《內(nèi)科護理學》試卷1

1、 最新資料推薦?內(nèi)科護理學?試卷1?內(nèi)科護理學?試卷1 適用班級測試時間120分鐘學院醫(yī)學院班級學號 姓名成績題號一二三四五總分分數(shù)一、填空題：1分10=10分1、COPD患者的氧療要求h/24h以上,氧流量2、 促進有效排痰的方法有、等3、尿路感染患者每日推薦飲水量為ml以上4、慢性腎小球腎炎的患者應給予蛋白磷飲食5、急性胰腺炎的病人, 禁食和胃腸減壓的目的減少的分泌6、大便OB陽性,提示消化道出血量 ml ,出現(xiàn)黑便,出血量 ml 二、名詞解釋3分5=15分1、消化性潰瘍2、肝腎綜合 癥3、慢性腎衰4、醫(yī)院獲得性肺炎5、肺性腦病 得分 得 分得分 三、簡做題共30分1、哮喘患者健康教育的

2、內(nèi) 容 有 哪 些？6 分2、試述胃底及食管下端靜脈曲張破裂大出血病人的搶救配合7分3、上消化道大出血的患者出現(xiàn)哪些情況提示有活動性出血或再出血6分4、 簡述減少慢性腎小球腎炎病人腎損害因素的舉措6分5、 試述慢性腎功能衰竭患者的病情觀察要點5分 四、病例分析15分 女性,24歲,患者,青年女性,近21 / 11 個月來輕度咳嗽, 白色粘痰,內(nèi)帶血絲；午后低熱, 面頰潮紅, 疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦.拍片發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀淡薄陰影,今晨忽然咯血 300ml, 急診來院.1 、為明確診斷,進一步的檢查手段有哪些,最特異性的是什么？ 3分2、提出最主要的護理診斷包括相關因素,制

3、 定 完 整 的 護 理 措 施 12 分 得分五、選擇題1分30=30分 一 單項選擇題：1 、慢性腎衰竭患者體內(nèi)物質(zhì)濃度變化描述正確的選項是 A、血 磷增高B、血鈣增高C、甲狀旁腺激素降低 D 、血鉀降低E、血紅蛋白增高2、尿培養(yǎng)菌 落計數(shù)大于多少是真性菌尿 A、102/mlB、103/ml C、104/mlD、105/ml E、106/ml 3、 腎盂腎炎最常見的感染途徑是 A、 上行感染 B、血行感染C、淋巴管感染D、直接感染E、接觸感染4、正常成人24小時尿量少于多少屬無尿 A、50ml B、100ml C、200mlD、300ml E、400ml5、尿蛋白定量大于多少是大量蛋白尿

4、得分1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2021 22 23 24 25 26 2728 29 30 A 、2.5g/dB、3.5g/d C 4.5g/d、5.5g/d E 6.0g/d最新資料推薦6、關于腹瀉的護理,不正確的選項是A 、有腹痛時給與熱敷B、限制飲水量C、不進食生冷食物D 、飲食應低纖維 E、做好肛周皮膚的護理7、以下哪項不符合中樞性嘔 吐的特點A、嘔吐常與進食無關、無惡心B、 常呈噴射狀C、 嘔吐后輕松感D常伴劇烈頭痛 E 、常呈頑固性嘔吐8、對慢性胃炎進 行健康教育以下哪項不妥 A、有規(guī)律的飲食B、注意飲食衛(wèi)生 C

5、、指導自我保健D、常規(guī)應用抗生素E、定期胃鏡檢查9、消化性潰瘍發(fā)病相關的損害性因素 中,占主導的是 A、幽門螺桿菌感染B 、飲食失調(diào) C 、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶10、關于潰瘍病患者的飲食護理,以下哪項 不妥A、少量多餐B、以面食為主 C、低脂飲食D、嘔血后宜于進多渣飲食E、規(guī)律進餐11、 我國肝硬化的最常見病因是A、 酒精中毒B、膽汁淤積 C 、循環(huán)障礙D、病毒性肝炎 E 、代謝障礙12、預防原發(fā)性肝癌發(fā)生的首要舉措是A、 防水、 防霉、 防病毒 B 、注意日常飲食衛(wèi)生 C 保持樂觀的情緒D 、禁忌服用損害肝臟的藥物E、保持生活規(guī)律13、呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是 A、感染 B、

6、 變態(tài)反響C、 粉塵和有害氣體3 / 11D其他腫瘤疾病E 、冷空氣刺激14、F列疾病中不可能引起杵狀指的是A 、肺膿腫B、支氣管擴張癥C 、肺內(nèi)動靜脈痿D、支氣管肺癌E 、肺炎球菌肺炎15、關于體位引流的描述,以下錯誤的選項是A、可用于肺膿腫患者B 、適用于支氣管擴張患者C 、飯后30分鐘進行D 、引流時鼓勵患者咳嗽E、每次1530分鐘16、關于痰液在各種肺部 疾病中的表現(xiàn), 錯誤的選項是A、慢性支氣管炎咳白色泡沫痰B 、支氣管擴張癥大量膿痰C、肺炎桿菌肺炎粉紅色泡沫痰 D 、肺 炎球菌肺炎咳鐵銹色痰 E、阿米巴肺膿腫巧克力色痰17、為大量 胸腔積液病人抽胸水時,一般第一次抽液量為 A、盡量

7、抽完B、 以解除壓迫病癥為佳C、 少于 600 mLD 少于1000 mL E ,抽得越少越平安18、呼吸衰竭病 人應禁用的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、洋地黃類 C 、速尿D、氨茶堿E、嗎啡19、女性,26歲,有支氣管擴張病史10年,咳嗽伴 膿痰, 痰量40mL/ d ,以下治療不正確的選項是A、 體育鍛煉B、 應用抗生素預防感染C、 免疫治療D 生理鹽水霧化吸入 E、體位引流20、男性,呼吸衰竭,痰 液粘稠,接班后半小時病人忽然出現(xiàn)呼吸困難加重,口唇發(fā)絹, 此 時應首先采取的舉措是 A 、準備呼吸興奮劑B 、準備氣管插管C 、準備氣管切開將吸入最新資料推薦氧流量調(diào)至6L/min E 、超聲霧化

8、二 多項選擇題21、誘發(fā)肝 性腦病的因素有 A、上消化道出血B、大量放腹水C、限制蛋白質(zhì)飲食D 、感染E、便秘22、 急性胰腺炎病人的飲食護理為 A、 發(fā)作期禁食 B、緩解后普食 C、緩解后低糖低脂飲食D 、忌食刺激性食物 E、可適當飲酒23、三腔管插入前的準備工作中, 以下哪些是正確的 A 、向病人作解釋,以消除恐懼心理 B、檢 查雙氣囊三腔管性能C、指導病人作深呼吸和吞咽動作D 、插管前抽盡氣囊內(nèi)的氣體 E、向胃氣囊注氣100-150ml ,食管氣囊注 氣200-300ml 24、尿細菌定量培養(yǎng)菌標本時需注意 A、在應用抗 生素之前留取標本B 、停用抗生素5天后留取標本C、清晨第一次清潔尿

9、液D 、標本中不可混入消毒液 E、不必清洗尿道口,以免引起假陽性25、腎病性水腫的臨床特點包括 A、 多從顏面部開始B 、多從下肢部位開始C、 一般較重D、指壓凹陷明顯E、多伴有高血壓26、 慢性呼吸衰竭時臨床上可見 A、 呼吸困難 B、紫絹C 、心律失常D、精神、神經(jīng)病癥E 、彌散性血管內(nèi)凝血27、肺癌局部擴張引起的表現(xiàn)有 A、胸痛B、呼吸困難 C、聲音嘶啞D、吞咽困難 E、咯血28、COPD患者,有長期吸煙史,開展為呼吸衰竭,1周前因5 / 11感冒導致急性加重, 出院時應如何進行保健指導 A、制定戒煙 目標和方案B 、制定膳食方案,增進營養(yǎng) C 、盡量減少活動,預防勞動 D 、預防性服用

10、抗生素 E、長 期家庭氧療29、肺炎病人的護理舉措包括 A 、胸痛時取患側 臥位 B 、高熱病人給物理降溫 C、劇烈咳嗽者給 嗎啡鎮(zhèn)咳D 、給予高熱量、高蛋白飲食 E、密切觀察生命體征30、支氣管擴張病人的典型臨床特征是 A、慢性咳嗽 B大量膿痰C、呼吸困難D、水腫E、哮鳴音?內(nèi)科護理學? 試卷1答案一、填空：10分1、15h 1-2L/min 2、有效咳嗽 體位引流胸部叩擊濕化霧化機械吸痰3、2021ml4、優(yōu)質(zhì)低蛋白 低磷5、胰液6、510ml 5070ml二、名詞解釋：15分1、消化性潰瘍：主要發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍1.0,因潰瘍的形成與胃酸1.0和胃蛋白酶的消化作用有關1.0,故

11、稱為.2 、肝腎綜合癥：肝硬化大量腹水時由于有效循環(huán)血容量缺乏 1.0,出現(xiàn)少尿、 無尿、氮質(zhì)血癥1.0,而腎功能正常1.0,稱,也叫功能性 腎衰竭.3 、慢性腎衰： 最新資料推薦是指發(fā)生在各種慢性腎臟疾病包括原發(fā)性和繼發(fā)性的根底上1.0,緩慢出現(xiàn)腎功能進行性減退1.0,最終以代謝產(chǎn)物潴 留、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征 1.0 4、醫(yī)院獲得性肺炎：病人入院時不存在,也不處于潛伏期1.0,而于入院后48小 時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎1.0.病原體多見G桿菌1.0.5 、肺性腦?。喝毖鹾投趸间罅魧е碌木裆窠?jīng)障礙 1.0,可出現(xiàn)頭痛、 頭暈、煩躁、 言語不清、精神錯亂1.0

12、、昏迷、抽搐和呼吸抑 制等表現(xiàn)1.0.三、簡做題：30分1、哮喘患者的健康教育內(nèi)容有哪些？1疾病知識指導：堅持正規(guī)治療, 有效限制哮喘的發(fā)作1.02識別和避免誘發(fā)因素：如食物、藥物、環(huán)境的過敏源,增強鍛煉,預防感染1.03自我監(jiān)測病情：學會簡單的自我急救方法1.04用藥指導：了解藥名、 用法及不良反響1.0如 沖動劑、 糖皮質(zhì)激素 的使用1.05心理-社會指導：7 / 11保持樂觀的情緒, 充分利用社會支持系統(tǒng)1.0 2、試述胃 底及食管下端靜脈曲張破裂大出血病人的搶救配合 7分1立 即準備搶救藥物和用物, 如雙氣囊三腔管、 止血藥等1.0 2 置病人于搶救室, 平臥位、禁食、吸氧、保持安靜1

13、.0 3 撫慰病人及家屬以消除恐懼心理, 及時去除嘔吐物, 保持床單位整 潔1.0 4立即建立靜脈通路, 保持靜脈輸液通暢, 迅速 補充血容量1.0 5對應用腦垂體后葉素止血的病人, 應注 意滴速,有無惡心、 便意、心悸、面色蒼 白等不良反響1.06密切觀察血壓、 脈搏、面色的變化, 觀察嘔吐物和大便量、 顏色、性質(zhì),有無肝昏迷先兆, 并記錄1.07用雙氣囊三腔管壓迫止血者按雙氣囊三腔管壓迫應用護理1.0 3、上消 化道大出血的患者出現(xiàn)哪些情況提示有活動性出血或再出血6分？ 1反復嘔血或黑便次數(shù)增加,嘔血轉(zhuǎn)暗紅色1.0,伴腸鳴音亢進1.02休克的表現(xiàn)經(jīng)補液、輸血而未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化1.03

14、紅細胞計數(shù), 血細胞比容, 血紅蛋白測定不斷下降1.0,而網(wǎng)織紅細胞計數(shù),血尿素氮持續(xù)或再次增高1.04門靜脈高壓病人原有脾大,出血后暫縮小,如不見脾恢復腫大亦提示出血未止1.0 4、簡述減少慢性腎小球腎炎病人腎損害因素的舉措6分 1積極防治各種感染, 尤其上呼吸道感染1.02禁用有腎毒性藥物如氨基糖甘類抗生素、兩性霉素、 磺胺類等1.03及時治療高脂血癥、高尿酸血癥等1.04預防預防接種、預防妊娠1.0避最新資料推薦免勞累過度1.05預防高蛋白飲食1.0 5、試述慢性腎功能衰竭患者的病情觀察要點5分1病癥和體征：意識改變?nèi)缡人㈠Ｍ?、昏迷?0.5有無酸中毒大呼吸0.5 ,呼氣有無尿臭味.0

15、.5 血壓變化、 心衰及有無心包摩擦音.0.5嘔吐物和排便的量、性質(zhì)、有無消化道出血.0.5 貧血的進展0.5,有無出血傾向.0.5 有無電解質(zhì)紊亂0.5 如低鉀導致肌無力、腸脹氣、高鉀致心律失常0.52觀察體重,正確記錄出入理,尤其是尿量.0.5 四、病例分析：15分做題內(nèi)容與此題有關, 可適當給分, 但總分不超過 此題總分1、進一步檢查PPD 結核桿菌1.0,特異性的是 結核桿菌1.0 2、護理診斷：PC :窒息有窒息的危險：與大咯血阻塞氣道有關1.0護理舉措：1專人護理,保持環(huán)境安靜整潔,預防刺激誘發(fā)咯血,適 當隔離1.0 絕對臥床休息, 減少翻動1.0,取患側臥位,以利健側通氣和預防病

16、灶擴散 1.0 3暫禁食,咯 血停止后給少量溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)1.0多飲水,多食含纖維素9 / 11食物,以保持大便通暢4解釋咯血的原因與病情的關系, 即使咯血量較多, 輸 血可糾正, 以消除病人緊張心理, 指導病人將血輕輕咯出, 說明 屏氣的嚴重危害性1.0.對極度緊張、咳嗽劇烈者,必要時按醫(yī)囑給小劑量鎮(zhèn)靜劑、 止 咳劑；但對年老體弱、 肺功能不全者要慎用強止咳劑, 以免抑制 咳嗽反射和呼吸中樞而發(fā)生窒息.5做好口腔護理, 及時擦凈血跡, 保持大便通暢, 預防 腹壓增大而引起再咯血1.0 6測T、BP、P、R、q1h,記 24小時出入量, 尤其是出血量和每小時尿量, 觀察咯血量、 色、 性質(zhì)及

17、出血的速度1.0 7按醫(yī)囑應用垂體后葉素, 觀察止 血療效,注意有無惡心、 腹痛、便意、 心悸、面色蒼白等不良 反響,如出現(xiàn)應調(diào)慢滴速或通知醫(yī)師1.0對有高血壓、 冠心病 及孕婦忌用, 必要時給1 %普魯卡因靜脈滴注.8按醫(yī)囑給2SHR/7HR方案抗瘠治療,鏈霉素用前要皮試, 用藥過程中要注意聽力和腎損害的副作用,雷米封和利福平均可空腹頓服,注意有無肝、 腎功能損害1.09準備好搶救用物,如吸引器留置床邊,鼻導管、氧氣、氣管插管、 氣管切 開包等,配血備用, 必要時按醫(yī)囑給輸血,但滴速不宜過快, 注意輸血反響1.010嚴密觀察有無窒息先兆表現(xiàn),如胸悶氣促、紫絹、煩躁、情緒緊張、 咯血不暢等1.0.一旦出現(xiàn)窒息應立即通知醫(yī)師,并