
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1、應(yīng)急措施手冊(cè)EMERGENCY ACTIONMANUAL部門批準(zhǔn) Approval By Dept. Manager /日期Date管理者代表批準(zhǔn) Approval By Management Representative / 日期 Date目 急用電話3火災(zāi)應(yīng)急措施 4地震災(zāi)害及其它自然 5災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)原則急救現(xiàn)場(chǎng)處理 7觸電的應(yīng)急措施 8燒燙傷應(yīng)急措施 10創(chuàng)傷止血方法 11搬運(yùn)轉(zhuǎn)送病人 13墜落、坍塌及物體打 15擊事故的預(yù)防機(jī)械傷害事故的預(yù)防 18中毒 20中暑 21眼睛救護(hù) 22化學(xué)品噴灑到皮膚上 22時(shí)的緊急處理急 用 電 話外部電話火警119盜警/緊急警務(wù)110交通事故122醫(yī)療
2、急救120燃?xì)鈸屝揠娫?5158213216220120923133310631163163/3162供電報(bào)修投訴舉報(bào)中心自來水報(bào)修電話公司內(nèi)部人力資源部體系辦公室(安全員)車隊(duì)工程部上、破F3110 (可以負(fù)責(zé)聯(lián)系其他負(fù)責(zé)人)南門警衛(wèi)火災(zāi)應(yīng)急措施(一)減輕濃煙危害的方法(1次量地噴水,降低濃煙的溫度,抑制濃煙蔓延的速度。(2)用毛巾或布蒙住口鼻,減少煙氣的吸入,關(guān)閉或封住與著火房 間相通的門窗,減少濃煙的進(jìn)入。(3隊(duì)煙火中出逃,如煙不太濃,可俯下身子行走;如為濃煙,須 鋪匐行走,在貼近地面30厘米的空氣層中,煙霧較為稀薄。高層建 筑的電梯間、樓梯、通氣孔道往往是火勢(shì)蔓延上升的地方,要回避。
3、煙火上行,人要下行。(二)火災(zāi)中燒傷的急救原則1, 一滅迅速滅火是火災(zāi)燒傷急救的基本原則。被燒傷者應(yīng)盡快脫掉燃燒 的衣帽,或就地臥倒,在地上滾動(dòng)模滅火焰。如附近有水匯、河溝,可跳入水中滅火。切不可亂跑,以免越跑身上的火越燒越旺,也不要 呼喊,以免吸入火焰引起呼吸道燒傷。2,二查檢查救出火場(chǎng)的傷員有無危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷,如顱腦 和內(nèi)臟損傷、呼吸道燒傷致呼吸困難。危重病人應(yīng)就地?fù)尵龋宄?鼻內(nèi)異物,保持呼吸道通暢,給予吸氧。心跳呼吸停止者立即行心肺 復(fù)蘇。3,三防 防疼痛和休克。燒傷后都會(huì)有嚴(yán)重的疼痛和煩躁不安。 應(yīng)給予強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥。輕者口服止痛藥片,重者肌肉注射止痛劑,伴有 腦外傷和呼吸道燒傷者
4、,禁用嗎啡、杜冷丁等麻醉性止痛藥,以免影 響呼吸。其他病人在送往醫(yī)院途中應(yīng)避免重復(fù)多次使用嗎啡、 杜冷丁, 以防中毒。嚴(yán)重?zé)齻芸彀l(fā)生休克。這時(shí)應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)快速輸入生理鹽水抗 休克。燒傷病人因灼烤出現(xiàn)嚴(yán)重口渴,不要給予大量白開水,而應(yīng)給 予燒傷飲料,即每500毫升水中加50克葡萄糖(白糖也可),1.5克氯化 鈉(食鹽也可),0.75克小蘇打粉,0.03克魯米那小巴比妥片),少量多 次口服,成人每次200毫升,小兒每次100毫升。4,四包 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)注意保護(hù)燒傷創(chuàng)面,用干凈紗布、被單包裹或 覆蓋,然后送醫(yī)院處理。地震災(zāi)害及其他自然災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)原貝(一)地震對(duì)人的士要傷害地震引起人體的損傷及死亡的重要原因
5、有塌方、 煤氣泄漏、觸電、 溺水和火災(zāi)。其中最多的致傷原因是塌方。傷者被建筑構(gòu)件砸傷、砸 死,甚至掩埋或圍困在土石、瓦礫之中,也有因?yàn)榭诒潜簧巴裂诼裰?息而死。(二)救護(hù)措施(1)首先快速清除壓在傷者頭面部、胸腹部的砂土和口中異物, 保持呼吸道通暢。(2)對(duì)埋在瓦礫中的幸存者,先建立通風(fēng)孔道,以防缺氧窒息。利用各種器械救人,但不宜多人踐踏,以防誤傷。(3)輕拉傷員雙足或雙手從縫隙中緩慢將其拽出,注意保持脊柱 水平軸線及穩(wěn)定性。(4)從瓦礫中救出傷員后及時(shí)檢查傷情, 遇顱腦外傷、神志不清、 面色蒼白、血壓下降休克狀態(tài),大出血等危重癥優(yōu)先救護(hù),盡快送醫(yī) 院。(5)外傷、骨折給予包扎止血固定。脊柱骨
6、折者要正確搬運(yùn)。(6)因地震的震動(dòng)和恐怖心理,原有心臟病、高血壓病可加重、 復(fù)發(fā)引起猝死,對(duì)此類病人要特別關(guān)照。(7)開放傷口早期清創(chuàng)抗感染,并注射破傷風(fēng)抗毒血清。應(yīng)急響應(yīng)原則:?服從命令聽指揮。?保持冷靜與秩序,迅速離開災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)。?不能只顧自己逃生,不顧他人安危,要勇于救死扶傷。?勇于保護(hù)國(guó)家、公司財(cái)產(chǎn)。急救現(xiàn)場(chǎng)處理急救現(xiàn)場(chǎng)處理的產(chǎn)要任務(wù)是搶救生命、減 少傷員痛苦、減少和預(yù)防加重傷情和并發(fā)癥, 正確而迅速地把傷病員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。1、鎮(zhèn)定有序的指揮:一旦災(zāi)禍突然降臨, 不要驚慌失措,如果現(xiàn)場(chǎng)人員較多,要一面馬 上分派人員迅速呼叫 安全負(fù)責(zé)人或經(jīng)理 前來現(xiàn)場(chǎng), 一面對(duì)傷病員進(jìn)行必要的處理。2、迅速
7、排除致命和致傷因素:如搬開壓 在身上的重物,撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),如果是觸電意 外,應(yīng)立即切斷電源;清除傷病員口鼻內(nèi)的泥 砂、嘔吐物、血塊或其他異物,保持呼吸道通暢 等。3、檢查傷員的生命體征:檢查傷病員呼 吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸心跳停止,應(yīng)就 地立刻進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸。4、止血:有創(chuàng)傷出血者,應(yīng)迅速包扎止血,材料就 地取材,可用加壓包扎、上止血帶或指壓止血等。同時(shí)盡 快送往醫(yī)院。5、如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出,可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護(hù)6、有骨折者用木板等臨時(shí)固定7、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、 兩側(cè)瞳孔大小。有舌后墜者,應(yīng)將舌頭拉出或用別針穿刺 固定在口外,
8、防止窒息。8、迅速而正確地轉(zhuǎn)運(yùn):按不同的傷情和病情,按輕 重緩急選擇適當(dāng)?shù)墓ぞ哌M(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。運(yùn)送途中隨時(shí)注意傷病 員病情變化。抓主要矛盾,分清主次,有條不紊的進(jìn)行,切忌忙舌L , 以免延誤。觸電的應(yīng)急措施常見觸電事故發(fā)生的原因有那些?原因有:?電器線路、設(shè)備檢修中安全措施不落實(shí)(非電工任意處理、操作漏電 的機(jī)器設(shè)備或使用漏電的電動(dòng)工具等)。?電焊作業(yè)者穿背心、短褲、不穿絕緣鞋、汗水浸透手套或焊鉗誤碰自 身。?現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電管理不善(私搭亂接、明線妨礙交通等)。?人員蠻干行為導(dǎo)致觸電(如:盲目闖入電器隔離區(qū)、故意違章操作等)?因暴風(fēng)雨、雷擊等自然災(zāi)害導(dǎo)致。應(yīng)急措施迅速進(jìn)行搶救(1應(yīng)即切斷電源??梢圆捎?/p>
9、關(guān)閉電源開關(guān),用干燥木棍挑開電線 或拉下電閘。救護(hù)人員注意穿上膠底鞋或站在干燥木板上, 想方設(shè)法 使傷員脫離電源。高壓線需移開10米方能接近傷員。(2胴離電源后立即檢查傷員,發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止立即進(jìn)行。應(yīng)堅(jiān) 持不懈地做下去,直到醫(yī)生到達(dá);首先,要盡快把他仰面放平進(jìn)行 人 工呼吸,進(jìn)行人工呼吸時(shí),搶救人員騎跪在觸電人員身體上部(注意 不要壓在其身上),雙手按在觸電人員胸部上下反復(fù)按壓,按壓的速 度每分鐘30-4砍,或按這樣的速度進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸,直至觸 電人員有心跳,有呼吸為止。心臟按摩、搶救人員雙手按在觸電人員 的左胸心臟部位有節(jié)奏的按壓,每分鐘 60-7砍,直到有心跳為止。(3時(shí)已恢復(fù)心跳
10、的傷員,千萬不要隨意搬動(dòng),以防心室顫動(dòng)再次 發(fā)生而導(dǎo)致心臟停跳。應(yīng)該等醫(yī)生到達(dá)或等傷員完全清醒后再搬動(dòng)。觸電應(yīng)以預(yù)防為主,嚴(yán)格按操作規(guī)程用電,防止意外事 故發(fā)生。燒燙傷應(yīng)急措施(1)迅速將燒燙傷人員脫離現(xiàn)場(chǎng),如果可以,剪掉身上的衣服。 檢查有無損傷,如顱腦、胸腹內(nèi)臟器官有無損傷,有無中毒、骨折等。 注意防止傷員休克、窒息、創(chuàng)面感染,必要時(shí)可用止痛劑,喝淡鹽水。 注意:在現(xiàn)場(chǎng)除化學(xué)燒傷,對(duì)創(chuàng)傷面一般不做處理,有水皰不要弄破,用潔凈衣服覆蓋,把傷員及時(shí)送醫(yī)院救治。(2) 一度燒傷或小面積輕度燒燙傷,立即用冷水沖洗或浸泡傷處, 降低表面溫度,然后涂以雞蛋清、香油等,一般 35日治愈。(3)二度燒傷水
11、皰未破,可先用冷水沖洗創(chuàng)面擦干,然后用酒清 消毒針挑破水皰,放出膿水,局部涂以京萬紅、灌油燙傷膏,再用紗 布加壓包扎,23日更換一次,一周左右治愈。一二度燒傷禁用粘性紗布,禁止在傷處涂敷油脂、紫藥水等。(4)三度燒傷或頭面部、手、腳、會(huì)陰部燒傷面積超過全身體表 面積的1%,應(yīng)用干凈布單覆蓋,盡快送醫(yī)院急救處理。創(chuàng)傷一血方法(一)小傷口止血法只需用清潔水或生理鹽水沖洗干凈,蓋上消毒紗布、棉墊,再用 繃帶加壓纏繞即可。在緊急情況下,任何清潔而合適的東西都可臨時(shí) 借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布條等,將血止住后送醫(yī)院處理傷 口。(二)靜脈出血止血法除上述包扎止血方法外,還需壓迫傷口止血。用手或其他物
12、體在 包扎傷口上方的敷料上施以壓力,使血管壓扁,血流變慢,血凝塊易 于形成。這種壓力必須持續(xù)515分鐘才可奏效。較深的部位如腋下、 大腿根部可將紗布填塞進(jìn)傷口再加壓包扎。 將受傷部位抬高也有利靜 脈出血的止血。(三)動(dòng)脈出血止血法分指壓法和止血帶法兩種。1,指壓法方便及時(shí),但需位置準(zhǔn)確。用手指壓迫出血部位的上方,用力壓 住血管,阻止血流。經(jīng)過指壓 230分鐘出血不停止,就應(yīng)改用止 血帶止血法或其他方法止血。2,止血帶止血法適用于四肢大出血的急救。這種方法止血最有效,但容易損傷肢 體,影響后期修復(fù)。方法是,上止血帶前抬高患肢 12分鐘,在出血 部位的上方,如上臂或大腿的上 1/3處,先用毛巾或棉
13、墊包扎皮膚, 然后將止血帶拉長(zhǎng)拉緊纏繞在毛巾等物外面,不可過緊也不可過松, 最多繞兩圈,以出血停止為宜。止血帶最好用有彈性的橡膠管。嚴(yán)禁 使用鐵絲、電線等代做止血帶。上好止血帶,在上面做明顯的標(biāo)記, 寫明上止血帶的時(shí)間,每 30-50分鐘放松一次止血帶,每次 25分 鐘,此時(shí)用局部壓迫法止血,再次結(jié)扎止血帶的部位應(yīng)上下稍加移動(dòng), 減少皮膚損傷。放松止血帶時(shí)應(yīng)注意觀察出血情況,如出血不多,可 改用其他方法止血,以免壓迫血管時(shí)間過長(zhǎng),造成肢體壞死。支脈出 血經(jīng)初步止血后必須盡快送醫(yī)院手術(shù)治療。搬運(yùn)轉(zhuǎn)送病人(一)對(duì)搬運(yùn)轉(zhuǎn)送病人的要求(1)首先必須妥善處理好病人(如外傷病人的止血、止痛、包扎、固定),
14、才能扭動(dòng)。除非立即有生命危險(xiǎn)或救護(hù)人員無法在短時(shí)間內(nèi) 趕到,都應(yīng)等救護(hù)人員先處理病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院。(2)在人員、器材未準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí),切忌搬運(yùn)病人,尤其是搬運(yùn)體 重過重和神志不清者。否則,途中可能因疲勞而發(fā)生滾落、摔傷等意 外。(3)在搬運(yùn)過程中要隨時(shí)觀察病人的表現(xiàn),如氣色、呼吸等,注 意保暖,但也不要將頭面部包蓋太嚴(yán),影響呼吸。(4)在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)濃煙中搬運(yùn)病人,應(yīng)匍匐前進(jìn),離地面約 30厘米 以內(nèi),這里煙霧稀薄,否則容易被濃煙嗆住。(二)常用的搬運(yùn)方法1,擔(dān)架搬運(yùn)法最常用,適于病情重和運(yùn)送遠(yuǎn)途的病人。現(xiàn)在常用的有走輪擔(dān)架、 帆布擔(dān)架,也可用替代品(繩索、被服)制成結(jié)實(shí)的擔(dān)架。擔(dān)架搬運(yùn)時(shí) 的具體
15、方法是,由34人合成一組,將病人移上擔(dān)架,病人頭部在 后,腳在前,抬擔(dān)架的人腳步、行動(dòng)要一致,向低處抬時(shí) (下樓),前 面的人要抬高,后面的人要放低,使病人保持在水平狀態(tài),上臺(tái)階時(shí) 則相反,走在擔(dān)架后面的人要注意觀察病人情況。 脊柱損傷病人要用 硬板擔(dān)架,并將病人身體固定在擔(dān)架上,搬運(yùn)時(shí)注意保持脊柱的穩(wěn)定。 用膠布固定。2,徒手搬運(yùn)法病情輕、路途近又找不到擔(dān)架時(shí)用。可用背負(fù)、抱持、托舉等方 法搬運(yùn)。環(huán)形纏繞肢體兩 需 這里特別要指出的是,有些錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法導(dǎo)致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的惡化。因此,在救護(hù)現(xiàn)場(chǎng),切忌對(duì)脊椎受傷的病人隨意搬動(dòng)。墜落、坍塌及物體打擊事故的預(yù)防1,如何規(guī)定高處墜落
16、的范圍由于并非所有的墜落都是沿垂直方向筆直向下墜落, 因此就有一個(gè)可 能墜落范圍的半徑問題,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的 R (半徑)與H (高)的關(guān) 系:H=2-5米時(shí),R為2米;H=5-15米時(shí),R為3米;H=15-30米日R為4米;H>30米時(shí),R為5米;2,高處墜落的原因、預(yù)防措施。原因:?作業(yè)人員缺乏高空作業(yè)的安全技術(shù)知識(shí);?防高處墜落的安全措施、設(shè)備不齊全。預(yù)防措施:?用好安全三寶:安全帽、安全帶與安全網(wǎng)。?嚴(yán)把腳手架的10關(guān):材質(zhì)、尺寸、鋪板、欄護(hù)、連接、承重、 上下、雷電、挑梁、檢查。3,什么是坍塌事故?坍塌事故指物體在外力和中立的作用下,超過自身極限強(qiáng)度的破壞成 因,結(jié)構(gòu)穩(wěn)定失衡塌落
17、而造成物高處墜落、物體打擊、擠壓傷害及窒息的事故類型:土方坍塌、腳手架坍塌、模板坍塌、拆除工程的坍塌、建筑物坍塌。前四種一般發(fā)生在施工作業(yè)中,而后一種一般發(fā)生在使用過程中。4,坍塌事故發(fā)牛的原因、預(yù)防措施原因:這類事故與土方工程邊坡坡度、施工方法、土質(zhì)均勻程度以及 外荷載等情況有密切關(guān)系。預(yù)防措施:因塌方造成人身事故后,應(yīng)同時(shí)采取兩個(gè)方面的措施,一 方面立即扒土,搶救傷員并密切注意傷員情況,防止二次受傷;另一 方面對(duì)傷員上部土體應(yīng)采取臨時(shí)支撐措施,防止因二次塌方傷害搶救 者或加重事故后果。排險(xiǎn)和搶救應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的人統(tǒng)一指揮進(jìn)行。5,物體打擊的分類及預(yù)防措施常見物體打擊事故主要有六類:(1)在高空
18、作業(yè)中,由于工具零件、石專瓦、木塊等物從高處掉落 傷人;(2)認(rèn)為亂扔廢物、雜物傷人。(3)起重吊裝物品掉落傷人。(4)設(shè)備帶病運(yùn)轉(zhuǎn)傷人。(5)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)中違章操作。(6)壓力容器爆炸的飛出物傷人。預(yù)防措施:?必須認(rèn)真貫徹有關(guān)安全規(guī)程,克服麻痹思想。?高空作業(yè)時(shí)禁止投擲物料。?吊運(yùn)工作時(shí)要保證物料捆綁牢固,不能超吊。?禁止操作故障設(shè)備。?合格的人員才能操作或施工。?做好壓力容器的管理。?認(rèn)真做好檢查與維修。機(jī)械傷害事故的預(yù)防1,機(jī)械傷害事故:機(jī)械傷害事故的形式慘重,如攪死、擠死、壓死等,輕者造成人身外 傷或傷殘。2,機(jī)械傷害事故的原因:1)檢修、檢查或操作過程中忽視安全措施,如違章帶電操作等。2
19、)缺乏安全裝置。3)電源開關(guān)布置不合理。4)自制或任意改造機(jī)械設(shè)備。5)任意進(jìn)入機(jī)械運(yùn)行作業(yè)區(qū)。6)沒有資格證的人員上崗操作。3,防止機(jī)械傷害事故的措施1)檢修機(jī)械必須嚴(yán)格執(zhí)行斷電、掛禁止合閘警示牌和專人監(jiān)護(hù)或 隔離。2)機(jī)械設(shè)計(jì)要合理,要便于操作者緊急停車,并避免誤操作。3)嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。4)操作人員要接受相應(yīng)培訓(xùn)并定期考核。4,機(jī)械造成外傷的急救原則發(fā)生斷手、斷指等嚴(yán)重情況時(shí),對(duì)傷者傷口要進(jìn)行包扎止血、止痛、 進(jìn)行半握拳狀的功能固定。對(duì)斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔敷料包好, 不要將斷指進(jìn)入酒精等消毒液中。以防止細(xì)胞變質(zhì)。將包好的的斷手、 斷指放在無泄露的塑料袋內(nèi)扎好,并放置冰塊,隨
20、傷者送醫(yī)院搶救。5,發(fā)生頭皮撕裂的急救方法1)必須及時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行搶救,采取止痛及其他對(duì)癥措施;2)用生理鹽水沖洗有傷部位,涂紅汞后用消毒大紗布、消毒綿緊 緊包扎,壓迫止血。3)使用抗菌素,注射抗破傷風(fēng)血清,預(yù)防感染。4)送醫(yī)院進(jìn)行治療。備注:如果遇到此類情況,沒有條件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理的,立即送傷者到 醫(yī)院救治。中毒毒氣中毒的緊急救護(hù);當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人中毒時(shí):1)立即打開門窗通風(fēng),并盡可能將中毒人員搬到室外平放。2)如果中毒人員已經(jīng)昏迷,可以采取臨時(shí)措施如解開領(lǐng)口 袖口,還可以進(jìn)行人工呼吸,幫助中毒人員恢復(fù)心跳直 至蘇醒,對(duì)于煤氣中毒的人員還可以灌入食用醋。3)癥狀嚴(yán)重時(shí),請(qǐng)立即送醫(yī)院搶救。食物中毒食物中毒的種類:1)細(xì)菌性食物中毒;2)化學(xué)性食物中毒;3)
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