臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)-2試題

1、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)-2（總分：50.00 ,做題時(shí)間：90分鐘）一、以下每一道考題下面有 A、B G D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）1 .紅細(xì)胞直方圖顯示曲線(xiàn)波峰左移、峰底變窄，提示為 （） A.缺鐵性貧血 B.小細(xì)胞均一性貧血 C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 D.球形紅細(xì)胞增多癥 E.大細(xì)胞均一性貧血（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：2.尿中管型形成的機(jī)制和條件包括（） A.尿蛋白和T-H蛋白濃度增高 B.尿液濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化 C.有可供交替使用的腎單位 D. ABC勻是 E. ABa不是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：3

2、.下列哪個(gè)指標(biāo)不屬于電子血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀評(píng)價(jià)范圍（） A.精度 B.準(zhǔn)確度C C.可比性 D.靈敏度 E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：4.不屬于未完全成熟的紅細(xì)胞為 （） A.嗜多色性紅細(xì)胞 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞 C.有核紅細(xì)胞 D.含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞 E.點(diǎn)彩紅細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析含染色質(zhì)小體的紅細(xì)胞位于成熟或幼紅細(xì)胞的胞漿中，常見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞貧血、溶血性貧血 及脾切除后。5.尿糖測(cè)定（葡萄糖氧化酶法）引起假陽(yáng)性的物質(zhì)是（） A.維生素C B.左旋多 C.試劑帶被過(guò)氧化物污染 D.尿中含對(duì)氧親和力強(qiáng)的物質(zhì) E.尿標(biāo)本放置過(guò)久（分?jǐn)?shù)：1

3、.00）A.B.C. VD.E.解析：解析尿糖測(cè)定葡萄糖氧化酶假陽(yáng)性可見(jiàn)于尿標(biāo)本容器殘留強(qiáng)氧化性物質(zhì)，如：漂白粉、次亞氯酸 或低比密尿；假陰性見(jiàn)于尿中含有高濃度酮體、VitC、阿司匹林；使用氟化鈉保存尿液標(biāo)本若久置，葡萄糖被細(xì)菌或細(xì)胞酶分解，也可引起假陰性。6.有關(guān)化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)正確的是（） A.外觀(guān)透明 B.細(xì)胞計(jì)數(shù)以淋巴為主 C.葡萄糖含量減少 D.蛋白質(zhì)明顯減少 E.可找到抗酸桿菌（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：7.下列有關(guān)滲出液的性質(zhì)敘述正確的是（） A.非炎性積液 B.多混濁 C.細(xì)胞較少 D.多不能自凝 E.無(wú)細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解

4、析：8.關(guān)于紅細(xì)胞平均值的敘述，下列哪項(xiàng)正確（） A.紅細(xì)胞平均值正常，提示患者紅細(xì)胞形態(tài)無(wú)改變, B.貧血患者雖有明顯的紅細(xì)胞異常，但其平均值可在正常范圍內(nèi) C. MCV、于正常，MCH、于正常，其MCHC、小于正常, D. MCV；于正常，MCHt于正常，其MCHC、大于正常 E. MCV MCH MCHCE者之間無(wú)聯(lián)系（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：9.目前國(guó)際推薦測(cè)定 Hb方法是（） A.十二烷基硫酸鈉比色法 B.氧化高鐵血紅蛋白比色法 C.堿羥血紅蛋白比色法D D.酸化血紅蛋白比色法 E.儀器法（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：10 .關(guān)于白細(xì)胞核象左移

5、，下列敘述哪項(xiàng)較為確切（） A.外周血桿狀核粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚細(xì)胞為核左移 B.外周血涂片中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱(chēng)核左移 C.未成熟的粒細(xì)胞出現(xiàn)在外周血中稱(chēng)核左移 D.分類(lèi)中發(fā)現(xiàn)很多細(xì)胞核偏于左側(cè)的粒細(xì)胞稱(chēng)核左移 E.中性粒細(xì)胞5葉核以上者超過(guò)3%稱(chēng)核左移（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：11 .下列有關(guān)血紅蛋白結(jié)構(gòu)的概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血紅蛋白是珠蛋白和亞鐵血紅蛋白組合的蛋白質(zhì) B.每個(gè)血紅蛋白分子含 4個(gè)亞鐵血紅蛋白 C.亞鐵血紅蛋白由原嚇啾和一個(gè)Fe2+組成 D.每一個(gè)亞鐵血紅蛋白包裹一個(gè)珠蛋白 E.珠蛋白的肽鏈分為a、B兩類(lèi)（分?jǐn)?shù)：1.

6、00）A.B.C.D. VE.解析：12.患梗阻性黃疸時(shí)，糞膽素的含量 （） A.增加 B.顯著增加 C.正常 D.減少或無(wú) E.不定（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：13.下列哪項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的技術(shù)誤差（） A.取血部位不當(dāng) B.稀釋倍數(shù)不準(zhǔn) C.使用相同的計(jì)數(shù)板，不同的操作者 D.充液外溢 E.稀釋血液混合不勻（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：14.患阻塞性黃疸時(shí)尿中膽紅素 （） A.陰性 B.正常 C.增力口 D.減少 E.不定（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析阻塞性黃疸時(shí)，因膽汁淤積使肝膽管內(nèi)壓增高，導(dǎo)致毛細(xì)膽管破裂，結(jié)合膽紅素不能排入

7、腸 道，逆流入血，由尿中排出，故尿膽紅素增加。15.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)最常用于 （） A.診斷真性紅細(xì)胞增多癥 B.診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病 C.診斷黏液性水腫 D.慢性粒細(xì)胞白血病與類(lèi)白血病反應(yīng)的鑒別診斷 E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：16.傷寒、副傷寒感染引起白細(xì)胞總數(shù) （） A.減低 B.增多 C.正常 D.不定 E.明顯增多（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析在某些感染如傷寒、副傷寒、流感等時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低，與細(xì)菌內(nèi)毒素、病毒作用使邊緣 池粒細(xì)胞增多，循環(huán)池粒細(xì)胞減低，或抑制骨髓釋放粒細(xì)胞有關(guān)。17.腎臟濃縮功能檢查的指標(biāo)是（） A.蛋白質(zhì)定性

8、和定量 B. pH 值C C.尿滲透量 D.尿體積 E.尿無(wú)機(jī)鹽（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析尿滲透量是反映溶解在尿中具有滲透作用的溶質(zhì)顆粒（分子或離子等）數(shù)量的一種指標(biāo)，主要與尿中溶質(zhì)顆粒數(shù)量、電荷有關(guān)，能較好地反映腎臟對(duì)溶質(zhì)和水的相對(duì)排出速度，確切反映腎臟濃縮稀釋 功能。18.做網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A.網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多 B.復(fù)染對(duì)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進(jìn)行復(fù)染 C.油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中見(jiàn)到網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)用百分?jǐn)?shù)報(bào)告 D.可用絕對(duì)值來(lái)報(bào)告網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)，即網(wǎng)織紅細(xì)胞個(gè) /L E.用乙醇染液時(shí)，應(yīng)待乙醇揮發(fā)

9、干后，才能加血液，否則血液易凝固（分?jǐn)?shù):1.00）A.B. VC.D.E.解析：19.氧化高鐵血紅蛋白測(cè)定法，哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成氧化高鐵血紅蛋白a A. HbOb B. Hbred C. SHbd D. HbCO E. HbS（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：20.班氏法測(cè)尿糖時(shí)，力口入試劑和尿量的比例是（）a A. 10:1B B. 1:10 C. 1:1 D. 1:5 E. 5:1（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：21.瑞氏染料是一種復(fù)合染料，組成是 （） A.酸性伊紅和堿性亞甲藍(lán) B.堿性品紅和堿性亞甲藍(lán) C.甲基紅和亞甲藍(lán), D.伊紅和糊精 E.伊紅和

10、酸性亞甲藍(lán)（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍(lán)組成的復(fù)合染料。亞甲藍(lán)和伊紅水溶液混合后,產(chǎn)生一種憎液性膠體伊紅化亞甲藍(lán)中性沉淀，即瑞士染料。瑞士染料溶于甲醇后，重新解離成帶正電的亞 甲藍(lán)和負(fù)電的伊紅離子，對(duì)細(xì)胞的染色既有物理的吸附作用，又有化學(xué)的親和作用。22.正常腦脊液蛋白質(zhì)定性實(shí)驗(yàn)為（） A.陽(yáng)性 B.弱陽(yáng)性 C.陰性或弱陽(yáng)性 D.中度陽(yáng)性 E.不定（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：23.若計(jì)數(shù)五個(gè)中方格的紅細(xì)胞數(shù)和為300,按法定計(jì)量單位，應(yīng)報(bào)告為 （）3 A. 300 萬(wàn)/mm B. 3.0 X 1012/L一9“

11、C. 3.0 X 10/L D. 3.0 X 106/L3 E. 3.0 X 10/L（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：24.計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的（） A.不宜用過(guò)亮光線(xiàn) B.在低倍鏡下計(jì)數(shù) C.計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)四個(gè)角及中央五個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞的總數(shù)D.將上面紅細(xì)胞總數(shù)乘以1010/L ,然后報(bào)告E.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)遵循一定方向逐格進(jìn)行，以免重復(fù)或遺漏（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：25.嬰幼兒毛細(xì)血管采血常用的部位是（） A.手背 B.頸部 C.足跟 D.手指 E.耳垂（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：26.卡波環(huán)現(xiàn)認(rèn)為可能是（） A.核殘余物

12、B.脂蛋白變性 C.色素沉著 D.血紅蛋白聚集 E.胞質(zhì)發(fā)育異常（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E. 解析：解析卡波環(huán)是在嗜多色性或堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞的胞漿中出現(xiàn)的紫紅色的細(xì)線(xiàn)圈狀結(jié)構(gòu)，現(xiàn)認(rèn)為是胞 漿中脂蛋白變性所致，見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血和鉛中毒。27.ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)（） A.紅細(xì)胞上存在的抗原 B.血清中存在的抗體 C.遺傳基因 D.紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在的抗體 E.天然抗體和免疫抗體不同（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析根據(jù)紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在的抗體，ABO血型系統(tǒng)分為4型：A B、AB。型28.目前目視法計(jì)算紅細(xì)胞的最佳稀釋液是（） A.

13、 Hayem# B.甲醛枸檬酸鹽稀釋液 C.生理鹽水 D. 1%用醛生理鹽水 E.蒸儲(chǔ)水（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：29.患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為1.5 X109/L ,但分類(lèi)100個(gè)白細(xì)胞中遇到有核紅細(xì)胞為20個(gè)，校正后白細(xì)胞應(yīng)報(bào)告（） A. 1.4 X 109/L B. 1.35 X 109/L_9/. C. 1.25 X 10/L D. 1.20 X 109/L E. 1.80 X 109/L（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析因血細(xì)胞稀釋液不能破壞有核紅細(xì)胞，因此在外周血中大量出現(xiàn)有核紅細(xì)胞時(shí)，將使WB計(jì)數(shù)結(jié)果偏高，應(yīng)給予校正。公式為： WBC/L=A100

14、/（100+B）,其中， A表示校正前的白細(xì)胞數(shù)， B表示在血 涂片上分類(lèi)計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞時(shí)，遇到的有核紅細(xì)胞數(shù)。30.關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的蓋玻片要求，下列哪項(xiàng)是正確的（） A.要求玻璃表面平滑 B.可以被細(xì)胞懸液所抬浮 C,厚度應(yīng)為 0.8mm± 0.2mm D.用一般蓋玻片可以取代 E.蓋玻片可以不用清潔（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：31.在估計(jì)紅細(xì)胞生成有效方面，下面哪些指標(biāo)較為準(zhǔn)確（） A.網(wǎng)織紅細(xì)胞相對(duì)值 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值 C.網(wǎng)織紅細(xì)胞校正值 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù) E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：32.本周蛋白屬于（）

15、A.免疫球蛋白 B.異常白蛋白 C.組織蛋白 D. EDP E.假性蛋白（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：33.下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是（） A.瑞氏染色的最適 pH值為67 B.瑞氏染料中含酸性染料亞甲藍(lán)和堿性染料伊紅 C.染液配制后可立即使用 D.緩沖液pH偏高，血涂片顏色會(huì)偏藍(lán) E.以上都不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：34.白細(xì)胞稀釋液不能破壞哪一種紅細(xì)胞（） A.正常紅細(xì)胞 B.畸形紅細(xì)胞 C.網(wǎng)織紅細(xì)胞 D.有核紅細(xì)胞 E.棘形紅細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：35.正常情況下血中血紅蛋白不包括 （）a A. HbOb

16、 B. Hbred C. HbCO D. SHb E. Hi（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析正常情況下，血中血紅蛋白主要為HbO和Hbred,還有少量的HbCOW Hi ,在病理情況下,HbCOW Hi可以增多，還可以出現(xiàn) SHb等血紅蛋白衍生物。36.下列何種物質(zhì)能促紅細(xì)胞形成緡錢(qián)狀聚集（） A.清蛋白 B.纖維蛋白原 C.球形紅細(xì)胞 D.鐮形紅細(xì)胞 E.卵磷脂（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析促使紅細(xì)胞形成緡錢(qián)狀聚集即使血沉加快，小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉減慢，大 分子蛋白如急性時(shí)相蛋白、免疫球蛋白、膽固醇、甘油三酯使血沉加快；紅細(xì)胞直徑越大，

17、血沉越快，但 球形和鐮形紅細(xì)胞因不易聚集使血沉減慢；血液凝固時(shí)，血漿纖維蛋白原減少，使血沉減慢。37.嗜酸性粒細(xì)胞乙醇伊紅稀釋液中加入碳酸鉀的作用是（） A.破壞白細(xì)胞、紅細(xì)胞，并促進(jìn)嗜酸性顆粒著色, B.保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞 C.抗凝劑 D.為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑 E.染料使嗜酸性粒細(xì)胞著色（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：38.用玻片法做網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的缺點(diǎn)是（） A.容易使血液中水分蒸發(fā) B.染色時(shí)間較試管法長(zhǎng) C.有時(shí)結(jié)果偏高 D.重復(fù)性較好 E.以上都不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法學(xué)評(píng)價(jià)：玻片法容易使混合血液中的水分蒸發(fā)，染色時(shí)間偏

18、短，因此有 時(shí)結(jié)果偏低；試管法較易掌握，重復(fù)性較好，必要時(shí)可以從混合血液中再取標(biāo)本，重新涂片復(fù)查，避免再 次穿刺給被檢查者帶來(lái)不必要的痛苦。39.下列哪種疾病，血糖、尿糖同時(shí)增高 （） A.慢性腎小球腎炎 B.腎病綜合征 C.甲狀腺功能亢進(jìn) D. Fanconi 綜合征 E.先天性腎性糖尿（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：40.關(guān)于Rh血型的敘述錯(cuò)誤的是（） A.紅細(xì)胞膜含有 D抗原的是Rh陽(yáng)性 B. Rh陽(yáng)性人血中含有抗D抗體 C. Rh陽(yáng)性者再次接受陽(yáng)性輸血時(shí)會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng) D. Rh陰性母親再次孕育 Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)可能發(fā)生新生兒溶血 E. Rh血型系統(tǒng)的抗體為獲得性免疫抗體

19、（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析臨床上，習(xí)慣將有D抗原者稱(chēng)為Rh陽(yáng)性，而將雖有其他Rh抗原而無(wú)D抗原者稱(chēng)為Rh陰性。41.臨床復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，評(píng)價(jià)其準(zhǔn)確性的考核方法是（） A.變異百分率評(píng)價(jià)法 B.兩差比值評(píng)價(jià)法 C.雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法 D.重復(fù)計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法 E.常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析兩差比值評(píng)價(jià)法是同一標(biāo)本在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)2次測(cè)定之差與2次細(xì)胞計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的比值。42.關(guān)于氧化高鐵血紅蛋白轉(zhuǎn)化液的毒性問(wèn)題，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （） A.有一定毒性，因含氧化鉀 B.上述濃度100ml即可致死 C.集中處理可用漂白粉除毒 D.在農(nóng)村中

20、特別要注意不可倒入魚(yú)池 E.廢液不能與酸性溶液混合（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.鉀中毒與輸注何種血關(guān)系密切（）a A.大量輸血 B.輸血過(guò)快 C.輸冷血 D.輸陳血 E.輸熱血（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：44.妊娠實(shí)驗(yàn)測(cè)定的激素是（）a A.雌激素 B.胎盤(pán)催乳素 C.胎盤(pán)專(zhuān)一性蛋白 D.絨毛膜促性腺激素 E.孕激素（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：45.中性粒細(xì)胞空泡變性認(rèn)為是 （） A.細(xì)胞脂肪性變 B.糖原顆粒變性 C.染色不佳 D.胞漿溶解 E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析中性粒細(xì)胞空泡變性可為單個(gè)

21、，但常為多個(gè)。大小不等，也可在核中出現(xiàn)，被認(rèn)為是細(xì)胞脂 肪變性的結(jié)果。46.紅細(xì)胞目視計(jì)數(shù)法的計(jì)算公式應(yīng)是（N表示五個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)）（） A. NX 5X 10X 103X2004 B. NX 25X 10X 10X200 C. NX 5/25 X 10X 10X200 D. NX 25/5 X 10X 10X200 E. NX 25/5 X 10X 10X200（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析N表示5個(gè)中方格內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)，25/5表示5個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)換算成一個(gè)大格紅細(xì)胞數(shù)，10表示由一個(gè)大格紅細(xì)胞數(shù)換算成1ml稀釋血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)，106表示1L=106ml, 200表示血液稀