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文檔簡(jiǎn)介
1、I 醫(yī)師職責(zé):防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康。2中專(zhuān)1年T助理5年f執(zhí)醫(yī),大專(zhuān)1年j助理2年T執(zhí)醫(yī),本科1年-執(zhí)醫(yī)。3醫(yī)師執(zhí)業(yè)向縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)。30日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè)。30日內(nèi)變更注冊(cè)。刑法完畢或決走吊照起不滿(mǎn)2年不予注冊(cè)。中止執(zhí) 業(yè)鬲2年注銷(xiāo)注冊(cè)。重新注冊(cè):36個(gè)月的培訓(xùn),并考核合格。15日內(nèi)申請(qǐng)行政復(fù)議或 提起訴訟。申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)須執(zhí)業(yè)鬲五年。4對(duì)急?;颊邞?yīng)當(dāng)立即搶救,及時(shí)轉(zhuǎn)診。5受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或組織對(duì)業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德 狀況走期考核,不合格者暫停執(zhí)業(yè)36個(gè)月,再不合格注銷(xiāo)注冊(cè)。6違反規(guī)走一般暫制丸業(yè)6個(gè)月以上1年以下,情節(jié)嚴(yán)重吊照,罪刑
2、事。7.非法行醫(yī):取締,沒(méi)收,罰款,吊照,造成損害賠償,扌0罪刑事。8阻礙醫(yī)師執(zhí)業(yè):治安管理處罰條例,扌0罪刑事。9醫(yī)療機(jī)構(gòu)須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時(shí)間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛明顯處。 必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)??茖な褂梅切l(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù) 工作。加強(qiáng)醫(yī)德教育。佩戴載有姓名、職務(wù)或職稱(chēng)的胸牌。10.無(wú)法取得患者或家屬意見(jiàn),須取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)。II 醫(yī)療事故:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中過(guò)失造成患者人身?yè)p害。非法行醫(yī)不屬 于。12根據(jù)對(duì)患者人身造成的損傷程度分為四級(jí):一級(jí):死亡、重度殘疾;二級(jí):中度殘疾、嚴(yán)重功能障礙;三級(jí):輕度殘疾、一般功
3、能瞳礙;四級(jí):明顯人身扌員害。13. 搶救病歷可在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補(bǔ)記。14. 病歷復(fù)E卩:客觀可復(fù)印,主觀不復(fù)E卩。15. 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,文都醫(yī)考,醫(yī)友互動(dòng):480572459。醫(yī)療機(jī)構(gòu)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告(重大在12h內(nèi))。16尸檢:48h內(nèi),最多7日。尸體火化后:讓院方拿出充分證據(jù)證明自己的醫(yī)療行為無(wú)過(guò) 錯(cuò)。17. 當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療事故鑒走結(jié)論不服:15日內(nèi)再次申請(qǐng)鑒走。18. 鑒走的回避原則:醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或近親屬;與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系;與醫(yī)療事 故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系可能影響公正鑒走的。19. 緊急搶救和特殊體質(zhì)不屬于醫(yī)療事故。20. 殘疾生活補(bǔ)
4、助費(fèi):最長(zhǎng)賠償30年,60周歲以上不超過(guò)15年,70周歲以上不超過(guò)5 年。21 婚前保健:衛(wèi)生指導(dǎo),衛(wèi)生咨詢(xún),醫(yī)學(xué)檢查。22婚前醫(yī)學(xué)檢查:遺傳病,傳染?。ò?、淋病、梅毒、麻風(fēng)),精神病。23.孕產(chǎn)期保健:母嬰,孕婦、產(chǎn)婦,胎兒,新生兒。24產(chǎn)前診斷-終止妊娠。按規(guī)定終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)免費(fèi)服務(wù)。25. 技術(shù)鑒走:對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺彳專(zhuān)病診斷和產(chǎn)前診斷i吉果有異議。26. 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)須經(jīng)許可,保健工作人員須經(jīng)考核。27. 法律責(zé)任:有證:行政處分,嚴(yán)重吊照;無(wú)證:刑事責(zé)任。28傳染病防治原則:預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類(lèi)管理,依靠科學(xué),依靠群眾。29. 甲類(lèi):鼠疫,霍亂。乙類(lèi):非典,艾滋,病毒性肝
5、炎,禽流感,肺結(jié)核,甲流等。丙類(lèi):手足口病等。乙類(lèi)甲制:非典,禽流感,甲流,肺炭疽。30. 預(yù)防接種制度:免費(fèi),相互配合。31 菌種、毒種:分類(lèi)管理。32施工環(huán)境:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生調(diào)查。33疫情報(bào)告:屬地管理原則。34用類(lèi)+乙類(lèi)甲制-2h。其他-24h。35病人、病原攜帶者-隔離治療。疑似病人一單獨(dú)隔離治療。密切接觸者一醫(yī)學(xué)觀察。擅 自脫離-公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制隔離治療。36. 被傳染的場(chǎng)所、物品、廢物:消毒和無(wú)害化處置。37. 傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)人民政府應(yīng)立即組織力呈,文都醫(yī)考,醫(yī)友互動(dòng):480572459。按照預(yù)防、控制預(yù)案迸行防治,切斷傳染病的傳播途徑。38. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)為查找傳染病病因
6、,按照國(guó)勢(shì)院規(guī)走逬行尸檢,僅需告知死者家屬。39醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)診。40.艾滋病防治原則:行為干預(yù),關(guān)懷救助。免費(fèi)提供咨詢(xún)和初篩檢測(cè)。41 .突發(fā)公共衛(wèi)生事件:重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、具 他影響公共健康的事件。42省級(jí)向國(guó)勢(shì)院1 h報(bào)告,普通2h報(bào)告。43 .不配合調(diào)查:降級(jí)或散職。44醫(yī)療機(jī)構(gòu)制列:市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,須具備依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)證的藥學(xué)技術(shù)人員,藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)。45藥品不良反應(yīng):藥品監(jiān)督管理部門(mén)5日內(nèi)鑒走,15日內(nèi)行政決走。4&收受回扣:機(jī)構(gòu):工商行政管理部門(mén)罰款,藥品監(jiān)督管理部門(mén)吊照;醫(yī)師
7、:衛(wèi)生行政部門(mén)或本單位處分。47.醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)藥品:沒(méi)收,藥品貨值金額2倍以上5倍以下罰款。48麻醉精神藥品:醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得E卩鑒卡,醫(yī)師通過(guò)培訓(xùn)考核,只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用、開(kāi) 具。49處方:執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具須執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名。50.處方有效期最長(zhǎng)不超過(guò)3日。處方呈一般不超過(guò)7日用星,急診不超過(guò)3日用星。51 普通、急診、兒科處方保存1年,醫(yī)療用杯、第二類(lèi)精神保存2年,麻醉、第一類(lèi)精 神保存3年。52. 無(wú)償獻(xiàn)血制度。18周歲至55周歲自愿獻(xiàn)血。合理、科學(xué)的用血原則。提倡自身儲(chǔ)血。53. 血站采血:提供安全、衛(wèi)生、便利,免費(fèi)進(jìn)行必要健康檢查。54. 每次一般200ml ,最多
8、不超過(guò)400ml ,兩次間隔不少于6個(gè)月(2次/年)。55. 血站違規(guī):責(zé)令改正,依法賠償,行政處分,3瞬刑事。56. 包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸:責(zé)令改正,警告,1萬(wàn)元以下罰款。出售:取締,沒(méi)收,10萬(wàn)元以下罰款。57. 設(shè)立血站向公民采集血液,必須經(jīng)國(guó)勢(shì)院或省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。58. 醫(yī)療損害責(zé)任的賠償主體:醫(yī)療機(jī)構(gòu)。藥品器械血液:生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī) 構(gòu)。59. 人體器官移植:公平、公正、公開(kāi)原則。60捐獻(xiàn):自愿無(wú)償。滿(mǎn)18周歲以上方可活體捐獻(xiàn)。61 .違反規(guī)定買(mǎi)賣(mài)器官:交易額8倍以上10倍以下罰款,撤銷(xiāo)科目登記,3年內(nèi)不得再申 請(qǐng)。62從事器官移植的醫(yī)勢(shì)人員不得參與死亡判走,否
9、則暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè),嚴(yán)重吊照。63.放射診療工作按診療風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難易程度分為:放宜t治療,核醫(yī)學(xué),介入放射學(xué),X射 線影像診斷。64設(shè)備經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè),每年至少一次。65. 治療現(xiàn)場(chǎng)至少2名工作人員。文都醫(yī)考,醫(yī)友互動(dòng):480572459。工作人員配戴個(gè)人 痢呈計(jì)。66. 醫(yī)療照射時(shí)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則。67. 不得將核素現(xiàn)象檢查、X射線胸部檢查列入嬰幼兒和少年兒童體檢常規(guī)。對(duì)受孕后8至15周的育齡婦女不得逬行下腹部放射影像檢查。68. 抗菌藥物臨床應(yīng)用遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)原則。69非限制使用級(jí)初級(jí)職務(wù)醫(yī)師-輕度感染首選限制使用級(jí)-中級(jí)
10、以上職勢(shì)醫(yī)師一嚴(yán)重感染首選特殊使用級(jí)f高級(jí)職務(wù)醫(yī)師-不在門(mén)診使用70.越級(jí)使用24h內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)。71 清退或更換的抗菌藥物品種12個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入供應(yīng)目錄。72. 主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率:超過(guò)30%-通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員;超過(guò)40%-慎重經(jīng)驗(yàn)用藥;超過(guò)50%-參照藥敏試驗(yàn);超過(guò)75%-暫停臨床應(yīng)用。73. 超常處方3次以上限制處方權(quán)。取消處方權(quán)后6個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)。74. 法律責(zé)任:縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)警告或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè),嚴(yán)重吊 照。75. 加強(qiáng)臨床用血管理的目的:推進(jìn)臨床科學(xué)合理用血,保護(hù)血液資源,保障臨床用血安全 和醫(yī)療質(zhì)呈。7&二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立輸血科。77. 血液
11、核查內(nèi)容:包裝是否完整,物理外觀是否正常,是否在有效期內(nèi)。78. <800ml-上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)。800 1600ml-科主任核準(zhǔn)簽發(fā)。>1600mHJg醫(yī)勢(shì)部門(mén)。79醫(yī)療機(jī)構(gòu)可臨時(shí)采集血液,10日內(nèi)報(bào)告縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)。80簽署臨床輸血治療知情同意書(shū)。81 .精神衛(wèi)生工作:預(yù)防為主的方針,預(yù)防、治療、康復(fù)相結(jié)合的原則。82精神瞳礙診斷治療原則:維護(hù)患者合法權(quán)益、尊重患者人格尊嚴(yán)。診斷由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出。83.再次診斷:收到診斷3日內(nèi),可自主委托依法取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)。84病歷資料保存期限不少于30年。85國(guó)家免疫規(guī)劃確走的疫苗:卡介苗,乙肝疫苗,脊灰疫苗,百白破疫苗
12、,白破疫苗,麻疹疫苗,甲肝疫苗,流腦疫苗,乙腦疫苗,麻腮風(fēng)疫苗。8&預(yù)防接種異常反應(yīng):報(bào)告所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén),由 所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)處理。十八頃核心制度記憶歌訣:病二急三查血,T二診三討論,信息準(zhǔn)入三分級(jí),十八核心'要牢記。蹄:一?。úv書(shū)寫(xiě)與管理)二急(急危重患者搶救、危急值報(bào)告)三查(查對(duì)、查房、手術(shù)安全核查)血(用血審核),F(xiàn) (值班與交接班)二診(首診、會(huì)診)三討論(術(shù)前、疑難、死亡),信息(信息安全管理)準(zhǔn)入(新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入)三分級(jí)(手術(shù)分級(jí)、分級(jí)護(hù)理、抗菌 藥物分級(jí))0附十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。(2) 三級(jí)醫(yī)師查房制度。(3) 疑難病例討論制度。會(huì)診
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