醫(yī)院信息化建設(shè)匯報(bào)材料

1、廣元市中心醫(yī)院信息化建設(shè)匯報(bào)材料尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)： 隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)醫(yī)院科學(xué)化、系統(tǒng)化管理提出了 更高要求，不斷完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，加快 醫(yī)院信息化步伐不僅是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容；也是關(guān)注民 生，深化公立醫(yī)院改革，提高醫(yī)療服務(wù)效率，充分利用有限醫(yī)療資 源，發(fā)揮最大服務(wù)效益的重要手段；是改善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì) 量、保障醫(yī)療安全的重要措施；是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)管理的有效手段。 長(zhǎng)期以來(lái)，我院一直高度重視信息化建設(shè)，加大資金投入和人才培 養(yǎng)力度，以電子病歷為核心，全面建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院，現(xiàn)就醫(yī)院信息 化工作匯報(bào)如下 :一、醫(yī)院概況 我院是三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工

2、832 人，其中高級(jí) 職稱 132 人，碩士生導(dǎo)師 2 人，碩士研究生 14 人；有四川省優(yōu)秀專家及市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、科技拔尖人才和創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)人才共 28 人， 中華醫(yī)學(xué)會(huì)四川分會(huì)專委會(huì)委員 35 人。近年來(lái)，先后獲全國(guó)教科文 衛(wèi)體系統(tǒng)先進(jìn)工會(huì)組織、衛(wèi)生部護(hù)理專業(yè)巾幗文明崗、 “四川省十佳 城市醫(yī)院”等榮譽(yù)稱號(hào)；獲科技進(jìn)步獎(jiǎng) 43 項(xiàng)，其中四川省科技進(jìn)步 三等獎(jiǎng) 4 項(xiàng)、市（廳）級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng) 39 項(xiàng)。醫(yī)院占地面積 47000m2，總建筑面積 10 余萬(wàn)平方米。20XX 年開(kāi)工新建門診內(nèi)科綜合大樓，總投資 2.05 億元，總建筑面積 47022m2。全院開(kāi)放床位 1000 張，病員輻射四川、甘

3、肅、陜西三省 20 多 個(gè)市、縣（區(qū)） ，年門診總?cè)舜?40 余萬(wàn)人次、出院病人 25000 余人 次。共設(shè)有 13個(gè)一級(jí)臨床科室， 43 個(gè)二級(jí)臨床專業(yè)組； 11 個(gè)一級(jí) 醫(yī)技科室，28 個(gè)二級(jí)專業(yè)組，有 ICU 中心監(jiān)護(hù)室和 NICU 重癥監(jiān)護(hù)病 房?，F(xiàn)有耳鼻咽喉科、骨科、胸心血管外科、兒科等四個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué) 重點(diǎn)專科，有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、護(hù)理質(zhì)量控制、醫(yī)院感染管理、急診 急救等四個(gè)廣元市質(zhì)量控制中心和廣元市血液透析中心。近年來(lái)， 先后購(gòu)置和準(zhǔn)備更新核磁共振成像儀、多層螺旋 CT、 單 C臂數(shù)字平板血管造影機(jī)等高、精、尖醫(yī)療設(shè)備，開(kāi)展了心臟瓣膜置換、冠狀 動(dòng)脈搭橋、全喉及鼻咽血管纖維瘤切除、食道狹

4、窄擴(kuò)張及支架置入 等復(fù)雜及高難度手術(shù)，多項(xiàng)技術(shù)處于省內(nèi)先進(jìn)或領(lǐng)先水平。二、信息化建設(shè)歷程我院從 1996 年開(kāi)始實(shí)施醫(yī)院信息化建設(shè)，設(shè)置了病歷管理和醫(yī) 院統(tǒng)計(jì)分系統(tǒng)， 1998 年開(kāi)始全院財(cái)務(wù)管理、藥房管理、內(nèi)外科護(hù)理 管理實(shí)現(xiàn)初步信息聯(lián)網(wǎng)。自20XX 年開(kāi)始，注重全面加強(qiáng)醫(yī)院HIS 系統(tǒng)建設(shè)，包括了住院病人入出院管理、藥房管理和收費(fèi)、劃價(jià)系統(tǒng)、 綜合查詢系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)等多方面的信息化建設(shè)工作。20XX 年初，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)為常務(wù)副組長(zhǎng)的醫(yī)院信息化 建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步加大醫(yī)院信息化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)和組織力度，在醫(yī)院2010-2020年長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃 、“十二五” 發(fā)展規(guī)劃 、

5、2 0XX 年度工作計(jì)劃中將醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)作為重要內(nèi)容進(jìn)行了專門部署和安排，進(jìn)一步明確了我院信息化建設(shè)工作的總體構(gòu)架和目標(biāo)， 促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)思路清晰、重點(diǎn)突出，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建 設(shè)規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學(xué)化發(fā)展。詳細(xì)情況如下表：廣元市中心醫(yī)院信息化建設(shè)階段一覽表時(shí)間信息化項(xiàng)目使用范圍備注1996 年病歷管理和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)計(jì)分系統(tǒng)信息科單機(jī)版1998 年劃價(jià)、收費(fèi)系統(tǒng)財(cái)務(wù)科收費(fèi)室HIS 系統(tǒng)逐步完善、 規(guī) 劃中1998 年藥房管理系統(tǒng)藥劑科1998 年住院病人入出院管理系統(tǒng)財(cái)務(wù)科1998 年住院病人費(fèi)用管理系統(tǒng)財(cái)務(wù)科1998 年住院病人床位管理系統(tǒng)財(cái)務(wù)科1998 年住院藥房管理系統(tǒng)住院藥房19

6、98 年藥庫(kù)管理系統(tǒng)藥劑科1998 年醫(yī)療設(shè)備與耗材管理分系統(tǒng)藥劑科1998 年綜合查詢與分析系統(tǒng)財(cái)務(wù)科20XX 年醫(yī)療保險(xiǎn)接口全院市、縣區(qū)醫(yī)保新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)整合20XX 年遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)全院20XX 年臨床檢驗(yàn)分系統(tǒng)檢驗(yàn)科LIS 系統(tǒng)止式啟用20XX 年實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)檢驗(yàn)科20XX 年住院病人醫(yī)囑管理系統(tǒng)全院電子病歷系統(tǒng)初具規(guī) 模20XX 年外科住院醫(yī)生、護(hù)士工作站系統(tǒng)外科20XX 年醫(yī)技工作站系統(tǒng)醫(yī)技20XX 年內(nèi)科住院醫(yī)生、護(hù)士工作站系統(tǒng)內(nèi)科門診分診系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站新大樓洛成后實(shí)施PACS 系統(tǒng)、病理信息系統(tǒng)三、信息化建設(shè)現(xiàn)況1、醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)況。通過(guò)研究醫(yī)療信息化的現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā) 展趨勢(shì)

7、，抽調(diào)專業(yè)人員 3 人，與設(shè)備科、信息科等部門相關(guān)人員共 5 人成立了醫(yī)院信息中心，在設(shè)備科與信息科的協(xié)調(diào)下，全面行使全 院計(jì)算機(jī)管理與維護(hù)職能。審慎地選擇了以醫(yī)療信息集成平臺(tái)為基 礎(chǔ)的第三代醫(yī)療信息管理平臺(tái)，積極為建設(shè)全數(shù)字化醫(yī)院奠定良好 基礎(chǔ)。20XX 年 3 月，由中聯(lián)軟件承擔(dān)的醫(yī)院信息化系統(tǒng)實(shí)施方案，實(shí)施的是 HRP 的核心模塊， 以解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理為目標(biāo)，包括門診 掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)及門診處方、住院結(jié)算及醫(yī)護(hù)工作站、藥庫(kù)藥房 管理、醫(yī)保病人費(fèi)用管理等核心模塊。按照我院信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃， 醫(yī)院信息系統(tǒng)是以醫(yī)療信息集成平臺(tái)為基礎(chǔ)整合全院醫(yī)療信息資 源，奠定以患者就診和醫(yī)療業(yè)務(wù)為中心的信息管

8、理模式，將 HIS、LIS 、PACS EMR 0A 等不同廠家系統(tǒng)的各種信息整合進(jìn)門戶系統(tǒng)，不僅解 決了困擾醫(yī)院多時(shí)的信息孤島現(xiàn)象，而且基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不基礎(chǔ)、患者信 息不統(tǒng)一、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不一致等情況也得到了根本性解決。2、電子病歷工作現(xiàn)況。20XX 年在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小 組的領(lǐng)導(dǎo)下分步實(shí)施以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。20XX 年10 月，開(kāi)始實(shí)施醫(yī)護(hù)人員 HIS 應(yīng)用軟件系統(tǒng)培訓(xùn)，分系統(tǒng)、分科室、 分階段制定了培訓(xùn)和考核計(jì)劃。20XX 年 12 月首先在耳鼻咽喉科、 胸心血管外科率先啟用臨床醫(yī)囑與電子病歷系統(tǒng)。由醫(yī)院設(shè)備科牽頭， 先后舉辦了六期全院性臨床醫(yī)囑與電子病歷培訓(xùn)班，一手抓軟

9、件調(diào) 試、一手抓測(cè)試培訓(xùn)，完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)及軟件調(diào)試，指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù) 人員熟悉操作流程，及時(shí)解決各類實(shí)際問(wèn)題，由相關(guān)部門建立協(xié)調(diào)機(jī)制，針對(duì)各科室系統(tǒng)硬件、通信及網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)支撐軟件及應(yīng)用服 務(wù)，以及系統(tǒng)管理維護(hù)、系統(tǒng)配置及管理等問(wèn)題，即時(shí)發(fā)現(xiàn)即時(shí)解 決。截止目前，我院住院部各臨床科室、醫(yī)技科室已全面啟動(dòng)電子 病歷，整個(gè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行平穩(wěn)；目前由于醫(yī)院新門診住院大樓正在建設(shè) 中，信息化建設(shè)中的門診自助分診系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、PACS 系統(tǒng)、病理影像信息系統(tǒng)、辦公 0A 系統(tǒng)已經(jīng)在 20XX 年 10 月就進(jìn)行了 規(guī)劃，在新大樓落成后將全面實(shí)施建設(shè)。四、存在的問(wèn)題和今后的工作思路 通過(guò)多年努力，我院的信息化

10、建設(shè)工作雖然取得了一定成績(jī)， 但與省內(nèi)外同級(jí)醫(yī)院相比，還存在起步較晚、發(fā)展速度較慢、總體 水平不高等方面的問(wèn)題，必須從以下幾方面，系統(tǒng)規(guī)劃，分步實(shí)施， 抓緊落實(shí)，才能全面加強(qiáng)我院信息化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。1 、提高認(rèn)識(shí)，規(guī)范化實(shí)施醫(yī)院信息化建設(shè)工作。在近期，依托醫(yī)院相關(guān)職能部門或獨(dú)立設(shè)置醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息中心作為專業(yè)化信息 管理部門，負(fù)責(zé)利用醫(yī)院系統(tǒng)軟硬件和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部 門提供病人診療信息和行政管理信息，快速提升醫(yī)院信息收集、存 儲(chǔ)、處理、 提取和數(shù)據(jù)交換工作能力， 全面加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng) （HIS） 建設(shè)，不斷滿足人民群眾日益多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高醫(yī) 院醫(yī)療技術(shù)和管理決策

11、水平。2、加快進(jìn)度，盡快完善醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)。細(xì)化醫(yī)院信息系統(tǒng)工程實(shí)施方案，加速進(jìn)程。20XX 年 9 月開(kāi)始，與相關(guān)部門論證門診內(nèi)科綜合大樓病員就診流程，門診醫(yī)生工作站及門診分診、導(dǎo)診叫排號(hào)系統(tǒng)，PACS 系統(tǒng)、病理影像信息系統(tǒng)，為大樓竣工后信息化實(shí) 施工作做準(zhǔn)備。3、整體規(guī)劃，促進(jìn)盡早實(shí)現(xiàn)全面信息化管理。根據(jù)醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā) 展規(guī)劃（20XX 年-2020 年）的要求，積極努力，爭(zhēng)取 20XX 年內(nèi)， 完成各臨床醫(yī)技科室計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，全面完成以電子病歷為核 心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作；20XX 年內(nèi)，完成全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、看病、檢查、治療、劃價(jià)、收費(fèi)、結(jié)算一體化服務(wù)； 2020 年內(nèi)，按照衛(wèi)生部電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)方法及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 、四 川省數(shù)字化醫(yī)院考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ，全面建全計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù) 管理機(jī)制，能自動(dòng)進(jìn)行醫(yī)院數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計(jì)、分析和處理，實(shí)現(xiàn)對(duì) 醫(yī)院及其所屬各部門人流、物流、財(cái)流的綜合性、規(guī)范化管理，為 醫(yī)院整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及服務(wù)支撐系統(tǒng)。尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是一項(xiàng) 必須長(zhǎng)期持續(xù)抓緊抓好的系統(tǒng)性工程，感謝各位專家來(lái)院督導(dǎo)我院 信息化建設(shè)工作，及時(shí)指出我院存在的問(wèn)題，我們將在各位領(lǐng)導(dǎo)、 專