中醫(yī)體質(zhì)量化辨識與調(diào)養(yǎng)課件

1、中醫(yī)體質(zhì)量化辨識與調(diào)養(yǎng)課件（一）（一） 陽虛質(zhì)概要陽虛質(zhì)概要熱量低，要溫陽熱量低，要溫陽由于陽氣不足，以虛寒現(xiàn)象為主要特由于陽氣不足，以虛寒現(xiàn)象為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。征的體質(zhì)狀態(tài)。先天不足，或病后陽虧。先天不足，或病后陽虧。 如家族中均有虛寒表現(xiàn)，孕育時父母體弱，或年長受孕，早產(chǎn)，或平素偏嗜寒涼損傷陽氣，或久病陽虧，或年老陽衰等。u總體特征：總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等 虛寒表現(xiàn)為主要特征。u形體特征：形體特征：肌肉松軟不結(jié)實。u常見表現(xiàn)：常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精 神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。u心理特征：心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。u發(fā)病傾向：發(fā)病傾向：易患痰飲、

2、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化。u對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪。u性格內(nèi)向u手腳發(fā)涼u不耐寒冷u容易腹瀉u胃脘、背部或腰膝怕冷 調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案避免勞累避免勞累食宜甘溫食宜甘溫藥宜溫補藥宜溫補 凡事要量力而行，以不感到疲勞為度，凡事要量力而行，以不感到疲勞為度，避免進一步損耗陽氣。避免進一步損耗陽氣。 食物有寒、熱、溫、涼 “四性”之分，有酸、苦、甘、辛、咸 “五味”之別。性味不同則作用不同。 陽虛體質(zhì)者，飲食應(yīng)以味甘、性溫為宜。味甘、性溫之品多有溫補陽氣之功。 主要指陽虛體質(zhì)的人應(yīng)當(dāng)用性溫補益作用的中藥進行調(diào)理。 溫補藥物又有衛(wèi)陽不足、脾陽不足、

3、腎陽不足之別，用藥又當(dāng)有所區(qū)分。 春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。 秋、冬季節(jié)要避寒就溫，注意保暖。夏、秋季節(jié)要注意培補陽氣，避免長時間待在空調(diào)房間。 避免強力勞作，大汗傷陽，亦不可恣意貪涼飲冷，平時注意足下、背部及丹田部位的保暖。 養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。 四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因

4、夏天晝長夜短，故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。 秋冬季節(jié)要注意保暖，夏季要注意避暑。夏季人體陽氣趨向體表，毛孔、腠理開疏，因此使用空調(diào)避免直吹、久吹。一身大汗、醉酒、熬夜都容易加重陽氣虛。 腎陽是一身陽氣之根本，陽虛質(zhì)者當(dāng)節(jié)制房事。樹蔭下、水亭中及過堂風(fēng)很大的過道等地方陰氣較重，陽氣不足，故不可在此久留，否則易起感冒、腹瀉等病癥，乃至引起麻木不遂或面癱等“風(fēng)痹”病。 人的足部距離心臟最遠(yuǎn)，最易受到寒邪侵襲，有“寒從腳下起”之說，因此，陽虛體質(zhì)者足部保暖很重要。背部乃陽經(jīng)聚集巡行之地，陽虛質(zhì)者背部易受寒邪，應(yīng)注意保暖。丹田是“性命之根本”，精氣神貯藏之所在，因此陽虛體

5、質(zhì)者應(yīng)注意丹田部位的保暖。 動作宜柔緩。根據(jù)個人體力選擇太極拳（劍）、散步、慢跑或放風(fēng)箏、打門球等。不宜作劇烈運動，以免大汗淋漓，損失陽氣。 “動則生陽”，適量運動可以提振人體的陽氣，故陽虛體質(zhì)之人可進行適當(dāng)運動，但動作宜柔緩，以防過勞耗傷陽氣，具體項目當(dāng)因體力強弱而定。 欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等。多知足，少攀比，不可躁動，盡量避免和減少悲傷，防止驚恐、大喜大悲等不良情緒的影響。 陽虛質(zhì)的人元陽不固，虛陽上擾，致使心神浮越，容易受到驚嚇，而且睡眠輕淺，心神不穩(wěn)定。常常表現(xiàn)出情緒不佳，易于悲哀，并進而影響氣血運行，故精神調(diào)養(yǎng)方面要善于調(diào)節(jié)自己的情感，消除不良情緒的影響。要善于自我排遣

6、或與人傾訴，寬宏大量，以解悲哀。欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等方法可陶冶自己的情操，排遣因陽氣虛弱引起的不良情緒。應(yīng)該養(yǎng)成多知足、少攀比、不躁動的習(xí)慣，盡量避免和減少悲傷，防止驚恐、大喜大悲等不良情緒的影響。 常吃生姜、韭菜、荔枝、菠蘿、桃、羊肉、狗肉等，少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。 藥膳可用當(dāng)歸生姜羊肉湯（當(dāng)歸15克、生姜五片、羊肉100克）、韭菜炒胡桃仁（胡桃仁20克、韭菜30克）。 少吃油鹽。少飲綠茶。 宜用巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂、杜仲、菟絲子、狗脊等。 可選用金匱腎氣丸，脾陽虛者可選擇理中丸或附子理中丸。 可多聽歡快、喜慶的音樂。 堅持每晚用熱水（4045度）泡腳15分鐘。

7、可按揉足三里、合谷、涌泉穴。艾灸（關(guān)元、大椎、命門），拔罐（肺俞、風(fēng)門）。 陽虛體質(zhì)者多安靜、沉靜、內(nèi)斂，但安靜、沉靜、內(nèi)斂過度易陷入抑郁、憂愁、悲傷中難以自拔，并影響氣血運行。因此可以多聽歡快、喜慶的音樂。 腳部容易受寒邪侵襲，俗話說“寒從腳下起”，腳離心臟最遠(yuǎn)，血液供應(yīng)慢而少，抵御寒冷的能力較差。因此陽虛體質(zhì)者可堅持每晚用熱水（4045度）泡腳15分鐘，以溫陽驅(qū)寒。第二部分第二部分 陰虛質(zhì)陰虛質(zhì) 由于體內(nèi)津液精血等物質(zhì)虧少，以有由于體內(nèi)津液精血等物質(zhì)虧少，以有關(guān)組織器官失養(yǎng)和內(nèi)熱為主要癥狀的關(guān)組織器官失養(yǎng)和內(nèi)熱為主要癥狀的體質(zhì)狀態(tài)。體質(zhì)狀態(tài)。先天不足，或久病失血，縱欲耗精，積勞傷陰。 如家

8、族成員體型多偏瘦，為孕育時父母體弱，或年長受孕，早產(chǎn)，或曾患出血性疾病等。u總體特征總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。u形體特征：形體特征：體形偏瘦。u常見表現(xiàn)常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。u心理特征心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。u發(fā)病傾向發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等??；感邪易從熱化。u對外界環(huán)境適應(yīng)能力對外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。u手腳心發(fā)熱手腳心發(fā)熱u口咽干燥口咽干燥u大便干燥大便干燥u兩顴潮紅或偏紅兩顴潮紅或偏紅避免勞累避免勞累食宜甘潤食宜甘潤藥宜養(yǎng)陰藥宜養(yǎng)陰 主要指在日常生活、

9、工作和學(xué)習(xí)中要盡可能做些力所能及的體力勞動或腦力勞動，以促進氣血周流，勿過度疲倦，勞傷陰氣。 主要指陰虛質(zhì)者飲食應(yīng)以味甘、滋主要指陰虛質(zhì)者飲食應(yīng)以味甘、滋潤為宜。潤為宜。 甘潤之品多補益脾胃，化生氣血津甘潤之品多補益脾胃，化生氣血津液。液。 陰虛質(zhì)者用藥宜選滋陰清熱之品。陰虛質(zhì)者用藥宜選滋陰清熱之品。 滋陰之品又分肺陰虛、胃陰虛、肝滋陰之品又分肺陰虛、胃陰虛、肝腎陰虛之別，用藥各不相同，當(dāng)分腎陰虛之別，用藥各不相同，當(dāng)分別開來。別開來。 春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。 炎熱夏季應(yīng)注意避暑，有條件的可到海邊、林區(qū)、高山之地旅游、休假。 居室環(huán)境應(yīng)安靜，避免嘈雜

10、。 適合做有氧運動，根據(jù)個人體力選動靜結(jié)合、節(jié)奏柔緩的項目，如太極拳（劍 ）、氣功等。 不宜做激烈、汗出較多的活動。并注意及時補充水分。 養(yǎng)成冷靜、沉著的性格，保持穩(wěn)定的心態(tài)，切忌急躁。少與人爭，以減少激怒，少參加競賽性的文娛活動。 陰虛質(zhì)之人性情較急躁，常常心煩易怒，這是陰虛火旺，火擾神明之故，故應(yīng)遵循黃帝內(nèi)經(jīng)中“恬淡虛無”、“精神內(nèi)守”的原則，平素加強自我涵養(yǎng)，自覺地養(yǎng)成冷靜、沉著的習(xí)慣。常與人爭易引起激怒，涌動氣血，耗傷陰液，故陰虛質(zhì)者應(yīng)少參加爭勝負(fù)的文娛活動。 多食甘涼滋潤食物，如銀耳、茼蒿、雪梨、木瓜、無花果、鴨肉、冰糖、百合、菠菜等。 少吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。 藥膳可用

11、沙參粥（沙參15克、粳米100克、冰糖5粒）、百合粥（粳米100克、百合15克、白砂糖1020克）、枸杞粥（枸杞20克、粳米100克）、桑椹粥（桑椹30克、粳米60克）。 少吃油鹽。 可選用女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、麥門冬、天門冬、生地黃、熟地黃、黃精、玉竹、枸杞子、桑椹等藥。 成方宜選六味地黃丸、金水寶等。 可多聽舒緩音樂。自行按揉太溪、三陰交、照海穴，輕揉涌泉。 速度舒緩的音樂能夠?qū)﹃幪擉w質(zhì)者的緊張情緒起到放松的作用。清代醫(yī)學(xué)家吳尚先曾說：“七情之病，看花悶，聽曲消愁，有勝于服藥也”。陰虛體質(zhì)者常聽一些悠揚音樂，如搖籃曲、小夜曲等可以使其情緒平穩(wěn)、放松、安靜，有助于陰虛之火內(nèi)藏。第三

12、部分第三部分 血瘀質(zhì)血瘀質(zhì) 血瘀質(zhì)概要血瘀質(zhì)概要有瘀滯，要疏通有瘀滯，要疏通是指體內(nèi)有血液運行不暢的潛在傾向或瘀血內(nèi)阻的病理基礎(chǔ)，并表現(xiàn)出一系列外在征象的體質(zhì)狀態(tài)。系先天稟賦，或后天損傷，憂郁氣滯，久病入絡(luò)。u總體特征：總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。u形體特征：形體特征：胖瘦均見。u常見表現(xiàn)：常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀。u心理特征：心理特征：易煩，健忘。u發(fā)病傾向：發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。u對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪。u面色晦暗面色晦暗u口唇顏色偏暗口唇顏色偏暗u

13、皮膚不知不覺中出現(xiàn)青紫瘀斑皮膚不知不覺中出現(xiàn)青紫瘀斑u容易忘事容易忘事 調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案加強運動加強運動食宜辛溫食宜辛溫藥宜活血藥宜活血“血為氣之母，氣為血之帥”，氣行則血行，“氣血沖和，萬病不生”。運動可促進氣血周流。故血瘀質(zhì)者當(dāng)加強運動。辛者散之，溫者行之，具有行散消滯、活血化瘀作用。血得溫則行，得寒則凝，素問調(diào)經(jīng)論云:“血氣者，喜溫而惡寒，寒則澀而不能流，溫則消而去之?！惫恃鲑|(zhì)者當(dāng)常食辛溫之品。 “堅而削之，結(jié)而散之”，血瘀質(zhì)者當(dāng)用消法，藥宜活血?！盎钛本褪菚惩ㄑ鳎盎觥本褪庆畛鰷?。 春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。 居室宜溫不宜涼，環(huán)

14、境宜寬敞明亮，裝飾宜明快亮麗。衣著寬松。 多走出戶外，舒展形體，放松心情。血得溫則行，得寒則凝，血瘀質(zhì)者不可過于安逸，以免氣機郁滯而加重血瘀程度。故血瘀質(zhì)者居室、環(huán)境、裝飾宜溫暖、明快為宜，衣著、形體、心情當(dāng)寬松、舒展為宜。 根據(jù)個人體力加強戶外運動，強度要適中，如太極拳（劍）、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等?？删毩?xí)“六字訣”中的“噓”字功。 根據(jù)個人體力進行一些有助于促進氣血運行的運動項目，強度要適中，過則傷津耗氣，不利血行，而致血瘀加重；不及則氣機壅塞，也能加重血瘀。故應(yīng)選諸如太極拳（劍）、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、

15、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等運動，使身體各部位都活躍起來。運動時，最好選擇視野開闊、空間較大、空氣清新的地方，避免在封閉環(huán)境中進行。環(huán)境狹小、閉塞，易使人心情郁悶，情緒低落，不利血行。 可練習(xí)“六字訣”中的“噓”字功，“六字訣”中的六個字是按照中醫(yī)五行生克之理論排列的。肝屬木，調(diào)氣和血，木旺于春，四季以春為首，練習(xí)“噓”字功可以平肝氣，調(diào)氣機，暢血行。血瘀質(zhì)的人雖要加強戶外運動，但強度一定要適中。因血瘀質(zhì)者大多心血管機能較弱，不宜做大強度、大負(fù)荷的體育運動，應(yīng)采用小負(fù)荷、多次數(shù)的鍛煉，如果出現(xiàn)胸悶、惡心、眩暈等，應(yīng)及時停止運動，不能緩解者及時就診。 培養(yǎng)樂觀向上的情緒，宜常看喜劇、滑稽劇、勵志電

16、影、電視，聽相聲，勿看悲劇。 陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。 常和朋友聊天、培養(yǎng)新的愛好，及時宣泄不良情緒。 血瘀質(zhì)者常與精神緊張、壓力多大有關(guān)，常表現(xiàn)為心煩、急躁、健忘，或憂郁、苦悶、多疑等。精神調(diào)適對于血瘀質(zhì)的人尤為重要。常看喜劇、滑稽劇、勵志電影、電視，聽相聲等有助于培養(yǎng)樂觀情緒，精神愉悅則氣血和順，營衛(wèi)流暢。 勿看悲劇，陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友交流、培養(yǎng)新的愛好，如集郵、攝影、繪畫、種花、釣魚等都是不錯的陶冶性情方式，可及時宣泄不良情緒，使體內(nèi)氣機不易郁結(jié)，促進氣血的運行。 凡是業(yè)余愛好、興趣廣泛之人，少見血瘀體質(zhì)。反之，如果長期陷入苦悶、憂郁，無法自拔，則會加重血瘀傾向

17、。 宜食山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等。 忌吃烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品。 少吃蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等。適量飲用葡萄酒、黃酒等。 藥膳可選用山楂湯（山楂20克加少許紅糖）、當(dāng)歸田七烏雞湯（烏雞250克、當(dāng)歸15克、田七10克、生姜五片）。 少吃油鹽。 山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等均具有活血化瘀、散結(jié)行氣、疏肝解郁的作用。 烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品有礙血行，故當(dāng)忌吃。 蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等物滋膩，易致氣血瘀滯，故當(dāng)少吃。 葡萄酒、黃酒有溫經(jīng)活血化瘀之功，可以適量飲用。 推薦藥膳： 山楂湯山楂湯：生山楂20克，去核打碎，放入鍋中，加清水煮約

18、20分鐘，調(diào)以紅糖進食，可活血散瘀。 當(dāng)歸田七烏雞湯當(dāng)歸田七烏雞湯：烏雞250可，當(dāng)歸15克，田七10克，生姜5片。制作方法：首先把當(dāng)歸和田七清洗浸泡于水中，然后把洗好的當(dāng)歸、田七、生姜放在烏雞上下鍋。加入適量的鹽，倒入清水。水的高度要沒過烏雞，然后合蓋。等水燒開后，膳料上鍋隔水蒸，大火蒸約個小時，待湯料爛熟后即可。此湯能補血祛瘀，特別適合月經(jīng)不調(diào)、貧血的女性。 可用當(dāng)歸、紅花、川芎、丹參、赤芍、雞血藤、桃仁等。 可選用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、復(fù)方丹參片等。 上述所列均有活血化瘀之功效，如當(dāng)歸當(dāng)歸性甘、辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，具有補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便之功效，可用于血虛萎黃，眩暈心悸，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕結(jié)聚，跌撲損傷等。紅花紅花味辛溫，入肝，心二經(jīng)，有活血通經(jīng)，祛瘀止痛的作用，可以治療瘀血凝結(jié)引起的經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀血腹痛，關(guān)節(jié)痹痛以及跌打損傷等。 可舒緩按揉膻中、血海、太沖、三陰交、委中、曲澤等穴位，或者拔罐（膈俞、肝俞）、刮痧（督脈或膀胱經(jīng)）。 在音樂方面，可選擇激昂高亢、令人振奮的音樂，以培養(yǎng)開朗、豁達(dá)的性格，