昆醫(yī)解剖學(xué)肌

1、1系 統(tǒng) 解 剖 學(xué) systematic anatomy昆明醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室Department of Anatomy, KunMing medical college2 第一節(jié) 概述 一、肌肉的組織構(gòu)造分類二、骨骼肌的構(gòu)造和分類三、肌的起、止點和功能四、肌的配布五、肌的命名六、肌的輔助裝置 第三章 肌學(xué) MYOLOGY3一、肌肉的組織構(gòu)造分類 分類 分布 神經(jīng)支配平滑?。▋?nèi)臟肌、不隨意肌） 內(nèi)臟、血管壁 內(nèi)臟神經(jīng)心肌（不隨意肌、橫紋?。?心臟壁 內(nèi)臟神經(jīng)骨骼?。S意肌、橫紋?。?頭、軀干、四肢 軀體神經(jīng)4二、骨骼肌的構(gòu)造和分類5（一）肌的構(gòu)造 分類 外觀 構(gòu)造 特點 肌腹 色紅質(zhì)軟

2、肌纖維 有收縮力 肌腱 色白較硬 膠原纖維 無收縮力肌腱的形態(tài)：圓索狀、腱膜、中間腱、中心腱、腱化6肌的形態(tài)分類 7（二）肌的形態(tài)分類分類 位置 功能長肌 四肢 引起大幅度運動短肌 軀干部深層 產(chǎn)生小幅度運動 維持身體姿勢闊肌 胸腹壁 多種形式運動保護內(nèi)臟輪匝肌肉 孔裂周圍 關(guān)閉孔裂8三、肌的起止點、配布和作用（一）肌的起止 肌在固定骨上的附著點稱為肌的起點或定點 肌在移動骨上的附著點稱為肌的止點或動點9 運動單位：一個運動神經(jīng)元的軸突及其分支所支配的全部骨骼肌纖維合起來稱為一個運動單位。 肌張力：通常情況下，各肌都有少量的運動單位在輪流收縮，使肌處于輕度的持續(xù)收縮狀態(tài)。保持一定的張力稱為肌張

3、力。肌肉靜止?fàn)顟B(tài)時的緊張度，肌張力的檢查方法是用觸摸患者肌肉的硬度及被動屈伸其肢體時，檢查者所感知的阻力來判斷。 肌力：是指主動過動時，肌肉的收縮力量。一般以關(guān)節(jié)為中心，檢查肌群的屈、伸、收、展及旋轉(zhuǎn)等功能。肌力的記錄采用0至5級分級法。10（二）肌的配布單軸關(guān)節(jié)：冠狀軸屈肌群（縱向跨越關(guān)節(jié)前方者） 伸肌群（縱向跨越關(guān)節(jié)后方者）雙軸關(guān)節(jié)：冠狀軸屈、伸肌群 矢狀軸內(nèi)收肌群（縱向跨越關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)者） 外展肌群（縱向跨越關(guān)節(jié)外側(cè)者）三軸關(guān)節(jié)： 冠狀軸內(nèi)收、外展肌群 矢狀軸內(nèi)收、外展肌群 垂直軸旋內(nèi)肌群（橫向跨越關(guān)節(jié)前方者） 旋外肌群（橫向跨越關(guān)節(jié)后方者）11肌的命名12肌的命名13四、肌的命名原則形狀：

4、 斜方肌，三角肌位置： 岡上肌，骨間肌形態(tài)結(jié)構(gòu)和部位： 肱三頭肌大小和位置： 腰大肌起點： 胸鎖乳突肌, 胸骨舌骨肌作用： 旋后肌, 位置和肌的方向： 腹外斜肌, 腹橫肌14 筋膜 淺筋膜(皮下筋膜) 深筋膜(固有筋膜) 滑膜囊(內(nèi)有滑液) 腱鞘 纖維層(纖維腱鞘) 滑膜層五、肌的輔助裝置肌內(nèi)膜肌外膜腱肌束膜臟層壁層腱系膜151858616骨、肌、關(guān)節(jié)三者的關(guān)系17第二節(jié) Muscles of Head 頭肌一、 Facial Muscles 面?。ㄒ唬〦picranius 顱頂肌枕額肌帽狀腱膜額腹枕腹（二）眼輪匝?。ㄈ┛谥車】谳喸鸭?、頰?。ㄋ模┍羌∶睜铍炷ゎ~腹枕腹眼輪匝肌口輪匝肌頰肌18

5、 Orbicularis oculi Nasalis 1920platysma21二、 Masticatory Muscles 咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌。翼內(nèi)肌翼外肌顳肌咬肌22第三節(jié)、Muscles of Neck 頸肌頸肌可依其所在位置分為頸淺肌群、舌骨上、下肌群和頸深肌群。一、頸淺肌和頸外側(cè)?。?胸鎖乳突肌位置：斜列于頸部兩側(cè)作用：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。23胸骨舌骨?。ㄆ渖蠲媸切毓羌谞罴。┘珉紊喙羌〖谞钌喙羌《辜∏o突舌骨肌下頜舌骨?。ㄆ渖蠲媸穷W舌骨?。┬劓i乳突肌二、舌骨上、下肌群24sternothyroidthyrohyoid ster

6、nohyoidOmohyoid (superior and inferior belly)Infrahyoid muscles25digastric (anterior and posterior belly)stylohyoidmylohyoidSuprahyoid muscles2627三、頸深肌外側(cè)群：前、中、后斜角肌斜角肌間隙：是前中斜角肌于第1肋之間的空隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。2829Vertebral columnscalenus3031第四節(jié) Muscles of Trunk 軀干肌一、背肌（一） Trapezius 斜方肌位于項部和背上部的淺層位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠攏

7、；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)同時收縮可使頭后仰。（二）Latissimus Dorsi 背闊肌位置：位于背的下半部及胸的后外側(cè)作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時，可引體向上。斜方肌背闊肌3233Trapeziuslevator scapulaeRhomboid minorRhomboid majorLatissimus dorsiSuperficial Group34DEEP GROUPSpinotransversales MusclesSplenius CapitisSplenius CervicisEr

8、ector Spine MusclesIliocostalisLongissimus Spinalis35（三）Erector Spinea 豎脊肌縱列于軀干的背面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。作用： 使脊柱后伸和仰頭。豎脊肌位置：3637DEEP GROUPTransversospinales musclesSemispinalisRotatoresMultifidusSegmental back musclesLevatores costarumInterspinalesIntertransversarii38胸腰筋膜胸腰筋膜 淺層淺層中層中層深層深層包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。39lVertebral ArterylSuboccipital N (Dorsal Ramus Of C)401858641digastric (anterior and posterior belly)stylohyoidmylohyoidSuprahyoid muscles42Vertebral columnscalenus43DEEP GROUPSpinotransversales MusclesSplenius