康復科運動療法的工作流程

1、康復科運動療法的工作流程1、病人入院后首先由康復醫(yī)師接診,然后進行全面細致的臨床以及康復?？茩z查,根據(jù)病人的病情下達醫(yī)囑.2、康復治療師接到康復醫(yī)師的醫(yī)囑治療單后,及時到病 房了解病人的根本病情及功能狀態(tài).3、初次評定,對病人身體狀態(tài)進行專業(yè)的功能評定,以 了解病人肢體功能障礙的性質、嚴重程度,為下一 步制定康復舉措提供依據(jù).4、中期評定,病人治療一段時間后,治療師需對病人的 治療情況進行總結,判斷治療效果以及病人仍然存在 的問題,為下一步的調整治療舉措提供依據(jù).5、末期評定,病人出院前結束治療時進行,目的是判定 治療效果,對仍然遺留的問題提出進一步解決或改善 的方法和建議.6、隨訪,治療師有

2、時需要對回歸家庭的病人進行回訪.康復科常見病的康復治療流程針對不同疾病和病人得病時間的長短,應該采取個性化有針對 性的治療方案,以下為不同疾病的患者在得病后的不同時期應該采 取的康復治療方法：一腦血管病人的康復治療1 腦血管病人的評定內容運動功能的評定關節(jié)活動度的評定肌張力的評定 感知覺功能的評定 平衡與協(xié)調功能的評定 步行水平的評定 言語和吞咽功能的評定日常生活水平ADL的評定2、腦血管病人急性期的治療早期良肢位的擺放體位轉換肢體被動運動維持關節(jié)活動度體位的適應性練習, 直立床練習3、恢復期的治療病人開始床上運動練習雙上交叉上舉 翻身訓練,肢體隨意運動易化練習 上下肢各關節(jié)運動限制練習、 別

3、離運動練習 搭橋練習 坐起練習 坐位及站位平衡訓 練 步行前的準備練習 步行練習,步態(tài)練習 上下樓梯訓 練,肌力及耐力練習,速度與協(xié)調性練習4、后遺癥期主要是改善患者異常的動作模式,提升代償水平, 增強身體的肌力和耐力練習,提升患者的適應水平二、腦外傷病人康復治療1、對患者進行全面細致的功能評定主要內容包括：腦外傷嚴重程度的評定 認知功能障礙的評定 感知功能障礙的評定 行為障礙的評定 言語障礙的評定 運動障礙的評定日常生活水平的評定其它功能障礙的評定2、腦外傷急性期的治療床上良肢位擺放；定時翻身與拍背；指導體位排痰引流；各關節(jié)被動活動；牽拉易于縮短的肌群與軟組織,必要時應用矯形器固定關節(jié)于功能

4、位；盡早開始床上活動和坐位、站位的練習；理療、按摩、針灸、高壓氧等.2、恢復期的治療認知障礙的治療,包括注意力、記憶力、思維能力等 運動障礙的治療,包括肢體的肌力、運動限制水平等 感覺障礙的治療,包括失認癥和失用癥的練習行為障礙的治療日常生活水平的治療3、后遺癥期的治療繼續(xù)增強ADL的練習,提升生活質量 矯形器與輪椅的練習三、繼續(xù)維持或強化認知、言語等練習物理治療因子與傳統(tǒng)療法脊髓損傷病人的康復治療1、脊髓損傷評定的主要內容：運 動和感覺平面的評定脊髓損傷程度的評定肌張力的評定肌力的評 定關節(jié)活動度的評定日常生活水平的評定2、急性期的運動治療方法保持正確的體位或功能位呼吸練習,包括吸氣練習呼氣訓練肺活量的練習、排痰練習等被動運動維持關節(jié)活動度主動運動與助力運動練習3、離床期的運動治療方法體位適應性練習：直立床練習減壓動作練習關節(jié)活動度練習肌力增強練習,主要是增強殘存的肌力功能性動作練習,包括體位變換、坐起和躺下 坐位支撐 坐位支撐移動 坐位 平衡等動作轉移動作練習,包括床椅轉移、輪椅到坐便器的轉移4、后期的運動治療方法平行杠內站立練習平行杠內根本動作練