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1、醫(yī)院內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定范文實(shí)習(xí)的目的是實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變過(guò)程。下面是本人整理的內(nèi)科實(shí)習(xí) 自我鑒定,希望對(duì)大家有所幫助!【內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定1】在呼吸內(nèi)科輪要二個(gè)月了,現(xiàn)把二個(gè)月的工作表現(xiàn) 總結(jié)如下:從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù) 呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表 現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥 肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀, 如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo) 致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的 某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)
2、進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查, 取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結(jié)核三 類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等,腫瘤主要是肺癌, 其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。在詢問(wèn)病史方面,除了需要掌握問(wèn)病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼 吸系統(tǒng)疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官?gòu)?qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的 臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對(duì)本身缺乏特異性的癥 狀進(jìn)行詳細(xì)的了解,就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,
3、所以在 問(wèn)病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀, 而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解, 使得 臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床 表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀, 而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料 對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解, 弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短;咳嗽的性質(zhì) 是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程 度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律 性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題,通過(guò)如此的細(xì)致的了解后,就會(huì)發(fā)現(xiàn),盡管許 多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一
4、定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差 別,將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見(jiàn),因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、 體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同 作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的?!緝?nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定2】在中醫(yī)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期 間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué), 嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì) 待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基
5、本技能應(yīng)用于實(shí)踐。 在此 過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn), 盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú) 立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道 德0我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在 書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了中醫(yī)科一些常見(jiàn)病的 護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度, 從而讓我認(rèn)識(shí)到臨 床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn) 實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠 自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累
6、 經(jīng)驗(yàn)?!緝?nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定3】在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科 在整個(gè)醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì),心血管疾病嚴(yán)重影響者人 們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的,而且一旦患病,就將終身服藥, 所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí) 候,才會(huì)前來(lái)就診,尤其在農(nóng)村是很常見(jiàn)的。在實(shí)習(xí)的這一月中,我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí),理論知識(shí)和臨床實(shí) 踐相結(jié)合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來(lái)了常規(guī)要做心電圖, 拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,治療上不但要降壓,而且 還要抗凝,降脂,擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中
7、,我也見(jiàn)到了 很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥 樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們 的治療也有了一定的掌握,這對(duì)以后的工作有很大的幫助。讓我很有深感的是:病人來(lái)了常規(guī)化驗(yàn)血糖,通過(guò)實(shí)踐證明,這是非常好 的一種做法,尤其對(duì)于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會(huì)給予高糖口 服,這不但加重病人的病情,也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè) 實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分 析是最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見(jiàn)藥物的運(yùn)用,如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥 物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng):要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念 心血管疾病,發(fā)病兇險(xiǎn),危及患者生命,要快速進(jìn) 行搶救及治療;要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注 疾病變化;要有十足的耐心 心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定, 對(duì)患者及家屬提出的 疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)并耐心的講解;要有醫(yī)學(xué)綜合能力心血管疾病
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