生理學(xué)-胃內(nèi)消化

1、精選ppt胃內(nèi)消化胃內(nèi)消化第三節(jié)第三節(jié)第六章第六章主講人：和燕主講人：和燕胃的結(jié)構(gòu)與分區(qū)功能:暫時貯存食物,初步消化食物l（一）（一）胃液成分、作用胃液成分、作用l 賁門腺l 壁細(xì)胞 l外分泌腺 泌酸腺主細(xì)胞l 粘液頸細(xì)胞l 幽門腺 一、胃液成分、作用及其分泌的調(diào)節(jié)l胃液鹽酸鹽酸胃蛋白酶原胃蛋白酶原黏液、黏液、HCO3-內(nèi)因子內(nèi)因子酸性、PH為為0.91.5無色透明液體日分泌量1.52.5Ll 也稱胃酸，壁細(xì)胞分泌l胃酸的主要作用有：l激活胃蛋白酶原l蛋白質(zhì)變性l殺菌l促進(jìn)小腸吸收鈣、鐵離子l促進(jìn)胰液和膽汁的分泌1.鹽酸鹽酸l 由主細(xì)胞和粘液細(xì)胞分泌，本身無活性，鹽酸和胃蛋白酶可將其激活，變?yōu)?/p>

2、胃蛋白酶。2.胃蛋白酶原胃蛋白酶原 l 主要由粘液頸細(xì)胞及部分胃上皮細(xì)胞分泌，形成粘液-碳酸氫鹽屏障，可有效地阻止H+的逆向彌散，保護(hù)胃粘膜免受H+的侵蝕。3.粘液和粘液和HCO3- 胃腺的壁細(xì)胞分泌的糖蛋白 保護(hù)維生素12，避免其被破壞，促進(jìn)腸粘膜吸收。當(dāng)內(nèi)因子減少時，可發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血Vit B12Vit B12水解酶水解酶被破壞被破壞Vit B12Vit B12Vit B124.內(nèi)因子內(nèi)因子內(nèi)因子 根據(jù)感受食物刺激部位的先后，分為三期：1.頭期采用假飼方法進(jìn)行研究包括條件反射和非條件反射2.胃期3.腸期 （二）胃液分泌的調(diào)節(jié)（二）胃液分泌的調(diào)節(jié)巴普洛夫的假飼實(shí)驗(yàn)頭期胃期腸期胃液分泌量

3、30%60%10%酸度高高低胃蛋白酶原量高比頭期低 比胃期低三期胃液分泌的對比三期胃液分泌的對比抑制胃液分泌的因素： 鹽酸 、脂肪、高滲溶液胃期胃液分泌主要途徑： 食物機(jī)械性擴(kuò)張 胃底、胃體和幽門部感受器 迷走神經(jīng)、壁內(nèi)神經(jīng)叢反射 促胃液素分泌 胃液分泌 擴(kuò)張刺激胃幽門部 壁內(nèi)神經(jīng)叢反射 G細(xì)胞 促胃液素分泌 胃液分泌 食物的化學(xué)成分 G細(xì)胞 促胃液素釋放 胃液分泌二、胃的運(yùn)動及其控制二、胃的運(yùn)動及其控制 ( (一一) )胃運(yùn)動的主要方式胃運(yùn)動的主要方式 1.容受性舒張 2.蠕動 3.緊張性收縮 概念：食糜由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空（gastric emptying）速度： 以食物而異（

4、流體、粒小、等滲的快） 水 糖 蛋 脂 10min 2h 23h 56h （一餐混合食物由胃完全排空約需4-6小時）動力： 直接動力:胃與十二指腸的壓力差。 原動力: 胃的運(yùn)動 （二）胃排空及其控制（二）胃排空及其控制（三）非消化期的胃運(yùn)動（三）非消化期的胃運(yùn)動 空腹時的周期性、伴有較長靜息期的間歇性強(qiáng)力收縮，稱為移行性復(fù)合運(yùn)動（migrating motor complex MMC）（四）嘔吐（四）嘔吐 十二指腸和空腸上段運(yùn)動增強(qiáng)，蠕動加快，胃和食管下端舒張，膈肌和腹肌猛烈收縮，擠壓胃內(nèi)容物通過食管進(jìn)入口腔 嘔吐是一種保護(hù)性反射活動，可排出胃內(nèi)有害物質(zhì) 本節(jié)要點(diǎn)胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、粘液HCO3-