醫(yī)院采血室消毒隔離制度.doc

1、 醫(yī)院采血室消毒隔離制度撰寫人：_日 期：_醫(yī)院采血室消毒隔離制度1、采血室人員要按照預防醫(yī)院感染規(guī)范進行工作，采血人員必須戴帽子、口罩、手套，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止交叉感染，靜脈采血嚴格使用一次性負壓采血管，做到采集血標本必須一人一針一管一巾一帶，給每位患者采血用手消液擦拭雙手，采集標本不得污染容器外部，微量采血應做到一人一針一管一片。2、注意地面、物品、空氣消毒，每天對采血室使用紫外線消毒1h，每日1次，用含氯制劑濃度為500l液體擦拭臺面、門把手、座椅及其他物品，并拖地兩次，止血帶使用后用500l含氯消毒劑浸泡30分鐘后，用清水沖凈晾干備用。3、每月對采血室的空氣、采血臺面、手、做細

2、菌學監(jiān)測，按醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準規(guī)定采血室環(huán)境空氣中細菌總數(shù)500cfu/m3。物體表面細菌總數(shù)10cfu/cm2。手表面細菌總數(shù)應10cfu/cm2，消毒劑：（1次/季度）細菌數(shù)100cfu/ml，不得檢出任何致病微生物，消毒液要求不能檢出細菌。4、使用后的采血針頭放入利器合，患者按壓采血部位針眼棉簽，采血人員要告訴被采血人員放入門口處黃色袋垃圾桶內(nèi)，不要亂丟棄，醫(yī)療廢物嚴格按照醫(yī)療廢物管理條例執(zhí)行，做好采血室醫(yī)療廢物的管理及運送交接、簽字有記錄，做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。5、使用后的一次性采血管標本處理集中處置，按醫(yī)療廢物管理條例要求執(zhí)行。第二篇：血透室消毒隔離制度血透室消毒隔離制度1、血透室應當

3、環(huán)境整潔、安靜，按實際需要合理布局，嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。2、病房和走廊地面每天濕式拖地兩次，有污染時用消毒液擦拭消毒。每日用循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣；自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。3、清潔區(qū)物體表面、環(huán)境表面、醫(yī)務人員的手以及室內(nèi)空氣的消毒標準必須達到gb15982_中對iii類環(huán)境的要求，每月必須進行一次衛(wèi)生學監(jiān)測。當檢查結(jié)果超過規(guī)定標準值時，必須進行復查。當懷疑透析液污染或有嚴重感染病例時，必須增加采樣點。4、醫(yī)生和護士在對病人進行有創(chuàng)性診斷和治療性操作時，應當嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程；對不同病人進行操作時，必須更換手套、洗手。5、醫(yī)護人員應定期體檢，上崗前應

4、進行血源傳播性疾病檢測，必要時注射乙肝疫苗，操作中嚴格執(zhí)行職業(yè)安全管理制度。6、工作人員進入血液透析室須穿工作服，戴帽子、口罩、換專用拖鞋，操作前后嚴格洗手。非血液透析室工作人員不得隨意進入。工作人員不得在血液透析室進餐或吸煙。7、透析患者進入透析室前應更換拖鞋，所用床單、被套、枕套等一人一用一更換；被血液污染的衣物先消毒再清洗，并標識明確。8、使用可復用透析器時，必須遵照血液透析器復用操作規(guī)范執(zhí)行；一次性血液透析器不得重復使用。9、患者首次透析前必須做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等各項檢查；每半年復查一次。10、傳染病患者血液透析應在隔離透析區(qū)進行，固定床位，專機透析，并嚴格執(zhí)行消毒隔離措施。1

5、1、透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應病人時，必須及時向感染管理科匯報，并及時進行血培養(yǎng)，暫停收、出病人，積極查找感染源，采取相應的隔離措施。12、廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾按我院醫(yī)療垃圾處理規(guī)定處理。第三篇：血透室醫(yī)院感染監(jiān)控和消毒隔離制度血透室醫(yī)院感染監(jiān)控和消毒隔離制度1.工作人員進入工作人員通道更換工作鞋后進入更衣室，更換干凈整潔工作衣帽后進入工作區(qū)，洗手，戴口罩，按工作要求穿戴個人防護設(shè)備。非血透室工作人員不得入內(nèi)，參觀人員必須經(jīng)科室負責人批準后按規(guī)定要求入室。2.嚴格遵守無菌操作原則、各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。工作人員在操作中應嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范。（范本）3.嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，

6、患者進入透析室應換鞋。4.血透室每日早、中、晚開門、窗通風2-3次，保持空氣新鮮。血透室內(nèi)每日消毒機消毒空氣3小時，每月對血透室進行空氣、物體表面、工作人員手等培養(yǎng)一次，每季度紫外線燈管強度監(jiān)測1次。5.新入血液透析患者要進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對于hbsag、hbsab及hbcab均陰性的患者建議給予乙肝疫苗的接種。對于hbv抗原陽性患者應進一步行hbv-dna及肝功能指標的檢測；對于hcv抗體陽性的患者，應進一步行hcv-rna及肝功能指標的檢測。每6個月復查乙肝和丙肝病毒標志，每年復查梅毒和hiv感染指標。保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。6.乙肝和丙肝

7、患者必須分機進行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車。感染患者使用的設(shè)備和物品應有標識。護理人員相對固定。急診患者應專機透析。7.（1）護士按治療需要在透析準備間準備治療物品，并將所需物品放入治療車，帶入治療單元的物品應為治療必須且符合清潔或消毒要求。（2）治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。（3）不能將傳染病區(qū)患者的物品帶入非傳染病區(qū)。（4）不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進行肝素封管。8.（1）嚴格執(zhí)行國家食品藥品監(jiān)督管理局（sfda）關(guān)于一次性使用物品的相關(guān)制度。經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的可復用透析器才可重復使用。（2）透析器管路不得復用。（3）乙肝、丙肝、梅

8、毒及艾滋病感染患者不得復用透析器。（4）一次性物品用于一個患者后應按醫(yī)療廢物處理要求處理。（5）透析管路預沖后必須4小時內(nèi)使用，否則要重新預沖。9.重復使用的消毒物品應標明消毒有效期限，超出期限的應當根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。10.嚴格執(zhí)行一次性使用物品（包括穿刺針、透析管路、透析器等）得規(guī)章制度。11.透析廢水應排入醫(yī)療污水系統(tǒng)。12.廢棄的一次性物品具體處理方法參見_部_年_月頒布的新版消毒技術(shù)規(guī)范。13.（1）每次透析結(jié)束后如沒有肉眼可見的污染時，應對透析機外部進行初步的消毒，采用500mg/l濃度的含氯消毒劑擦拭消毒。（2）如果血液污染到透析機，應立即用1500mg/l濃度的

9、含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/l濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機外部。（3）每日消毒結(jié)束時應對機器內(nèi)部管路進行消毒。消毒方法按不同透析機廠家出廠說明進行消毒。（4）透析時如發(fā)生破膜、傳感器滲漏，在透析結(jié)束時應機器立即消毒，消毒后的機器方可再次使用。14.濕化瓶、止血帶、吸引器管道一人一用一消毒，各種注射時嚴格做到一人一針一管一消毒。15.血透室一切清潔工作均應濕式打掃，為防止交叉感染，每次透析結(jié)束應更換床單，對透析單元內(nèi)所有的物品表面及地面進行擦洗消毒。明顯被污染的表面應使用含有至少500mg/l的含氯消毒劑消毒。16.血透室工作人員要定期進行體檢，對于乙肝陰性的工作人員建議注

10、射乙肝疫苗。工作人員遇針刺傷后按程序進行處理并做好登記上報。17.每月對透析液、透析用水等進行細菌培養(yǎng)，透析液、透析用水每3個月進行內(nèi)毒素檢測1次，每臺透析機每年至少檢測1次細菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素。保留原始記錄，建立登記表。當患者出現(xiàn)熱源反應時，應增加采樣點，及時查找感染源，采取控制措施，并及時上報感染科。18.血液透析室發(fā)現(xiàn)新發(fā)的乙型、丙型肝炎或其它傳染病應按國家有關(guān)傳染病報告制度報告相關(guān)部門。第四篇：消毒供應室消毒隔離制度消毒供應室消毒隔離制度1、消毒供應中心布局應按去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū).辦公生活區(qū)，嚴格劃分;路線采取強制通過的方式，不準逆行，各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭.

11、2、工作人員必須著裝整潔.換鞋入室，按要求洗手，必要時著防護服.口罩.戴手套，嚴格遵守各區(qū)操作原則.3、嚴格劃分去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū)，三區(qū)標志醒目，非滅菌物品不得與滅菌物品混放.滅菌物品應存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上.4、分別設(shè)置污染.清潔.滅菌物品的發(fā)放窗口和通道，不得交叉.回收的污染物品均應經(jīng)過標準清洗流程后再包裝滅菌.5、下送車和下收車應分開放置.分開使用.每天下送下收完畢回科室后應對車輛進行清洗消毒處理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等嚴格按小區(qū)分開專用，不得交叉使用，不得污染環(huán)境和工作人員.6、去污區(qū)所有回收人員必須遵循標準防護原則和操作流程.被朊毒體污染的一次

12、性診療器械應直接焚燒.接觸污染物品后必須洗手.7、去污區(qū)、敷料室、無菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次.每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、質(zhì)量監(jiān)測員應認真履行職責，做好各項監(jiān)測工作.第五篇：消毒供應室消毒隔離制度消毒供應室消毒隔離制度一、工作人員進入工作區(qū)，必須按各區(qū)的著裝要求落實，并做好相應的防護措施及手衛(wèi)生工作。二、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品存放區(qū)，三區(qū)之間的物流由污到潔；人流由潔到污，設(shè)備、物品及工作人員相對固定做到，做到潔污分明，不交叉污染。三、專人或?qū)＼嚮厥帐褂眠^的污染物品及器具，在回程過程中注意不要污染周圍環(huán)境，工作人員應戴手套、口罩、穿防護圍裙，在固

13、定專用的房間里拆包、分類。四、清潔去污一律戴手套、口罩、眼罩、穿防護圍裙，手套應使用橡膠手套，如果手部有傷口應有效包扎并帶雙層手套，做好職業(yè)防護。五、工作人員按規(guī)定執(zhí)行各類器械的清洗、消毒、上油保養(yǎng)，干燥過程及步驟，以確保證達到去污、潔凈的效果。六、進入包裝室的物品，每件器械應采用目測或光源放大鏡檢測，表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處關(guān)節(jié)，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑，功能完好、無損毀。七、包裝材料選擇滅菌氣體能完全穿透的，對細菌有隔離性的，一用一清洗。無菌包必須使用雙層包裝，包布大小適宜，能將器械物品緊密完整的包裹于內(nèi)。每一消毒物品必須粘貼滅菌指示帶，無菌包內(nèi)放化學指示卡。八、嚴格執(zhí)行滅菌器裝載及卸載操作規(guī)程，確保滅菌質(zhì)量，認真做好滅菌泄漏、b-d、工藝、化學、生物等檢測工作，所有滅菌過程監(jiān)測均合格，記錄并存檔。九、滅菌物品檢查包裝完整、干燥、化學指示膠帶變色均勻，標簽項目清晰完整，存放于無菌物品存放間內(nèi)，無菌物品的貯存、周轉(zhuǎn)，取、用應采取先