2020年護(hù)士資格考試練習(xí)題及答案癲癇病人的護(hù)理

1、2020年第九節(jié)癲癇病人的護(hù)理一、A11、癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A使病人躺下，側(cè)臥位B、松解領(lǐng)口、腰帶C不可喂水D牙墊塞入上、下牙之間E、不能強(qiáng)力按壓肢體2、對(duì)于癲癇持續(xù)發(fā)作患者，護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備A做好約束準(zhǔn)備B、準(zhǔn)備地西泮靜脈注射C準(zhǔn)備20%甘露醇靜脈注射D準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥E、準(zhǔn)備50%葡萄糖液靜注3、癲癇單純失神發(fā)作的特征性表現(xiàn)是A頭暈頭痛B、惡心嘔吐C全身抽搐D 口吐白沫，角弓反張E、短暫意識(shí)障礙、活動(dòng)中斷、呆滯凝視4、預(yù)防癲癇再發(fā)作的有效措施是A發(fā)作間歇期定時(shí)服藥B、注意休息C適量運(yùn)動(dòng)D合理飲食E、禁止患者參加有危險(xiǎn)的活動(dòng)5、持續(xù)性部分性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)是A、局部抽搐持續(xù)數(shù)小

2、時(shí)或數(shù)日B、持續(xù)性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C失神性發(fā)作D發(fā)作間歇期限內(nèi)患者持續(xù)昏迷E、強(qiáng)直-陣攣性反復(fù)發(fā)作6、癲癇患者在完全控制發(fā)作后應(yīng)再持續(xù)用藥A半年B、12年C 35年D 67年E、8年7、癲癇患者的健康教育，以下不妥的是A、不可參加攀高活動(dòng)B、開(kāi)車要有人陪同C不可參加游泳運(yùn)動(dòng)D不可使用神經(jīng)興奮藥物E、需長(zhǎng)期正規(guī)用藥8、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A、注意保暖B、吸氧35L/minC防止跌傷D防止繼發(fā)感染E、保持呼吸道通暢9、誘發(fā)癲癇的因素不包括A高熱B、睡眠不足C大量飲酒D體育活動(dòng)E、精神刺激10、下列哪項(xiàng)不符合癲癇藥物治療原則A大劑量開(kāi)始B、單一用藥無(wú)效者可聯(lián)合用藥C達(dá)療效后繼

3、續(xù)正規(guī)用藥D連續(xù)3年無(wú)發(fā)作后可緩慢減量E、以小劑量維持后停藥二、A21、患者男，45歲。無(wú)誘因突發(fā)四肢抽搐，呼吸急促，面色發(fā)綃，兩眼上翻，口吐白沫，呼之不應(yīng)。癥狀 持續(xù)3分鐘后，抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫(yī)院救治，查體時(shí)患者再次出現(xiàn)類似發(fā)作。此時(shí)的做法不恰 當(dāng)?shù)氖茿、解開(kāi)患者的衣領(lǐng)，衣扣和腰帶B、患者的頭部側(cè)向一邊C患者的上下臼齒間放壓舌板D控制患者的肢體以制止抽搐E、安定靜脈推注2、患者男性，28歲，原有癲癇大發(fā)作史，今晨起有多次抽搐發(fā)作。間歇期意識(shí)模糊，兩便失禁，中午來(lái) 院急診，緊急處理措施是A鼻飼抗癲癇藥B、靜脈推注地西泮C肌注苯巴比妥D 0.1 %水和氯醛保留灌腸E、20 %甘露醇靜脈

4、滴注3、患者，女性，36歲。癲癇大發(fā)作。預(yù)防發(fā)生窒息，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A臥床休息，減少探視B、移走身邊危險(xiǎn)物體C將病人頭位放低，偏向一側(cè)D禁止喂食丸狀食物E、快速利尿和吸氧4、兒童，5歲，吃飯時(shí)常把飯碗打破，屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí)，其母發(fā)覺(jué)小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜 地，數(shù)秒鐘后正常，最有可能的診斷是A、癲癇小發(fā)作B、暈厥C瘠病D精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作5、男，20歲，突發(fā)意識(shí)喪失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮A瘠病B、腦出血C腦血栓形成D癲癇大發(fā)作E、藥物中毒6、患者，女性，38歲，無(wú)任何誘因突發(fā)四肢抽搐，呼吸急促、面色發(fā)綃、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不 應(yīng)。急診就醫(yī)時(shí)再

5、次發(fā)作，此時(shí)不正確的做法是A解開(kāi)衣領(lǐng)B、將患者的頭部側(cè)向一邊C使用牙墊或壓舌板D按壓患者的肢體以制止抽搐E、床旁加床檔7、某女青年與人發(fā)生口角后突然倒地，嚎啕大哭，肢體無(wú)規(guī)律抽動(dòng)。此時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、置患者于單人房間B、謝絕探訪C用牙墊塞入上下磨牙之間D語(yǔ)言暗本E、囑家屬勿濫施同情8、患兒男，8歲。因癲癇入院治療好轉(zhuǎn)后出院?；純杭议L(zhǎng)的哪項(xiàng)陳述提示對(duì)疾病認(rèn)知不足，需要進(jìn)一步進(jìn) 行健康指導(dǎo)A、“孩子在家休息的時(shí)候我會(huì)安排家人時(shí)刻照顧”B、“孩子可以參加集體活動(dòng)，像春游等等”C “我會(huì)注意監(jiān)護(hù)孩子，不要受外傷”D “我要讓孩子適當(dāng)鍛煉，多跑步，游泳”E、“我要和學(xué)校聯(lián)系，說(shuō)明孩子的病情”9、患者

6、男，癲癇病史 5年，曾有強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。其最適宜的職業(yè)是A汽車駕駛員B、郵遞員C游泳運(yùn)動(dòng)員D辦公室職員E、電工10、患者女，患癲癇，使用苯妥英鈉和卡馬西平進(jìn)行治療。她詢問(wèn)護(hù)士有關(guān)結(jié)婚生子的問(wèn)題。護(hù)士回答最恰當(dāng)?shù)氖茿、可在病情穩(wěn)定基本控制發(fā)作后在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下計(jì)劃生育B、您的孩子不一定存在癲癇的危險(xiǎn)C如果你打算要孩子，請(qǐng)醫(yī)生為你換藥D癲癇婦女一般很難受孕E、停藥后才能懷孕三、A3/A41、男性，55歲，頭痛3個(gè)月，多見(jiàn)于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增 高，擬行開(kāi)顱手術(shù)。< 1> 、術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是A使用開(kāi)塞露B、腹部按摩C使用緩瀉劑D

7、用肥皂水灌腸E、鼓勵(lì)病人多食蔬菜水果< 2> 、顱內(nèi)壓正常值為A 0.2 0.6kPaB、0.7 2.0kPaC 2.1 3.0kPaD 3.1 3.6kPaE、3.7 4.6kPa< 3> 、顱內(nèi)臟增高的主要表現(xiàn)為A頭痛、抽搐、偏癱B、頭痛、嘔吐、感覺(jué)障礙C頭痛、惡心、食欲下降D頭痛、抽搐、血壓增高E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫2、患者男性，55歲。頭痛3個(gè)月，多見(jiàn)于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi) 壓增高，擬行開(kāi)顱手術(shù)。< 1> 、為明確診斷，首選的檢查是A、腦血管造影B、頭部CT或MRIC腦超聲D腰穿E、胸部CT< 2>

8、; 、患者出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是A、使用開(kāi)塞露B、腹部按摩C使用緩瀉劑D用肥皂水灌腸E、鼓勵(lì)患者多食蔬菜水果< 3> 、入院后第3天，患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐頻繁，煩躁不安，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體肌力減退，病 理征陽(yáng)性。此時(shí)患者可能出現(xiàn)了A左側(cè)顆葉疝B、大腦鐮下疝C枕骨大孔疝D(zhuǎn)高血壓危象E、右側(cè)顆葉疝< 4> 、此時(shí)首要的護(hù)理措施是A給氧B、保持呼吸道通暢C使用脫水劑D密切觀察病情E、立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備< 5> 、醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml靜脈滴注，每分鐘至少需要滴入A 60滴B、80 滴C 100 滴D 125 滴E、150 滴< 6>

9、 、醫(yī)生在手術(shù)中放置了腦室引流，術(shù)后引流管護(hù)理。不妥的是A、引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面15cmB、妥善固定引流管C每日引流量以不超過(guò)500ml為宜D定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗E、觀察并記錄引流液的量和性狀3、患者，女性，32歲。發(fā)作性意識(shí)喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù)，伴四肢抽搐發(fā)作1次。< 1> 、根據(jù)病情判斷為A癲癇大發(fā)作B、癲癇小發(fā)作C癲癇持續(xù)狀態(tài)D癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作< 2> 、該病首選的治療藥物是A苯巴比妥（魯米那）肌內(nèi)注射B、地西泮靜脈注射C水合氯醛灌腸D苯妥英鈉肌內(nèi)注射E、卡馬西平口服< 3> 、發(fā)作控制后，

10、維持治療首選的藥物是A、苯巴比妥（魯米那）B、地西泮C阿托品D苯妥英鈉E、乙琥胺4、患者女性，18歲。主因昨晚9時(shí)突發(fā)雙眼上吊，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握。雙下肢伸直，持續(xù)約 30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約 10秒，有小便失禁，約30小時(shí)后，患者能喚醒，但有煩躁。為進(jìn)一步診治入院。< 1> 、患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C癲癇持續(xù)發(fā)作D強(qiáng)直發(fā)作E、陣攣性發(fā)作< 2> 、癲癇發(fā)作時(shí)的治療措施正確的是A、當(dāng)患者正處于意識(shí)喪失和全身抽搐時(shí)，原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥B、立即把患者抱到床上，平臥，保持呼吸道通暢，及時(shí)

11、吸氧C必要時(shí)可用約束帶約束四肢防自傷D立即口服抗癲癇藥E、及時(shí)為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)< 3> 、控制癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是A、地西泮B、丙戊酸鈉C氯丙嗪D卡馬西平E、苯妥英鈉< 4> 、本病最具特征性的協(xié)查是A CTB、腦電圖C核磁D生化檢查E、抽腦脊液5、癲癇持續(xù)狀態(tài)或稱癲癇狀態(tài)系指頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作間期患者的意識(shí)未恢復(fù)或1次發(fā)作才I續(xù)在30分鐘以上者。< 1> 、癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療首選A、雙喀達(dá)莫B、苯妥英鈉C地西泮D水合氯醛E、異戊巴比妥鈉< 2> 、當(dāng)癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)，護(hù)士勿用力按壓抽搐肢體，主要是為了防止發(fā)生A加重患者癲癇發(fā)作程度B

12、、骨折C持續(xù)抽搐D室顫E、休克< 3> 、預(yù)防再發(fā)作的有效措施是A發(fā)作間歇期定時(shí)服藥B、注意休息C適量運(yùn)動(dòng)D合理飲食E、禁止患者參加有危險(xiǎn)的活動(dòng)答案部分一、A11、【正確答案】D【答案解析】 癲癇大發(fā)作時(shí)應(yīng)立即幫助患者躺下，避免摔傷；側(cè)臥位，防止分泌物誤吸入呼吸道；不可喂 水，防止誤吸；切勿用力按壓病人身體，防止骨折及脫臼；及時(shí)使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間， 防止舌咬傷；給病人解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，防止過(guò)緊壓迫呼吸?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】B【答案解析】 對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，在給氧、防護(hù)等的同時(shí)，必須在短時(shí)間內(nèi)終止發(fā)作，安定（地西 泮

13、）為首選藥?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】E【答案解析】 癲癇單純失神發(fā)作的特征是短暫意識(shí)障礙、活動(dòng)中斷和呆滯凝視?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】A【答案解析】 預(yù)防癲癇再發(fā)作的有效措施是發(fā)作間歇期定時(shí)服藥，長(zhǎng)期用藥者在完全控制發(fā)作后再持續(xù)服 藥35年，然后再考慮停藥?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】A【答案解析】 持續(xù)性部分性癲癇發(fā)作，常以發(fā)作性一側(cè)肢體、局部肌肉感覺(jué)障礙或節(jié)律性抽動(dòng)為特征，局 部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日。【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答

14、案】C35年，然后再考慮停藥，平時(shí)要【答案解析】 合理用藥，長(zhǎng)期用藥者在完全控制發(fā)作后應(yīng)再持續(xù)服藥 按醫(yī)囑定時(shí)定量服藥，保證一定的血藥濃度?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】B【答案解析】 癲癇患者平時(shí)應(yīng)建立良好的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合，保持睡眠充足。減少精神和感覺(jué)刺激，如 避免長(zhǎng)時(shí)間地看電視、洗浴、玩游戲機(jī)等，盡量不去舞廳、歌廳、游戲廳，禁忌游泳和蒸汽浴，禁止駕駛， 不可使用神經(jīng)興奮藥物，需長(zhǎng)期正規(guī)用藥。故選 R【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】E【答案解析】 癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的是保持患者呼吸道通暢，經(jīng)常吸

15、痰，必要時(shí)氣 管切開(kāi)。同時(shí)也要注意給患者保暖，及時(shí)吸氧，防止跌傷，防止繼發(fā)感染。【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】 高熱、缺睡、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、大量飲酒、閃光、精神刺激和一過(guò)性代謝紊亂等情 況，都能誘發(fā)癲癇發(fā)作?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】A【答案解析】 抗癲癇藥物較多，可根據(jù)不同發(fā)作類型選擇適當(dāng)藥物。一般從單藥小劑量開(kāi)始，逐漸調(diào)整到 能控制發(fā)作而又不出現(xiàn)不良反應(yīng)或反應(yīng)很輕的最低有效劑量。單一用藥無(wú)效者可聯(lián)合用藥，更換藥物應(yīng)逐 漸過(guò)渡。堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)則服藥，連續(xù)3年無(wú)發(fā)作后可緩慢減量，以小劑量維持后停

16、藥?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【正確答案】D【答案解析】 抽搐發(fā)作時(shí)，切不可用力按壓肢體，以免造成骨折、肌肉撕裂及關(guān)節(jié)脫位?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】B【答案解析】 安定（地西泮）主治：焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥。失眠?？拱d癇：與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇小發(fā)作和大發(fā)作。靜注 安定是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】C【答案解析】 將病人頭位放低，偏向一側(cè)，可防止患者發(fā)生窒息?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】A【答案解析】

17、 癲癇的單純失神發(fā)作（小發(fā)作）常于兒童時(shí)起病，表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙，突然發(fā)呆、失神、言語(yǔ)中斷或正常行動(dòng)中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次發(fā)作不超過(guò)30秒，隨即恢復(fù)其發(fā)作前的談話或行動(dòng)，對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)無(wú)記憶。故考慮本患者此次為癲癇小發(fā)作?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】D【答案解析】 年輕男性患者，急性發(fā)病，以意識(shí)喪失和全身抽搐為主要癥狀，符合最常見(jiàn)的癲癇類型一一 強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）的臨床特點(diǎn)，應(yīng)首先考慮?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】D【答案解析】 癲癇發(fā)作時(shí)，有前驅(qū)癥狀時(shí)立即平臥；抽搐時(shí)，給病人解開(kāi)衣領(lǐng)，防止過(guò)緊

18、壓迫呼吸；癲癇 發(fā)作勿用力按壓病人四肢，防止骨折及關(guān)節(jié)脫位；應(yīng)及時(shí)使用牙墊或壓舌板防止舌咬傷；去除環(huán)境中的危 險(xiǎn)因素，床旁加床檔，防止發(fā)作時(shí)引起外傷?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】D【答案解析】 本患者為癲癇發(fā)作，故應(yīng)取頭低側(cè)臥或平臥頭側(cè)位，下頜稍向前；松開(kāi)領(lǐng)帶、衣扣和褲帶; 取下活動(dòng)性義齒，及時(shí)清除口鼻腔分泌物；立即放置壓舌板，必要時(shí)用舌鉗將舌拖出，防止舌后墜阻塞呼 吸道，以利呼吸道通暢。用牙墊塞入上、下磨牙之間，防止咬破唇舌。故選Do【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】D【答案解析】 癲癇患者禁止從事帶有危險(xiǎn)的活動(dòng)，如攀

19、高、游泳、駕駛、帶電作業(yè)等，以免發(fā)作時(shí)對(duì)生命 有危險(xiǎn)?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】 癲癇患者應(yīng)減少精神和感覺(jué)刺激，如避免長(zhǎng)時(shí)間地看電視、洗浴、玩游戲機(jī)等，盡量不去舞 廳、歌廳、游戲廳，禁忌游泳和蒸汽浴，不可使用神經(jīng)興奮藥物，需長(zhǎng)期正規(guī)用藥。故不適宜汽車駕駛員、 郵遞員、游泳運(yùn)動(dòng)員和電工，最好選擇辦公室職員。故選 Do【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】A【答案解析】 本題中患者目前正在接受治療，當(dāng)她詢問(wèn)有關(guān)結(jié)婚生子問(wèn)題時(shí)，選擇項(xiàng) B C、D、E的回答 顯得有些生硬，不合時(shí)宜，目前患者應(yīng)關(guān)心的是盡快將病治好，

20、至于結(jié)婚生子那是疾病治愈以后才應(yīng)考慮的問(wèn)題，因此，本題選 Ao【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】三、A3/A41、【正確答案】D【答案解析】 用肥皂水灌腸可使病人腹內(nèi)壓增高，使顱內(nèi)壓力驟升而導(dǎo)致顱內(nèi)壓危象?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【答案解析】 成年人正常顱內(nèi)壓 0.72.0kPa?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】 頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高病人的主要表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】B【答案解析】 選項(xiàng)A腦血管造影主要用于疑有腦血管畸形者

21、。選項(xiàng)C E對(duì)顱內(nèi)占位性病變無(wú)診斷價(jià)值；顱內(nèi)高壓時(shí)禁止做腰穿。 CT是診斷顱內(nèi)占位性病變的尚'選輔助檢查措施。可進(jìn)一步行 MRI檢查，以利于確診。故選B。【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】顱內(nèi)壓增高不能給予肥皂水灌腸，以免顱內(nèi)壓驟升，發(fā)生腦疝。可用甘油或開(kāi)塞露幫助排便。第10頁(yè)【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】 腦疝顱內(nèi)任何部位占位性病變發(fā)展到嚴(yán)重程度均可導(dǎo)致顱內(nèi)各分腔壓力不均而引起腦疝。腦 疝可分為以下常見(jiàn)的 3類：1 .小腦幕切跡疝（顆葉疝）為幕上的腦組織（顆葉海馬回、鉤回）通過(guò)小腦幕切跡向幕下

22、移位，故又稱顆 葉鉤回疝。常由幕上位于一側(cè)顆葉或大腦半球外側(cè)面的占位性病變引起。疝入的腦組織壓迫中腦和大腦腳、 并牽扯動(dòng)眼神經(jīng)，引起典型的臨床表現(xiàn)有：昏迷，同側(cè)的瞳孔散大、對(duì)光反射減弱或消失，對(duì)側(cè)肢體癱瘓、 肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射如Babinski征陽(yáng)性。若腦疝繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)雙眼球固定、散大、光反應(yīng)消失，以及去大腦強(qiáng)直（間歇發(fā)作或持續(xù)存在的頭頸過(guò)伸、角弓反張、四肢挺直并內(nèi)旋等），患者迅速 死亡。2 .枕骨大孔疝（小腦扁桃體疝）顱腔的壓力超過(guò)脊髓內(nèi)的壓力時(shí)，位于枕大孔處的小腦扁桃體向下嵌入到 枕骨大孔和椎管內(nèi)，壓迫前方的延髓呼吸中樞，造成呼吸理驟停。枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)為劇烈頭痛和嘔

23、吐等嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高癥狀、頸項(xiàng)強(qiáng)直和疼痛、強(qiáng)迫頭位、某些生命體征的變化、呼吸驟停。意識(shí)障礙發(fā)生 在呼吸驟停之后。診斷因缺乏特征性表現(xiàn)易于漏診或誤診。3 .大腦鐮疝（扣帶回疝）大腦半球內(nèi)側(cè)面的扣帶回和鄰近的額回經(jīng)大腦鐮下緣向?qū)?cè)移位。常由于一側(cè)幕 上占位或一側(cè)半球水腫，使腦組織向?qū)?cè)移位所致。大腦鐮的前2/3段容易發(fā)生此疝，以額頂葉下部的腫瘤最常見(jiàn)。大腦鐮疝一般無(wú)意識(shí)障礙，常與小腦幕切跡疝并發(fā)，故根據(jù)臨床表現(xiàn)較難做出診斷。CT、MRI的應(yīng)用，能明確腦疝的部位，對(duì)疝內(nèi)容物、中線移位和腦室受壓程度、原發(fā)灶的部位、大小作出準(zhǔn)確的判定 根據(jù)上述文字，此題左側(cè)肢體肌力減退，由于產(chǎn)生對(duì)側(cè)肢體癱瘓，所以應(yīng)該是右

24、側(cè)顆葉疝?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】 現(xiàn)在首要的護(hù)理措施是使用脫水劑，降低顱內(nèi)壓。【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】 請(qǐng)用下面的公式計(jì)算：輸液滴速與時(shí)間的計(jì)算方法輸液時(shí)間（分）=液體總量（ml） X每毫升相當(dāng)?shù)牡螖?shù)（15滴）+每分鐘滴數(shù)每分鐘滴數(shù)（滴）=液體總量（ml） X每毫升相當(dāng)?shù)牡螖?shù)（15滴）+輸液時(shí)間（分）第11頁(yè)一瓶250ml的甘露醇要求半小時(shí)滴完，那么用第二個(gè)公式:250X 15+30=125 滴【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】 腦室引流管的護(hù)理：避免受壓和折疊，若引流管有堵塞，可擠壓引流管，將血塊等堵塞物擠出，或在嚴(yán)格無(wú)菌操作下用注射器抽吸，切不可用無(wú)菌鹽水沖洗，以免管內(nèi)阻塞物被沖入腦室系統(tǒng)，造成 腦脊液循環(huán)受阻?！驹擃}針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】C【答案解析】 癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作期間意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平。【該題針對(duì)“第九節(jié)-癲癇病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【答案解析】 地西泮（安定