：雙肺呼吸音粗，未聞及羅音。 心率 120 分/次，齊，未聞及雜音。肝區(qū)壓痛（）。血常規(guī)：WBC 7.8109/L, 心電圖：竇性心律，心率120分/次，心肌勞損。請回答： （1）請寫出該患者的中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分) （2）請寫出該患者的西醫(yī)診斷。(2分) （3）請給本病進行辯證分析。(5分) （4）請寫出治法、代表方，藥物組成。

13、(4分) 答：（1）中醫(yī)診斷：心衰(2分)，痰瘀內阻證(2分)。 （2）西醫(yī)診斷：慢性右心功能衰竭(2分) （3）辯證分析：心血瘀阻，脈道不利，水瘀互結而致心體受損，臟真受 傷，心脈“氣力衰竭” ，無力行氣運血而生心衰(1分)。心主血脈， 心脈瘀阻，心失所養(yǎng)，故心悸，胸悶；瘀阻氣機，氣機不暢，則見 喘促，不能平臥；血瘀氣滯，氣化不利，水液內停，則下肢浮腫； 痰飲內停于肺，則見咳嗽痰多；面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張， 舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀均為痰瘀內阻之象。(3 分)本病病位 在心，病性為本虛標實，本虛為氣虛，標實為痰瘀，病機為痰瘀內 阻。(1分) （3）治法：化瘀利水(1分) 方藥：血府

14、逐瘀湯合苓桂術甘湯。(1分) 組成：當歸、生地黃、桃仁、紅花、炙甘草、枳殼、川芎、赤芍、 柴胡、牛膝、桂枝、澤瀉、茯苓、桔梗、白術。(2分)4 2、李某，女性，75 歲。近期因天氣反復變化，病人氣息喘促，咳嗽，咯大 量黃色稠痰，胸悶，腹脹滿，大便秘結，煩躁不安，舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)。PE； 呼吸困難，口唇紫紺，不能平臥，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕性羅音，心率 120次/分，律齊。心電圖示：心動過速。血氣分析：PH 7.367，PCO2 70mmol/L， PO2 60mmol/L。請回答： （1）請寫出該患者的中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分) （2）請寫出該患者的西醫(yī)診斷。(2分) （3）請給本病進行辯證分析。(5分) （4）請寫出治法、代表方，藥物組成。(4分) 答：（1）中醫(yī)病名：肺衰（2分）實證（2 分） （2）西醫(yī)診斷：型呼吸衰竭（2分） （3）患者老年女性，感受外邪，外邪郁久化熱，痰熱互結，蘊結于肺而 致肺氣不降上