建筑工程項(xiàng)目管理練習(xí)題十七

1、2018年建筑工程項(xiàng)目管理練習(xí)題（十七）單選題-1吸入性肺膿腫最常見的病原體是A經(jīng)皮穿刺引流B祛痰及體位引流C纖支鏡沖洗、引流D手術(shù)切除病變組織E繼續(xù)抗感染治療【答案】C【解析】本題考查的是肺膿腫。患者右下肺可見空洞、內(nèi)有液平，不易采用體位引流，因此采用纖 支鏡沖洗、引流。單選題-2使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指標(biāo)是A抗sm抗體B抗環(huán)瓜氨酸肽抗體C抗SSA抗體D抗Scl-70抗體E抗核抗體【答案】A【解析】抗Sm抗體約在30% SLE中呈陽(yáng)性反應(yīng)，因其特異性高，又稱為本病的特異性抗體。對(duì)于 不典型、輕型或早期病例，按SLE標(biāo)準(zhǔn)不足確診者，若抗Sm抗體陽(yáng)性，結(jié)合其他表現(xiàn)可確診。單選題-3新生

2、兒是指從出生到生后A自出生后至滿1周歲前B從受精卵形成到胎兒出生C自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天D自1歲滿3周歲之前E自3周歲至6-7歲入小學(xué)前【答案】A【解析】從受精卵形成到胎兒出生為胎兒期，自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天為新生兒期，自1歲滿 3周歲之前為幼兒期，自3周歲至6 - 7歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期。自出生后至滿1周歲前為嬰兒 期。單選題-4肺組織檢查顯示可見巨噬細(xì)胞吞噬含鐵血黃素，最可能的診斷是A感染性休克B腎挫傷C左下肢挫傷D左下肢血栓形成E擠壓傷綜合征【答案】E【解析】擠壓傷的關(guān)鍵是肌肉組織大量壞死。持續(xù)擠壓造成肌肉組織缺血、缺氧，肌肉損傷，毛細(xì)血管通透性增加，在外界壓力解除后，局部血液循

3、環(huán)重建，組織間隙出血、滲出，整個(gè)肌肉群 腫脹，卻沒有可擴(kuò)展的空間。臨床表現(xiàn)為受壓部位腫脹，感覺遲鈍或缺失，運(yùn)動(dòng)障礙，以及肌 紅蛋白血癥和一過性肌紅蛋白尿。如果進(jìn)一步出現(xiàn)以高鉀血癥與肌紅蛋白尿?yàn)樘卣鞯募毙阅I功 能衰竭，則稱為擠壓綜合征。故選 E項(xiàng)。單選題-5C02在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞茿納泵活動(dòng)使膜內(nèi)鈉、鉀離子均勻分布B將鈉離子移出膜外，將鉀離子移入膜內(nèi)C建立勢(shì)能儲(chǔ)備，為某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收創(chuàng)建條件D細(xì)胞外高鈉離子可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓E細(xì)胞內(nèi)高鉀離子保證許多細(xì)胞代謝反應(yīng)進(jìn)行【答案】A【解析】理解記憶題：鈉泵也稱Na+-K+-ATP酶，對(duì)維持細(xì)胞功能具有重要作用。 鈉泵活動(dòng)造成細(xì)胞內(nèi)高K+,為胞

4、質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需： 維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積； 建立Na+的 跨膜濃度梯度，為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)提供勢(shì)能儲(chǔ)備：鈉泵活動(dòng)形成跨膜離子濃度梯度是 細(xì)胞發(fā)生電活動(dòng)的前提條件。鈉泵活動(dòng)可直接影響膜電位，使膜內(nèi)電位負(fù)值增大。因此B、C、D、E均正確，A項(xiàng)有誤。單選題-6女，34歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄 9年，進(jìn)行性活動(dòng)耐力減低,近一年來，每于劇烈運(yùn)動(dòng)中發(fā)生暈厥。無高血壓、糖尿病、高脂血癥病史。查體:BP 100/70mmHg心率78次/分，律齊，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音。超聲心動(dòng)提示左心室增大，LVEF40%主動(dòng)脈瓣瓣口面積11cm2,平均壓力階差55mmHg,跨瓣峰速度54m/s

5、。對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)奶幹檬茿二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E肥厚型梗阻性心肌病【答案】A【解析】患者心尖部舒張期隆隆樣雜音，此為二尖瓣狹窄的典型體征。單選題-7一家長(zhǎng)帶小兒來醫(yī)院進(jìn)行體格檢查， 欲衡量小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況，首先應(yīng)做下列 哪項(xiàng)檢查A1歲6個(gè)月B2歲C3歲D4歲E5歲【答案】C【解析】正常2歲小兒頭圍48cm,乳牙出齊，身高85cm,故此小兒的年齡最大的可能是 3歲。單選題-8某單位在職工體檢中發(fā)現(xiàn)員工高血壓和超重的檢出率較高。醫(yī)務(wù)人員為該單位制定的健康教育與健康促進(jìn)干預(yù)活動(dòng)主要包括調(diào)整食堂的膳食結(jié)構(gòu)、制定工間操制度和組織文體活動(dòng)等。這些干預(yù)活動(dòng)主要是A糖尿病B

6、病因不明確疾病C腦卒中D職業(yè)病E心血管疾病【答案】B【解析】一級(jí)預(yù)防分針對(duì)環(huán)境的措施針對(duì)機(jī)體的措施。這一階段疾病并未發(fā)生，但某些危險(xiǎn)因素已 經(jīng)存在，如病原體的感染，精神過度緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、平素缺乏鍛煉、家庭發(fā)生變故、無正常 活動(dòng)等。這些都會(huì)造成疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性提高，而在這一階段的危險(xiǎn)因素，有些是可以改變的, 如抗感染、心理調(diào)整、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。病因不明確疾病無法采取一級(jí)預(yù)防。單選題-9肝硬化門脈高壓診斷最具有特征意義的表現(xiàn)是A腹水B脾進(jìn)行性增大C上消化道出血D貧血E出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌【答案】A【解析】腹水是肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)腹水，表示肝硬化進(jìn)人了失代償期，腹 水量越大，預(yù)后越差。

7、單選題-10分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是A20分鐘B50分鐘C40分鐘D30分鐘E10分鐘【答案】D【解析】早期傾倒綜合征指的是進(jìn)食后半小時(shí)由于高滲性食物過快的進(jìn)入空腸導(dǎo)致大量腸道內(nèi)大 量分泌細(xì)胞分泌血管活性物質(zhì)，將大量細(xì)胞外液吸入到腸腔出現(xiàn)心悸、出冷汗、乏力、面色蒼白、腹瀉等循環(huán)血量驟減表現(xiàn)；晚期傾倒綜合征指的是進(jìn)食后2-4小時(shí)。單選題-11男，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)紺,桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，左上肺呼吸音消失，雙下肺散在干濕啰音，心率124次/分，心律不齊。目前除COPD急性加重外，最可能存在的診斷是:A閉合性氣胸B張力性氣胸C肋骨骨折病氣胸D肋骨

8、骨折E肋骨骨折并張力性氣胸【答案】E【解析】張力性氣胸又稱高壓性氣胸，屬胸外科，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或 支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣。單選題-125歲男孩李某，玩耍時(shí)將一小跳棋子誤吸卡于喉嚨部，出現(xiàn)嚴(yán)重窒息。其父親速將其送至鄰居周某開設(shè)的中醫(yī)診所就診。周某立刻用桌上的一把水果刀把男孩李某的氣管切開，并用手伸人切口。李某的生命雖得救，但傷口感染。經(jīng)抗炎治療后，傷口愈合，但瘢痕形成、氣管狹窄。周某行為屬于A違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故B非法行醫(yī)，不屬于醫(yī)療事故C超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故D超范圍執(zhí)業(yè)，不構(gòu)成醫(yī)療事故E雖造成不良后果，但不屬于醫(yī)療事故【答案】E【解析】不屬于

9、醫(yī)療事在緊急情況下，為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的, 故。單選題-13關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系，下列提法中錯(cuò)誤的是A穩(wěn)定性B沖動(dòng)性C強(qiáng)制性D靈活性E全民性【答案】A 【解析】醫(yī)德情感的內(nèi)容包括同情感，責(zé)任感，和事業(yè)感。責(zé)任感是同情感的升華，是一種自覺的道德意識(shí)且使醫(yī)務(wù)人員的行為具有穩(wěn)定性。單選題-14關(guān)于晚期肺癌壓迫侵犯鄰近器官、 組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，下列征象不正確的是A肺段或肺葉的局限性肺氣腫B圓形或類圓形腫塊呈分葉狀，有臍樣切跡會(huì)有毛刺C阻塞性肺炎D出現(xiàn)囊狀空洞或斑片狀浸潤(rùn)E可有S形的肺不張和密度較高的片狀陰影【答案】B【解析】周圍型肺癌又稱肺野型，系指發(fā)生于肺段以

10、下支氣管直到細(xì)小支氣管的肺癌。臨床癥狀出現(xiàn)較晚。周圍型肺癌是指起自三級(jí)支氣管以下，呼吸性細(xì)支氣管以上的肺癌。以腺癌、鱗癌 多見。X線表現(xiàn)：癌瘤早期、瘤體較小，可呈小片狀密度增高影，密度不甚均勻，邊緣不清, 極易誤診。 癌瘤早期，瘤體較小，亦可呈小結(jié)節(jié)狀。此階段難以確認(rèn)。若隨訪結(jié)節(jié)進(jìn)行性 增大有可能識(shí)別。瘤體直徑達(dá)1-2cm者，邊緣多淸楚，分葉可不明顯，甚至部分邊緣欠清。積極進(jìn)行多項(xiàng)檢査可能確診。 瘤體直徑大于3cm者則呈邊緣淸楚之腫塊，密度均勻，無鈣瘤體邊緣可出現(xiàn)細(xì)小毛化，呈分葉狀。分葉征雖非肺癌獨(dú)有，但仍不失為有價(jià)值之征象。刺，使其呈毛糙狀，以腺癌多見。 空洞以偏心性，壁厚而不規(guī)則，無或少有

11、氣液平面為特 征。但也可見壁薄似囊腫者。 周圍型肺癌晚期可發(fā)生肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及膈神經(jīng)受累 等。單選題-15組織損傷后，由其鄰近的健康細(xì)胞分裂增生完成修復(fù)的過程A上皮組織B肉芽組織C毛細(xì)血管網(wǎng)D纖維蛋白網(wǎng)架E炎性滲出物【答案】B【解析】肉芽組織中纖維成分增多則最終形成瘢痕組織。單選題-16最能反映小葉性肺炎的病變特征的是A病交多局限于一個(gè)小葉B屬于化膿性炎C常是某些疾病的并發(fā)癥D可并發(fā)呼吸及心力衰竭E多見于小兒及老人【答案】A【解析】小葉性肺炎又稱為支氣管性肺炎，病原體常經(jīng)支氣管入侵，引起細(xì)支氣管，終末細(xì)支氣管及肺泡的炎癥，常繼發(fā)于其他疾病。單選題-17男，64歲。胸骨后燒灼樣疼痛2周，伴

12、曖氣，偶有吞咽不暢，口服奧美拉唑治療2周后疼痛緩解。 應(yīng)首先考慮的診斷是A胃癌B食管狹窄C食管腺癌D消化道出血EBarrett 食管【答案】A【解析】胃食管反流病的并發(fā)癥包括：上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管（食管腺癌的癌前 病變）。單選題-18急性呼吸窘迫綜合征最重要的臨床特征是A雙肺滲出性病變B呼吸困難和體位無關(guān)C呼吸頻率顯著增加D頑固性低氧血癥E混合型呼吸困難【答案】D【解析】ARDS臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。單選題-佃在醫(yī)患交往過程中，醫(yī)護(hù)人員不恰當(dāng)?shù)慕煌绞绞茿疾病認(rèn)知權(quán)B知情同意權(quán)C隱私保護(hù)權(quán)D生命權(quán)E健康權(quán)【答案】B【解析】強(qiáng)調(diào)患者的知情同意權(quán)，主要目的在于通過賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員相應(yīng)的告知義務(wù),使患者在了解自己將面臨的風(fēng)險(xiǎn)、 付出的代價(jià)和可能取得的收益的基礎(chǔ)上自由作出選擇，從而維護(hù)患者的利益，改變患者相對(duì)弱勢(shì)地位。單選題-20教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情，應(yīng)當(dāng)報(bào)吿的部門是A國(guó)家教育行政部門B國(guó)家衛(wèi)生行政部門C國(guó)家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D所在地的政府衛(wèi)生行政部門E所在