單井工程報驗單及高質(zhì)量評定表

1、CB35請報告（禹州恒安順2015驗報003號）合同名稱：打井工程致：（監(jiān)理機構(gòu)）打井工程合同項目于2015年 月日完工，驗收文件也已準備就緒，現(xiàn)申請驗收。合同項目完工驗收階段驗收單位工程驗收分部工程驗收驗收工程名稱、編碼申請驗收時間打井工程2015年 月 日附件：質(zhì)量評定資料。承包人：（蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：2015年 月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構(gòu)：（蓋章）簽收人：（簽名）日期：2015年 月日說明：本表一式 £份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，隨同審核意見承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計代表各1份。JL05批 復(fù) 表（河南建園2015批復(fù) 號）合同名稱：打井工程

2、致：（承包人）你方于2015年_月 _ 日報送的打井工程合同項目驗收申請報告 （文號：禹州恒安順2015驗報003號）,經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)審核，批復(fù)意見如下：附件：監(jiān)理機構(gòu)：（蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期：2015年 月 日今已收到關(guān)于打井工程合同項目驗收申請報告（文號：禹州恒安順2015驗報003號）的批復(fù)。承包人：（蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期：2015年 月 日說明：1、本表一式 4份，由監(jiān)理機構(gòu)填寫，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。2、一般事件，由監(jiān)理工程師辦理，重要通知由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。3、本通知單可用于對承包人的申請、報告的批示。單位工程施工質(zhì)量評定表工程名稱：打井工程單位工程名

3、稱禹州市打井及配套工程工程量井深290米分部工程名稱打井工程施工單位監(jiān)理單位評定日期2015年 月日項次工序名稱單元工程質(zhì)量分值（分）123456789101測量放線2鉆孔質(zhì)量3地層柱狀圖4井管安裝5洗井質(zhì)量6抽水試驗7井臺質(zhì)量8場地清理檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率 % 。單位工程質(zhì)量等級施工 單 位負責人：（簽章）2015年月日監(jiān) 理 單 位負責人：（簽章）2015年月日CB18單元工程施工質(zhì)量報驗單（禹州恒安順2015質(zhì)報001號）合同名稱：打井工程致：（監(jiān)理機構(gòu)）打井工程鉆孔單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請貴方核驗。附：打井工程鉆孔單元工程質(zhì)量評定表 施工人：（蓋章

4、）項目經(jīng)理：（簽名）日 期：2015年 月 日經(jīng)核驗，打井工程鉆孔單元工程的質(zhì)量按照供水管井技術(shù)規(guī)范及設(shè)計圖紙要求,核定工程質(zhì)量等級為：優(yōu)良；合格；不合格，重新報驗。監(jiān)理機構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期：2015年 月 日說明：本表一式 4份，由施工人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審簽后，施工人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)工人各1份。機井工程鉆孔質(zhì)量評定表（隱蔽）工程名稱：打井工程單位工程名稱禹州市打井及配套工程單元工程量290米分部工程名稱打井工程施工單位單元工程名稱鉆孔檢驗日期2015年 月日項次檢查項目質(zhì)量標準或設(shè)計值檢驗記錄或?qū)崪y值1孔位偏差小于1/6孔徑（325mm2孔徑偏差不小于設(shè)計孔徑20mm3孔斜度

5、12 °4孔深設(shè)計值土 2m290米5護壁水壓大于3m水頭/6泥漿密度1.1 1.2/7泥漿粘度礫石、粗砂、中砂含水 層為1822s細砂、粉砂含水量為1118s/8泥漿含砂量沖擊鉆不大于8% 回旋鉆不大于12%/9泥漿膠體率沖擊鉆不小于70% 回旋鉆不小于80%/檢測結(jié)果共檢測 點，其中合格點，合格率 % 。評定意見單元工程質(zhì)量等級經(jīng)現(xiàn)場檢驗，檢查項目項符合設(shè)計值及供水管井技術(shù)規(guī)范，檢測項目合格率 %。施工 單 位負責人：日期：2015年月日監(jiān)理 單 位負責人：日期：2015年月日CB18單元工程施工質(zhì)量報驗單（禹州恒安順2015質(zhì)報002號）合同名稱：打井工程致：（監(jiān)理機構(gòu)）打井工

6、程井管安裝單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請貴方核驗。附：打井工程井管安裝單元工程質(zhì)量評定表施工人：（蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期：2015年 月 日經(jīng)核驗，打井工程井管安裝單元工程的質(zhì)量按照供水管井技術(shù)規(guī)范及設(shè)計圖紙要求，核定工程質(zhì)量等級為：優(yōu)良；合格；不合格，重新報驗。監(jiān)理機構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期：2015年 月 日機井工程井管安裝質(zhì)量評定表（隱蔽）工程名稱：打井工程單位工程名稱禹州市打井及配套工程單元工程量290米分部工程名稱打井工程施工單位單元工程名稱井管安裝檢驗日期2015年 月日項次檢查項目規(guī)疋值或設(shè)計偏差檢驗記錄或?qū)崪y值1井管外觀無殘缺、斷裂和彎曲等

7、缺陷，金屬井管 管端、管箍得螺紋完整、吻合2井管強度不小于設(shè)計值（C30）3每米彎曲度鋼管1mm鑄鐵管2mm砼管3mm4井管井口 平面位置直于井管軸線、砼井管管口平面傾斜度、 不超過外徑1.5%5井管直徑偏差無縫鋼管外徑土 1% 1.5%、有縫鋼管外 徑土 2%鑄鐵管內(nèi)徑土 3mm鋼筋砼管內(nèi) 徑5mm無砂砼井管內(nèi)徑土 5mnrr± 6mm6井管壁厚偏差鋼管鑄鐵管土 1mm鋼筋砼管土 2mm無 砂砼井管土 4土 6mm 砼管土 3土 4mm7過濾器開孔率 偏差不超過設(shè)計值土 10%/8纏絲間距偏差不超過設(shè)計絲距土 20%/9纏絲至穿孔管壁 距離不大于3mm/10過濾器安裝位置上下偏差不

8、超過 300mm/11井管連接封正接直、封閉嚴密、接頭處強度滿足封閉嚴密12井管位置井筒中心井筒中心13濾料不合格顆粒不超過 15%/14填礫填礫必須連續(xù)均勻/15管外封閉位置上下偏差不超過 300mm/檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率%。評定意見單兀工程質(zhì)量等級經(jīng)現(xiàn)場檢驗，檢查項目符合設(shè)計值及打井工程質(zhì)量標準，檢測項目合格率%。施工 單 位負責人：日期：2015年月日監(jiān) 理 單 位負責人：日期：2015年 月日CB18單元工程施工質(zhì)量報驗單（禹州恒安順2015質(zhì)報003號）合同名稱：打井工程致：（監(jiān)理機構(gòu)）打井工程洗井單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請貴方核驗。附：打井工程洗

9、井單元工程質(zhì)量評定表施工人：（蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期：2015年 月 日經(jīng)核驗，打井工程洗井單元工程的質(zhì)量按照供水管井技術(shù)規(guī)范及設(shè)計圖紙要求，核定工程質(zhì)量等級為：優(yōu)良；合格；不合格，重新報驗。監(jiān)理機構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期：2015年 月 日機井工程洗井質(zhì)量評定表工程名稱：打井工程單位工程名稱禹州市打井及配套工程單元工程量290米分部工程名稱打井工程施工單位單元工程名稱洗井檢驗日期2015年 月日項次檢杳項目質(zhì)量標準或設(shè)計值檢驗記錄或?qū)崪y值1含砂量中、細砂含水量< 1/20000粗砂、礫石、 卵石w 1/500002沉淀物v 5/1000H3井深設(shè)計值290米檢測結(jié)

10、果共檢測點，其中合格點，合格率 %。評定意見單元工程質(zhì)量等級經(jīng)現(xiàn)場檢驗，檢查項目項符合設(shè)計值及打井工程質(zhì)量標準，檢測項目合格率%。施工 單 位負責人：日期：2015年月日監(jiān)理單位負責人：日期：2015年月日CB18單元工程施工質(zhì)量報驗單（禹州恒安順2015質(zhì)報004號）合同名稱：打井工程致：（監(jiān)理機構(gòu)）打井工程抽水試驗單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請貴方核驗。附：打井工程抽水試驗單元工程質(zhì)量評定表施工人：（蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期：2015年 月 日經(jīng)核驗，打井工程抽水試驗單元工程的質(zhì)量按照供水管井技術(shù)規(guī)范及設(shè)計圖紙要求，核定工程質(zhì)量等級為：優(yōu)良；合格；不合格，重新報驗。監(jiān)

11、理機構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期：2015年 月 日機井工程抽水試驗質(zhì)量評定表工程名稱：打井工程單位工程名稱禹州市打井及配套工程單元工程量290米分部工程名稱打井工程施工單位單元工程名稱抽水試驗檢驗日期2015年 月日項次檢杳項目質(zhì)量標準或設(shè)計值檢驗記錄或?qū)崪y值1井深設(shè)計值290米2抽水時間> 8小時小時3抽水量3> 15m/hmi/h4動水位設(shè)計值米5靜水位設(shè)計值米檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率% 。評定意見單元工程質(zhì)量等級經(jīng)現(xiàn)場觀測,抽水時間小時，井深、抽水量、動水位及靜水位滿足設(shè)計要求。監(jiān)施理工單單負責人：單負責人：位 日期：2015年月日位日期：2015年月日CB18單元工程施工質(zhì)量報驗單（禹州恒安順2015質(zhì)報005號）合同名稱：打井工程致：（監(jiān)理機構(gòu)）打井工程井臺單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請貴方核驗。附：打井工程井臺單元工程質(zhì)量評定表施工人：（蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日 期：2015年 月 日經(jīng)核驗，打井工程井臺單元工程的質(zhì)量按照供水管井技術(shù)規(guī)范及設(shè)計圖紙要求,核定工程質(zhì)量等級為：優(yōu)良；合格；不合格，重新報驗。監(jiān)理機構(gòu)：（蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期：2015年 月 日機井工程井臺質(zhì)量評定表工程名稱：打井工程單位工程名稱禹州打井及配套工程單元工程量290米分部工程名稱打井工程施工單位單元工程名稱井臺檢驗