產(chǎn)房工作制度和工作流程

1、產(chǎn)房工作制度和工作流程產(chǎn)房工作制度和工作流程第一節(jié)產(chǎn)房工作制度一、工作制度一助產(chǎn)人員必須有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的?母嬰保健技術(shù)考核合格證書?.二實(shí)行24小時(shí)值班制,值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程.三值班人員應(yīng)嚴(yán)密觀察流程,并肌瘤觀察情況,如有異常情況,如有異常情況應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師.四嚴(yán)格交接班制度,接班者要測(cè)血壓、聽胎心,了解孕婦一般情況及產(chǎn)程進(jìn)展情況,做好記錄.五做好各類搶救物品、機(jī)械和準(zhǔn)備,急救機(jī)械、設(shè)備、藥品必須定位放置,專人治理,定期檢查補(bǔ)充和更換,保證急用.六產(chǎn)后,接產(chǎn)人員要及時(shí)準(zhǔn)確填寫分娩記錄及新生兒情況記錄.新生兒送產(chǎn)婦識(shí)別性別,并記錄.七實(shí)行產(chǎn)后早吸吮

2、,產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)幫助新生兒與母親進(jìn)行皮膚接觸高危新生兒除外.八分娩后產(chǎn)婦在產(chǎn)房常規(guī)觀察2小時(shí),觀察血壓、脈搏、宮縮及陰道出血情況,并做好記錄.二、消毒隔離制度一產(chǎn)房應(yīng)包括待產(chǎn)室和分娩室兩局部.產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔,無(wú)污染源,應(yīng)與產(chǎn)前病房和母嬰同室病區(qū)相臨近,便于管 理.室內(nèi)布局合理,嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)無(wú)菌區(qū),半限制區(qū)清 潔區(qū)、非限制區(qū)污染區(qū).各區(qū)有明顯標(biāo)志.產(chǎn)房?jī)?nèi)不得掛 窗簾.分娩室內(nèi)不得放置與分娩無(wú)關(guān)的物品.二工作人員進(jìn)入產(chǎn)房必須要跟換專用衣褲、鞋、帽,不佩帶 戒指及帶附耳環(huán).嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程.三產(chǎn)房每日二次常規(guī)空氣消毒,每月進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)并作好監(jiān)測(cè)記錄.產(chǎn)房接產(chǎn)后立即進(jìn)行清潔和消毒.

3、四接產(chǎn)所需大器械應(yīng)行高壓滅菌,一人一份一用一滅菌.無(wú) 菌物品專柜存放,消毒標(biāo)記清楚并標(biāo)明消毒日期及有效日期.五氧氣濕化瓶、吸痰瓶、各種導(dǎo)管、接頭、霧化器、早產(chǎn)兒 暖箱等接觸皮膚和粘膜的器具,一人一用一消毒,枯燥保持.六地面應(yīng)采用濕式清掃,隨臟隨掃.當(dāng)有血跡、糞便、體液、病原菌污染時(shí),立即以含氯消毒劑拖洗濃度500mg/L每周進(jìn)行一次衛(wèi)生大掃除.產(chǎn)房專用的拖鞋,定期清洗,保持清 潔.七對(duì)患感染性疾病的產(chǎn)婦,在分娩過(guò)程中所用的物品、器械等應(yīng)按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行處理.第二節(jié)產(chǎn)科搶救制度一、成立以院領(lǐng)導(dǎo)為主要負(fù)責(zé)人的搶救小組,其成員由以產(chǎn) 科為主的多學(xué)科業(yè)務(wù)骨干組成,保證搶救小組的技術(shù)力量,使搶 救工作

4、順利進(jìn)行.二、搶救室內(nèi)必須配有標(biāo)準(zhǔn)的搶救車、必備搶救設(shè)備和藥品.搶救室的日常工作有護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),科主任監(jiān)督檢查.三、一切搶救物品、藥品、設(shè)備應(yīng)有專人治理,定點(diǎn)放置, 功能完好,標(biāo)志醒目.每日?qǐng)?jiān)持、核對(duì)、交接班清楚,賬物相 符,不得有失效藥品及過(guò)期無(wú)菌藥品.四、搶救工作要做到按崗定位,醫(yī)護(hù)人員密切配合,遵守各 種搶救常規(guī)和程序,嚴(yán)肅、認(rèn)真、緊張、有序.緊急情況下醫(yī)師 可直接下達(dá)口頭醫(yī)囑,但護(hù)士執(zhí)行前必須重復(fù)一遍藥品劑量、給 藥方法.負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫搶救記錄和治療經(jīng)過(guò),嚴(yán)格執(zhí)行保 護(hù)性醫(yī)療制度和醫(yī)療保密舉措.五、病員因搶救無(wú)效死亡,應(yīng)12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并做好尸體料理并力爭(zhēng)尸檢.作好死亡

5、記錄.六、疑難重癥在搶救的同時(shí),應(yīng)立即通知領(lǐng)導(dǎo)和搶救小組成 員到場(chǎng),其它相關(guān)科室密切配合,如本院處理困難要及時(shí)呼救請(qǐng) 求會(huì)診或上轉(zhuǎn),預(yù)防失去搶救時(shí)機(jī).七、搶救工作結(jié)束后,應(yīng)立即清查搶救用品及藥品,及時(shí)補(bǔ) 充,并做好室內(nèi)清潔消毒工作.八、每次搶救后,應(yīng)由負(fù)責(zé)醫(yī)師填寫各種病歷及登記本.九、醫(yī)院急救 公開,實(shí)行 24小時(shí)值班,在接到呼救后,救護(hù)車應(yīng)在10分鐘之內(nèi)前往救護(hù).第三節(jié)分娩室護(hù)理治理制度一、工作人員進(jìn)產(chǎn)房前應(yīng)當(dāng)更換手術(shù)衣褲、拖鞋、戴好口罩、帽子,非本室工作人員禁止入內(nèi).二、產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后應(yīng)當(dāng)有專人陪伴,給予心理支持及指導(dǎo),以 防發(fā)生意外.三、產(chǎn)婦在產(chǎn)程進(jìn)展中,如有異常情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師

6、, 并積極配合醫(yī)師做好搶救工作.四、工作人員態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真,對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)體貼、關(guān)心,不能任 意談笑,注意保護(hù)性醫(yī)療制度.五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,做好消毒隔離,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù) 操作.24-六、產(chǎn)房每日要全面清潔、消毒.保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度26C濕度 50%-60%.七、凡無(wú)菌物品應(yīng)當(dāng)有消毒日期及有效期,各類物品要定物、定 位、定量放置,由專人負(fù)責(zé),隨時(shí)整理、消毒及補(bǔ)充.八、每日檢查搶救物品、藥品,保證功能完好.九、產(chǎn)房?jī)?nèi)一切物品不能隨意帶出,借物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守借物手.十、產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行新生兒早吸吮早接觸.十一、接產(chǎn)后由接生人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫各項(xiàng)記錄.十二、產(chǎn)后觀察2小時(shí),假設(shè)無(wú)異常護(hù)送母

7、嬰回母嬰同室.第四節(jié)產(chǎn)房急救藥品、器材治理制度1、 藥品治理制度（1） 各病房的藥品,根據(jù)需要保持一定基數(shù),便于臨床使用,工作人員不得擅自取用.（2） 根據(jù)藥品種類與性質(zhì),如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等,應(yīng)分別放置,每日檢查,并指定專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保 管.（3） 定期清點(diǎn),檢查藥品質(zhì)量,預(yù)防積壓,變質(zhì).如發(fā)現(xiàn) 變色、沉淀、過(guò)期或藥品標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi)：?或經(jīng)涂改,不得使用.（4） 搶救藥品應(yīng)全院統(tǒng)一編號(hào)排列、定位,定量存放于搶救車或?qū)Ｓ贸閷蟽?nèi)并加鎖,保持一定基數(shù),每日檢查,用 后及時(shí)補(bǔ)充,保證隨時(shí)取用.（5） 病員個(gè)人的貴重物品藥品,應(yīng)寫明床號(hào),姓名,單獨(dú)存放,不用時(shí)及時(shí)退回藥房.（6）

8、毒、麻、限、劇藥應(yīng)設(shè)專用抽屜存放并加鎖,專人保 管,保持一定基數(shù),用后由醫(yī)生開專用處方向藥房領(lǐng)回, 并作登記,每天交接班時(shí)必須清點(diǎn).2、 器材治理制度（1） 醫(yī)療器械由器械護(hù)士負(fù)責(zé)保管,定期檢查,保持良好性能,每班要認(rèn)真交接.（2） 使用醫(yī)療器械時(shí),必須了解其性能及保養(yǎng)方法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,用必須清潔處理,消毒后歸復(fù)原處.（3） 精密儀器必須把指定專人負(fù)責(zé)保管,經(jīng)常保持儀器清潔,枯燥,用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字.各種儀器應(yīng)按 其不同性質(zhì)妥善保管.第五節(jié) 產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度1、 每日接生班用消毒液擦拭治療臺(tái)、窗臺(tái)等,保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔.2、 每周二、六接生班,檢查各種器械、產(chǎn)包、過(guò)期包及時(shí)消毒.3、 每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯.4、 每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)床鋪.5、 每日中班更換刷子、毛巾及體溫表消毒液.6、 每周一、四中班更換各種消毒液及容器并記錄.每周五大夜班對(duì)各種器械產(chǎn)包總消毒第六節(jié) 待產(chǎn)室工作責(zé)任一、接病人、接待產(chǎn)二、負(fù)責(zé)待產(chǎn)病人的晨、晚間護(hù)理、分級(jí)護(hù)理.?？谱o(hù)理.三、接待新入室孕婦,測(cè)量骨盆,觀察胎心、宮縮、宮口進(jìn) 展、宮口開大情況及生命體征并記錄,常規(guī)會(huì)陰備皮