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文檔簡介
1、生育險報銷流程及文件材料:一、結婚證(不是請酒就算結婚的哦)。各地辦理不一樣,但是雙方戶口、身份證、照片是不能少的。二、北京市暫住證(到居住地的管轄的派出所辦理)需要提供資料如下:三、北京市母子健康檔案(以北京房山區(qū)為例,資料基本是差不多的。到暫住證所在醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院辦理,各區(qū)不一樣,要咨詢一下。)四、建檔、產檢醫(yī)院(一級、二級、三級醫(yī)院跟后期報銷金額有關系,后面報銷的再給金額)(如果孕婦是大小三陽,北京生育醫(yī)院是北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院,其他醫(yī)院查出來是不給建檔的,所以不用繞彎路了。) (每個醫(yī)院建檔情況不一樣,但是都是要做完一堆檢查后才能建檔。建議一開始就定好一個醫(yī)院)五、正常產檢(產
2、檢的費用需要手工報銷,留存好每次的發(fā)票、發(fā)票明細,處方單)六、準生證(戶口都是外地的,一般是女方戶口所在地計劃生育辦公室辦理。)1 、夫妻雙方結婚證(原件及復印件)2 、夫妻雙方身份證(原件及復印件)3 、夫妻雙方戶口本頁(原件及復印件)4、妻子一寸照片3 張5 、準生證申請表(辦理的社區(qū)計生辦領取,第一胎這個表里有公司和居委會的蓋章地方,不用單獨提供。)6 、夫妻雙方公司出具的婚育證明(原件及復印件)7 、夫妻雙方居住地居委會出具的婚育證明(原件及復印件)七、流動人口婚育證明(戶口都是外地的,在女方戶口所在地計劃生育辦公室辦理。)1 、夫妻雙方結婚證(原件及復印件)2 、夫妻雙方身份證(原件
3、及復印件)3 、夫妻雙方戶口本頁(原件及復印件)4、妻子一寸照片3 張5 、準生證(原件及復印件)6 、夫妻雙方公司出具的婚育證明(原件及復印件)7 、夫妻雙方居住地居委會出具的婚育證明(原件及復印件)(或者女方戶口所在地居委會出具的婚育證明)8 、流動人口證明申請表(辦理處領取)八、社區(qū)開具的居住證明(居住地社區(qū)居委會辦理,社區(qū)居委會會收走復印件)1 、夫妻雙方結婚證(原件及復印件)2 、夫妻雙方身份證(原件及復印件)3 、夫妻雙方戶口本頁(原件及復印件)4、準生證(原件寄復印件)5 、報銷一方(最好女方)社??? 、夫妻雙方公司開具的婚育證明(原件)7 、準生證(原件及復印件)8 、流動人
4、口婚育證明(原件及復印件)九、北京外地人口生育服務聯系單(居住地街道計生辦辦理)1 、夫妻雙方結婚證(原件及復印件)2 、夫妻雙方身份證(原件及復印件)3 、夫妻雙方戶口本頁(原件及復印件)4、準生證(原件及復印件)5 、報銷一方(最好女方)社保卡6 、夫妻雙方開具公司的婚育證明(原件)7 、準生證(原件及復印件)8 、流動人口婚育證明(原件及復印件)9 、社區(qū)開具的居住證明備注: 一到八項材料需要逐一辦理后,最后才能辦理北京市外地人口生育服務聯系單,沒有這個單沒有辦法辦理產檢、分娩、生育津貼、晚育津貼報銷。所以材料一定準備齊。報銷:分娩前連續(xù)繳費滿9 個月。以上文件準備齊了生育險基本上是可以
5、報銷了, 3 個月內手工報銷)一、牛育保險醫(yī)病乖用支付葩用及標準(話碑調整,清參考超寄文件】生育的皮 療費利限頓付費妊娠1至12周書前的520元地周至曾向未前的85。元妊娠相13至磬周耒前的330元妊娠第13周至分螭前的8和元蚯娠第”周至外娩前的55Q元蚯娜至分娩前的1400元分娩定前付費三級醫(yī)就二級醫(yī)院孩醫(yī)院自然用冼300029QQ27Q0人工干預分娩了330032003Q00部宮產及割宮產伴其他手不時44 口。尤42 00 元30O(tft母增加一脂*藥田在制分晚支司標性基礎上加聯利力按項目付費住院廿晚出現嚴重并發(fā)證n區(qū)疔費用技項目什智北京本地m計劃共青 費用匕術嘉檢第亓.齦額口費實施甘量
6、性胃手術前在門診的檢查費相如。元門診限薪付去三級醫(yī)阮二班醫(yī)院一級醫(yī)院人工流產2 7。元26。元250元人工沅產+宮內抄育器取出術一放矍才555元541X. 1534元高危人工漪產蠡唁內節(jié)育器取出木+放置術5鄴五守1元5的宣藥物流產36Q元350元340元輸卵管藥物粘堵術142D5S141。元1400元輸珞管結扎術144沅14配元1450完輸靖管藥物粘堵術139D5S139。元1茶0元宮內節(jié)育器放置術51阮5005c50阮客均節(jié)育器印出術3G玩孤0元35 0元宮內卡青器取出末放置大52沅5115c509元住院定函付費人工流產”0元95。元920元人工流產十客內卻育器取出木放置泮1143元1元1町
7、元高卮人工流產國+宮內中有器取出東+放置小,元1162 元1121元將合忙劃生育跳定因母嬰原因需中J妊娠的申期:|盧本2800元2欣元2 5。0元幼卵菅結扎術1和0元16005£15。元人工流產由卵箕吉扎木1911 元“03元1流6元高危人工流產工皤.那官結扎求I944元1133元171 m粳項目伸幫輸卵言、前靖營復二電手本;宮內節(jié)育耗取出伴有熙頸.斷裂、變形、異位或地壇期1年以上者Q(一)、門診產檢費報銷交人事(社保每月1-20日受理)門診產檢費用實行實報實銷,所以要留好產檢時候的收費單據,目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元,報銷時需要提交的材料有:(1)材料(原件及復
8、印件,交單位人事北京市外地來京人員生育服務聯系單是復印件,原件用來報銷生育津貼的):北京市社會保障卡(未發(fā)卡的提供醫(yī)療藍本或領卡證明)準生證、外地戶口由街道辦事處開具 北京市外地來京人員生育服務聯系單(留存復印件)(提供復印件)嬰兒出生證定點醫(yī)療機構的醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院給,可提供復印件)(提供復印件)原始收費憑證、醫(yī)療費用明細單、處方(2)流程:收集所有材料,產后 3個月內報單位人事部-單位填寫生育保險費用手工報銷審批表 、北京市生育保險 手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單 ,所有票據按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷-社保將報銷款打入單位賬戶- 到帳后單位將報銷
9、費用發(fā)放到個人。(二)、分娩報銷,一般是住院分娩,出院醫(yī)院就直接報銷了。(外地生的應該需要手工報銷,這里沒有處理,沒有辦法寫。)1、材料(1)入院通知單(2)就診卡(3)身份證(4)社???5)準生證、北京外地人口生育服務聯系單。(6)押金1萬(各醫(yī)院金額不一樣,僅供參考)。(三)、北京生育津貼報銷:1、生育津貼如何計算北京生育津貼計算公式:職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產假天數。生育津貼詳細待遇標準。二、生青津貼待赭享受方條件產假規(guī)定公式.生育津貼女職工妊娠不滿1謝信畫產1沃單位上年 度萼工目 平均工貨妊娠漏閭法)以上流嚴42X正管生苣9沃難產生苣產鉗肋產,胎吸、剖宮:937+11
10、法教事版哈生育郎+15,胎物。天晚育津貼即女女方年清24周歲主苜第一個燕子3反單位上年度職工月平均 工資備注:加勇同文方寺珍加生育保觸,可按基數高的一方汁更噴育津貼。2、生育津貼與產假工資生育津貼即為產假工資,相當于女職工在生育期間的工資,是由生育保險基金支付的。生育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。3、晚育津貼北京市已婚婦女年滿二十四周歲初育的為晚育。晚育的女職工,除享受國家規(guī)定的產假外, 增加獎勵假30天,獎勵假也可以由男方享受。(二胎不享受晚育津貼,只針對第一個孩子,享受一次。 )4、北京生育津貼、晚育津貼報銷流程生育津貼、晚育津貼交人事(社保每月5-25日受理)(1)所需材料:、結婚證原件及復印件一份;、北京市生育服務證原件及復印件一份;外埠人員須提供北京市外地來京人員生育服務聯系單原 件及A4規(guī)格復印件一份。、嬰兒出生證明原件及 A4規(guī)格復印件一份;、醫(yī)學診斷證明原件及 A4規(guī)格復印件一份;、男女雙方二代身份證 A4規(guī)格
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