2004級臨床醫(yī)學(xué)七年制《病理學(xué)》期末考試題(A卷)

1、2004級臨床醫(yī)學(xué)七年制病理學(xué)期末考試題（A卷）試題序 號單選 題多選 題名詞解 釋問答題總分12345得分閱卷人.單項選擇題（每題僅有一個正確答案。每題 1分，共20分）1.丕屬于化生的是（）A.B.間葉組織中幼稚的成纖維細(xì)胞損傷后被成軟骨細(xì)胞取代C.支氣管炎粘膜假復(fù)層柱狀纖毛上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮D.肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織E.胃粘膜上皮轉(zhuǎn)化為腸型上皮2 . HE切片上，光鏡下細(xì)胞水腫時胞漿內(nèi)的紅染細(xì)小顆粒屬于（）A.細(xì)胞核 B.細(xì)胞內(nèi)脂滴 C.腫脹的線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.腫脹的高爾基體E.溶酶體3 .肝細(xì)胞演變成嗜酸小體屬于（）A.肝細(xì)胞變性B.肝細(xì)胞凋亡C.肝細(xì)胞壞死D.肝細(xì)胞萎縮E.肝細(xì)胞內(nèi)玻

2、璃樣變性4 .關(guān)于干性壞疽，敘述正確的是（）A.多見于動脈閉塞、靜脈回流受阻時B.腐敗菌感染一般較重C.全身中毒癥狀嚴(yán)重D.壞死區(qū)與周圍組織分界不清E.多發(fā)生于四肢末端3. 4.5.1.4. 5.1. 1.2.3.4.5.1.2.2. 3.4.5.1.2.3.D. 再通 E. 脫落形成栓塞 ）B. 局部組織顏色鮮紅D. 局部小靜脈及毛細(xì)血管擴張充血5. 在血栓的結(jié)局中，對機體影響最嚴(yán)重的是（）A. 溶解 B. 機化 C. 鈣化6. 淤血的基本病理特征是（A. 局部小動脈擴張充血C. 局部組織溫度增高E. 局部細(xì)動脈及毛細(xì)血管擴張充血7. 組成肉芽腫的主要細(xì)胞是（）A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.

3、嗜酸性粒細(xì)胞 D.纖維母細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞8. 不屬于化膿性炎的是（）A.癰 B.小葉性肺炎C.疳 D.腎盂腎炎E 急性細(xì)菌性痢疾9. 癌與肉瘤的本質(zhì)區(qū)別是（）A. 組織來源不同B. 瘤細(xì)胞的大小不同C. 腫瘤大小不同D. 瘤內(nèi)實質(zhì)與間質(zhì)比例不同E. 轉(zhuǎn)移的途徑不同10. 癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時首先出現(xiàn)于（）A. 髓竇 B. 邊緣竇C. 淋巴濾泡D. 副皮質(zhì)區(qū)E. 淋巴結(jié)門部11. 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是（）A 二尖瓣B 主動脈瓣C 二尖瓣與主動脈瓣同時受累D 三尖瓣E 肺動脈瓣12. 一患者全身中毒癥狀明顯，多個器官內(nèi)發(fā)現(xiàn)小膿腫，伴皮膚粘膜多發(fā)性出血斑點及脾臟、淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮為

4、（）A. 菌血癥B. 毒血癥C. 敗血癥D. 膿毒敗血癥E. 惡病質(zhì)13. 不符合小葉性肺炎病變的是（）A. 由細(xì)菌感染引起B(yǎng). 病灶融合發(fā)展為肺肉質(zhì)變C. 病灶直徑多在0.5-1cm 左右 D. 病灶周圍可見代償性肺氣腫E 以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎為其病變特征14肝體積縮小，呈黃綠色，表面呈結(jié)節(jié)狀，光鏡下見肝細(xì)胞大片壞死與肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)并存，應(yīng)診斷為（）A 急性重型肝炎B 亞急性重型肝炎C.急性黃疸性普通型肝炎D.重度慢性肝炎E.中度慢性肝炎15 . 診斷門脈性肝硬變最可靠的是（）A.脾腫大B.肝掌及蜘蛛痣C.腹水D.食管靜脈曲張E.肝活檢鏡下見假小葉形成16 屬于急性彌漫性增生性腎小球腎

5、炎病變的是（）A 病變常累及腎局部組織B 內(nèi)皮細(xì)胞增生，系膜細(xì)胞不增生C 內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞都增生D 內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞都不增生E 腎體積縮小，重量減輕17 .中年患者，蛋白尿、多尿、夜尿、繼發(fā)高血壓多年。多次化驗無膿尿、 菌尿。近日因嘔吐、面色蒼白、身體虛弱人院。住院數(shù)日后因抽搐昏迷死 亡。死后尸檢，其腎臟肉眼改變可能為（）A.大紅腎 B.蚤咬腎 C.大白腎 D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎E.多發(fā)性腎梗死18 .乳腺癌最常發(fā)生的部位是（）A.乳腺內(nèi)上象限B.乳腺內(nèi)下象限C.乳腺中央?yún)^(qū)D.乳腺外上象限E.乳腺外下象限19 .關(guān)于傷寒引起的潰瘍，描述最確切的是（）A.空腸形成多個半環(huán)形潰瘍B.回腸形成多

6、個橢圓形潰瘍C.結(jié)腸形成多個半環(huán)形潰瘍D.結(jié)腸形成多個口小底大的燒瓶狀潰瘍E.直腸形成火山口狀潰瘍20 .關(guān)于腸結(jié)核，描述錯誤的是（）A.多繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核B.多發(fā)于回盲部C.分潰瘍型及增生型D.常導(dǎo)致腸穿孔E.可有腸梗阻癥狀2 .多項選擇題（每題可有2-5個正確答案，錯選或少選均不得分。每題1分，共10分）1 .易發(fā)生出血性梗死的有（）A.心 B.腎 C.肺 D.腸 E.脾2 .獲得性血液凝固性增加可見于（）A.惡性腫瘤晚期 B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.大面積燒傷D.大失血 E.大量飲水后3 .屬于炎癥全身反應(yīng)有（）A.白細(xì)胞計數(shù)明顯增高B.發(fā)炎組織腫脹C.發(fā)熱D.發(fā)炎組織變紅E.發(fā)炎組織疼痛4

7、 .抗腫瘤細(xì)胞免疫反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞包括（）A.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞 C.自然殺傷細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.干細(xì)胞5 .瘢痕組織的特點包括（）A.毛細(xì)血管豐富B.膠原含量多 C.色澤灰白，質(zhì)地硬韌D.間質(zhì)內(nèi)液體含量較少E.?？梢姷礁鞣N炎性細(xì)胞6 .左冠狀動脈前降支阻塞引起心肌梗死的區(qū)域為（）A.心尖部 B.室間隔前2/3C.左室前壁D.左室后壁 E.室間隔后1/37 .屬于腫瘤抑制基因的有（）A. Rb B. myc C. ras D. P 53 E. WT-18 .急性重性肝炎的臨床病理特征包括（B.肝細(xì)胞大片壞死D.肝臟體積顯著縮小）B.有獨特的R-S細(xì)胞D.瘤組織內(nèi)常有炎細(xì)胞浸潤A .起病

8、急、進展快、病死率高C.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生E.肝臟呈黃色或紅褐色9 .關(guān)于霍奇金淋巴瘤，以下描述正確的有（A.病變往往從一個或一組淋巴結(jié)開始C.最常見于頸部和鎖骨上淋巴結(jié)E.原發(fā)于淋巴結(jié)外淋巴組織少10 .關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核，敘述正確的是（）A.病變多從肺尖開始B.易沿淋巴道和血道播散引起干酪樣肺炎C.易發(fā)生干酪樣壞死，壞死周圍?？梢姷浇Y(jié)核結(jié)節(jié)D.壞死物排除后易形成空洞E.病程長、病變復(fù)雜多樣3 .解釋下列名詞（每題 2分，共20分）1. metaplasia2. brown induration3.假膜4. carcinoma in situ5.異型性6.新月體7. piecemeal necr

9、osis8. organization9.肺原發(fā)綜合征10.傷寒四.回答問題（每題 10分，共50分）1 .何謂肉芽腫，請繪出風(fēng)濕肉芽腫的鏡下結(jié)構(gòu)模式圖，用文字標(biāo)明所繪 成分。2 .試述血栓形成的條件和機制。3 .試述良性高血壓內(nèi)臟病變期各器官的病變特點。4 .病例分析：患者女性，60歲，進行性上腹部不適伴消瘦4個月，伴左鎖骨上淋巴結(jié)腫大1月余，銀餐檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎癌性潰瘍，B超發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)性占位，雙側(cè)卵巢腫大，表面有腫物，請分析該患者最可能 的診斷（要求具體組織學(xué)類型），哪些是轉(zhuǎn)移病灶？轉(zhuǎn)移途徑有哪些？5 .寫出消化道上五種不同類型潰瘍性疾病的病名及其潰瘍的大體特征。答卷紙（請在以下指定位置答

10、卷）單選題（用圓圈圈上答案字母）1A B C D E6A B C D E11A B C D E16 A B C D E2A B C D E7A B C D E12A B C D E17 A B C D E3A B C D E8A B C D E13A B C D E18 A B C D E4A B C D E9A B C D E14A B C D E19 A B C D E5A B C D E10A B C D E15A B C D E20 A B C D E.多選題（用圓圈圈上答案字母）1A B C D E6A B C D E2A B C D E7A B C D E3A B C D E8A

11、B C D E4A B C D E9A B C D E5A B C D E10A B C D E三解釋下列名詞110四問答題123452004 級臨床醫(yī)學(xué)七年制病理學(xué)期末考試題答題要點（A 卷）單選題I. D2. CII. A12.D二 . 多選題1. C D6. A B C3. B4. E13. B14. B2. A BC D7. A DE5. E6. D15. E16. C3. A C8. A B D E7. A8. E17. D18. D4. A C D9. A B C D E9. A10. B19. B20. D5. B C D10. A C D E.解釋下列名詞 見教材相關(guān)章節(jié)。四問

12、答題1. 答題要點：定義2，繪圖5，描述3.2. 答題要點：（1）心血管內(nèi)膜損傷（3）：這在血栓形成上起著極其重要的作用（2）血液狀態(tài)的改變（3）：包括血流緩慢：旋渦形成和血流停滯等。（3）血液性質(zhì)的改變（3）：指血小板和凝血因子增多，或纖溶系統(tǒng)的活性降低，導(dǎo)致血液凝固性增高。血栓形成往往是上述三個基本條件綜合作用的結(jié)果，或者是其中某一條件起主要作用。（ 1 ）3. 答題要點：心臟病變（3 ）腎臟病變（3 ）腦組織病變（3 ）視網(wǎng)膜病變（1 ）4. 答題要點：胃粘液腺癌（6） ，轉(zhuǎn)移病灶包括左鎖骨上淋巴結(jié)、肝臟及雙側(cè)卵巢（3） ，轉(zhuǎn)移途徑分別為淋巴道（2 ） 、血道轉(zhuǎn)移（2 ）及種植性轉(zhuǎn)移（2

13、 ）5. 食管、胃、腸潰瘍癌-形狀不規(guī)、邊緣隆起、火山口樣 消化性潰瘍病-小而深、粘膜皺裘放射狀腸結(jié)核潰瘍-半環(huán)行、與腸管長軸垂直腸傷寒潰瘍-橢圓性、與腸管長軸平行菌痢潰瘍 大小不等、形狀不一的“地圖狀”阿米巴潰瘍 口小底大、燒瓶狀Crohn 病潰瘍 縱形、裂隙樣等2004級臨床醫(yī)學(xué)七年制病理學(xué)期末考試題（B卷）試題序號單選題多選題名詞解釋問答題總分12345得分閱卷人一.單項選擇題（每題僅有一個正確答案。每題 1分，共20分）1 .久病臥床引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）A.去神經(jīng)性萎縮 B.廢用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮E.內(nèi)分泌性萎縮2 .細(xì)胞水腫時不出現(xiàn)（）A.細(xì)胞核被擠壓偏位

14、B.胞漿疏松淡染 C.氣球樣變D.胞漿內(nèi)紅染細(xì)顆粒E. 線粒體內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹3 .不屬于凝固性壞死的病變是（）A.腦膿腫B .腎梗死 C .脾梗死 D .心肌梗死 E .淋巴結(jié)干酪樣壞死4 .關(guān)于干性壞疽，下列說法哪項正確（）A.發(fā)生于肺、子宮等內(nèi)臟B. 動、靜脈同時受阻C.全身中毒癥狀嚴(yán)重D.病變組織干固皺縮、腐敗菌感染較輕E.病灶內(nèi)壞死組織分解，產(chǎn)生大量氣體5 .傷創(chuàng)愈合過程中，下列哪種細(xì)胞與傷口收縮的關(guān)系最密切（）A.肌纖維母細(xì)胞B .纖維細(xì)胞 C .平滑肌D.纖維母細(xì)胞E .巨噬細(xì)胞6 .依據(jù)細(xì)胞再生能力的強弱，下述排序正確的是（）A.腺體細(xì)胞 表皮細(xì)胞 骨骼肌細(xì)胞 B .腺體細(xì)胞 骨骼肌

15、細(xì)胞 表皮細(xì)胞 C.表皮細(xì)胞 骨骼肌細(xì)胞 腺體細(xì)胞 D .表皮細(xì)胞 腺體細(xì)胞 骨骼肌細(xì)胞 E.骨骼肌細(xì)胞 表皮細(xì)胞 腺體細(xì)胞7 .炎癥時與疼痛和發(fā)熱有關(guān)的介質(zhì)是（）A. C3a B . NO C . 5-羥色胺 D . PGE E .白細(xì)胞三烯區(qū)8 .金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥病灶內(nèi)浸潤的炎細(xì)胞主要是（）A.淋巴細(xì)胞 B .單核細(xì)胞 C .嗜酸性白細(xì)胞D .漿細(xì)胞E .中性白細(xì)胞9 .瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）A.有腫塊形成B .細(xì)胞增生活躍 C .有核分裂像D.細(xì)胞核深染E .細(xì)胞分化障礙10 .關(guān)于腫瘤描述正確的是（）A.直接蔓延是指惡性腫瘤在生長過程中變得越來越富有侵襲性的現(xiàn)象

16、B.腫瘤組織細(xì)胞與其起源組織細(xì)胞的差異稱為異質(zhì)性C.腫瘤的間質(zhì)成分不具有特異性D.膨脹性生長的腫瘤均有包膜形成E.副腫瘤綜合征是由腫瘤轉(zhuǎn)移造成的11 .主動脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是（）A.升主動脈 B .降主動脈 C .腹主動脈 D .主動脈弓 E .胸主動脈12 .亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎贅生物的特點（）A.細(xì)小、串珠狀排列B.常在三尖瓣形成C.常見于肺動脈瓣上D.常在正常瓣膜上形成E.贅生物大，污穢、灰黃，易脫落造成栓塞13 .有關(guān)大葉性肺炎，描述錯誤的是（）A.肺泡壁可見充血B.肺泡壁結(jié)構(gòu)常遭破壞C.肺泡腔內(nèi)可檢出病原菌D.肺泡腔內(nèi)可見紅、白細(xì)胞E.肺泡腔內(nèi)滲出物可被機化14 .以咳嗽、

17、咳痰、喘息癥狀為主要表現(xiàn)的疾病最可能的是（）A.肺氣腫、B.小葉性肺炎 C. 肺心病 D.慢性支氣管炎E.大葉性肺炎15 . B型萎縮性胃炎的特點是（）A.病變主要累及胃體和胃底B.壁細(xì)胞破壞明顯，VitB12吸收障礙C.內(nèi)因子缺乏D.常伴有惡性貧血E.病變主要累及胃竇部，與幽門螺桿菌感染有關(guān)16 .不屬于惡性潰瘍病變的是（）A.潰瘍形狀不規(guī)、火山口狀B. 潰瘍直徑常2CM C. 潰瘍常較深D.潰瘍邊緣隆起E.潰瘍周圍粘膜皺裘中斷17 . 58歲男性患者，進食后發(fā)噎、進行性加重，需要確診，其檢查方法是（）A. CT B. 開胸探查 C.食管鏡檢+活檢D.食管造影 E. 胸部X線檢查18 .葡萄

18、胎與侵蝕性葡萄胎的相同點是（）A.侵犯子宮肌層B.明顯的出血壞死C.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)D.可見絨毛組織E.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移19 .鏈球菌感染后發(fā)生的急性腎小球腎炎多屬于（）A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B .膜性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D .輕微病變性腎小球腎炎E.膜性增生性腎小球腎炎20 .引起艾滋病的病毒是（）A. HBV B. HPV C. EBV D. HCV E. HIV二.多項選擇題（每題可有 2-5個正確答案，錯選或少選均不得分。每題 1分，共10分）1 .細(xì)胞外基質(zhì)的作用包括（）A.連接細(xì)胞，支持維持組織的結(jié)構(gòu)及功能B.影響細(xì)胞的形態(tài)、分化及增殖C.可調(diào)控胚胎發(fā)育D.可調(diào)控腫

19、瘤的侵襲E.參與創(chuàng)傷愈合2 .血栓形成的條件包括（）A.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷 B.血流緩慢，渦流形成C.血液的高凝狀態(tài)D.血液稀釋E.血小板減少3 .屬于急性增生性炎的包括（）A.傷寒 B.乙型腦炎C.白喉 D.急性闌尾炎E. 急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎4 . 屬于腫瘤抑制基因的有（）5 RbB rasC myc D p53 E sis6 與惡性腫瘤浸潤轉(zhuǎn)移有關(guān)的因素有（）A. 瘤細(xì)胞接觸性抑制喪失B. 瘤細(xì)胞的運動能力喪失C. 瘤細(xì)胞的粘著力降低D. 瘤細(xì)胞產(chǎn)生腫瘤血管形成因子E. 瘤細(xì)胞分泌水解酶溶解破壞周圍組織6. 關(guān)于動脈粥樣硬化的描述，正確的包括（）A. 男性多發(fā)B. 可并發(fā)斑

20、塊破裂C. 可伴血栓形成D. 細(xì)小動脈多發(fā)E. 病變處血管中膜可變薄7. 肺心病病變包括（）A. 肺內(nèi)小動脈病變B. 右心室肥大C. 肺動脈圓錐顯著膨隆D. 右心室壁肌肉厚度超過5cm E. 心臟重量增加8. 肝硬變時，肝功能障礙的表現(xiàn)有（）A.腹水 B.出血傾向 C.黃疸 D.肝性腦病E.蜘蛛狀血管痣9. 腎病綜合征的主要表現(xiàn)為（）A.大量蛋白尿 B.明顯水腫 C.低蛋白血癥D 高脂血癥E 脂尿10. 慢性支氣管炎病變包括（）A.纖毛上皮變性壞死脫落，上皮杯狀細(xì)胞增多，并發(fā)生鱗狀上皮化生B 粘膜下腺體增生肥大粘液化C.粘膜上皮異型增生D 管壁充血水腫炎細(xì)胞浸潤E.管壁平滑肌斷裂萎縮，軟骨可變

21、性萎縮或骨化2 分，共 20 分）4. thrombosis5. 癌前病變9. 腎炎綜合征10. 結(jié)核瘤1. metaplasia2. apoptosis3. 檳榔肝6. 肺肉質(zhì)變7. Pseudolobule8. R-S cells10 分，共 50 分）1. 請繪出胃潰瘍光鏡下結(jié)構(gòu)的模式圖，用文字標(biāo)明所繪成分，簡述其結(jié)局和合并癥。2. 試述纖維素性炎。3. 根據(jù)所學(xué)病理知識，舉例簡述你對惡性腫瘤演進的認(rèn)識。4. 試述快速進行性腎小球腎炎的基本病理變化及臨床病理聯(lián)系。5. 病例分析：女性， 35 歲， 5 年前曾因“浸潤型肺結(jié)核”住院治療， 近半年來，常有低熱、盜汗、食欲不振、全身無力、咳痰

22、和咳血，咳出物中檢出結(jié)核桿菌。胸部X 線照片顯示：肺紋理顯著增粗，右肺上部有多個大小不一的透亮區(qū)，透亮區(qū)周圍組織密度明顯增高，提示有空洞形成，下葉肺內(nèi)有多個邊緣模糊的絮狀或斑點狀陰影。請?zhí)岢龃_切的診斷，簡述其病變特點及臨床病理聯(lián)系。答卷紙（請在以下指定位置答卷）一.單選題（用圓圈圈上答案字母）1 .A B C D E6.A B C D E2.A B C D E7.A B C D E3.A B C D E8.A B C D E4.A B C D E9.A B C D E5.A B C D E10.,A B C D E11.A B C D E16. A B C D E12.A B C D E17. A B C D E13.A B C D E18. A B C D E14.A B C D E19. A B C D E15.A B C D E20. A B C D E.多選題（用圓圈圈上答案字母）1 .A B C D E6.A B C D E2.A B C D E7.A B C D E3.A B C D E8.A B C D E4.A