成分輸血講座全

1、成分輸血的概念 將人血中各種有效的血液成分進(jìn)行分離、加工、濃縮，分別制備成各種高濃度與高純度的血液成分產(chǎn)品。 根據(jù)受血者病情的需要，有針對性地輸注某一種或幾種血液成分產(chǎn)品，達(dá)到有效輸血目的的一種輸血措施。成分輸血的優(yōu)點(diǎn)一、有效血液成分的濃度、純度高，治療療效好。二、輸用安全，輸血副反應(yīng)少。三、綜合利用血液資源，一血多用。四、價(jià)格便宜，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一、有效成分濃度高、純度高治療療效好 成分輸血的優(yōu)點(diǎn) 懸浮紅細(xì)胞（濃縮紅細(xì)胞）：紅細(xì)胞濃度為全血的二倍。 濃縮血小板制劑：血小板的濃度為全血 的810倍，止血效果好。 濃縮粒細(xì)胞制劑：粒細(xì)胞的濃度為全血的810倍，抗感染功效高。 新鮮冰凍血漿

2、正常人血漿冷沉淀：凝血因子的濃度高，保存效果好。二、輸注安全，輸血不良反應(yīng)少 成分輸血的優(yōu)點(diǎn) 輸血不良反應(yīng)在臨床上非常常見：統(tǒng)計(jì)大約5-10%。 平均4-5次輸血后，有80%左右的病人都會(huì)發(fā)生程度不同的輸血反應(yīng)。 二、輸注安全，輸血不良反應(yīng)少 成分輸血的優(yōu)點(diǎn) 輸血不良反應(yīng)發(fā)生的原因：用ACD或CPD血液保養(yǎng)液采集的血液在4溫度中保存的保存條件是為保存血液中的主要成分紅細(xì)胞而設(shè)計(jì)的。 血液離體后會(huì)發(fā)生保存損害：粒細(xì)胞8小時(shí)后既喪失吞噬功能；血小板12小時(shí)既明顯破壞，24小時(shí)后止血功能全部喪失；凝血因子、每24小時(shí)失活50%，三天后幾乎全部失活。二、輸注安全，輸血不良反應(yīng)少 成分輸血的優(yōu)點(diǎn) 儲(chǔ)存三

3、天以后的“全血”仍具功能的成分僅有紅細(xì)胞、血漿白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原及部分凝血因子。二、輸用安全，輸血不良反應(yīng)少 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)血漿中細(xì)胞代謝產(chǎn)物乳酸、血氨、尿素氮、肌肝、血鉀濃度均增加。血漿pH值下降。全血中存在有死亡的白細(xì)胞、失和血小板及細(xì)胞碎片。1、加重病人的代謝負(fù)擔(dān)。 2、產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)。 3、血容量正常的貧血病人可因輸注容量過大、循環(huán)負(fù)擔(dān)過重，誘發(fā)或加重心功能不全。各種血液成分的最適保存溫度、保存時(shí)間 紅細(xì)胞 46 35 天 血小板 22-24 5 天新鮮冰凍血漿 -20以下 一年血漿冷沉淀 -20以下 一年普通冰凍血漿 -20以下 一年 粒細(xì)胞 室 溫 24 小時(shí)三、綜合利用

4、血液資源，一血多用 成分輸血的優(yōu)點(diǎn) 人血是最寶貴的資源。 醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，臨床用血量將大幅度上升。 成分輸血，一血多用，使有限量的血液用于更多的病人治療。 成分輸血比例70%，可節(jié)約血液資源25%。四、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)療效顯著，價(jià)格便宜，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?，F(xiàn) 代 輸 血 原 則避免一切不必要的和可有可無的輸血，大力推行有針對性的、有明確輸血指針的成分輸血。根據(jù)患者的病情需要合理選擇和應(yīng)用各種血液成分產(chǎn)品，是提高輸血療效、降低輸血不良反應(yīng)的關(guān)鍵所在。血 液 制 劑 及 其 臨 床 應(yīng) 用一、保存全血 手術(shù)或外傷等急性失血時(shí)，人體對各種血液成分的耐受情況：血 容 量：10%（20-25%會(huì)

5、出現(xiàn)低血容量休克）紅 細(xì) 胞： 20%血漿蛋白： 40%凝血因子： 65% 血 小 板： 75%全 血 輸 注 的 缺 點(diǎn)一、 循環(huán)負(fù)擔(dān)過重。二、 加重病人的代謝負(fù)擔(dān)。三、 全血除紅細(xì)胞外，其他成分均不夠一個(gè)治療劑量。四、 產(chǎn)生同種異體免疫反應(yīng)。全 血 輸 注 的 禁 忌 癥 一、血容量正常的貧血病人 二、貧血合并心功能不全 三、年老體弱者、兒童的慢性貧血 四、輸全血有非溶血性輸血反應(yīng)的病人 五、可能實(shí)施骨髓移植及其它器官移植的病人血液制劑及其臨床應(yīng)用二、懸浮紅細(xì)胞 通常輸2單位的懸浮紅細(xì)胞可提高病人紅細(xì)胞比積約3%、血紅蛋白濃度約1g/dl。 小兒每公斤體重輸懸浮紅細(xì)胞10ml能提高紅細(xì)胞比

6、積約3%、血紅蛋白濃度1g/dl。血液制劑及其臨床應(yīng)用三、少 白 細(xì) 胞 紅 細(xì) 胞 （制劑中白細(xì)胞數(shù)量5106/單位） 少白 細(xì) 胞 紅 細(xì) 胞 輸 注 的 優(yōu) 點(diǎn)：1、減少95%以上的非溶血性輸血反應(yīng)的發(fā)生。2、減少巨細(xì)胞病毒的傳播。3、白血病、再生障礙性貧血患者首選少白細(xì)胞紅細(xì)胞使其以后的血小板輸血、粒細(xì)胞輸血更為有效。4、器官移植術(shù)前 可有效地減輕或避免排斥反應(yīng)，特別是骨髓移植。血液制劑及其臨床應(yīng)用四、去除白細(xì)胞血液制劑輸注的臨床意義（制劑中白細(xì)胞數(shù)量1106/單位）1、降低非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)。2、預(yù)防HLA同種免疫反應(yīng)。3、預(yù)防血小板輸注無效。4、預(yù)防輸血相關(guān)的免疫抑制。5、預(yù)防輸

7、血相關(guān)的移植物抗宿主病。6、預(yù)防親白細(xì)胞病毒的傳播。血液制劑及其臨床應(yīng)用五、單采粒細(xì)胞 濃縮粒細(xì)胞 1 嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥： 粒細(xì)胞數(shù)低于500個(gè)/mm 3 ,有明顯的感染癥狀,有效抗 菌治療48小時(shí)無效者. 2 足量足療程輸用： 成人:16-20單位或1人份/次 每日. 連續(xù)4-6天輸注或直至感染癥狀控制。 3 療效觀察： 觀察體溫是否下降 、感染是否控制,而不是觀察輸注后周圍血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)是否上升.血液制劑及其臨床應(yīng)用六、單采血小板 濃縮血小板 用于各種原因引起的血小板減少、血小板功能異常有出血發(fā)生的可能或已經(jīng)出血的患者，具有明顯的提升血小板計(jì)數(shù)、預(yù)防嚴(yán)重出血的發(fā)生和止血的功效。血液制劑及其臨

8、床應(yīng)用血小板的臨床輸注 血小板的臨床輸注已經(jīng)成為成分輸血的重要內(nèi)容： 血小板的臨床輸血在提高輸血的安全性和有效性、在節(jié)約寶貴的血液資源、在一定程度上提高臨床醫(yī)療技術(shù)水平等方面都有著非常重要的意義。 血液制劑及其臨床應(yīng)用血小板制劑臨床輸注隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展： 骨髓移植、外周血干細(xì)胞移植、惡性腫瘤病人的大劑量化療放療、心肺手術(shù)、器官移植、大量輸血等各種原因?qū)е碌难“鍦p少的病人增多。血液制劑及其臨床應(yīng)用血小板制劑臨床輸注 濃縮血小板制劑的輸注不僅保證了臨床上一些有效的治療得以順利進(jìn)行，而且也使很多危重出血的病人起死回生。血液制劑及其臨床應(yīng)用血小板制劑臨床輸注 預(yù)防性血小板輸注：由于各種原因

9、導(dǎo)致的血小板生成減少、破壞增加及功能異常，致使病人有潛在的出血危險(xiǎn)，通過輸注濃縮血小板使病人的血小板計(jì)數(shù)提高到某一水平以防止出血的發(fā)生的血小板輸注為預(yù)防性血小板輸注。 血小板計(jì)數(shù)越低，出血的危險(xiǎn)性越大，在血小板低于20109L時(shí)，出血的危險(xiǎn)性顯著增加。 預(yù)防性血小板輸注可顯著降低血小板低下病人發(fā)生出血的幾率和嚴(yán)重程度。血液制劑及其臨床應(yīng)用血小板制劑臨床輸注血液制劑及其臨床應(yīng)用血小板制劑臨床輸注血液制劑及其臨床應(yīng)用預(yù) 防 性 血 小 板 輸 注 預(yù)防性血小板輸注可顯著降低血小板減少病人發(fā)生出血的幾率和出血的嚴(yán)重程度： 60%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以血小板計(jì)數(shù)20109L作為血小板輸注的臨界值。 20%的醫(yī)療

10、機(jī)構(gòu)血小板計(jì)數(shù)20109L作為血小板輸注的臨界值。 20%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)血小板計(jì)數(shù)20109L作為血小板輸注的臨界值。血液制劑及其臨床應(yīng)用預(yù) 防 性 血 小 板 輸 注 預(yù)防性血小板輸注應(yīng)綜合病人的血小板計(jì)數(shù)、個(gè)體差異及臨床表現(xiàn)來定： 1、標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬： 血小板計(jì)數(shù)20109L 感染、發(fā)熱、脾腫大、DIC、進(jìn)行化療放療、血小板迅速降低。 2、標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格： 血小板計(jì)數(shù)10109L 病情較為穩(wěn)定、血小板降低發(fā)生緩慢。 3、如血小板計(jì)數(shù)低于5109L 緊急預(yù)防性血小板輸注。血液制劑及其臨床應(yīng)用預(yù) 防 性 血 小 板 輸 注血小板減少病人需作外科手術(shù)或創(chuàng)傷性檢查：1、血小板計(jì)數(shù)提升至50109L： 腰穿、硬

11、膜外穿刺、導(dǎo)管植入、支氣管活檢、腹部及類似手術(shù)。2、血小板計(jì)數(shù)提升至100109L： 腦部手術(shù)、內(nèi)眼手術(shù)、泌尿道手術(shù)等不能進(jìn)行壓迫止血的手術(shù)。3、血小板計(jì)數(shù)在較高水平100109L進(jìn)行任何手術(shù)時(shí)：手術(shù)出血明顯減少，病人術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間縮短。血液制劑及其臨床應(yīng)用治療性血小板輸注 治療性血小板輸注：因血小板數(shù)量減少或功能異常而導(dǎo)致的出血，及時(shí)輸注濃縮血小板制劑以達(dá)到迅速止血的目的。血液制劑及其臨床應(yīng)用治療性血小板輸注血小板生存減少： 白血病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤晚期或化療放療病人、造血干細(xì)胞移植無髓期、放射病等。 血小板破壞增加： DIC、心肺手術(shù)體外循環(huán)、急性大出血、脾功能亢進(jìn)、免疫性血

12、小板減少性紫癜。 血小板功能異常： 血小板無力癥、過量服用阿斯匹林等。血液制劑及其臨床應(yīng)用治療性血小板輸注 臨床輸注指征： 一、血小板嚴(yán)重減少有出血傾向。 二、血小板明顯減少病人伴有明顯活動(dòng)性出血：術(shù)后滲血、鼻腔出血、咯血、嘔血、大量陰道出血、DIC等用一般止血措施無效時(shí)。 三、血小板減少伴有顱內(nèi)出血、內(nèi)臟出血時(shí)應(yīng)緊急輸注血小板制劑。血液制劑及其臨床應(yīng)用治療性血小板輸注血小板的輸注劑量與方法：單采濃縮血小板每人份血小板數(shù)2.51011,可提高成人患者外周血血小板計(jì)數(shù)2-3萬/ul. 手工濃縮血小板每單位血小板數(shù)2.41010,用量為2單位/10公斤體重.病人有發(fā)熱、感染、脾亢、DIC、出血時(shí)要

13、加大輸注的劑量。 輸注前輕輕搖動(dòng)血袋，用輸血器以病人可耐受的速度盡快輸入。血液制劑及其臨床應(yīng)用治療性血小板輸注 單采血小板 同 手工濃縮血小板相比有：濃度高、純度高、質(zhì)量穩(wěn)定、療效的特點(diǎn)。 嚴(yán)重出血、手術(shù)病人和危重病人最好選用機(jī)采血小板輸注。血液制劑及其臨床應(yīng)用治療性血小板輸注血小板輸注的療效觀察：1、臨床出血癥狀的改善情況。2、血小板增高指數(shù)：CCI10有效3、血小板回收率：1小時(shí)30%有效 24小時(shí)20%有效血液制劑及其臨床應(yīng)用治療性血小板輸注影響血小板輸注的因素：一、同種免疫：患者體內(nèi)的白細(xì)胞抗體、血小板抗體使輸入的血小板破壞。二、脾大伴功能亢進(jìn)：脾臟滯留和破壞約30%的輸入血小板。三、

14、發(fā)熱、感染、DIC、出血時(shí)消耗和破壞大量血小板，血小板的輸注劑量要加大。血液制劑及其臨床應(yīng)用血小板輸注的禁忌癥血栓性血小板減少性紫癜： 輸注濃縮的血小板制劑會(huì)加重病情。輸血后紫癜：輸注血小板制劑無效。血液制劑及其臨床應(yīng)用血小板輸注不良反應(yīng)、診斷及處理一、發(fā)熱反應(yīng)：二、血小板輸注無效：同種免疫、非免疫性血 小板消耗。 三、輸血后紫癜：四、過敏反應(yīng)：五、細(xì)菌污染：六、輸血相關(guān)的移植物抗宿主?。浩摺⑵渌磻?yīng)：血液制劑及其臨床應(yīng)用七、新鮮冰凍血漿1、補(bǔ)充重癥肝炎病人的血漿凝血因子計(jì)血漿蛋白的缺乏。2、大量輸用庫血而導(dǎo)致的凝血功能障礙。3、消耗性疾病所導(dǎo)致的重度營養(yǎng)不良、低蛋白血癥。4、大面積燒傷而引起

15、的血液濃縮癥。血液制劑及其臨床應(yīng)用八、正常人血漿冷沉淀 正常人血漿冷沉淀為以下血漿成分的濃縮物凝血因子：兒童及成人甲型血友病出血及手術(shù)前用。 凝血因子： 纖維蛋白原：獲得性纖維蛋白缺乏癥如DIC、肝功能 不全等。 纖維結(jié)合蛋白（調(diào)理蛋白）：嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、肝功衰等。 VW因子：腎功衰出血、血管性血友病。急性大失血病人大量輸血時(shí)凝血、止血功能障礙的原因及止血措施原因 1、低體溫：深部體溫35時(shí)，血小板和凝血因子的活性明顯降低。 2、持續(xù)性低血壓引起的彌漫性血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致消耗性凝血病。 3、肝功能障礙：凝血因子生成減少、肝臟清除功能下降（血液抗凝劑枸櫞酸在體內(nèi)堆積造成低鈣血癥會(huì)加重出血）。

16、4、稀釋性血小板減少。 5、稀釋性凝血因子減少。手手術(shù)術(shù)創(chuàng)創(chuàng)面面大大量量出出血血、滲滲血血稀稀釋釋性性血血小小板板減減少少（出出血血時(shí)時(shí)間間延延長長、P C低低于于5萬萬）稀稀釋釋性性凝凝血血因因子子減減少少（凝凝血血時(shí)時(shí)間間延延長長） 低低血血容容量量 大大量量輸輸注注庫庫存存全全血血輸輸濃濃縮縮血血小小板板新新鮮鮮冰冰凍凍血血漿漿 手手術(shù)術(shù)創(chuàng)創(chuàng)面面出出血血滲滲血血停停止止 輸輸液液、輸輸血血正正常常人人血血漿漿冷冷沉沉淀淀 血血壓壓回回升升大大量量輸輸血血：指指在在1 2 2 4小小時(shí)時(shí)內(nèi)內(nèi)快快速速輸輸入入相相當(dāng)當(dāng)于于受受血血者者全全部部血血容容 量量或或更更多多的的血血液液。急性大失血病

17、人大量輸血時(shí)凝血、止血功能障礙的原因及止血措施止血措施 1、重視輸入液體、血液制劑的加溫（32左右）及病人的保暖措施。 2、濃縮血小板的輸注指征：血小板計(jì)數(shù)6010 9/L，伴有臨床微血管出血癥狀。 3、新鮮冰凍血漿的輸注指癥：PT延長超過正常范圍的1.5倍或aPT延長超過正常的1.5倍，有臨床病理性出血癥狀者。12-15ml/Kg體重輸注新鮮冰凍血漿。 4、正常人血漿冷沉淀的輸注指征：有凝血障礙、纖維蛋白原濃度1g/L時(shí)，應(yīng)輸冷沉淀5-8個(gè)單位。 5、補(bǔ)充鈣劑：每輸1000ml血液制劑應(yīng)補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣10ml。單采血液成分單采血小板單采粒細(xì)胞單采淋巴細(xì)胞單采年輕紅細(xì)胞單采周圍血干細(xì)胞：

18、惡性血液病及實(shí)體癌代替骨髓進(jìn)行自體或異體骨髓移植五、臨 床 輸 血 進(jìn) 展一、血液成分產(chǎn)品的臨床應(yīng)用情況不斷變化二、血液成分產(chǎn)品的制備方法不斷改進(jìn)三、安全有效的新血液成分產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)四、參入臨床治療一、血液成分產(chǎn)品的臨床應(yīng)用情況不斷變化 1、全血輸血大幅減少，各類紅細(xì)胞制劑用量逐年上升 2、濃縮血小板制劑的臨床輸注劑量不斷上升 3、濃縮白細(xì)胞的臨床用量急劇減少 4、血漿冷沉淀的臨床用量增加二、血液成分產(chǎn)品的制備方法不斷改進(jìn) 大容量低溫離心機(jī) 全封閉采血多聯(lián)袋 紅細(xì)胞專用的保存液 各類血液成分制劑病毒滅活技術(shù)的應(yīng)用 風(fēng)冷式速凍冰箱 多功能血細(xì)胞單采機(jī)血液成分產(chǎn)品的制備方法不斷改進(jìn) 使得懸浮紅細(xì)胞

19、、少白細(xì)胞紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿、血漿冷沉淀、手工血小板、機(jī)采血小板等血液成分制劑的制備不僅從質(zhì)量上有了保障，同時(shí)大量保存以上產(chǎn)品并隨時(shí)提供給臨床輸用成為了可能。血液成分產(chǎn)品的制備方法不斷改進(jìn) 多功能血細(xì)胞單采機(jī)制備的機(jī)采血液成分產(chǎn)品可為臨床病人提供單一供血者捐獻(xiàn)的足夠劑量的血小板、粒細(xì)胞、外周血干細(xì)胞等血液成分。 此類產(chǎn)品有著純度高、質(zhì)量穩(wěn)定、輸血傳播疾病和免疫性輸血反應(yīng)的發(fā)生幾率少等諸多優(yōu)點(diǎn)。血液成分產(chǎn)品的制備方法不斷改進(jìn)血液成分產(chǎn)品制備方法的不斷改進(jìn)，使得臨床開展成分輸血越來越安全、有效、方便、迅速，為臨床醫(yī)生搶救和治療病人提供了可靠的產(chǎn)品、贏得了寶貴的時(shí)間。三、安全有效新的血液成分產(chǎn)品不

20、斷涌現(xiàn)輻照血去白細(xì)胞紅細(xì)胞滅活病毒的新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液成分： 輻 照 血 輻照血：用適當(dāng)劑量的射線滅活具有細(xì)胞免疫活性的T淋巴細(xì)胞，但不損傷紅細(xì)胞、血小板的功能，以預(yù)防輸血相關(guān)的移植物抗宿主病的發(fā)生。 輸血相關(guān)的移植物抗宿主病是輸入了含有免疫活性淋巴細(xì)胞的血液或血液成分后所發(fā)生的一種嚴(yán)重輸血并發(fā)癥，主要受損器官是皮膚、骨髓造血細(xì)胞、腸道和肝臟，發(fā)生率約0.01%-0.1%，但死亡率高達(dá)84%。輻 照 血 輻照血用于： 免疫功能嚴(yán)重受損的受血者：如造血干細(xì)胞移植、經(jīng)化療放療的腫瘤患者及其他病因引起的免疫功能低下的患者。 有血緣關(guān)系的一、二級親屬間輸血。去白細(xì)胞紅細(xì)胞 同種異體免疫引起的輸

21、血不良反應(yīng)90%以上是由血液中白細(xì)胞成分引起： 非溶血性發(fā)熱反應(yīng) 輸血介導(dǎo)的免疫功能抑制 白細(xì)胞病毒傳播 急性肺損傷 血小板輸注無效 輸血相關(guān)的移植物抗宿主病去白細(xì)胞紅細(xì)胞血液采集分離后的12小時(shí)內(nèi)將懸浮紅細(xì)胞中99.9%以上的白細(xì)胞過濾清除掉，可有效地避免以上輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。去白細(xì)胞紅細(xì)胞 去白細(xì)胞紅細(xì)胞的臨床應(yīng)用范圍非常廣： 血液疾病的患者 腫瘤患者的輸血 小兒患者的輸血 外科手術(shù)前后輸血 有輸血反應(yīng)的內(nèi)科貧血病人 婦產(chǎn)科輸血 血液透析的貧血病人滅活病毒的新鮮冰凍血漿冷沉淀等血液成分 由于病毒標(biāo)志性檢測在方法學(xué)上的局限性，輸血傳播性疾病丙肝、艾滋病都存在著窗口期的問題： 丙型肝炎的檢測

22、窗口期平均為80天 艾滋病的檢測窗口期平均為22天 因此通過輸血前常規(guī)血液的檢測還不能徹底杜絕輸血后丙型肝炎和輸血后艾滋病的發(fā)生。滅活病毒的新鮮冰凍血漿冷沉淀等血液成分目前能根本控制直至杜絕血源性病毒傳播疾病的措施，是對臨床使用的各種血液成分制劑和血液制品進(jìn)行病毒滅活處理。滅活病毒的新鮮冰凍血漿冷沉淀等血液成分 亞甲藍(lán)光化學(xué)病毒滅活法用于新鮮冰凍血漿、血漿冷沉淀等血漿制劑的病毒滅活，在上海已廣泛用于臨床，其病毒的滅活效果已經(jīng)達(dá)到了國際公認(rèn)的血漿病毒滅活的有效性指標(biāo)。 各種血細(xì)胞成分的病毒滅活技術(shù)也在研究中，不久即可在臨床使用。參入臨床治療 多功能血細(xì)胞單采機(jī)不僅能采集各種單采血液成分制劑，還可

23、以配合臨床開展各項(xiàng)治療性血液成分清除術(shù)和置換術(shù)。 治療性血液成分清除術(shù)和置換術(shù)快速清除患者血液中的一些異常增多的病理性血液成分，必要時(shí)補(bǔ)充一定量的正常血液成分和/或晶體液、膠體液，以達(dá)到緩解病情的作用。參入臨床治療 治療性血液成分清除術(shù)和置換術(shù)治療疾病： 血漿置換術(shù)治療多種免疫性疾?。ㄖ匕Y肌無力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、格林-巴利綜合癥等）、血栓性血小板減少性紫癜、各類中毒性疾病及急性肝功衰等。 白血病細(xì)胞清除術(shù)治療各種高白細(xì)胞白血病：白血病伴腦膜浸潤、肺部浸潤，化療前白細(xì)胞計(jì)數(shù)10010 9/L。 紅細(xì)胞清除術(shù)治療真性紅細(xì)胞增多癥、鐮狀細(xì)胞性貧血：紅細(xì)胞增多癥伴高粘滯血癥、血紅蛋白濃度180g/L。 血小板清除術(shù)治療原發(fā)性血小板增多癥：血小板增多癥伴血栓或/和出血，血小板計(jì)數(shù)100010 9/L。 各種治療性單采均有著治療過程安全、治療效果明顯的優(yōu)點(diǎn)。參入臨床治療 外周血干細(xì)胞采集術(shù)： 血站配合醫(yī)院開展的自體、異體外周血干細(xì)胞采集、檢測、凍存、擴(kuò)增技術(shù)，可為臨床醫(yī)生治療惡性血液病和惡性實(shí)體瘤提供一個(gè)嶄新的有效治療手段。參入臨床治療 單采病人淋巴細(xì)胞結(jié)合多種白細(xì)胞因子的誘導(dǎo)生成 淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞（LAK）