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文檔簡介

1、防暑降溫手冊第一節(jié) 防暑降溫基本知識1.1 高溫天氣及對人體的作用 氣象學將日最高氣溫大于或等于35攝氏度定義為“高溫日”,連續(xù)5天以上“高溫日”稱作“持續(xù)高溫”。氣溫過高,人的胃腸功能因受暑熱刺激,其功能就會相對減弱,容易發(fā)生頭重倦怠、胸脘郁悶,食欲不振等不適,甚至引起中暑,傷害身體健康。1.2 防暑降溫從33開始 氣溫升到多少度需要防暑?據(jù)生物學家研究,從人對高溫的反應情況來說,30左右是人體最佳感覺的溫度,因為這個溫度不勞汗腺散熱,也無需衣著保溫。33汗腺開始啟動,在這種溫度下工作23小時,“人體”空調(diào)汗腺開始啟動,通過微微涔汗散發(fā)蓄積的體溫。35散熱機制立刻反應。這時,淺靜脈擴張,皮膚

2、微微出汗,心跳加快,血液循環(huán)加速。對個別年老體弱、散熱不良者,需要配合局部降溫。這個溫度也是啟用室內(nèi)空調(diào)的起始溫度。36人體“自我冷卻”,一級警報溫度。在這個溫度中,人體便會通過蒸發(fā)汗水散熱,進行“自我冷卻”,此時,一定要注意補充含鹽、維生素及礦物質的飲料,以防電解質紊亂,同時還應采用其他降溫措施。38多臟器參與降溫,二級警報溫度。一旦氣溫升到38,人體汗腺排汗已難保持正常體溫,不僅肺部急促“喘氣”以呼出熱量,就連心臟也要加快速度,輸出比平時多60%的血液至體表參與散熱。這時,降溫措施、心臟藥物保健及治療均不可有絲毫松懈。39汗腺瀕臨衰竭,三級警報溫度。汗腺疲于工作,已經(jīng)無能為力并趨于衰竭,這

3、時很容易出現(xiàn)心臟病猝發(fā)的危險。40大腦顧此失彼,四級警報溫度。高溫已直逼生命中樞,以致人頭昏眼花、站立不穩(wěn),這時人必須移至陰涼地方或借助空調(diào)器降溫。1.3 防暑保健措施 加強對職工和施工人員防暑降溫知識的宣傳、教育,提高所有人員的防暑保健意識和自我保護技能。 合理調(diào)配作業(yè)時間,避免高溫時段室外作業(yè),縮短一次性持續(xù)作業(yè)時間,減輕勞動強度。尤其要盡量避免在強烈陽光下進行戶外工作或活動,特別是午后高溫時段和老、弱、病、幼人群。 配齊、配足防暑降溫勞保用品,避免在進行戶外工作或活動時,長時間在陽光下曝曬,同時采取防曬措施:穿淺色或素色的服裝,帶遮陽帽、草帽或打遮陽傘。 為暑期出勤工作的生產(chǎn)人員提供必要

4、的含鹽或含酸飲料,還可以在飲食上加以調(diào)節(jié),喝些綠豆湯,用蓮子、薄荷、荷葉與粳米、冰糖煮粥等,都可以有效地防暑降溫,避免發(fā)生中暑。 及時發(fā)放仁丹、十滴水、風油精等防暑藥品。1.4 中暑的癥狀及急救方法 1、中暑的癥狀 (1)先兆中暑:出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、體溫升高、全身無力。 (2)輕度中暑:除上述病癥外,體溫38以上,面色潮紅,胸悶,有面色蒼白,惡心嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭的早期癥狀。 (3)重度中暑:除上述癥狀外,出現(xiàn)昏倒痙攣,皮膚干燥無汗、體溫40以上等癥狀。 2、出現(xiàn)中暑后急救方法(1)迅速將中暑人員轉移至陰涼、通風、干燥的地方;(2)脫去

5、或解松衣服,使中暑人員仰臥休息,盡快散熱;(3)用涼水或酒精擦身,促進散熱;(4)給中暑人員喝含鹽清涼飲料或含食鹽0.10.3的涼開水,并讓中暑人員服些人丹或十滴水等;(5)如果中暑人員昏倒,可以用手指掐壓中暑人員的中穴或針刺雙手十指指尖的十萱穴,頭向后仰,保持呼吸暢通。當中暑人員好轉時再送往附近醫(yī)院治療??傊斢浿惺罴本人淖纸?jīng)“搬、擦、服、掐”,以上“”漫畫反應了中暑急救方法“搬擦服掐”。1.5 防暑飲食炎炎夏日,酷暑難耐。人們往往把果汁、冰糕等冷飲、冷食作為解暑降溫的寶貝。其實,夏季防暑降溫的寶貝應該是以下幾種: 鹽開水:中醫(yī)稱白開水是“百藥之王”。喝白開水應選擇沸騰后自然冷卻的新鮮涼開

6、水(20至25),這種白開水具有特異的生物活性,容易透過細胞膜進入細胞內(nèi),很快被吸收利用。喝白開水時最好加些鹽。夏季高溫,出汗過多,體內(nèi)鹽分減少,體內(nèi)的滲透壓就會失去平穩(wěn),從而出現(xiàn)中暑,而多喝些鹽開水或鹽茶水,可以補充體內(nèi)失掉的鹽分,從而達到防暑的功效。茶水:鉀是人體內(nèi)重要的微量元素,鉀能維持神經(jīng)和肌肉的正常功能,特別是心肌的正常運動??茖W分析表明,茶葉含鉀較多,占其比重的15左右。鉀容易隨汗水排出,溫度適宜的茶水應該是夏季首選飲品。陳醋:夏季人們飲水較多,胃酸相應減少,使食欲減退。適量食醋可增加胃酸的濃度,生津開胃,幫助消化。如果在烹調(diào)時加些醋,可使胃酸增多增濃,從而增加食欲。夏季是腸道傳染

7、病流行季節(jié),吃醋還能提高胃腸道的殺菌作用。另外,如在烹飪時加入幾滴醋,還會減少蔬菜中維生素C的損失,而且有利于人對食物中鐵的吸收。綠豆湯:綠豆湯有獨特的消暑清熱功效。中醫(yī)認為,綠豆具有消暑益氣、清熱解毒、潤喉止渴、利水消腫的功效,能預防中暑。有關實驗表明,綠豆對減少血液中的膽固醇及保肝等均有明顯作用。惟一不足之處是綠豆性太涼,如體虛者不宜食用。苦瓜:苦瓜因其味苦而清香可口,被人們視為難得的食療佳蔬。我國民間自古就有“苦味能清熱”、“苦味能健胃”的經(jīng)驗之談。中醫(yī)認為,苦瓜味苦、性寒冷、能清熱瀉火。苦瓜的微苦滋味,吃后能刺激人體唾液、胃液分泌,使食欲大增,清熱防暑,因此,夏食苦瓜正相宜。人丹:主要

8、成分是薄荷冰、滑石、兒茶、丁香、木香、小茴香、砂仁、陳皮等。具有清熱解暑、避穢止嘔之功效,是夏季防暑的常用藥。主要用于因高溫引起的頭痛、頭暈、惡心、腹痛、水土不服等癥。此藥能促進腸道蠕動,緩解腸痙攣。中暑、急性胃腸炎、咳嗽痰多者服用為宜。對此,營養(yǎng)專家還提供了一些最佳食譜。最佳調(diào)味品:食醋。酷熱出汗多,多吃點醋,能幫助消化和吸收,促進食欲。同時吃點醋有助于解除疲勞,保持充沛的精力。最佳蔬菜:苦味菜。夏季氣溫高,濕度大。吃點苦味蔬菜大有裨益,苦瓜、苦菜、萵筍、芹菜等都是避暑佳品。最佳湯肴:番茄湯。夏令多喝番茄湯既可獲得養(yǎng)料,又能補足水分,一舉兩得。最佳肉食:鴨肉。鴨肉不僅富含人在夏天急需的蛋白質

9、等養(yǎng)料,而且能防疾療病。最佳飲料:熱茶。夏天離不開飲料,首選飲料既非各種冷飲制品,也不是啤酒或咖啡,而是極普通的熱茶,既解渴又解乏。1.6 防暑降溫十方法預防高溫中暑,醫(yī)生認為健康的飲食習慣和合理的生活習慣非常重要。醫(yī)生為大家提出了10種避暑方法。1、少吃多餐:一頓飯吃的東西越多,為了消化這些食物,身體產(chǎn)生代謝熱量也就越多,特別注意少吃高蛋白的食物,它們產(chǎn)生的代謝熱量尤其多;2、吃辛辣食物:醫(yī)生認為,盡管大熱天里吃這些東西難以想象,但辛辣食物可以刺激口腔內(nèi)的熱量接收,提高血液循環(huán),導致大量出汗,這些有助于降低體溫;3、溫水沖澡:最好是用稍低于體溫的溫水沖澡或沐浴,特別是在睡前進行;4、多喝水:

10、醫(yī)生建議少飲酒多喝水,因為酒精可能導致身體缺水,礦泉水或低糖汽水是更好的選擇;5、避免劇烈運動:劇烈活動將激活身體能量,增加內(nèi)部溫度;6、使用冰袋:可重復使用的冰袋是很好的降低皮膚溫度的工具,里面預充的液體有降溫效果; 7、選好枕具:使用羽毛或絨毛枕頭,枕套最好是棉質的,合成纖維的枕套會積累熱量;8、日間小睡:研究表明,人體對“白日夢”的反應之一就是降低身體溫度;9、喝菊花茶:菊花茶能夠降溫醒腦; 10、涼水沖手腕:每隔幾小時用自來水沖手腕5秒,因為手腕是動脈流過的地方,這樣可降低血液溫度。連日的高溫,令許多員工在假日不敢出門。 此外,醫(yī)生還推薦了一個最佳保健措施:起睡定時,夏天日照時間長,天

11、亮得早而黑得晚。因此,人們的起居和作息時間,應隨之作相應的調(diào)整,以遲睡早起為佳。1.7 防暑降溫六誤區(qū) 、吹空調(diào)吹空調(diào)畢竟不是自然狀態(tài),它能使空氣頻率流動和振動,結果就像噪聲一樣,會損害人的神經(jīng)功能。另外,室內(nèi)空氣循環(huán)使用,反復過濾后,空氣中負離子顯著減少而陽離子過多,影響人體正常的生理活動。久居空調(diào)房間,會令人感到頭痛、頭暈、失眠、胃腸不適、乏力身倦,還會有類似著涼感冒的癥狀,甚至降低抗感染能力,這就是“空調(diào)病”。低溫最易引起婦女的自律神經(jīng)紊亂,婦女特別容易患“空調(diào)病”。預防“空調(diào)病”,可在室內(nèi)配備負離子發(fā)生器,以彌補空調(diào)機的不足;在不是太熱的天氣里,最好不要使用它;使用時間不宜過長,更不宜

12、開著通宵睡覺;室內(nèi)溫度不要調(diào)得太低,以免與外界溫度相差過大;房間內(nèi)要保持清潔衛(wèi)生,禁止在室內(nèi)吸煙。、電風扇直吹人體有人貪圖涼快,經(jīng)常在電風扇前直吹人體,這樣會使人出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、乏力、頭痛、頭暈、失眠、肩痛、食欲不振等一系列癥狀,這叫“風扇病”。預防“風扇病”,關鍵在于科學使用電風扇。首先,轉速不要太快,使用時間不可過長,以30分鐘至1小時為宜;其次,不宜直吹人體,也不要距離太近,吹一段時間后,應調(diào)換一下風扇或人體的位置,以免局部受涼過久;再次,不要開著風扇睡覺,氣溫過高時也只能使用搖頭微風,并用定時控制;大量出汗時,不要靜坐猛吹。此外,年老體弱、小兒和久病未愈、感冒、關節(jié)炎患者,宜少用或

13、不用。、涼水沖腳圖涼快有人喜歡用涼水沖腳降溫,這種方式是不可取的。因為人的腳部是血管分支的末梢部位,腳底皮膚溫度是全身最低的,極易受涼;再者,腳的脂肪層較薄,保溫性較差,若經(jīng)常用涼水沖腳,使腳進一步受涼,通過血管傳導會引起周身一系列的病理,最終導致各種疾病。此外,因腳底的汗腺較發(fā)達,腳部突然受涼,會使毛孔驟然關閉,時間長了會引起排汗機能障礙。特別是腳上的感覺神經(jīng)末梢受涼水刺激后,正常運轉的血管組織劇烈收縮,日久會導致舒張功能失調(diào),誘發(fā)肢端小動脈痙攣、紅斑性肢痛、關節(jié)炎和風濕病等。、大汗淋漓時洗冷水澡夏天氣溫高,鍛煉時身體產(chǎn)熱增多,通過汗液及皮膚血管擴張是身體散熱的重要途徑。勞動或鍛煉剛結束時,

14、人體仍處于代謝旺盛、產(chǎn)熱增多、皮膚血管擴張的狀態(tài)。此時,如立即洗冷水澡,皮膚受到冷刺激,會通過神經(jīng)反射引起皮膚血管收縮,結果使體熱散發(fā)受阻,反而會出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象。同時,皮膚血流量減少使回心血量突然增加,會加大心臟負擔。機體從熱環(huán)境一下進入冷環(huán)境,來不及適應調(diào)整,容易患感冒或引起胃腸痙攣等。鍛煉后肌肉疲勞、緊張度增加,這時再受到冷刺激,還可能引發(fā)抽筋。夏季勞動或鍛煉出汗時應適當飲用鹽開水,休息1小時后做一些準備活動再洗冷水澡。如果條件允許,最好洗溫水澡。、帶病游泳有些病人夏日消暑時也愛好游泳活動,但游泳并非對每個人都適合。下列病人就不適宜游泳:嚴重高血壓患者,用藥后血壓仍在23.414.3千

15、帕以上,自覺癥狀較重,有發(fā)生腦血管意外的可能;近期內(nèi)有過心絞痛發(fā)作,稍做運動就感到胸部不適的冠心病患者;心瓣膜病及有心力衰竭可能的心臟病患者;精神病人及癲癇病人等,這些人絕對禁止游泳,以防在水中發(fā)生意外。、貪食冷藏西瓜食用長時間冷藏后的西瓜,對人體健康是不利的。因為食用冷藏的西瓜時,口腔內(nèi)的唾液腺、舌味覺神經(jīng)和牙周神經(jīng)都會因冷刺激而處于麻痹狀態(tài),使人不但難以品出西瓜的甜味,而且還會傷及脾胃。兒童消化能力較差,食用冷藏的西瓜還會引起厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。第二節(jié) 高溫作業(yè)及保護措施2.1 高溫作業(yè)高溫作業(yè)是指:工業(yè)企業(yè)和服務行業(yè)工作地點具有生產(chǎn)性熱源,其氣溫等于或高于本地區(qū)夏季室外通風設計計算溫

16、度(北京地區(qū)為30)2或2以上的作業(yè)(含夏季通風室外計算溫度30地區(qū)的露天作業(yè),不含礦井下作業(yè))。2.2 常見的高溫作業(yè)類型按其氣象條件的特點分為三種類型1. 高溫、強熱輻射作業(yè)涉及行業(yè)有:冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間;機械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車間;陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等工業(yè)的爐窯車間;火力發(fā)電廠和輪船的鍋爐間等。這些生產(chǎn)場所的特點是氣溫高、熱輻射強度大,而相對濕度較低,形成干熱環(huán)境。2. 高溫、高濕作業(yè)高溫、高濕作業(yè)的特點是工作環(huán)境溫度和濕度較高,而熱輻射強度不大。主要是由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量水蒸氣或生產(chǎn)要求車間內(nèi)保持較高的相對濕度所致。如印染、紡織、巢絲造紙等工業(yè)中液體加熱

17、或蒸煮時,車間氣溫可達35以上,相對濕度達90%以上。潮濕的深礦井內(nèi)氣溫可達30以上,相對濕度達95%以上。如通風不良就形成高溫,高濕和低氣流的不良氣象條件,即濕熱環(huán)境。3. 夏季露天作業(yè)建筑、露天礦、搬運等露天作業(yè),除受太陽的輻射作用外,還受被加熱地面周圍物體放出的熱輻射作用。露天作業(yè)中的熱輻射強度比高溫車間要低,但作用持續(xù)時間較長,加之中午前后氣溫升高,會形成高溫、強熱輻射的作業(yè)環(huán)境。2.3 高溫對人體健康的影響 (一)對生理功能的影響:1、體溫的調(diào)節(jié):高溫作業(yè)的氣象條件、勞動強度、勞動時間及人體的健康狀況等因素,對體溫調(diào)節(jié)都有影響。2、水鹽代謝:高溫作業(yè)時,排汗顯著增加,可導致機體損失水

18、分、氧化鈉、鉀、鈣、鎂、維生素等,如不及時補充,可導致機體嚴重脫水,循環(huán)衰竭,熱痙攣等。3、循環(huán)系統(tǒng):高溫作業(yè)時,心血管系統(tǒng)經(jīng)常處于緊張狀態(tài),可導致血壓發(fā)生變化。高血壓患者隨著高溫作業(yè)工齡的增加而增加。4、消化系統(tǒng):可引起食欲減退,消化不良,胃腸道疾病的患病率隨工齡的增加而增加。5、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng):可出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制,注意力、工作能力降低,易發(fā)生工傷事故。6、泌尿系統(tǒng):由于大量水分經(jīng)汗腺排出,如不及時補充,可出現(xiàn)腎功能不全,蛋白尿等。(二)中暑性疾?。喊窗l(fā)病機制和臨床表現(xiàn)的不同,分為三種類型1、熱射?。河捎隗w內(nèi)產(chǎn)熱和受熱超過散熱,引起體內(nèi)蓄熱,導致體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙。是中暑最嚴重的一種,病情

19、危重,死亡率高。典型癥狀為:急驟高熱,肛溫常在41以上,皮膚干燥,熱而無汗,有不同程度的意識障礙,重癥患者可有肝腎功能異常等。2、熱痙攣:是由于水和電解質的平衡失調(diào)所致。臨床表現(xiàn)特征為:明顯的肌痙攣使有收縮痛,痙攣呈對稱性,輕者不影響工作,重者痙攣甚劇,患者神志清醒,體溫正常。3、熱衰竭:是熱引起外周血管擴張和大量失水造成循環(huán)血量減少,顱內(nèi)供血不足而導致發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)為:先有頭昏、頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗,繼而昏厥,血壓短暫下降,一般不引起循環(huán)衰竭,體溫多不高。(三)按照職業(yè)性中暑診斷標準可診斷為:、先兆中暑。在高溫作業(yè)場所工作一定時間后,出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡

20、心、全身疲乏、四肢無力、注意力不集中等癥狀。體溫正?;蚵陨?。如能及時離開高溫環(huán)境,經(jīng)短時間休息后癥狀可自行消失。、輕癥中暑。除先兆中暑癥狀外,尚有下列癥狀:體溫在以上,有面色潮紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象;或有面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細弱而快等呼吸、循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn)。脫離高溫環(huán)境,輕癥中暑可在小時內(nèi)恢復。 、重癥中暑。表現(xiàn)為除上述癥狀外,出現(xiàn)突然昏倒或痊孿,或皮膚干燥無汗、體溫在以上??煞譃槿停簾嵘洳 岑d攣、熱衰竭。2.4 中暑的急救方法首先,立即將中暑者移到通風、陰涼、干燥的地方休息;其次,讓中暑者仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服。如衣服被汗水濕透,應更換干衣服,

21、同時打開電扇或空調(diào),盡快使患者體溫降至38攝氏度以下;還可以用涼濕毛巾冷敷患者頭、頸、腋下以及腹股溝等大血管經(jīng)過的部位,用溫水或酒精擦拭全身。意識清醒的或經(jīng)過降溫清醒的中暑者可飲服綠豆湯或含食鹽0.10.3的涼開水,立即服用人丹、十滴水和藿香正氣水等中藥。一般患者如果及時休息降溫、補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復。對于重癥中暑,有高熱不退、神志不清、抽搐等癥狀者,應立即撥打120電話,求助醫(yī)務人員緊急救治。2.5 勞動保護措施要做好防暑降溫工作,必須采用綜合性措施。主要措施包括:、組織措施 加強領導,是做好防暑降溫的保障。領導要對防暑降溫工作做到有布置、有檢查、有指導,并協(xié)調(diào)好各職能部門的工作,

22、入暑前做好計劃和具體落實措施,及早做好設備的保養(yǎng)和維修以及降溫設備的安裝和添置工作。加強宣傳教育。教育職工遵守高溫作業(yè)安全規(guī)程和衛(wèi)生保健制度。制定合理的作息制度。應盡量縮短高溫下作業(yè)時間,采取小換班、增加工作休息次數(shù),延長午休時間等方法。休息地點應遠離熱源,備有清涼飲料、風扇、洗澡設備等。有條件的可在休息室安裝空調(diào)或采取其他的防暑降溫措施。加強對員工的管理。對患有心、肺、腦血管性疾病、肺結核、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其他身體狀況不適合高溫作業(yè)的員工,應調(diào)離高溫作業(yè)崗位或對其加強預防中暑保護措施。要結合本單位的實際,認真研究制定高溫中暑應急救援預案,加強演練,開展防暑降溫和中暑急救的宣傳教育活動,做好

23、防暑降溫的預防保障工作。、技術措施改革工藝過程。合理設計或改革生產(chǎn)工藝過程,改進生產(chǎn)設備和操作方法,盡量實現(xiàn)機械化、自動化、儀表控制,消除高溫和熱輻射對人的危害。工藝流程設計時,應盡可能將熱源置于外面;采用熱壓為主的自然通風時,盡量將熱源布置于天窗下面采用穿堂風的通風廠房,應將熱源布置在主導風向的下風側,使室外空氣進入車間時,先通過操作者工作點,后經(jīng)過熱源。隔熱。以水隔熱效果最好,能最大限度地吸收輻射熱。利用石棉、玻璃纖維等導熱系數(shù)小的材料包敷熱源也有較好的效果。通風。利用自然通風或機械通風的方法,交換車間內(nèi)外的空氣。、保健措施 1)人數(shù)較多的生產(chǎn)車間、高溫環(huán)境場所應采取必要的通風和降溫措施,

24、置備人丹、十滴水、風油精和藿香正氣水等防暑藥品。2)暑期必須保證飲水供應,有條件的應提供白糖和含鹽或含酸的清涼飲料。 3)天氣炎熱時,勞動者應注意保障休息睡眠、合理搭配營養(yǎng)、及時診治疾??;采取穿淺色或素色的服裝、戴遮陽帽等防曬措施,盡量避免長時間被陽光曝曬。4)加強個人防護。高溫作業(yè)的工作服應結實、耐熱、寬大,活動方便,應按不同作業(yè)需要,及時供給工作帽、防護眼鏡、隔熱面罩、隔熱靴等。5)醫(yī)療預防。對高溫作業(yè)人員應進行就業(yè)前和入暑前體檢,凡患有心血管系統(tǒng)疾病、高血壓、潰瘍病、肺氣腫、肝病、腎病等疾病的人員不宜從事高溫作業(yè)。第三節(jié) 施工現(xiàn)場防暑降溫措施3.1 目的進入盛夏季節(jié),日照強度高,高溫天氣持續(xù),為切實做好夏季施工現(xiàn)場防暑降溫工作,保障施工人員的身體健康,不斷改善勞動條件,防止因

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