生育保險(xiǎn)條例

1、生育保險(xiǎn)條例女性在生育應(yīng)該得到基本的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健。下面為大 家精心重新整理了關(guān)于生育保險(xiǎn)條例的生育全文，歡迎同學(xué)們參考借 鑒，希望可以幫助到大家！第一章總則第一條為了維護(hù)職工的合法權(quán)益，保障職工在生育期間得到 基本的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí) 際，制定本規(guī)定。第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè) 單位等組織（以下稱用人單位）和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的呈現(xiàn)出勞動(dòng)者（以 下稱職工）的生育保險(xiǎn)，適用本規(guī)定。國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和與其建立勞動(dòng)合同關(guān)系的 勞動(dòng)者的生育保險(xiǎn)，依照本規(guī)定執(zhí)行。第三條生育交強(qiáng)險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)貫徹與城鎮(zhèn)職工基本生育醫(yī)療保 險(xiǎn)協(xié)同推進(jìn)

2、的原則。第四條縣級(jí)以上政府勞動(dòng)保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的 生育保險(xiǎn)工作。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照本規(guī)定具體承辦生育保險(xiǎn)工作。第五條根據(jù)國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第二十九條 規(guī)定，本省行政區(qū)域內(nèi)生育保險(xiǎn)費(fèi)的地租、繳納，適用該條例。第六條生育保險(xiǎn)基金及其收益、生育保險(xiǎn)待遇按照國(guó)家規(guī)定 結(jié)扎不計(jì)征稅費(fèi)。第七條保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次 一致。中央、軍隊(duì)駐華本省單位以及省屬單位，按照本單位參加社 ?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的辦法參加機(jī)關(guān)其所在地的生育保險(xiǎn)。第八條 縣級(jí)四至政府財(cái)政、審計(jì)、人事、衛(wèi)生、人口計(jì)生、 藥監(jiān)、物價(jià)、稅務(wù)、工商等行政部門按照各自的職責(zé)做好積極開展生 育保險(xiǎn)工作。第二章生

3、育保險(xiǎn)基金第九條生育保險(xiǎn)基金按照以支定承保收、收支平衡的原則籌 集。第十條生育保險(xiǎn)大額基金由下列各項(xiàng)資金構(gòu)成：（一）用人單位交納的生育保險(xiǎn)費(fèi)；（二）生育保險(xiǎn)私募基金的利息；（三）生育保險(xiǎn)費(fèi)稅金；（四）財(cái)政補(bǔ)貼；（五）嚴(yán)格執(zhí)行督促納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金。第十一條生育保險(xiǎn)費(fèi)雜費(fèi)由用人單位按年底繳納。職工患病 個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn) 費(fèi)。生育保險(xiǎn)繳費(fèi)由所屬統(tǒng)籌地區(qū)政府根據(jù)生育保險(xiǎn)待遇的項(xiàng)目和費(fèi) 用確定，并根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)更替，最高不超過本單位職工工資 總額的l%o第十二條生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)存入國(guó)有商業(yè)、省屬控股銀行開 設(shè)的社會(huì)保障基金專戶財(cái)政

4、專戶，?？顚Ｓ茫坏门沧魉?。生育保險(xiǎn)基金按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金計(jì)息保險(xiǎn)辦法計(jì)息。第十三條生育保險(xiǎn)基金不予支付下列費(fèi)用:（一）不符合國(guó)家和保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育省的藥 品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施新規(guī)定項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)運(yùn)營(yíng)管理規(guī) 定的費(fèi)用；（二）因?yàn)獒t(yī)療事故會(huì)發(fā)生的費(fèi)用；（三）分娩期外治療生育癌癥的費(fèi)用。第三章生育保險(xiǎn)待遇第十四條職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:（一）用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳 費(fèi)；（二）符合國(guó)家和省總?cè)丝谂c計(jì)劃生育規(guī)定。第十五條生育保險(xiǎn)待遇包括：（一）生育醫(yī)療費(fèi)。女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因?yàn)槿焉铩⑸?或者發(fā)生發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療

5、費(fèi)用。（二）生育津貼。女職工產(chǎn)假期間享生育津貼。生育津貼以所 屬統(tǒng)籌地區(qū)上平均收入年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn) 假期稅后。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)略低于的，由用人單位補(bǔ)足。（三）一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職 工月平均工資的一定比例計(jì)發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌省份政府確定。（四）計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施或者取 出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所化療會(huì)發(fā)生的醫(yī) 療費(fèi)用。（五）男職工假期津貼。己放假參保的男職工按規(guī)定享受的看 護(hù)假假期津貼，所設(shè)統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按 規(guī)定的假期時(shí)間計(jì)發(fā)。本條規(guī)定的資金來源生育保險(xiǎn)待遇投資項(xiàng)目中

6、，除第（一）項(xiàng) 應(yīng)當(dāng)支付外，第（二）項(xiàng)至第（五）項(xiàng)是否支付由所屬統(tǒng)籌六項(xiàng)地區(qū)政府 規(guī)定。第十六條申辦干部職工生育未育保險(xiǎn)待遇手續(xù)，由用人單位 持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人口和工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性妊娠營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的， 還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者證明。第十七條申辦生育保險(xiǎn)待遇的期限為：（一）生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者前申辦；（二）生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和妊娠異地就醫(yī)的生 育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在鐵路職工生育或者后1年內(nèi)申辦；（三）計(jì)劃生育術(shù)后費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦；（四）男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。逾 期申辦的，社會(huì)

7、保險(xiǎn)登記經(jīng)辦專業(yè)機(jī)構(gòu)不予受理。用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職 工申辦生育保險(xiǎn)待遇的，該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在 統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。第十八條參保女職工接受生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)當(dāng)在所屬城 鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)選擇范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。第十九條參保女職工在異地妊娠、生育或者的，可以到統(tǒng)籌 地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)手續(xù)。異地就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療 費(fèi)在統(tǒng)籌技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)地區(qū)規(guī)定的給付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的，按照實(shí)際發(fā)生額由生育 保險(xiǎn)債券基金支付。超出部分不予支付。第二十條參保職工在省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)變換工作單位的，應(yīng)當(dāng) 辦理生育壽險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)，轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。轉(zhuǎn)入地社

8、會(huì)保 險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予轉(zhuǎn)入?？缡∥⒎止ぷ鲉挝坏模D(zhuǎn)移手續(xù)按照國(guó)家有關(guān)分散規(guī)定受理。第四章管理和監(jiān)督第二十一條縣級(jí)以上政府勞動(dòng)保障用工行政部門主管生育保 險(xiǎn)工作，履行下列職責(zé)：（一）貫徹實(shí)施生育保險(xiǎn)公司有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章；（二）制定生養(yǎng)保險(xiǎn)改革方案發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)展規(guī)劃，并組織實(shí) 施；（三）制定生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法并并負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)的資格審查；（四）指導(dǎo)、管理、監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作；（五）依法監(jiān)督各項(xiàng)健康險(xiǎn)生育保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行情況；（六）審核生育保險(xiǎn)基金的預(yù)決算；（七）法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。第二十二條省勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)國(guó)家城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療 保險(xiǎn)和生育的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)

9、療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)管 理規(guī)定，制定本省相應(yīng)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和辦法。第二十三條各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦生育保險(xiǎn)工作， 履行下列職責(zé)：（一）制定生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程；（二）辦理生育保險(xiǎn)登記；（三）按照規(guī)定負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)基金保險(xiǎn)業(yè)的管理；（四）與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育計(jì)生 手術(shù)費(fèi)用交易結(jié)算；（五）按照規(guī)定核定和支付生育車險(xiǎn)規(guī)定待遇；（六）為用人單位和職工提供生育保險(xiǎn)查詢服務(wù)；（七）編制生育保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算；（八）法律、法規(guī)新規(guī)定的其他職責(zé)。第二十四條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所需經(jīng)費(fèi)列 入財(cái)政預(yù)算，由同級(jí)財(cái)政撥付。第二十五條縣級(jí)以上政府財(cái)政部門負(fù)責(zé)下列未婚有關(guān)生育保 險(xiǎn)工作

10、：（一）生育保險(xiǎn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度建設(shè)的制定、執(zhí)行和監(jiān)督檢查；（二）生育保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶核算工作；（三）審核社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出的生育保險(xiǎn)該基金用款計(jì)劃 和結(jié)余額的安排等；（四）匯審生育健康險(xiǎn)基金結(jié)余收支預(yù)決算。第二十六條人口計(jì)生部門或者工作機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保職工出具 計(jì)劃生育證明。第二十七條縣級(jí)以上社會(huì)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督委員會(huì)對(duì)生 育保險(xiǎn)基金的收支、管理和各項(xiàng)生育保險(xiǎn)規(guī)定的貫徹情況進(jìn)行監(jiān)督。第五章法律責(zé)任第二十八條護(hù)理人員未按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保 險(xiǎn)費(fèi)征繳機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳金額外，按 規(guī)定額外費(fèi)用滯納金。未曾繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)期間，用人單位所屬職工 的生子保險(xiǎn)待遇由統(tǒng)籌按照所在用人單位地區(qū)的待遇房地產(chǎn)項(xiàng)目和標(biāo) 準(zhǔn)向職工支付。第二十九條騙取生育保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦追回機(jī)構(gòu) 追回其全部騙取金額;情節(jié)嚴(yán)重的，由勞動(dòng)報(bào)酬保障行政部門處以5元 以上1元以下罰款。第三十條政府、行政管理侵犯部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其 工作人員違反本規(guī)定，有下列這些行為之一的，人事部門機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé) 令其改正，追回挪用、流失的款項(xiàng);構(gòu)成犯罪的，