求解醫(yī)院信息化不平衡

1、求解醫(yī)院信息化不平衡伴隨全國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實施，醫(yī)院信息化也走 到了一個重要關(guān)口，如何解決各類醫(yī)院信息化發(fā)展不平衡的 現(xiàn)狀，是當(dāng)前面臨的緊迫問題。日前，中國醫(yī)院信息化發(fā)展研究報告（白皮書） （以 下簡稱“報告” ）在京發(fā)布，這是中國醫(yī)院協(xié)會信息管理專 業(yè)委員會（CHIMA）受衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室委 托，在埃森哲（ Accenture ）公司的支持與合作下，經(jīng)過一年 多的共同努力而完成的。國家衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心副主任王才有認(rèn)為，該報告規(guī) 定了醫(yī)院信息化的底線及標(biāo)準(zhǔn)，同時提出了醫(yī)院信息化建設(shè) 中存在的一些問題，它將成為未來醫(yī)院信息化建設(shè)中制定策 略和措施的依據(jù)。CHIMA 主任委員李

2、包羅強調(diào)， 報告在內(nèi)容之外更重要的 意義還在于，這是第一次民間智囊機構(gòu)與國際知名咨詢公司 合作完成，對于雙方未來的合作發(fā)展將產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。醫(yī)院信息化發(fā)展不平衡王才有說，中國醫(yī)院信息化在 20 多年的歷程中取得了 顯著的成績，在醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)方面，以及在國外先進(jìn) 理念、先進(jìn)技術(shù)與中國國情有機結(jié)合等方面獲得了寶貴的經(jīng) 驗，但發(fā)展不平衡的問題十分明顯。埃森哲健康及生命科學(xué) 業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)人 Robert Ball 強調(diào)，在中國，不同地區(qū)、不同級 別間的醫(yī)院信息化水平相差很大，一些初級醫(yī)院的信息化水 平依舊停留在計費和行政管理層面。未來的醫(yī)院信息化道路如何選擇，是選擇集中制，還是 市場化 ; 是選擇區(qū)

3、域化，還是廣泛化，都需要各相關(guān)部門共 同商榷和研討。 王才有認(rèn)為， 2008 年將是醫(yī)院信息化實現(xiàn)飛 躍式發(fā)展的一年。伴隨全國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實施，醫(yī)院 信息化也走到了一個重要關(guān)口，如何解決各類醫(yī)院信息化發(fā) 展不平衡等重點突出問題，需要各方面力量的同時發(fā)揮和有 機結(jié)合。政府需要采取行動 報告認(rèn)為，為了適應(yīng)衛(wèi)生改革的新形勢，中國醫(yī)院信息 化的普及推廣和發(fā)展提高都需要加強宏觀指導(dǎo)。 政府、企業(yè)、 學(xué)術(shù)界等相關(guān)人士通力合作，方能推動我國醫(yī)院信息化建設(shè) 不斷走向成熟。Robert Ball 在對中國上千家醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研的基礎(chǔ)上提出 建議，中國政府應(yīng)加大醫(yī)院信息化建設(shè)的投資。 Robert Ball 說

4、，投資水平低下是各國醫(yī)院信息化建設(shè)過程中的普遍現(xiàn)象， 中國當(dāng)然也有此類情況，解決問題的關(guān)鍵不僅是投資的多少， 變革管理同樣是不能忽視的 ; 政府部門應(yīng)該對標(biāo)準(zhǔn)提出要求， 同時對相關(guān)的法規(guī)做出調(diào)整和改變 ; 充分利用現(xiàn)有的專業(yè)組 織力量，鼓勵國際機構(gòu)的參與及合作 ; 在軟件選擇方面，應(yīng) 當(dāng)設(shè)立軟件認(rèn)證機構(gòu)， 以促進(jìn)整合， 減少風(fēng)險， 增強透明度。國外許多醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)意識到醫(yī)療軟件的購買更優(yōu)于 自主研發(fā)，同時對于硬件的投資呈下降趨勢，而中國國內(nèi)目 前有 800 多家 IT 廠商進(jìn)行醫(yī)療軟件的開發(fā)，且都尚未成熟， 迫切需要進(jìn)行整合。中國應(yīng)適當(dāng)吸取其他國家在發(fā)展醫(yī)院信 息化過程當(dāng)中的經(jīng)驗教訓(xùn)，在愿景和戰(zhàn)略上制定具有互操作 性的信息系統(tǒng)，避免“信息孤島” ，加強國際合作，鼓勵國 際化廠商進(jìn)入新領(lǐng)域，以建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。區(qū)域醫(yī)療是發(fā)展方向目前，區(qū)域衛(wèi)生信息化是我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化探索的方 向，區(qū)域醫(yī)療信息化的建設(shè)以需求為牽引、以信息技術(shù)為手 段來帶動某一區(qū)域醫(yī)療服務(wù)模式的改變，以達(dá)到醫(yī)療資源的 共享和有效利用。由地方衛(wèi)生行政管理部門牽頭，橫向整合醫(yī)療服務(wù)，統(tǒng) 一建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系或醫(yī)院集團 ; 同時，大型醫(yī)院與周 邊多家基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)縱向深入?yún)f(xié)作，實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診 和醫(yī)療信息共享。報告提出建議，在充分認(rèn)識區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)難度的 前提下，應(yīng)科學(xué)規(guī)劃和實施 ; 保證政府投資，積極引入