常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀

1、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀一、血、尿、糞常規(guī)1.血常規(guī)（1）紅細(xì)胞（RBC）（參考值）成年男性：（4.05.5） X1O12/L、成年女性：（3.5-5.0）X10 12/L、新生兒：（6.0-7.0）X10 12/L 臨床意義（1）生理性變化增加：新生兒、高原居民。減少：生理性貧血，如妊娠后期和某些年老者。（2）病理性變化 增加：相對(duì)增加：各種原因的脫水造成血液濃縮； 真性增加：真性紅細(xì)胞增多癥。減少：絕對(duì)增加：先天性發(fā)紺性心臟病和肺心 病理性貧血，如造血不良（再障）,過(guò)度破壞（溶病代償性紅細(xì)胞增加；貧）和各種原因的失血。2. 血紅蛋白（Hb）參考值成年男性：120-160g / L、成年女性：

2、110-150g/ L、新生兒：臨床意義：見(jiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。3. 血細(xì)胞比容（HCT）參考值：男性： 0.428-0.506L/L、女性：0.367-0.475L/L （醫(yī)院正常值：0.350-0.510L/L） 臨床意義：增加：見(jiàn)于大面積燒傷和脫水患者。減少：見(jiàn)于貧血患者。4. 平均紅細(xì)胞容積（MCV）5. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）6. 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 （MCHC） _參考值：J20360g/L 臨床意義：MCV、MCH和 170-200g/L參考值：82-92fl(1L=10 15fl);參考值：27-31 pg(1 克=1012 pg)MCV (fl)MCH( pg)MCHC

3、(g/l)RDW常見(jiàn)疾病常規(guī)80-10027-34320-360V 15%大細(xì)胞性貧皿止常止常止常止常葉酸及維生素B12缺乏巨幼紅細(xì)胞貧血正常細(xì)胞性貧血正常正常正常正常急性失血、急性溶貧 和再障單純小細(xì)胞性貧 血V正常V正常V正常V正常慢性感染、尿毒癥小細(xì)胞低色素性 貧血V正常V正常V正常V正常慢性缺血、缺鐵性貧 血MCHC三項(xiàng)指標(biāo)主要用于貧血的學(xué)分類，見(jiàn)表。8白細(xì)胞（WBC）（參考值）（1）白細(xì)胞計(jì)數(shù) 成人：（4 10）X 109/ L ;新生兒：（1520） X 109/L 白細(xì)胞分類（DC）桿狀核粒細(xì)胞：0 % -5%、中性分葉核粒細(xì)胞： 0% 1%、淋巴細(xì)胞：20% -40%、單核細(xì)胞

4、： 實(shí)際反應(yīng)中性粒細(xì)胞的增高或降低。生理性變化： 增加：中性粒細(xì)胞 中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的 染、急性創(chuàng)傷、急性大出血、急性中毒和白血病。 礙性貧血、某些理化因素的損害、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)。 淋巴細(xì)胞 增多：某些急性傳染?。ㄈ顼L(fēng)疹、腮腺炎、百日咳等）、某些慢性感染如結(jié)核、腎移植術(shù)后、淋巴細(xì)胞性白血病。減少：主要見(jiàn)于放射病、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等。嗜酸性粒細(xì)胞 增多：過(guò)敏性疾病、寄生蟲病、急性傳染病（除猩紅熱外） 少：傷寒和副傷寒、術(shù)后、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 嗜堿性粒細(xì)胞 增多：較少， 單核細(xì)胞增多：某些感染 病）、急性傳染病的恢復(fù)期。9、血小板（PLT）（參考值）臨床意義：增多：骨髓增生性

5、疾病、原發(fā)性血小板增多癥、大出血和術(shù)后、脾切除術(shù)后（一時(shí)性） 減少：血小板生成障礙，脾功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血小板消耗過(guò)多。如、血小板比積（PCT） 參考值：0.1 % 0.28 %（醫(yī)院正常值：0-9.98ml/L）臨床意義：增多：骨髓纖維化、慢粒、脾切除。減少：再障、化療后、血小板減少癥。11、平均血小板體積（MPV）（參考值）7 11fl12 .血小板體積分布寬度 （PDW）（參考值）15%-17%臨床意義：PDW反應(yīng)性血小板體積異質(zhì)性（即大小不等性）的參數(shù)，增大時(shí)有臨床意義，見(jiàn)于巨幼紅細(xì) 胞貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病、脾切除、巨大血小板綜合征、血栓性疾病。二、尿常規(guī).1、 酸堿度（p

6、H）（參考值）4.5-8.0 臨床意義：pH增高：呼吸性堿中毒、胃酸丟失、服用重碳酸、尿路感染。性酸中毒。2. 比重（SG）（參考值）1.015-1.025臨床意義：增高：見(jiàn)于高熱和脫水等血漿濃縮情況、尿中含造影劑或葡萄糖。降低：臨床意義明顯，見(jiàn)于 由于慢性腎炎或腎盂腎炎造成的腎小管濃縮功能障礙、尿崩癥。中性胞:（1）1050% -70%、嗜酸性粒細(xì)胞：0. 5% -5 %、嗜堿粒性細(xì)3 % -8 %一般為增多，見(jiàn)于新生兒和妊娠晚期。病理性變化： 50%- 70%，臨床上大多數(shù)白細(xì)胞的總數(shù)變化急性感減少：某些感染（如傷寒或某些病毒感染）、再生障、慢性粒細(xì)胞性白血病。減可見(jiàn)慢性粒細(xì)胞白血病、真性

7、紅細(xì)胞增多癥等。（結(jié)核、傷寒、瘧疾、心內(nèi)膜炎）、某些血液?。▎魏思?xì)胞白血病、霍奇金(100-300) X 1O9/LDIC。°pH降低：呼吸性酸中毒，代謝三、血清鉀（參考值）3.5-5.5mmol / L。需要注意的是如血清標(biāo)本溶血可造成血鉀假性升高。（臨床意義）1低鉀血癥（血清鉀3. 5mmol / L），攝人不足，如營(yíng)養(yǎng)不良、食物中鉀含量不足；丟失過(guò)多， 如長(zhǎng)期頻繁的嘔吐、腎小管重吸收障礙、禾K齊腋用和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等；胰島素和葡萄糖同時(shí)使 用造成血清鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。2.高鉀血癥（血清鉀5. 5mmol/L）攝人過(guò)多，如補(bǔ)鉀時(shí)過(guò)多過(guò)快；排泄困難，如腎衰、腎上 腺皮質(zhì)功能減退、長(zhǎng)

8、期大量使用潴留鉀的利尿劑、長(zhǎng)期低鈉飲食；細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放，如溶血、大面積 燒傷和組織擠壓損傷 .四、血清鈉（參考值 ）（臨床意義 ）目前廣泛采用離子選擇電極法（ISE）,參考值為135-145mmol / L。1低鈉血癥 （血清鈉 135mmolL）（1） 攝入不足 如營(yíng)養(yǎng)不良、食物中鈉含量不足。（2） 丟失過(guò)多消化道失鈉，如長(zhǎng)期頻繁的嘔吐、腹瀉或因手術(shù)消化液的丟失；腎性失鈉， 如腎小管重吸收障礙、利尿劑使用和腎上腺皮質(zhì)功能減退等；體表失鈉，燒傷、大量 出汗后僅補(bǔ)水未補(bǔ)鈉。2高鈉血癥 （血清鈉 145mmolL）（1） （ 2） （ 3） （ 4）五、血清氯（參考值 ）（臨床意義 ）1 低氯血

9、癥 （血清氯 96mmol L）（ 1 ）攝入不足 如營(yíng)養(yǎng)不良、食物中（2 ）丟失過(guò)多 消化道丟失，長(zhǎng)期頻繁的嘔吐、腹瀉或因手術(shù)消化液的丟失；腎性失氯， 如利尿劑使用抑制腎小管對(duì)氯的吸收,腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)腎小管對(duì)氯的重吸收不良。（ 3）攝入水分過(guò)多,如尿崩癥。（ 4）呼吸性酸中毒。2高氯血癥 堿中毒。血清鈣（參考值 ）（臨床意義 ）1 低鈣血癥腎臟疾病甲狀旁腺功能低下。2 高鈣血癥（血清鈣2.58mmol / L或11 mg/dl）攝入過(guò)多；甲狀旁腺功能亢進(jìn)；服用維生 素D過(guò)多；骨病及某些腫瘤。攝入水分不足 造成血液濃縮。腎性失水 如滲透性利尿（甘露醇和山梨醇脫水） 、腎小管尿液濃縮功能障

10、礙。 體表失水 如大量出汗。腎小管鈉重吸收增加 如長(zhǎng)期使用 ACTH 和糖皮質(zhì)激素。目前廣泛采用電極法，參考值為96-108mmol L。（血清氯 108mmol L） 臨床意義較小，除高鈉血癥原因外，還見(jiàn)于低蛋白血癥和呼吸性六、2.25-2.58mmol L （ 9-11mg dl）。（血清鈣2.25mmol / L或9 mg/dl）攝入不足或吸收不良；需要增加，如孕婦;七、血清無(wú)機(jī)磷（參考值 ）0.97-1.61mmol L（3-5mg dl ）。血清無(wú)機(jī)磷與血清鈣含量乘積為一常數(shù)（ 40,當(dāng)兩者單 位均為 mg/dl 時(shí)）。（臨床意義 ）1低磷血癥 注射葡萄糖和胰島素；磷丟失過(guò)多， 糖尿

11、病酮癥酸中毒、酒精中毒等。2 .高磷血癥（血清磷1.61mmol /L或5 mg/dl）甲旁減；腎衰酸中毒；維生素D過(guò)多；多發(fā)性骨髓瘤和骨折愈合期。八、血清鐵與總鐵結(jié)合力（一）血清鐵測(cè)定（參考值）亞鐵嗪顯色法：男性 11-30umol / L,女性9 27umol / L（臨床意義 ）1、 血清鐵增高 肝細(xì)胞損害；溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸；血液病，包括非缺鐵性貧血、再 障及白血病。2、血清鐵降低：主要為缺鐵性貧血。（二 ）血清總鐵結(jié)合力 （參考值 ） 亞鐵嗪顯色法：（臨床意義 ）1. 生理性變化2. 病理性變化 非缺鐵性貧血等；增高：轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加，如缺鐵性貧血和妊娠后期；轉(zhuǎn)鐵蛋白釋放增加，

12、 如急性肝炎和肝細(xì)胞壞死。九、血清總膽固醇 （TC）（參考值 ） 5. 20mmolL 為合適水平 .（ 醫(yī)院正常值： 3.35-6.45mmolL）, 5.23-5.69mmolL 為輕度 升高 （邊緣水平 ）, 5.72mmol L 為高膽固醇血癥（臨床意義 ）1 .生理性變化（1）年齡和性別 70歲前隨年齡增加而增加,中青年女性低于男性,但（2）飲食：長(zhǎng)期的高膽固醇、高飽和脂肪酸和熱量飲食TG 升高。（3）長(zhǎng)期精神緊張和缺乏運(yùn)動(dòng) TC 升高。2.病理性變化和血島素0m丟失過(guò)多臨血透沖管酸中攝入H使不磷磷轉(zhuǎn)移至亢胞內(nèi)，如男性 50 77umol/L,女性 54 77umol/L。新生兒降低

13、,女青年和孕婦增高。降低：轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少，如肝硬化、轉(zhuǎn)鐵蛋白丟失，如腎病綜合征、腫瘤及50 歲以后高于男性增高 原發(fā)性的高膽固醇血癥和高脂血癥；繼發(fā)性的：甲減、腎臟疾病，如腎病綜合征、 糖尿病；冠心病及動(dòng)脈粥樣硬化；妊娠和酗酒等。（2）降低 嚴(yán)重的肝臟疾病；嚴(yán)重的貧血；甲亢。十、血清甘油三酯 （TG）（參考值 ）0.56-1.70mmol L（臨床意義 ）1. 增高 原發(fā)性的高脂血癥；繼發(fā)性的：甲減；腎臟疾病，如腎病綜合征；糖尿?。还谛牟〖皠?dòng) 脈粥樣硬化；妊娠和酗酒等。2 .降低 嚴(yán)重的肝臟疾??；腎上腺功能減退；甲亢十一、血清脂蛋白（一）、高密度脂蛋白膽固醇 （HDL-C）（參考值 ） 0.

14、94-2.00mmol L（臨床意義） 降低具體臨床意義。 HDL-C 與 TG 呈負(fù)相關(guān)系，見(jiàn)于冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、肝損害、腎 病綜合征。（二）低密度脂蛋白膽固醇 （LDL-C）（參考值 ） 沉淀法： 2.07-2.00mmol L 3.15-3.61mmolL 為邊緣升高，3.64mmol /為升高。（臨床意義） HDL-C 升高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)關(guān)系。（二）脂蛋白（a）、LP （a）（參考值）/ 300 mg/L（臨床意義） 脂蛋白（a） 升高已作為冠心病及腦血管疾病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。十二、血糖（一 ）空腹血糖（參考值）3.9-6.1mmol/L （臨床意義）1. 增高 糖

15、尿?。黄渌麅?nèi)分泌疾病，如生長(zhǎng)激素異常增高、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、 嗜鉻細(xì)胞瘤等；應(yīng)激性高血糖，如顱內(nèi)壓增高，心肌梗死等；藥物性，如噻嗪類利尿藥。2 .降低 胰島素分泌過(guò)多，如胰島細(xì)胞瘤；對(duì)抗胰島素的激素分泌不足，如生長(zhǎng)激素和腎 上腺皮質(zhì)激素不足；嚴(yán)重的肝臟疾?。簧硇匝墙档?，如饑餓和劇烈運(yùn)動(dòng)后。（二 ）葡萄糖耐量試驗(yàn)（參考值 ） 正常人口服葡萄糖后051h 血糖水平達(dá)到峰值，位于7.8-9.0mmol/L。 2h 不超過(guò)7.8mmol/L， 3h 恢復(fù)至空腹血糖值。每次尿糖均為陰性 .AMS ）（參考值）連續(xù)監(jiān)測(cè)法 80 - 180U/L （醫(yī)院正常值：參考值） Somogyi 法

16、84624U/L （醫(yī)院正常值：連續(xù)監(jiān)測(cè)法流行性腮腺炎和急性胰腺炎時(shí),血和尿 AMS 均顯著升高。1 、腮腺炎3、0103U/L )0 900U/L )十三、血、尿淀粉酶（血清淀粉酶尿淀粉酶2、消化系統(tǒng)疾?。合?服用鎮(zhèn)靜劑 如嗎啡等（臨床意義）血清淀粉酶活性增高：見(jiàn)于胰腺炎、胰腺癌、非胰腺疾?。?化性潰瘍穿孔、上腹部手術(shù)后、機(jī)械性腸梗阻、膽管梗阻、急性膽囊炎等 4、酒精中毒病人 5、腎功能不全） 。尿淀粉酶活性增高：見(jiàn)于急性胰腺炎、任何原因所致的胰腺管阻 塞。血與尿中淀粉酶的酶活性增高不一定呈平行關(guān)系。急性胰腺炎時(shí)，血AMS 在發(fā)病 8-12h 開(kāi)始升高，12-24h達(dá)高峰，2-5天恢復(fù)正常。

17、血 AMS超過(guò)500U時(shí)對(duì)急性胰腺炎具有診斷意義，其他急腹 癥時(shí)通常低于該值。 尿AMS在發(fā)病12-24h開(kāi)始升高，下降速度也比血 AMS慢（3-10天恢復(fù)正常）， 故急性胰腺炎后期，尿 AMS 更具有診斷價(jià)值。血清淀粉酶活性降低：見(jiàn)于胰腺組織嚴(yán)重破壞或腫瘤壓迫時(shí)間過(guò)久（慢性胰腺炎、胰腺癌） 十四、肝功能（一）血清總膽紅素（STB）和結(jié)合膽紅素（CB）參考值：血清總膽紅素 3.417.1umol/ L,血清結(jié)合膽紅素 0-6. 8umol/L.（臨床意義 ）1. STB在17.1 34.2umol / L之間為隱性黃疸或亞臨床黃疸。溶血性黃疽通常85.5umol / L ,肝 細(xì)胞黃疸通常17

18、1umol/L,阻塞性黃疸171umol /L2. CB/STB20 %提示溶血性黃疸，20% -50 %之間為肝細(xì)胞性黃疸，50 %為阻塞性黃疸。（二） 血清氨基轉(zhuǎn)移酶，即轉(zhuǎn)氨酶，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 （AST）（參考值 ）ALT： 525卡門單位 （比色法）， 540U/L （連續(xù)監(jiān)測(cè)法 ）AST： 828卡門單位 （比色法 ）， 840U/L （連續(xù)監(jiān)測(cè)法 ）（臨床意義 ）ALT和AST增高具有臨床意義，見(jiàn)于：肝膽疾?。杭?、慢性病毒性肝炎、肝硬變活動(dòng)期、肝 癌、脂肪肝、膽囊炎和膽管炎；心肌損傷：急性心肌梗死和心肌炎；骨骼肌損傷：多發(fā)性肌炎； 藥物及中毒性肝

19、臟損害：藥物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明顯）.（三）血清堿性磷酸酶 （AIP）（參考值） 連續(xù)監(jiān)測(cè)法成人：40110U/L（醫(yī)院正常值40-150 U/L），兒童：250U/L（臨床意義 ）1, 病理性升高肝膽疾病，主要為肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾?。还趋兰膊?。2. 生理性升高見(jiàn)于生長(zhǎng)期兒童和妊娠中晚期 o（四）Y谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）（參考值 ）連續(xù)監(jiān)測(cè)法（37C ）： 50U/L（醫(yī)院正常值：8-30U/L）（臨床意義 ）增高具有臨床意義，見(jiàn)于：膽道阻塞性疾病，肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾病，如原發(fā)性膽汁性肝硬變；急、慢性病毒性肝炎、肝硬變；藥物及中毒性肝臟損害：藥物性肝炎和酒精性肝炎。（五）

20、血清總蛋白、白蛋白（A）、球蛋白（G）及A/G比值（參考值 ）血清總蛋白60-80g /1，白蛋白40-55g / L,球蛋白20-30g /1, A / G比值為：1.5-2.5 : 1（臨床意義 ）1. 血清總蛋白和白蛋白升高血清水分減少，總蛋白和白蛋白濃度升高。2. 血清總蛋白和白蛋白減低肝細(xì)胞損害，合成減少；營(yíng)養(yǎng)不良；丟失過(guò)多，如腎病綜合征； 消耗增加，如重癥結(jié)核、甲亢及晚期腫瘤等3. 血清總蛋白和球蛋白升高主要為M蛋白血癥04. 血清球蛋白減低生理性，如小于3歲的幼兒；免疫功能抑制；先天性的低r球蛋白血癥。十五、腎功能（一 ）血清肌酐（Cr）測(cè)定（參考值）男性 53-106umol/

21、L，女性 44-97umol / L。（醫(yī)院正常值：40-133 umol / L）（降至正常1/3（臨床意義） 不是腎功能損害的早期指標(biāo)。升高具有臨床意義，見(jiàn)于任何導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低 及以下）的疾病，如急慢性腎衰。3.2-7.1mmol / L。（二）血清尿素氮（BUN）測(cè)定（參考值）（臨床意義）休克和腎功（抗-HBs ）、乙-HBc），包括特異性不如血清Cr,升咼具有臨床意義：1、腎前性 蛋白質(zhì)代謝增加，大量高蛋白飲、饑餓、發(fā)熱等；腎血流量下降，如脫水， 心衰等。2 腎性如急慢性腎衰。 3腎后性腎臟以下的尿路阻塞性疾病。（三）血清尿酸（UA）測(cè)定（參考值）男性：208-428 umol

22、/ L 女性：155-357umol /L 兒童：119-327umol / L （臨床意義）升高具有臨床意義：原發(fā)性，如原發(fā)性痛風(fēng)；核酸代謝增加，如白血病、骨髓瘤等； 能損害性疾??；中毒（如氯仿、四氯化碳、鉛）和子癇。十六、乙肝病毒免疫標(biāo)志物 乙肝病毒免疫標(biāo)志物包括；乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg ）、乙型肝炎病毒表面抗體型肝炎病毒e抗原（HbeAg ）、乙型肝炎病毒e抗體（抗-HBe ）、乙型肝炎病毒核心抗體（抗 抗-HBc總抗體和抗-HBc IgM 抗體。十七、血?dú)夥治觯ㄒ唬?動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）95-100mmHg （醫(yī)院正常值 80-100 mmHg）（臨床意義）判斷機(jī)體是否缺

23、氧及程度（二） 動(dòng)脈血二氧化碳（PaC02）（參考值）（臨床意義J35-45mmHg（參考值）均為陰性。 （臨床意義）見(jiàn)下表：乙肝病毒免疫標(biāo)志物結(jié)果的判讀HbsAgHbeAg抗-HBc抗-HBc IgM抗-HBe抗-HBs結(jié)果的判讀+一一一一急性HBV感染早期，HBV復(fù)制活躍+一一急性或慢性HB , HBV復(fù)制活躍+一+一一急性或慢性HB , HBV復(fù)制減弱+一+一急性或慢性HB , HBV復(fù)制減弱+一+一+一HBV停止復(fù)制一+一一HbeAg/抗-HBs空白區(qū)，可能HBV處于平靜攜帶中一一+一一一既往感染HBV，未產(chǎn)生抗-HBs一一+一抗-HBs出現(xiàn)前階段，HBV低度復(fù)制一一+一+HBV感染恢

24、復(fù)階段一一+一一+HBV感染恢復(fù)階段+一+不同亞型（變異型）HBV再感染+一一一一一HBV-DNA 處于整合狀態(tài)一一一一一+病后或接種后HB疫苗后獲得性免疫一+一一一HbsAg變異的結(jié)果+一一一+表面抗原、e抗原變異臨床上用于：判斷呼吸衰竭的類型和程度；判斷是否有呼吸性酸堿平衡失調(diào)；判斷代謝性 酸堿平衡失調(diào)的代償；判斷肺泡通氣狀態(tài)。（三）動(dòng)脈血氧飽和度（Sa02）（參考值）95% -98%（臨床意義）PaC任及紅細(xì)胞內(nèi)2，3二磷酸甘油酸因 pH影響氧合曲線與上述因素相反 .SaO與Pa02相關(guān)的氧合曲線呈 S形.Pad2在60mmHg以上，曲線平坦，即使氧分壓有大幅度 變化時(shí)，Sa02變化很小

25、，從而掩蓋了缺氧潛在危險(xiǎn)。溫度、素增高時(shí)，氧合曲線右移，上述因素降低時(shí)氧合曲線左移。（四）血液酸堿度（pH） （參考值）7.35 7.45（臨床意義）pH<7 . 35為失代償酸中毒，即酸血癥；pH>7 . 45為失代償堿中毒，即堿血癥。（五）碳酸氫根（HC0 3）（參考值）包括實(shí)際碳酸氫根（AB）和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根（SB） ； AB為22-27mmol / L ,正常人AB和SB相同（臨床意義）SB是血標(biāo)本在體外經(jīng)過(guò)標(biāo)化、Pa02正常時(shí)測(cè)得，不受呼吸因素影響，受腎臟調(diào)節(jié)，被認(rèn)為能夠準(zhǔn)確反應(yīng)代謝性酸堿平衡的指標(biāo)。AB受呼吸性和代謝性雙重因素影響。呼吸性酸中毒時(shí)，腎臟代償HC03增加，AB>SB。呼吸性堿中毒時(shí)，腎臟代償HC03 減少，AB<SB。代謝性酸中毒時(shí)，HC03 減少，AB=SB<正常值、代