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1、中國醫(yī)科大學(xué)2017 年 7 月考試康復(fù)護(hù)理學(xué)考查課試題一、單選題(共 20 道試題,共 20 分 )1 . 關(guān)于脊髓損傷感覺平面關(guān)鍵點(diǎn)的說法正確的是A. C5-肱二頭肌;B. L4內(nèi)踝;C. T1腋窩;D. C6中指答案: B2 .腦卒中患者典型的肌痙攣模式表現(xiàn)為A.上肢屈肌痙攣下肢屈肌痙攣;B.上肢伸肌痙攣下肢屈肌痙攣;C.上肢屈肌痙攣下肢伸肌痙攣;D.上肢伸肌痙攣下肢伸肌痙攣;E.上肢屈肌痙攣下肢肌力下降答案: C3.頸椎病常用的治療方法哪項(xiàng)除外A.牽引和按摩;B.理療和藥物;C.頸圍或頸托;D.醫(yī)療xx;E.手術(shù)治療答案: E4.骨折愈合期關(guān)節(jié)活動度練習(xí)方法不包括A.關(guān)節(jié)松動術(shù);B.手
2、法松解;C.抗阻練習(xí);D.間斷固定;E理療答案: D5.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級處于 Brunnstrom II期,康復(fù)治療措施正確韻A.恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動運(yùn)動;B.控制肌痙攣和異常運(yùn)動模式,促進(jìn)分離運(yùn)動的出現(xiàn);C.增強(qiáng)患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練;D.增強(qiáng)患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練;E控制肌痙攣,促進(jìn)選擇性運(yùn)動和速度運(yùn)動更好的恢復(fù)答案: B6.關(guān)于腦卒中患者恢復(fù)期,正確的說法是A.改善期:即 Brunnstrom IV 期;B.一般可分為軟癱期、痙攣期和改善期;C.痙攣期:即 Brunnstrom H、 HI 期;D.軟癱期:即 Brunnstrom I 期;E.上述說法均正確答案: E7 .
3、功能獨(dú)立性評定評分為7289分被評為A.基本上獨(dú)立;8 .有條件的獨(dú)立;C.輕度依賴;D.xx依賴;E.重度依賴答案: C9 .神經(jīng)源性膀胱失禁型障礙主要治療原則為A.促進(jìn)膀胱排空;8 .促進(jìn)膀胱貯尿;C.控制感染;D.改善上泌尿系癥狀;E.適當(dāng)排空答案: B9 .下列哪項(xiàng)不是紫外線療法的適應(yīng)癥A.骨質(zhì)疏松;B.銀屑病;C.活動性肺結(jié)核;D.傷口感染答案: C10 .骨折固定后34周,局部疼痛消失,腫脹消退,軟組織損傷修復(fù),骨折 斷端漸趨穩(wěn)定是骨折愈合的A.炎性恢復(fù)期;B.骨痂形成期;C.骨痂成熟期;D.臨床愈合期;E.骨性愈合與塑性期答案: B11 .長期臥床病人消化系統(tǒng)不會出現(xiàn)以下哪項(xiàng)變化
4、A.產(chǎn)生一定程度的高蛋白血癥;B.胃腸蠕動減弱,胃內(nèi)食物排空的速率減慢;C.食物殘?jiān)谀c道內(nèi)停留時(shí)間過長;D.胃液的分泌減少,食欲下降;答案: A12.腦性癱瘓的定義,正確的敘述A.三要素為發(fā)育性、成熟性、xx;B.主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙及姿勢異常;C.通常不伴有癲癇、行為異常等并發(fā)損害;D.一種獨(dú)立的疾??;E.主要表現(xiàn)為智力障礙答案: B13.高頻電療法采取的電流頻率為A. 0 1000kHz;B. 100kHz 以上;C. 0 100Hz;D. 0 1kHz;E. 1kH” 100kHz答案: B14 .下列有關(guān)肌力的練習(xí)錯(cuò)誤的是A.肌力為0級時(shí)不必做肌力的訓(xùn)練;B.注意心血管的反應(yīng);C
5、.肌力為2級時(shí)可以進(jìn)行免負(fù)荷運(yùn)動;D.肌力為3-4級時(shí)由主動運(yùn)動進(jìn)展到抗阻運(yùn)動;E.注意無痛鍛煉答案: A15 .紫外線的主要作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.抗炎殺菌;B.促進(jìn)xxD形成;C.鎮(zhèn)痛xx;D.影響細(xì)胞生長;E.改善局部血液循環(huán)答案: D16 .石蠟的機(jī)械作用主要用于A.加深呼吸;B.緩解痙攣;C.擴(kuò)張血管;D.消除水腫;E.加速新陳代謝答案: D17 .感覺神經(jīng)平面在腹股溝韌帶中點(diǎn),脊髓損傷為A. T10;B. T11;C. T12;D. L1;E. L2答案: C18 .作業(yè)治療處方的內(nèi)容不包括A.注意事項(xiàng);B.治療目標(biāo);C.治療劑量;D.治療項(xiàng)目;E.作業(yè)活動分析答案: E19 .康復(fù)評
6、定是對殘疾人的哪些方面進(jìn)行評定A.身體;20 心理;C.上肢;D.功能;E運(yùn)動答案: D20.腦卒中早期xx治療的措施不包括A.正確的肢體擺放;B.床上翻身;C.關(guān)節(jié)被動活動;D.床上主動活動;E.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練答案: E二、簡答題(共 4 道試題,共 40分 )1 . 試述腦血管意外后運(yùn)動功能障礙的康復(fù)評定,腦血管意外的康復(fù)治療的目標(biāo)及訓(xùn)練原則。答案:腦血管意外后運(yùn)動功能障礙的xx評定:2 . 肌張力評定,3 .肌力評定,4 .關(guān)節(jié)活動度評定,5 .原始反射與自動反應(yīng):1)原始反射:包括緊張性迷路反射、不對稱性頸緊張反射、擁抱反射、嘔吐反射、覓食反射、自動站立和行走反射、軀干側(cè)彎反射、握持反射、咬
7、合反射和交叉伸展反射。2)自動反射:包括調(diào)正反射(頭部側(cè)面調(diào)正,俯臥位頭部調(diào)正、仰臥位頭部調(diào)正、抬軀反應(yīng)、軀干旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)反應(yīng))、平衡反應(yīng)(附臥位、坐位、垂直懸空的平衡反應(yīng))、保護(hù)性伸展反應(yīng)(頭部朝下、向側(cè)方、向后的保護(hù)性伸展反應(yīng)、放置反應(yīng))。6 .平衡與協(xié)調(diào)能力評定:1)平衡動能評定:常用方法有 傳統(tǒng)觀察法,如romberg 檢查法; 量表評定法:指鼻試驗(yàn)、跟-膝 -脛實(shí)驗(yàn)、輪替動作、對指試驗(yàn)、閉目難站立等可檢查患者共濟(jì)情況,有震顫、舞蹈、調(diào)整心理狀態(tài)、促進(jìn)功能恢復(fù)、充分發(fā)揮殘余功能以達(dá)到生活自理,回歸社會。訓(xùn)練原則:抑制異常反射活動,改善運(yùn)動模式,重建正常的運(yùn)動模式,加強(qiáng)較弱力量的訓(xùn)練,包括患
8、側(cè)的恢復(fù)和健側(cè)的代償。7 .xx護(hù)理與臨床護(hù)理有哪些不同答案:臨床護(hù)理的對象時(shí)病人。臨床護(hù)理以護(hù)理學(xué)及其相關(guān)理論、知識、技能為基礎(chǔ),知道臨床護(hù)理實(shí)踐,通過護(hù)理人員保證臨床各項(xiàng)治療方案安全、及時(shí)、有效地貫徹落實(shí)。其主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理和診療護(hù)理技術(shù)??祻?fù)護(hù)理的對象主要是老年病、慢性病和傷殘病人。康復(fù)護(hù)士的任務(wù)是以全面康復(fù)的觀念和康復(fù)護(hù)理的技術(shù)協(xié)助病人恢復(fù)身心和社會功能??祻?fù)護(hù)理與臨床護(hù)理都是護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的分支學(xué)科,他們在護(hù)理理論方面有著共同的護(hù)理理念,但有不同的學(xué)科研究方向,從不同角度共同體現(xiàn)對人的生物、心里、社會整體性的高度重視;在護(hù)理實(shí)踐方面既有共同的基礎(chǔ)內(nèi)容,又有兩個(gè)學(xué)科特殊的護(hù)
9、理技術(shù)8 .脊髓損傷的主要康復(fù)問題有那些,如何處理?答案: 壓瘡是脊髓損傷患者的主要并發(fā)癥,具有易發(fā)性; 好發(fā)部位:仰臥位易受壓的部位:枕骨粗隆、肩胛部; 臥位選擇適當(dāng); 翻身技巧:2 小時(shí)翻身一次,滾動式、平托式,損傷; 坐輪椅時(shí)預(yù)防:保持端坐位,減壓訓(xùn)練; 加強(qiáng)營養(yǎng)增加蛋白入量。9 .xx醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容。答案:康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門跨學(xué)科的獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科,發(fā)展已經(jīng)基本成熟。它包括康復(fù)的基礎(chǔ)學(xué),如殘疾學(xué)、解剖學(xué)、運(yùn)動學(xué)等;康復(fù)評定學(xué);康復(fù)治療學(xué);康復(fù)臨床學(xué)??祻?fù)醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為一個(gè)比較完整的康復(fù)體系。概括起來主要內(nèi)容包括三個(gè)方面:xx的預(yù)防、xx的評定、xx的治療。(一)康復(fù)預(yù)防要進(jìn)行一級預(yù)防、二級預(yù)防
10、、三級預(yù)防。(二)康復(fù)評定在康復(fù)的時(shí)候不但對疾病要進(jìn)行正確的診斷、了解,而且更關(guān)注疾病造成的疾病障礙,要進(jìn)行評定,這是進(jìn)行康復(fù)治療的基礎(chǔ),要明確功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度,發(fā)展的趨勢及預(yù)后。(三)康復(fù)治療、物理治療康復(fù)治療是多學(xué)科共同來做(teamapproach),這是一個(gè)康復(fù)協(xié)作組的方式來進(jìn)行,它包括多個(gè)學(xué)科的共同協(xié)作。主要包括物理治療、作業(yè)治療、語言治療、心理治療、康復(fù)工程,通過傳統(tǒng)的康復(fù),還有文藝體育治療,還有些必要的藥物跟手術(shù),最主要的就是物理治療跟作業(yè)治療,這是兩大基礎(chǔ),物理治physicaltherapy),簡稱叫PT,物理治療師也叫PT師。三、名詞解釋(共 5 道試題,共
11、 20分 )1 . 肩手綜合征答案:是指患者患手突然浮腫疼痛及肩關(guān)節(jié)疼痛,并使手功能受限。2 .作業(yè)療法(OT)答案:協(xié)助殘疾者和患者選擇、參與、應(yīng)用有目的和有意義的活動,以達(dá)到最大限度的恢復(fù)軀體、心理和社會方面的功能,增進(jìn)健康,預(yù)防能力的喪失及殘疾的發(fā)生,以發(fā)展為目的,鼓勵他們參與及貢獻(xiàn)社會。3 .日常生活活動能力(ADL)答案:是指人們在每日生活中,為了照顧自己的衣、食、住、行,保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨(dú)立的社區(qū)活動所必須的一系列的基本活動。是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動。4 .xx 醫(yī)學(xué)11 / 14答案:是指通過醫(yī)學(xué)或醫(yī)療的手段來解決病、
12、傷、殘者的功能障礙,或者說是通過醫(yī)學(xué)的手段來達(dá)到康復(fù)的目的。是康復(fù)的重要組成部分,是康復(fù)理念在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。5 .殘疾學(xué)答案:是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,是以殘疾人及殘疾狀態(tài)為研究對象,專門研究殘疾的病因、表現(xiàn)特征、發(fā)展規(guī)律、流行規(guī)律、對個(gè)人和社會的影響后果、預(yù)后判斷、康復(fù)評定、預(yù)防與治療的一門學(xué)科。四、判斷題(共10 道試題,共10分 )1 .xx 醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)組成包括:康復(fù)治療師,康復(fù)護(hù)士,康復(fù)心理醫(yī)生,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,外科醫(yī)生。A.錯(cuò)誤B.正確答案: A2 .康復(fù)護(hù)理技術(shù)主要包括正確體位的擺放、體位排痰訓(xùn)練、心理護(hù)理技術(shù)、吞咽訓(xùn)練、皮膚護(hù)理技術(shù)、腸道護(hù)理技術(shù)等。A.錯(cuò)誤B.正確答案: B3 .協(xié)
13、調(diào)性練習(xí)的護(hù)理要點(diǎn)是從易到難,從簡單到復(fù)雜,速度先慢后快。A.錯(cuò)誤B.正確答案: B4 .截肢的康復(fù)護(hù)理是指從截肢術(shù)后處理到假肢的安裝和使用直至重返社會全過程的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理。A.錯(cuò)誤B.正確答案: B5 .褥瘡好發(fā)的部位包括:底部坐骨結(jié)節(jié)部、股骨大轉(zhuǎn)子、足跟、背部等。A.錯(cuò)誤B.正確答案: B6 .骨折病人康復(fù)護(hù)理的方法包括鼓勵患者進(jìn)行肌肉等張收縮練習(xí)。A.錯(cuò)誤B.正確答案: A7 .康復(fù)護(hù)理的最終目的是使殘疾者的殘存功能和能力得到回復(fù),重建患者身心平衡,最大限度的恢復(fù)其生活自理能力,重返社會。A.錯(cuò)誤8 .正確答案: B8 .導(dǎo)尿時(shí)可不必完全遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則,同時(shí)觀察尿液的情況,注意保護(hù)患者隱私。A.錯(cuò)誤B.正確答案: A9 .周圍神經(jīng)損傷的護(hù)理原則指針對致病因素去除病因,及早消除炎癥、水腫,減少神經(jīng)損害。A.錯(cuò)誤B.正確答案: B10 .骨折的肢體制動對功能活動有不同程度的影響,早期康復(fù)護(hù)理對減少并發(fā)癥、促進(jìn)肢體功能早日恢復(fù)十分重要。A.錯(cuò)誤B.正確答案: B五、主觀填空題(共 6 道試題,共10分 )1 . 脊
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