第五章心血管系統(tǒng)疾病

1、第五章 心血管系統(tǒng)疾病 一、選擇題 （一）單項選擇題 1. 與動脈粥樣硬化發(fā)病關系最為密切的血脂是 A. HDL B. TG C. LDL D. HDL-C 2. 冠狀動脈粥樣硬化病變的最常見累及部位是 A. 左冠狀動脈前降支 B. 左冠狀動脈旋支 C. 右冠狀動脈主干 D. 左冠狀動脈主干 3. 心肌梗死最常發(fā)生的部位為 A. 左心室側壁 B. 左心室前壁 C. 左心室后壁 D. 右心室前壁 4. 原發(fā)性高血壓最常受損的血管是 A. 全身中、小動脈 B. 全身大、中動脈 C. 全身細、小靜脈 D. 全身細、小動脈 5. 原發(fā)性良性高血壓的特征性病變是 A. 細、小動脈痙攣 B. 細、小動脈的

2、粥樣硬化斑 C. 細、小動脈的硬化 D. 細、小動脈的纖維蛋白樣壞死 6. 原發(fā)性高血壓的腦出血，血管破裂常發(fā)生于 A. 大腦上動脈 B. 腦基底動脈 C. 大腦下動脈 D.豆紋動脈 7. 原發(fā)性高血壓腦出血最常見的部位是 A. 大腦皮質 B. 側腦室 C. 蛛網膜下腔 D. 內囊和基底核 8. 動脈瘤是指 A. 發(fā)生于動脈的良性腫瘤 B. 血管壁的限局性異常擴張 C. 動脈發(fā)生的惡性瘤 D. 動脈內血栓形成并機化 9. 動脈粥樣硬化脂紋期有以下特征，除外 A. 為動脈粥樣硬化的早期病變 B. 鏡下主要為膽固醇結晶 C. 與高脂血癥關系密切 D. 肉眼呈黃色針頭大的斑點或條紋 10. 風濕病病

3、變最嚴重的部位是 A. 關節(jié) B. 血管 C. 皮膚 D. 心臟 11. 風濕病在病理診斷上最有意義的病變?yōu)?A. 心包臟層纖維蛋白性滲出 B. 心肌纖維變性、壞死 C. 結締組織內Aschoff小體形成 D. 炎細胞浸潤 12. 風濕性心內膜炎最常累及 A. 二尖瓣+主動脈瓣 B. 三尖瓣+肺動脈瓣 C. 主動脈瓣 D. 二尖瓣 13. 風濕性心內膜炎心內膜之贅生物的實質是 A. 增生的肉芽組織 B. 白色血栓 C. 混合血栓 D. 機化的瘢痕 14. 亞急性細菌性心內膜炎的贅生物有以下特點，除外 A. 多發(fā)生于原有病變的瓣膜上 B. 贅生物單個或多個，呈息肉狀或菜花狀 C. 外觀污穢、灰黃

4、色，質松脆，易脫落 D. 鏡下，其表面有細菌團 15. 慢性風濕性心瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是 A. 主動脈瓣和肺動脈瓣 B. 二尖瓣和三尖瓣 C. 三尖瓣和肺動脈瓣 D. 二尖瓣和主動脈瓣16. 最常見的心瓣膜病是 A. 二尖瓣狹窄與關閉不全 B. 三尖瓣狹窄與關閉不全 C. 主動脈瓣狹窄 D. 主動脈瓣狹窄與關閉不全 17. 以下哪項不引起左心室肥大 A. 二尖瓣關閉不全 B. 主動脈瓣關閉不全 C. 二尖瓣狹窄 D. 第三期梅毒 18下列哪項因素與促進動脈粥樣硬化發(fā)生無關： A低密度脂蛋白 B極低密度脂蛋白 C高密度脂蛋白 D吸煙 19冠心病心肌梗死最常發(fā)生的部位是： A左室側壁 B左

5、室后壁及室間隔后13部分 C左室前壁及室間隔前23部分 D左室前壁、后壁 20主動脈粥樣硬化最嚴重的病變部位是： A升主動脈 B降主動脈 C腹主動脈 D主動脈弓 21 腦動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是： A大腦后動脈 B大腦前動脈 CWillis環(huán)和大腦中動脈D基底動脈 22 下列哪項因素與發(fā)生高血壓無關： A遺傳因素 B日均攝鹽量高 C膳食中鈣、鉀攝入量增加D社會心理應激 23高血壓病失代償期心臟變化為： A左心室明顯擴張 B左心室肉柱增粗 C左心室向心性肥大 D左心室乳頭肌增粗 24良性高血壓病細動脈主要病變是： A內膜纖維組織大量增生 B管腔擴大 C玻璃樣變 D纖維素樣壞死 25風濕病最具特

6、征的病變是： A風濕性肉芽腫形成 B漿液及纖維素滲出形成“絨毛心”C膠原纖維素樣壞死 D纖維母細胞大量增生 （二）多項選擇題 1. 與動脈粥樣硬化形成有關的因素包括 A. 腎病綜合征 B. 高血壓 C. 高膽固醇血癥 D. 吸煙 2. 鏡下觀察動脈粥樣硬化的粥樣斑塊可見 A. 膽固醇結晶 B. 無定形壞死物 C. 泡沫細胞 D. 淋巴細胞 3. 動脈粥樣硬化粥樣斑塊的繼發(fā)改變包括 A. 斑塊內出血 B. 鈣化 C. 血栓形成 D. 斑塊破裂 4. 動脈粥樣硬化引起患者死亡的原因有 A. 腎衰竭 B. 大面積心肌梗死 C. 嚴重的心律紊亂 D. 主動脈瘤破裂出血 5. 心肌梗死的并發(fā)癥有 A.

7、室壁瘤形成 B. 心臟破裂 C. 心力衰竭 D. 附壁血栓形成 6. 良性高血壓時可出現(xiàn)以下病變 A. 腦軟化、出血 B. 原發(fā)性顆粒性固縮腎 C. 左心室肥大 D. 細動脈壁廣泛性玻璃樣變性 7. Aschoff小體的形態(tài)特點包括 A. 多呈梭形 B. 中央常見干酪樣壞死 C. 核呈梟眼狀 D. 核膜清楚 8. 急性風濕性心內膜炎心內膜贅生物的特點包括 A. 多發(fā)生于正常的心內膜 B. 一般較大，灰黃色或淺綠色 C. 本質為白色血栓 D. 附著堅固，不易脫落 9. 動脈粥樣硬化病灶中的泡沫細胞來源于 A. 血管內皮細胞 B. 血管壁平滑肌細胞 C. 淋巴細胞 D. 血液中的單核細胞 10.

8、二尖瓣狹窄可引起以下后果 A. 左心房擴張 B. 左心室擴張 C. 右心室擴張 D. 右心房擴張 11. 與動脈粥樣硬化的發(fā)生有密切關系的脂蛋白包括 A. LDL B. sLDL C. HDL D. VLDL 12. 下列哪些區(qū)域是左冠狀動前降支的供血區(qū)域？ A. 心尖部 B. 左心室側壁 C. 左心室前壁 D. 室間隔后1/3 二、填空題 1. 大量流行病學的調查顯示血漿 和 水平持續(xù)升高與動脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關系。 2. 動脈粥樣硬化的病因主要有 、 、 、 。 3. 動脈粥樣硬化主要累及 、 型動脈。病變部位在 。 4. 動脈粥樣硬化病變分為 、 、 和 四個階段。 5. 高血壓病

9、時腦部病變包括 、 和 。 6. 風濕病是一種與 感染有關的 性疾病。 7. 風濕病的基本病變包括 、 和 。 8. 風濕性心內膜炎主要累及 最常受累的是 ，其次是 和 同時受累。 和 一般不受累。 9. 風濕性心內膜炎時在瓣膜閉鎖緣上形成小的贅生物，其主要由 和 成分組成。 10. 風濕性心肌炎時病變特點是形成 它位于 中，一般在 附近。 11. 風濕病的 期病變形成具有診斷意義的 。 12. 引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是 ，病變常發(fā)生于 的瓣膜上。 13. 心肌梗死最常發(fā)生部位在 、 、 。 14. 心肌梗死病理上屬于 性梗死，其梗死形態(tài)為 ，一般 h后肉眼才能辯認。 15動脈

10、粥樣硬化癥粥樣斑塊的繼發(fā)性改變有： 、 、 、 、 。 16風濕病炎癥同一般炎癥主要區(qū)別是 形成，其主要構成成分是_。 17腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥，常發(fā)生于：_、_。 三、名詞解釋 1. 風濕病 2. 風濕小體3. 顆粒性固縮腎 第五章 心血管系統(tǒng)疾病習題答案 一、選擇題：（一）單項選擇題123456789101112131415CABDCDDBBDCDBDD16171819202122232425ACCCCDCACA（二）多項選擇題12345678ABCD ABCDABCDBCD ABCD ABCD ACD ABC 9101112BDACDADAC二、填空題 1. 膽固醇 甘油三酯

11、2. 高脂血癥 高血壓 吸煙 遺傳因素3. 彈力型動脈（大動脈） 彈力肌型動脈（中動脈） 血管彎曲的凸面 4. 脂紋 纖維斑塊 粥樣斑塊 復合性病變5. 腦水腫 腦軟化 腦出血 6. 鏈球菌 變態(tài)反應性 7. 變質滲出期 增生期 瘢痕期 8. 心瓣膜 二尖瓣 二尖瓣 9. 血小板 纖維蛋白 10. 風濕小體 間質 小血管 11. 增生期 風濕性肉芽腫 12. 草綠色鏈球菌 有病變 13. 左心室前壁 心尖部 室間隔前2/3 14. 貧血性 不規(guī)則 6小時 15. 斑塊內出血 血栓形成 斑塊破裂 鈣化 動脈瘤形成 16. 風濕肉芽腫 風濕細胞 17. 基底核 內囊 第六章 呼吸系統(tǒng)疾病 一、選擇

12、題 （一）單項選擇題1. 慢性支氣管患者咳痰的病變基礎是 A. 支氣管壁充血、水腫和以淋巴細胞為主的慢性炎細胞浸潤B. 支氣管壁腺體增生、肥大，漿液腺的黏液化C. 軟骨萎縮、鈣化或骨化D. 支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死2. 慢性支氣管炎最常見并發(fā)癥是 A. 肺炎 B. 肺膿腫 C. 支氣管擴張癥和肺源性心臟病D. 阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病 3. 肺氣腫多繼發(fā)于 A. 吸煙B. 空氣污染 C. 小氣道感染D. 慢性支氣管炎 4. 慢性支氣管炎黏膜上皮容易發(fā)生的化生是 A.黏液上皮化生 B.移行上皮化生 C.鱗狀上皮化生D.杯狀上皮化生 5. 慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生主要是由于 A. 支氣管壁

13、腺體肥大、增生，黏膜上皮內杯狀細胞增多 B. 急、慢性細支氣管炎及細支氣管周圍炎 C. 支氣管壁因炎癥而遭破壞 D. 慢性阻塞性細支氣管炎 6. 引起支氣管擴張癥的最重要的病變基礎是 A. 支氣管相關淋巴組織顯著增生 B. 支氣管壁炎癥破壞和支氣管阻塞C. 肺不張和肺實變 D. 肺纖維化 7. 最常引起肺源性心臟病的是下列哪項 A. 肺結核病 B. 支氣管擴張癥 C. 慢性支氣管炎D. 原發(fā)性肺疾病 8. 下列哪項疾病不出現(xiàn)肺透明膜 A. 腺病毒肺炎 B. 大葉性肺炎 C. 新生兒呼吸窘迫綜合癥 D. 流感病毒肺炎 9. 大葉性肺炎主要由下列哪種病原微生物感染引起 A. 肺炎球菌 B. 肺炎支

14、原體 C. 大腸桿菌 D. 肺炎桿菌 10. 支氣管擴張癥引起肺源性心臟病的原因主要是： A. 支氣管腺體肥大、增生，黏膜上皮杯狀細胞增多 B. 急、慢性細支氣管炎及細支氣管周圍炎 C. 肺組織廣泛纖維化D. 慢性阻塞性細支氣管炎 11. 常引起肺源性心臟病的是： A. 慢性阻塞性肺氣腫 B. 肺結核球 C. 周圍型肺癌 D. 大葉性肺炎 12. 關于小葉性肺炎的敘述，下列哪項是不正確的？ A. 嚴重者形成融合性支氣管肺炎 B. 以肺小葉為單位的的化膿性炎 C. 兩肺散在病灶，以上葉較為嚴重 D. 病灶周圍肺組織充血 13. 關于大葉性肺炎的敘述，下列哪項不正確？ A. 病變可累及一個肺大葉

15、B. 可并發(fā)肺肉質變 C. 病變多見于左肺下葉 D. 外周血白細胞降低 14. 下列哪項不符合病毒性肺炎？ A. 常見病因是腺病毒 B. 間質性肺炎 C. 以中性粒細胞浸潤為主 D. 細胞內可見病毒包涵體 15. 下列病變除了哪項外均是肺源性心臟病的病變？ A. 肺小氣道慢性炎 B. 肺小動脈、無肌性細動脈肌化 C. 左心室肥厚、心腔擴張 D. 右心室肥厚、心腔擴張 16. 下列敘述哪項不符合小葉性肺炎？ A. 病變多局限于一個小葉 B. 屬于化膿性炎 C. 可并發(fā)心力衰竭和呼吸衰竭 D. 常是某些疾病的并發(fā)癥 17. 大葉性肺炎時不會發(fā)生： A. 肺肉質變 B. 肺褐色硬化 C. 肺膿腫、膿

16、胸 D. 敗血癥 18. 患者驟起畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰時，最有可能是： A. 肺癌 B. 支氣管擴張癥 C. 肺源性心臟病 D. 大葉性肺炎 19. 病毒性肺炎的主要診斷依據(jù)是： A. 淋巴細胞、單核細胞浸潤 B. 間質性肺炎C. 上皮細胞內的病毒包涵體 D. 透明膜形成 20. 患者，男，62歲，干咳，痰中帶少許血絲1年多?；颊咦杂孜鼰煟刻?-3盒。體格檢查：左胸廓飽滿，左胸腔穿刺抽出血性胸腔積液57.3ml。線示左下肺周邊一3cm×5cm大小、邊界毛糙的致密陰影。其診斷最可能的是： A. 肺結核 B. 肺膿腫 C. 支氣管擴張癥D. 周圍型肺癌 21. 病毒性肺炎

17、常為： A. 大葉性實變 B. 小葉性實變 C. 肺間質性炎癥D. 肺泡性炎 22. 確診支原體肺炎的依據(jù)是： A. 患者多為兒童何青年B. 痰液中培養(yǎng)出支原體C. 起病急，多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳D. 病變呈間質性炎，肺泡腔內可無滲出物 23. 患者，女，60歲，咳嗽，咳痰10多年。體格檢查：可平臥，桶狀胸，兩肺少量濕羅音，劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽見收縮期雜音，肝脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為： A. 慢性支氣管炎B. 慢性支氣管炎、肺氣腫C. 慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病代償期D. 慢性支氣管炎、肺源性心臟病、右心衰竭 24. 肺硅沉著病的特征性病變是： A. 肺門

18、淋巴結腫大 B. 肺質地變硬 C. 胸膜纖維化D. 硅結節(jié) 25. 早期硅結節(jié)中的細胞是： A. 大量淋巴細胞 B. 大量巨噬細胞 C. 大量漿細胞D. 大量嗜酸性粒細胞 26. 硅塵微?？梢鹨韵履姆N病變？ A. 肺間質纖維化 B. 大葉性肺炎 C. 間質性肺炎D. 過敏性肺泡炎 27. 下列哪項不符合肺硅沉著病的病理變化？ A. 硅結節(jié)團塊中央可發(fā)生壞死，并有空洞形成B. 硅結節(jié)由同心圓狀膠原纖維組成C. 肺間質纖維化 D. 硅結節(jié)直徑不小于5mm28. 下列哪一項符合肺硅沉著病的特點？ A. 二氧化硅塵粒越大，致病力越強B. I期硅肺硅結節(jié)主要分布在兩肺中下葉近肺門處C. 常引起間皮瘤D

19、. 肺硅沉著病空洞是合并結核病的結果 29. 關于肺鱗狀細胞癌的發(fā)生部位，下列哪項是正確的？ A. 中央型多見 B. 周圍型多見 C. 彌漫型多見D. 女性多見30. 關于肺腺癌的發(fā)生部位，下列哪項是正確的？ A. 中央型多見 B. 周圍型多見 C. 彌漫型多見D. 發(fā)生于型肺泡上皮 31. 鼻咽部最常見的惡性腫瘤是： A. 高分化腺癌 B. 惡性淋巴瘤 C. 惡性黑色素瘤D. 低分化鱗狀細胞癌 32. 鼻咽癌轉移最常見于： A. 血道轉移至肺 B. 血道轉移至肝 C. 血道轉移至骨 D. 頸上深淋巴結轉移 33. 肺癌最常見的類型是： A. 小細胞癌 B. 腺癌 C. 大細胞癌D. 鱗狀細胞

20、癌 34. 對肺癌早期診斷簡便易行的方法是： A. 血液學檢查 B. X線檢查 C. 纖維支氣管鏡活體組織檢查D. CT檢查 （二）多項選擇題 1. 小葉性肺炎的病理變化可包括： A. 肺泡腔內可有中性粒細胞浸潤 B. 病灶可累及兩肺各葉C. 病灶附近的組織充血 D. 可有代償性肺氣腫2. 小葉性肺炎的常見并發(fā)癥有： A. 肺膿腫 B. 膿胸 C. 呼吸衰竭 D. 心力衰竭 3. 慢性支氣管炎的主要病理變化是： A. 管壁纖維化 B. 管壁腺體增生、肥大，支氣管黏膜上皮杯狀細胞增多C. 支氣管黏膜上皮損傷與修復D. 管壁軟骨細胞增生 4. 慢性肺源性心臟病的心、肺病變有： A. 彌漫性肺氣腫

21、B. 無肌型細動脈透明變性C. 心肌纖維萎縮、橫紋肌消失 D. 主動脈瓣下2cm處心室肌壁厚5. 慢性支氣管炎的常見病理變化有： A. 小氣道黏膜上皮內杯狀細胞增生 B. 大氣道黏液腺增生、肥大C. 支氣管軟骨萎縮、纖維化 D. 管壁淋巴細胞浸潤 6. 支氣管擴張癥的合并癥可有： A. 肺結核 B. 肺膿腫 C. 膿氣胸 D. 肺源性心臟病 7. 大葉性肺炎的病理變化有：A. 肺組織大面積廣泛實變 B. 可合并中毒性休克C. 常無肺泡壁的結構破壞 D. 可合并纖維蛋白性胸膜炎8. 下列哪些肺部疾病可引起慢性肺源性心臟?。?A. 硅肺沉著病 B. 慢性纖維空洞性肺結核C. 支氣管擴張癥 D. 慢

22、性支氣管炎 9. 光鏡下，典型的硅結節(jié)表現(xiàn)為： A. 可見以內膜增厚的小血管 B. 同心圓狀玻璃樣變性的膠原纖維C. 結節(jié)中央常有壞死 D. 有較多的免疫球蛋白沉積10. 與吸煙有重要關系的肺部疾病包括： A. 慢性支氣管炎 B. 肺氣腫 C. 肺硅沉著病D. 肺癌 11. 肺源性心臟病的心血管病變的主要形態(tài)學特點包括： A. 右心室肥大 B. 左心室肥大 C. 心肌萎縮D. 肺動脈圓錐膨脹 12. 多見于中央型的肺癌有哪些組織學類型？ A. 鱗狀細胞癌 B. 腺癌 C. 細支氣管肺泡癌D. 小細胞未分化癌 二、填空題 1. 慢性支氣管炎的病理變化是： 、 、 、 。 2. 大葉性肺炎的病理變

23、化分為以下四期 、 、 、 。 3. 大葉性肺炎常見的合并癥有 、 、 、 。 4. 肺癌的肉眼類型有 、 、 。 5. 支氣管擴張癥最常見的并發(fā)癥有 、 、 。 6、可以引起肺心病的原因有 、 、 ，其共同的病理過程是 。 7、肺氣腫可分為 、 兩大類。 8、大葉性肺炎屬于 炎癥，如滲出物不能溶解清除則可以并發(fā) 。 9、小葉性肺炎是以 為中心的 性炎癥。 10、病毒性肺炎病變部位主要在 ，浸潤的炎癥細胞主要是 、 。 11、硅肺沉著病的并發(fā)癥有 、 。 12、鼻咽癌對放療敏感的類型是 和 。 13、診斷肺心病的病理形態(tài)學標準是肺動脈瓣下 處右心室肌壁厚度超過 。 第六章 呼吸系統(tǒng)疾病習題答案

24、 一、選擇題（一）單項選擇題1234567891011121314151617BDDCDBDBACACDCCAB1819202122232425262728293031323334DCDCBCDBADBABDDDB（二）多項選擇題123456ABCDABCDABCACABCDBCD789101112ABCDABCDABCABDACDAD二、填空題1上皮的損傷與修復 腺體增生、肥大、粘液化和退變 炎性充血水腫 管壁周圍炎 2充血水腫期 紅色肝樣變期 灰色肝樣變期 溶解消散期 3肺肉質變 肺膿腫及膿胸 中毒性休克 敗血癥或膿毒敗血癥4中央型 周圍型 彌漫型 5肺膿腫 膿氣胸 腦膿腫 6原發(fā)性肺疾病

25、 限制性肺疾病 肺血管疾病 肺動脈高壓 7肺泡性 間質性8纖維蛋白性炎 肺肉質變 9細支氣管 化膿性 10肺間質 淋巴細胞 單核細胞 11肺結核 肺源性心臟病 12泡狀核細胞癌 鱗癌 132cm 0.5cm。第七章 消化系統(tǒng)疾病 一、選擇題（一）單項選擇題 1胃潰瘍病的病變部位最常見于 A胃大彎 B胃小彎近賁門處 C胃前壁D胃小彎近幽門處 2胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是 A出血 B幽門梗阻 C穿孔 D粘連 3十二指腸潰瘍病最好發(fā)于 A十二指腸各段 B十二指腸降部 C十二指腸球部D十二指腸降部和球部 4胃癌的最主要轉移途徑是 A血道轉移 B.直接蔓延 C淋巴道轉移D消化道內轉移 5進展期胃癌最常見的肉

26、眼類型為 A革囊胃 B膠樣癌 C息肉型 D潰瘍型 6早期胃癌最常見的類型是 A凹陷型 B表淺型 C表淺凹陷型 D表淺平坦型 7革囊胃是指 A胃潰瘍廣泛瘢痕形成B胃癌細胞在胃壁內彌漫浸潤，胃壁增厚，變硬C胃黏液腺癌 D范圍較大的潰瘍型胃癌8胃黏膜活體組織檢查有腸上皮化生，很可能是 A胃潰瘍病 B慢性萎縮性胃炎 C先天性腸黏膜異位D慢性輕度淺表性胃炎 9下列哪一種疾病屬于癌前病變 A慢性淺表性胃炎 B慢性萎縮性胃炎 C十二指腸潰瘍病D慢性肥厚性胃炎 10懷疑肝癌時下列哪項診斷方法最可靠？ A. 超聲波檢查 B. 放射性核素掃描 C. AFP檢測D. 肝穿刺活體組織檢查 11. 下列哪型肝炎的肝臟重

27、量減輕最明顯？ A. 急性普通型肝炎 B. 急性重型肝炎 C. 亞急性重型肝炎D. 重度慢性肝炎 12. 肝硬化時蜘蛛狀血管痣發(fā)生的主要原因是 A. 門脈壓增高，側支循環(huán)形成 B. 肝功能不全，凝血機制障礙C. 低蛋白血癥 D.雌激素增多 13. 原發(fā)性肝癌最常見的組織學類型是 A. 未分化癌 B. 膽管上皮癌 C. 肝細胞癌 D. 類癌 14. 原發(fā)性肝癌是指 A. 肝細胞發(fā)生的癌 B. 肝細胞和膽管上皮發(fā)生的癌C. 肝細胞和肝內膽管上皮發(fā)生的癌 D. 來自Kupffer細胞的惡性腫瘤 15. 肝功能不全患者蜘蛛狀血管痣好發(fā)于 A. 腹前壁 B. 頸，面部，前臂及手掌 C. 全身各部D. 上

28、肢及下肢 16. 門脈性肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是 A. 睪丸萎縮 B. 腹腔積液 C. 肝性腦病 D. 痔靜脈曲張 17. 胃潰瘍病的肉眼病變特點，應除外 A. 潰瘍通常只有一個 B. 圓形或橢圓形 C. 直徑一般大于2.5cmD. 深達肌層或漿膜層 18. 下列哪項不是肝功能不全的臨床表現(xiàn)？ A. 出血傾向 B. 黃疸 C. 蜘蛛狀血管痣 D. 血小板減少 19. 下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)？ A. 胃腸淤血、水腫 B. 肝大 C. 脾大 D. 食管靜脈曲張 20. 下列哪種病毒屬DNA病毒？ A. 乙型肝炎病毒 B. 甲型肝炎病毒 C. 戊型肝炎病毒D. 丙型肝炎病毒 21. 下列哪一種

29、細菌與慢性胃炎的發(fā)病有關？ A. 青霉菌 B. 幽門螺桿菌 C. 大腸桿菌 D. 鏈球菌 22. 診斷門脈性肝硬化時，下列哪項對其診斷最可靠？ A. 脾大 B. 肝及蜘蛛狀血管痣 C. 清蛋白/球蛋白的比例倒置D. 肝穿刺活體組織檢查，鏡下見有假小葉形成 23. 男性，50歲，20年前曾患“乙肝”近幾年面胸部等常出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。1月前發(fā)現(xiàn)黃疸，肝臟明顯腫大，表面高低不平，質較硬，X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內多個球形陰影，AFP陽性，最可能的診斷是 A. 肝硬化，肺轉移性肝癌 B. 肝硬化，肝轉移性肺癌 C. 肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺轉移癌 D. 膽汁性肝硬化，合并肝癌及肺轉移癌 24. 肝細胞呈重度

30、碎片狀壞死主要見于 A.急性普通型肝炎 B.輕度慢性肝炎 C.重度慢性肝炎D.急性重型肝炎 25. Krukenberg瘤是指 A. 肺癌種植轉移在胸膜上 B. 胃癌種植轉移在腸壁上C. 胃癌種植轉移在膀胱上 D. 胃黏液癌種植轉移在卵巢上26.下列結腸疾病中最易發(fā)展為結腸癌的是 A、炎性息肉 B、乳頭狀腺瘤 C、增生性息肉 D、幼年性息肉 27.Krukenbergs瘤在以下哪一器官形成 A、輸卵管 B、卵巢 C、膀胱 D以上均可 28.男，58歲，進食后發(fā)噎，胸骨后疼痛，間歇性加重，體檢無陽性所見，確診的方法是 A、CT B、開胸探查 C、食管鏡檢+活檢 D、食管造影 29、下列哪項不是惡

31、性潰瘍的特點（ ） A、形狀不整齊，火山口狀 B、直徑常>2CM C、較深D、邊緣隆起 30、以下哪項不是食管早期癌的特點（ ） A、多為原位癌或粘膜內癌 B、部分病例癌組織可侵犯粘膜下層C、無淋巴結轉移 D、肉眼觀多為蕈傘型 31、最易引起闌尾穿孔的闌尾炎是（ ） A、急性蜂窩織炎性闌尾炎 B、急性單純性闌尾炎 C、急性壞疽性闌尾炎 D、慢性闌尾炎 32、下列哪種情況與胃消化性潰瘍無關（ ） A、Hp感染 B、潰瘍直徑通常<2cm C、常反復發(fā)作D、患者胃酸減少 33、女性，67歲，周期性上腹痛10年，進食后比空腹明顯，近半年來疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性隱痛， 近2個月出現(xiàn)黑便，病人手術標本

32、最可能出現(xiàn)的病理改變是（ ） A、胃小彎近幽門部2cm潰瘍 B、胃小彎近幽門部3cm潰瘍 C、胃壁內彌漫性浸潤性胃癌 D、胃潰瘍伴梗阻 34、男性，25歲，勞動后上腹痛1周，有空腹痛及夜間痛，黑便3天，查體：上腹壓痛， 無反跳痛，未觸及腫塊，化驗大便OB（+），此患者最可能的診斷是（ ） A、十二指腸球部潰瘍 B、胃癌 C、急性胃炎 D、慢性胃炎 35、下列哪項屬于早期胃癌（ ） A、局限于胃竇 B、局限于粘膜或粘膜下層 C、直徑小于2厘米D、無淋巴結轉移 36、男性，轉移性右下腹疼痛6小時，體檢：T383，右下腹麥氏點壓痛、反跳痛， 手術見闌尾腫脹，漿膜面有膿苔被覆，鏡下的主要病理改變是（

33、） A、炎癥僅限于粘膜層 B、各層均可見中性白細胞浸潤 C、炎癥僅限于漿膜層 D、腹腔內有膿液 37、女性，50歲，近半年來排便次數(shù)增多，伴左上腹隱痛，大便混有暗紅色血樣物， 臨床擬診結腸癌，關于結腸癌，下列各項中錯誤的是（ ） A、Dukes分為A、B、C、D期 B、是胃腸道常見惡性腫瘤C、以淋巴道轉移為主 D、血道轉移早見于肺 （二）多項選擇題 1早期發(fā)現(xiàn)胃癌的可靠方法有   A胃液脫落細胞學檢查  BX線鋇餐檢查  C纖維胃鏡活體組織檢查  D超聲波檢查  2胃潰瘍病時，潰瘍底部的鏡下改變可有   A瘢痕組織  B壞死

34、組織  C肉芽組織  D炎性滲出物  3引起肝硬化的原因有   A膽汗淤積  B血吸蟲病  C慢性肝淤血  D慢性乙醇中毒  4急性病毒性肝炎的主要病變特征是   A肝細胞胞質疏松化  B肝細胞嗜酸性變及嗜酸性壞死  C肝細胞氣球樣變  D肝細胞點狀壞死  E門管區(qū)纖維組織增生，假小葉形成 5胃癌的發(fā)生與下列哪些因素有關？   A腸上皮化生  B飲食習慣  C不典型增生  D胃潰瘍病  6肝硬化時對雌激素破壞減少，可

35、出現(xiàn)   A鼻出血  B月經過多  C蜘蛛狀血管痣  D男性乳腺發(fā)育癥  7門脈性肝硬化引起出血傾向的原因有   A纖維蛋白原減少  B凝血因子減少  C血小板減少  D脾功能亢進  8壞死后性肝硬化的病變特點是   A相當于大結節(jié)型和大小結節(jié)混合型肝硬化  B肝功能障礙明顯  C癌變率較高  D與亞急性重型肝炎關系密切  9門脈性肝硬化的病變特點是   A肝細胞可有變性、壞死及再生  B假小葉形成  C間質的纖維組

36、織增生明顯  D大片的肝細胞壞死  10在胃、十二指腸潰瘍病的病因及發(fā)病機制中，以下哪些因素是最重要的？   A大腸桿菌感染  B膽汁返流  C胃黏膜防御屏障功能的破壞  D幽門螺旋桿菌的感染 11下列哪些是在病毒性肝炎時易見到的肝細胞壞死？   A梗死  B點狀壞死  C碎片狀壞死  D溶解壞死  12下列哪些屬急性肝炎的特點？   A臨床上最常見  B胞質疏松化、氣球樣變最為普通  C多為點狀壞死  D多數(shù)轉變慢性肝炎  13重度慢

37、性肝炎的特點有   A廣泛肝細胞脂肪變性  B肝細胞不規(guī)則再生  C淤膽明顯，常有膽汁湖形成  D常有碎片狀壞死和橋接壞死  14急性重型肝炎的特點是   A起病急、病變發(fā)展迅猛，病死率高  B大片肝細胞壞死  C無明顯肝細胞再生現(xiàn)象  D肝臟體積顯著縮小，尤以左葉為甚  15下列哪些屬于門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)？   A脾大  B肺淤血  C腹腔積液  D下肢水腫  16肝功能不全的表現(xiàn)有   A貧血  B出血傾向 

38、C黃疸  D肝性腦病  二、填空題 1胃潰瘍底部大致有四層結構組成，即，_,_,_,和_。 2胃潰瘍底部斑痕組織內的小動脈可形成_，引起局部血液循環(huán)障礙，使?jié)儾灰子稀?3胃潰瘍底部出現(xiàn)_，這種變化可能是患者產生疼痛癥狀的原因之一。 4胃潰瘍病的結局與并合癥包括_、_、_、_、_。 5胃癌的擴散及轉移途徑有_擴散、_轉移、_轉移及_轉移。 6病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝實質細胞_為主的炎癥性疾病。 7病毒性肝炎的傳染方式主要是經_、經_、及_傳染。 8病毒性肝炎時，肝細胞變性可以表現(xiàn)為肝細胞_和_。 9病毒性肝炎時肝細胞壞死通常有三種形式_、_、_。 10亞急性重型肝

39、炎的病變特點為既有_,又有_。 11肝硬化時，由于肝細胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)結締組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，這種改變反復交錯進行，結果使_和_逐漸被改建，使肝_而形成肝硬化。 12假小葉病變特點：肝細胞排列紊亂，中央靜脈_、_或_。 13肝硬化的兩個主要的臨床癥狀表現(xiàn)為_和_。 14門脈高壓癥的四個臨床表現(xiàn)為_、_、_、_。 15肝硬化時，肝功能不全的臨床表現(xiàn)包括_、_、_、_、_。 第七章 消化系統(tǒng)疾病參考答案 一、選擇題目（一）單項選擇題123456789101112131415DACCDABBBDBDCCB161718192021222324252627282930CCDBABDCCDBBCCD31323334353637CDBABBD（二）